کراتوآکانتوما

محتوا

• keratoacanthoma چیست؟
• علائم بیماری کراتوآکانتوما چیست؟
• چه عواملی باعث ایجاد کراتوآکانتوم می شود؟
• چه کسی در معرض خطر بیماری keratoacanthoma است؟
• کراتوآنتانتهای متعدد
• چگونه keratoacanthoma تشخیص داده می شود؟
• چگونه keratoacanthoma درمان می شود؟
• درمانهای جراحی
• داروها
• مراقبت در منزل
• چشم انداز افراد مبتلا به کراتوآکانتوما چیست؟
• جلوگیری از کراتوآنتانتوم

keratoacanthoma چیست؟

Keratoacanthoma (KA) یک تومور سرطان پوست درجه یک یا کم رشد است که به نظر می رسد مانند یک گنبد یا دهانه کوچک است. KA علی رغم شباهت های آن با کارسینوم سلول سنگفرشی (SCC) یا رشد غیر طبیعی سلول های سرطانی در لایه بیرونی پوست خوش خیم است. KA در فولیکول های موی پوست سرچشمه می گیرد و بندرت در سلولهای دیگر گسترش می یابد.

KA معمولاً بر روی پوستهای در معرض آفتاب مانند پوست روی:

• صورت
• گردن
• دست ها
• بازوها
• پاها

درمانها معمولاً شامل جراحی ، رادیوتراپی یا تزریق هستند. بسیاری از پزشکان جراحی را برای از بین بردن KA توصیه می کنند زیرا به نظر می رسد شبیه SCC سرطانی است. در حالی که KA درمان نشده در نهایت به خودی خود بهبود می یابد ، SCC درمان نشده می تواند به غدد لنفاوی شما گسترش یابد.

به طور کلی ، چشم انداز KA خوب است ، زیرا یک تومور خوش خیم است. در ادامه بخوانید تا در مورد دلایل ، خطرات و چگونگی محافظت از خود در برابر دریافت KA صحبت کنید.

علائم بیماری کراتوآکانتوما چیست؟

علائم KA بینایی است و دو تا سه ماه طول می کشد. نگاه اغلب با یک آتشفشان کوچک مقایسه می شود.

اول ، KA دست اندازهای كوچك و گرد را نشان می دهد. سپس در یک ضایعه یا زخم رشد می کند و در طی چند هفته به اندازه ای بین 1 تا 2 سانتی متر می رسد. زخم به نظر می رسد گنبدی با پلاگین ساخته شده از کراتین قهوه ای ، که همان ماده مو و پوست است.

اگر کراتین قهوه ای بیرون بیاید ، KA مانند دهانه به نظر می رسد. وقتی بهبود یابد ، صاف می شود و جای زخم می گذارد.

چه عواملی باعث ایجاد کراتوآکانتوم می شود؟

علت دقیق KA ناشناخته است. برخی از عواملی که ممکن است در به دست آوردن KA کمک کند عبارتند از:

• قرارگیری در معرض نور خورشید
• تماس با مواد شیمیایی سرطان زا یا مواد شیمیایی ناشی از سرطان
• سیگار کشیدن
• عفونت با برخی از گونه های ویروس زگیل ، مانند ویروس پاپیلوم انسانی
• ضربه
• عوامل ژنتیکی

KA و SCC از ویژگی های اپیدمیولوژیکی بسیار مشابهی برخوردار هستند. این بدان معنی است که آنها با نرخ های مشابه توسعه می یابند و دلایل مشترکی دارند. این امر نشان می دهد قرار گرفتن در معرض نور خورشید باعث ایجاد KA می شود و یکی از دلایل اصلی SCC قرار گرفتن در معرض ماوراء بنفش (UV) است.

چه کسی در معرض خطر بیماری keratoacanthoma است؟

ایجاد KA قبل از 20 سالگی بسیار نادر است. افرادی که خطر بالاتری از ابتلا به KA دارند ، افرادی هستند که:

• قرار گرفتن در معرض آفتاب طولانی مدت
• پوست طبیعی منصفانه ای دارند
• سیستم ایمنی بدن را به خطر انداخته است
• اغلب از یک تخت برنزه استفاده کنید
• بالای 60 سال سن دارند

همچنین مردان در معرض خطر بیشتری نسبت به زنان هستند.

ژنتیک نیز ممکن است عاملی بازی کند. افراد دارای اعضای خانواده فوری که نوعی سرطان پوست داشته اند در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به KA متعدد هستند. یک مطالعه همچنین رشد خود به خودی KA را دو تا سه ماه پس از جراحی سرطان پوست گزارش داد.

کراتوآنتانتهای متعدد

KA های متعدد ممکن است به عنوان تومورهایی از 5 تا 15 سانتیمتر ظاهر شوند. این یک سرطان پوستی غیر ملانوما است که بندرت متاستاز می شود ، به این معنی که در مناطق دیگر بدن گسترش نمی یابد. اما هنوز هم می تواند خطرناک باشد و باید توسط پزشک معالجه شود.

بسیاری از افراد با یک ضایعه KA ممکن است در طول زندگی خود بیشتر رشد کنند. اما چندین شرایط نادر می تواند باعث شود چندین KA به یکباره ظاهر شوند.

این شرایط شامل موارد زیر است:

اگر متوجه یک لکه رنگی تغییر یافته یا رو به رشد در پوست خود شده اید ، با پزشک یا متخصص پوست تماس بگیرید.

چگونه keratoacanthoma تشخیص داده می شود؟

پزشک ممکن است با دیدن آن ، KA را تشخیص دهد ، اما به دلیل شباهت شدید آن با SCC ، یک نوع تهاجمی از سرطان پوست ، ممکن است پزشک شما ترجیح دهد بیوپسی انجام دهد.

این بدان معنی است که پزشک شما می خواهد KA را برای معاینه قطع کند. این فرایند شامل بی حس کردن KA با بی حسی موضعی قبل از برداشتن ضایعه به اندازه کافی برای آزمایش با پوست سر یا تیغ است. سپس نمونه به منظور تشخيص ارزيابي مي شود.

چگونه keratoacanthoma درمان می شود؟

KA به تنهایی از بین می رود ، اما این امر می تواند ماه ها طول بکشد. پزشک ممکن است برای از بین بردن KA جراحی یا دارو را توصیه کند.

درمانهای جراحی

گزینه های درمانی بستگی به محل ضایعه ، سابقه سلامتی بیمار و اندازه ضایعه دارد. شایع ترین درمان جراحی جزئی ، تحت بی حسی موضعی برای از بین بردن تومور است. بسته به اندازه KA ممکن است نیاز به بخیه داشته باشد.

سایر درمانها شامل موارد زیر است:

• اگر جراحی زیبایی بینی داشته باشید ، پزشک ضایعه را با ازت مایع منجمد می کند تا آن را از بین ببرد.
• اگر الكتروديكشناسيون و كورتاژ داشته باشيد ، پزشك شما رشد را قطع مي كند و مي سوزاند.
• اگر جراحی میکروسکوپی Mohs داشته باشید ، پزشک همچنان تا زمانی که ضایعه به طور کامل برطرف شود ، به تکه های کوچک پوست می پردازد. این روش درمانی بیشتر در گوش ، بینی ، دست و لب انجام می شود.
• پزشکان از پرتودرمانی و پرتونگاری برای افرادی که به دلایل دیگر سلامت قادر به انجام عمل جراحی نیستند استفاده می کنند.

داروها

اگر شما کاندیدای خوبی برای جراحی نیستید ، از داروها استفاده می شود. پزشکان می توانند برای افرادی که ضایعات بیشماری دارند ، دارو تجویز کنند.

درمان های پزشکی شامل موارد زیر است:

• متوترکسات داخل چشم
• تزریق اسیدفولیک که سنتز DNA را متوقف کرده و سلولهای سرطانی را از بین می برد
  • 5-fluorouracil داخل جمجمه ، یک تزریق است که تولید مثل سلول های سرطانی را مسدود می کند
  • 5-fluorouracil موضعی
  • بلئومایسین ، یک ماده ضد توموری است که چرخه سلولی را مسدود می کند
  • محلول 25 درصد پودوفیلین
  • استریتین خوراکی یا ویتامین A شیمیایی
  • ایزوترتینوئین خوراکی (Accutane)
  • استروئیدها

این داروها می توانند اندازه و تعداد ضایعات را کاهش دهند و درمانهای جراحی یا جراحی ها را آسانتر و تهاجمی تر کنند. آنها جایگزینی برای جراحی های واقعی یا سایر روشهای درمانی نیستند. درمورد عوارض جانبی این داروها ممکن است از پزشک خود بپرسید.

مراقبت در منزل

مراقبت از منزل شامل درمان محل تومور پس از برداشتن برای کمک به پوست در ناحیه بهبودی است. پزشک شما دستورالعمل های خاصی را ارائه می دهد ، از جمله اینکه در حین بهبودی ، ناحیه خشک و پوشانده شود.

پس از برداشتن ضایعه ، درمان به طور کامل متوقف نمی شود. هنگامی که KA را تجربه کردید ، معمول است که دوباره عود کند ، بنابراین می خواهید مرتباً با پزشک متخصص پوست یا پزشک اصلی خود قرار ملاقات های بعدی را انجام دهید. حفظ عادات سالم برای محافظت از پوست خود در برابر آفتاب می تواند به جلوگیری از ضایعات مجدد کمک کند.

چشم انداز افراد مبتلا به کراتوآکانتوما چیست؟

KA قابل درمان است و تهدید کننده زندگی نیست. بیشتر ضایعات KA فقط در بدترین حالت باعث ایجاد زخم های زیبایی می شوند.

با این حال ، در صورت عدم درمان ممکن است بعضی از آنها به غدد لنفاوی سرایت کنند. در صورت شیوع ، خطرات با کمتر از 20 درصد نرخ بقای 10 ساله بطور قابل توجهی افزایش می یابد. اگر سرطان از یک مکان به مکان دیگر شیوع داشته باشد ، کمتر از 10 درصد احتمال برای بقای 10 ساله وجود دارد.

افرادی که KA را توسعه می دهند برای قسمتهای بعدی در معرض خطر بیشتری قرار دارند. اگر به تومور یا ضایعه KA مبتلا شده اید ، به طور منظم ویزیت خود را با پزشک خود ترتیب دهید تا بتوانید رشد سریع KA را در مراحل اولیه شناسایی و درمان کنید. پزشکی که می بینید می تواند متخصص پوست یا پزشک متخصص در معاینه پوست در مورد سرطان پوست و ضایعات باشد.

اگر نگران ضایعه یا خال غیر معمول هستید ، با پزشک خود ملاقات کنید. به طور مشابه ، اگر لکه ای به طور ناگهانی شکل ، رنگ و یا شکل خود را تغییر داد ، یا شروع به خارش یا خون ریزی کرد ، از پزشک خود بخواهید که آن را بررسی کند.

جلوگیری از کراتوآنتانتوم

با محافظت از پوست خود در برابر آفتاب می توانید برای جلوگیری از KA قدم بردارید. دور ماندن از خورشید در وسط روز می تواند به کاهش مستقیم قرار گرفتن در معرض آفتاب کمک کند. همچنین می خواهید از هرگونه لامپ UV مصنوعی مانند مواردی که از تختهای برنزه استفاده می شود ، دوری کنید.

لباس هایی بپوشید که قسمت های زیادی از پوست و ضد آفتاب شما را حداقل با SPF 30 پوشانده باشد. می خواهید مطمئن شوید که ضد آفتاب شما نور UVA و UVB را مسدود می کند.

همچنین می توانید پوست خود را به طور منظم در مورد خال های جدید یا در حال رشد یا لکه های رنگی بررسی کنید. اگر نگران KA هستید ، به طور مرتب با پزشک یا متخصص پوست خود ملاقات کنید تا بتوانند هرگونه تومور KA را تشخیص داده و سریعاً از بین ببرید.