نارسایی میترال: میزان آن ، درجه ، علائم و درمان چیست

محتوا

• علائم اصلی
• درجات نارسایی میترال
• 1. نارسایی خفیف میترال
• 2. نارسایی متوسط ​​میترال
• 3. نارسایی شدید میترال
• علل احتمالی
• چگونه درمان انجام می شود
• 1. نظارت پزشکی
• 2. استفاده از داروها
• 3. جراحی قلب
• مراقبت در طول درمان

نارسایی میترال ، که به آن نارسایی میترال نیز گفته می شود ، هنگامی اتفاق می افتد که نقصی در دریچه میترال وجود داشته باشد ، این یک ساختار قلب است که دهلیز چپ را از بطن چپ جدا می کند. وقتی این اتفاق می افتد ، دریچه میترال کاملاً بسته نمی شود و باعث می شود حجم کمی خون به جای اینکه قلب را برای آبیاری بدن ترک کند ، به ریه ها برگردد.

افراد مبتلا به نارسایی میترال معمولاً علائمی مانند تنگی نفس پس از ورزش سبک ، سرفه مداوم و خستگی مفرط را تجربه می کنند.

گردش خون بیشتر آسیب می بیند ، دریچه میترال که معمولاً با افزایش سن یا مثلاً پس از سکته قلبی قدرت خود را از دست می دهد ، آسیب بیشتری می بیند. با این حال ، نارسایی میترال نیز می تواند یک مشکل هنگام تولد باشد. در هر صورت ، نارسایی میترال باید توسط یک متخصص قلب و عروق درمان شود که می تواند دارو یا جراحی را توصیه کند.

علائم اصلی

علائم نارسایی میترال ممکن است سالها طول بکشد ، زیرا این تغییر به تدریج اتفاق می افتد و بنابراین در افراد با سن کمی بالاتر بیشتر دیده می شود. علائم اصلی نارسایی میترال:

• تنگی نفس ، به ویژه هنگام تلاش و یا هنگام خواب.
• خستگی مفرط
• سرفه ، به خصوص در شب
• تپش قلب و قلب تند؛
• تورم در پا و مچ پا.

در صورت وجود این علائم ، باید با متخصص قلب مشورت شود تا بتوان تشخیص را انجام داد و مناسب ترین درمان را شروع کرد.

تشخیص نارسایی میترال بر اساس علائم ، سابقه بالینی و خانوادگی مشکلات قلبی و از طریق آزمایشاتی مانند تقویت قلب با استتوسکوپ برای ارزیابی هر گونه صدا یا سر و صدا در طول ضربان قلب ، الکتروکاردیوگرام ، اکوکاردیوگرام ، اشعه ایکس ، محاسبه شده است. توموگرافی یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و آزمایش ورزش برای ارزیابی عملکرد قلب.

نوع دیگری از معاینه ای که ممکن است متخصص قلب و عروق درخواست کند ، کاتتریزاسیون است که به شما امکان می دهد قلب را از داخل مشاهده کرده و آسیب دریچه های قلب را ارزیابی کنید. دریابید که چگونه کاتتریزاسیون قلب انجام می شود.

درجات نارسایی میترال

نارسایی میترال را می توان در برخی از درجه ها با توجه به شدت علائم و علت طبقه بندی کرد ، از جمله موارد اصلی:

1. نارسایی خفیف میترال

نارسایی میترال گسسته ، که به آن نارسایی میترال خفیف نیز گفته می شود ، علائمی ایجاد نمی کند ، جدی نیست و نیازی به درمان ندارد ، فقط در هنگام معاینه معمول وقتی پزشک در هنگام انجام سمع قلبی با استتوسکوپ صدای متفاوتی می شنود ، مشخص می شود.

2. نارسایی متوسط ​​میترال

این نوع نارسایی میترال باعث علائم غیر اختصاصی می شود که جدی نیستند ، مثلاً خستگی ، و نیازی به درمان فوری نیست. در چنین مواردی ، پزشک فقط به قلب فرد گوش می دهد و هر 6 تا 12 ماه آزمایشاتی مانند اکوکاردیوگرافی یا اشعه ایکس قفسه سینه را تجویز می کند تا دریچه میترال را ببیند و ببیند آیا نارسایی میترال بدتر شده است یا خیر.

3. نارسایی شدید میترال

نارسایی شدید میترال باعث بروز علائم تنگی نفس ، سرفه و تورم پا و مچ پا می شود و معمولاً توسط پزشک توصیه می شود که بسته به سن فرد از دارو یا جراحی برای اصلاح یا تعویض دریچه استفاده شود.

علل احتمالی

به عنوان مثال ، نارسایی میترال به دلیل پارگی عضله قلب ناشی از سکته قلبی حاد ، آندوکاردیت عفونی یا اثر جانبی رادیوتراپی یا داروها ، مانند فن فلورامین یا ارگوتامین ، می تواند حاد رخ دهد. در چنین مواردی ، ممکن است جراحی برای ترمیم یا تعویض دریچه توصیه شود.

بیماری های دیگر می توانند عملکرد دریچه میترال را تغییر دهند و باعث نارسایی مزمن میترال شوند ، مانند بیماری های روماتیسمی ، افتادگی دریچه میترال ، کلسیفیکاسیون دریچه میترال یا کمبود مادرزادی دریچه. این نوع نارسایی پیش رونده است و باید با دارو یا جراحی درمان شود.

علاوه بر این ، نارسایی میترال می تواند در نتیجه پیری اتفاق بیفتد و همچنین در صورت وجود سابقه خانوادگی بیماری ، خطر ابتلا به نارسایی میترال نیز بیشتر است.

چگونه درمان انجام می شود

درمان نارسایی میترال با توجه به شدت بیماری ، علائم و یا در صورت بدتر شدن بیماری متفاوت است و هدف آن بهبود عملکرد قلب ، کاهش علائم و نشانه ها و جلوگیری از عوارض بعدی است.

1. نظارت پزشکی

نارسایی خفیف یا خفیف میترال ممکن است نیازی به درمان نداشته باشد ، پیگیری منظم پزشکی توصیه می شود و فراوانی آن به شدت بیماری بستگی دارد. در چنین مواردی ، پزشک ممکن است تغییراتی در سبک زندگی سالم مانند رژیم متعادل و انجام فعالیت های بدنی سبک مانند پیاده روی را توصیه کند.

2. استفاده از داروها

در مواردی که فرد علائم دارد یا نارسایی میترال شدید یا مزمن است ، به عنوان مثال ، پزشک ممکن است استفاده از برخی داروها مانند:

• داروهای ادرار آور: این روش های درمانی به کاهش تورم و تجمع مایعات در ریه ها یا پاها کمک می کند.
• داروهای ضد انعقاد خون: آنها برای جلوگیری از تشکیل لخته خون نشان داده شده اند و می توانند در موارد فیبریلاسیون دهلیزی استفاده شوند.
• داروهای ضد فشار خون: برای کنترل فشار خون استفاده می شود ، زیرا فشار خون بالا می تواند نارسایی میترال را بدتر کند.

این داروها به درمان و کنترل علائم کمک می کنند ، اما علت نارسایی میترال را برطرف نمی کنند.

3. جراحی قلب

جراحی قلب ، به نام والووپلاستی ، می تواند توسط متخصص قلب در موارد شدیدتر ، برای اصلاح یا تعویض دریچه میترال و جلوگیری از عوارضی مانند نارسایی قلبی ، فیبریلاسیون دهلیزی یا فشار خون ریوی ، نشان داده شود. درک کنید که چگونه عمل جراحی قلب برای نارسایی میترال انجام می شود.

مراقبت در طول درمان

برخی از اقدامات سبک زندگی هنگام درمان نارسایی میترال مهم هستند و شامل موارد زیر هستند:

• برای کنترل فشار خون بالا ، نظارت پزشکی انجام دهید.
• وزن سالم را حفظ کنید
• سیگار نکش؛
• از نوشیدنی های الکلی و کافئین خودداری کنید.
• تمرینات بدنی توصیه شده توسط پزشک را انجام دهید.
• یک رژیم غذایی سالم و متعادل داشته باشید.

برای زنانی که نارسایی میترال دارند و مایل به بارداری هستند ، قبل از بارداری باید ارزیابی پزشکی انجام شود تا دریچه قلب بارداری را تحمل کند یا خیر ، زیرا بارداری باعث کار قلب بیشتر می شود. علاوه بر این ، در دوران بارداری و پس از زایمان ، باید نظارت منظم با متخصص قلب و عروق انجام شود.

در مورد افرادی که تحت عمل جراحی والووپلاستی قرار گرفته اند و نیاز به انجام برخی از درمان های دندانپزشکی دارند ، پزشک برای جلوگیری از عفونت دریچه قلب به نام آندوکاردیت عفونی ، باید آنتی بیوتیک تجویز کند. نحوه درمان آندوکاردیت باکتریایی را ببینید.