آنچه باید درباره عفونت ها بعد از تعویض زانو بدانید
محتوا
- بررسی اجمالی
- انواع عفونت ها بعد از جراحی تعویض زانو
- عفونت سطحی
- عفونت عمیق زانو
- چه کسی پس از تعویض کامل زانو در معرض عفونت زانو عمیق است؟
- علائم و نشانه های عفونت بعد از عمل جراحی زانو
- تشخیص عفونت زانو
- درمان عفونت زانو بعد از جراحی تعویض
- آنتی بیوتیک ها
- عمل جراحی
- دبریدمان
- نحوه جلوگیری از عفونت
- مراحل قبل از عمل
- اقداماتی که بعد از عمل انجام می شود
- 5 دلیل در نظر گرفتن جراحی تعویض زانو
بررسی اجمالی
عفونت ها بعد از جراحی تعویض زانو نادر است. آنها در حدود 1 از هر 100 نفری که زانو یا باسن تعویض دارند رخ می دهد.
گفته می شود ، هرکسی که به فکر جراحی برای تعویض زانو است باید در مورد علائم عفونت های احتمالی اطلاعات کسب کند و در صورت بروز سریع پاسخ دهد.
عفونت بعد از جراحی تعویض زانو می تواند یک عارضه جدی باشد. درمان عفونت می تواند شامل جراحی های متعدد باشد که می تواند شما را برای مدتی از کار نبرد.
در اینجا آنچه شما باید بدانید برای محافظت از زانوی جدید خود است تا بتوانید از تحرک آن برای سالهای بعد لذت ببرید ، آورده شده است.
انواع عفونت ها بعد از جراحی تعویض زانو
عفونت سطحی
بعد از جراحی تعویض زانو ، عفونت می تواند در پوست اطراف برش ایجاد شود. پزشکان این عفونت های سطحی ، جزئی یا زودهنگام را می نامند.
عفونت های سطحی معمولاً خیلی زود بعد از عمل جراحی شما رخ می دهد. ممکن است در بیمارستان یا هنگام مراجعه به خانه به یک عفونت جزئی مبتلا شوید. درمان ساده است ، اما در صورت عدم درمان عفونت جزئی می تواند منجر به عمده شود.
عفونت عمیق زانو
همچنین می توانید در اطراف زانوی مصنوعی خود عفونت ایجاد کنید که به آن پروتز یا ایمپلنت نیز می گویند. پزشکان این عفونت های عمیق ، عمده ، با تاخیر یا شروع زودهنگام را می نامند.
عفونت های عمیق جدی است و ممکن است هفته ها یا حتی سال ها بعد از عمل جراحی تعویض زانو رخ دهد. درمان ممکن است شامل چندین مرحله باشد. در بسیاری موارد ، ممکن است یک جراح نیاز به برداشتن زانو مصنوعی آلوده داشته باشد.
چه کسی پس از تعویض کامل زانو در معرض عفونت زانو عمیق است؟
هر کس که زانو تعویض کند ، در معرض خطر عفونت عمیق است.
بیشتر عفونت ها در دو سال اول پس از عمل رخ می دهد. این در شرایطی است که 60 تا 70 درصد از عفونت های مفصل پروتز رخ می دهد. به گفته این ، عفونت ها می توانند در هر زمان بعد از عمل ایجاد شوند.
عفونت ها در اطراف زانو مصنوعی رخ می دهند زیرا باکتری ها می توانند به آن متصل شوند. زانوی مصنوعی مانند سیستم ایمنی بدن مانند زانوی خود پاسخ نمی دهد. اگر باکتری ها در اطراف زانوی مصنوعی شما قرار بگیرند ، ممکن است تکثیر شوند و باعث عفونت شوند.
عفونت در هر نقطه از بدن شما می تواند به زانو سفر کند. به عنوان مثال ، باکتری ها می توانند از طریق بریدگی در پوست - حتی بسیار کمی - وارد بدن شوند و باعث عفونت شوند. باکتریها همچنین می توانند در طی جراحی های اصلی دندان مانند برداشتن دندان یا کانال ریشه وارد بدن شما شوند.
در صورت بروز مشکلات بهداشتی خاص ، احتمال ابتلا به عفونت عمده بعد از تعویض زانو بیشتر است. در صورت وجود هر یک از این شرایط به جراح خود بگویید:
- درماتیت یا پسوریازیس
- مشکلات دندانپزشکی
- دیابت
- اچآیوی
- لنفوم
- چاقی با BMI بالای 50 سال
- بیماری عروقی محیطی
- پروستات بزرگ شده كه باعث بروز مشكلات ادرار يا عفونت هاي دستگاه ادراري مي شود
- روماتیسم مفصلی
- عفونت های مکرر دستگاه ادراری
اگر خطرات شما نیز بیشتر باشد:
- دود
- قبلاً عفونت جزئی یا عمده ای در پروتز شما داشته است
- قبلاً عمل جراحی زانو داشته اند
- در حال دریافت درمانهایی هستند که سیستم ایمنی بدن شما را سرکوب می کنند ، مانند داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی مانند کورتیکواستروئیدها یا درمانهایی مانند شیمی درمانی
علائم و نشانه های عفونت بعد از عمل جراحی زانو
به مدت 3 تا 6 ماه بعد از عمل جراحی تعویض زانو ، طبیعی است که تورم خفیف در زانو یا مچ پا داشته باشید و کمی قرمزی و گرمی اطراف برش وجود داشته باشد.
همچنین خارش برش طبیعی است. اگر نمی توانید در مدت زمانی که شما و پزشکتان در مورد آن صحبت کرده اید بدون درد قدم بردارید ، حتماً آنها را پیگیری کرده و به آنها بگویید.
اگر علائم عفونت دارید به پزشک خود بگویید.
علائم و نشانه های عفونت سطحی عبارتند از:
- افزایش قرمزی ، گرما ، حساسیت ، تورم یا درد اطراف زانو
- تب بالاتر از 100 درجه فارنهایت (37.8 درجه سانتیگراد)
- لرز
- تخلیه از برش بعد از چند روز اول ، که ممکن است خاکستری باشد و بوی بد دارد
عفونت های عمیق ممکن است علائم مشابه موارد سطحی نداشته باشد. همچنین باید مراقب این موارد باشید:
- عود درد بعد از متوقف شدن درد شما
- دردی که بیش از یک ماه بدتر می شود
طبیعی است بعد از عمل جراحی زانو درد کمی داشته باشد ، اما اگر به مرور زمان بدتر شود ، این ممکن است نشانه عفونت باشد. همیشه در مورد درد زانو با پزشک خود صحبت کنید.
تشخیص عفونت زانو
در صورت مشاهده قرمزی و زهکشی اطراف برش جراحی ، ممکن است پزشک به شما بگوید عفونت داشته باشید. آنها ممکن است آزمایش هایی برای یافتن عفونت یا یادگیری نوع باکتریهای ایجاد کننده آن به شما ارائه دهند.
این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آزمایش خون
- آزمایش تصویربرداری ، مانند پرتونگاری ، سی تی اسکن ، MRI یا اسکن استخوان
- آسپیراسیون مشترک ، که در آن پزشک شما مایعات را از اطراف زانوی شما بیرون می کشد و آن را در آزمایشگاه آزمایش می کند
درمان عفونت زانو بعد از جراحی تعویض
بهترین درمان برای عفونت بعد از تعویض کامل زانو بستگی به نوع عفونت و شدت آن دارد. اگر عفونت برای مدت طولانی وجود داشته باشد ، درمان پیچیده تر است.
آنتی بیوتیک ها
پزشک شما معمولاً می تواند عفونت های سطحی را با آنتی بیوتیک درمان کند. ممکن است شما بتوانید آنها را از طریق دهان بخورید ، یا ممکن است از طریق خط داخل وریدی (IV) به آنتی بیوتیک نیاز داشته باشید.
عمل جراحی
عفونتهای عمده معمولاً نیاز به عمل جراحی دارند. شایع ترین درمان عفونت عمیق بعد از جراحی تعویض زانو در ایالات متحده شامل دو عمل جراحی است.
در اولین عمل جراحی ، پزشک شما:
- ایمپلنت را برداشته و محل آلوده را تمیز می کند
- یک فضا را که یک بلوک سیمانی است که با آنتی بیوتیک ها درمان می شود قرار می دهد ، جایی که کاشت برای کمک به از بین بردن باکتری ها در مناطق مشترک و مجاور شما بود
شما معمولاً قادر به تحمل وزن بر روی پا نیستید. ممکن است بتوانید با استفاده از واکر یا عصا به اطراف برسید. همچنین به مدت 4 تا 6 هفته نیاز به دریافت آنتی بیوتیک تا IV دارید.
در عمل جراحی دوم ، تحت عنوان عمل جراحی تجدید نظر در زانو ، پزشک فضا را جدا کرده و یک کاشت زانو جدید قرار می دهد.
دبریدمان
در صورت بروز عفونت عمیق مدت کوتاهی پس از عمل ممکن است آنها نیازی به برداشتن زانو نداشته باشند. درعوض ، ممکن است یک عمل جراحی شستشوی جراحی به نام دبریدمانت کافی باشد.
در این روش ، جراح بافت آلوده را از بین می برد و ایمپلنت را تمیز می کند و سپس آنتی بیوتیک های IV را به مدت 2 تا 6 هفته تهیه می کند. به طور معمول ، جزء پلاستیک یا پلی اتیلن رد و بدل می شود.
نحوه جلوگیری از عفونت
پزشک شما در طول عمل جراحی تعویض زانو شما برای کاهش احتمال عفونت اقداماتی انجام می دهد. شما می توانید کارهایی را قبل و بعد از عمل انجام دهید تا باکتری ها در سیستم شما سخت تر شوند.
مراحل قبل از عمل
در هفته های قبل از عمل ، به دندانپزشک خود مراجعه کنید تا حفره ها یا سایر مشکلات مورد نیاز را بررسی کند. این امر به این دلیل است که یک عفونت از دهان یا هر جای دیگر بدن شما می تواند به زانو وارد شود.
قبل از جراحی زانو ، مراحل زیر می تواند به جلوگیری از عفونت کمک کند:
- آنتی بیوتیک ها. تیم درمانی شما معمولاً در ساعت قبل از عمل و در فواصل 24 ساعت بعد از آن به شما آنتی بیوتیک می دهند.
- آزمایش و کاهش باکتریهای بینی. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد آزمایش برای استافیلوکوک باکتری های موجود در معابر بینی و استفاده از پماد ضد باکتری داخل بینی قبل از عمل می تواند باعث کاهش عفونت ها شود.
- شستشو با کلروهگزیدین. برخی شواهد می گویند شستن با پارچه های خیس شده در کلرهگزیدین در روزهای منتهی به جراحی می تواند به جلوگیری از عفونت کمک کند. مارک ها شامل Betasept و Hibiclens هستند.
- از تراشیدن خودداری کنید. خودداری کنید که قبل از عمل پاهای خود را اصلاح نکنید زیرا این امر می تواند بار باکتری را افزایش دهد.
در صورت بروز هرگونه تغییر در وضعیت پزشکی ، بریدگی یا خراش روی پوست ، علائم عفونت مجاری ادراری یا علائم سرماخوردگی ، ممکن است جراح شما از نو مجدد عمل خود را مجدداً از سر بگیرد.
اقداماتی که بعد از عمل انجام می شود
بعد از عمل ، مراحل زیر می تواند به کاهش احتمال عفونت کمک کند:
- راهنمایی های جراح خود را در مورد نحوه مراقبت از برش خود دنبال کنید.
- هرگونه بریدگی ، زخم ، سوختگی یا خراشیدن را به محض وقوع درمان کنید. با یک محصول ضد عفونی کننده تمیز کرده و سپس آن را با یک باند تمیز بپوشانید.
- از سلامتی پیشگیرانه دندان خودداری کنید و از دیدن دندانپزشک خود تأخیر نکنید. ممکن است دندانپزشک یا جراح ارتوپدی شما بخواهند حدود یک ساعت قبل از هر روش دندانپزشکی آنتی بیوتیک مصرف کنید تا احتمال عفونت شما کاهش یابد.
اگر فکر می کنید بعد از تعویض کامل زانو ، از جمله عفونت ادراری ، ناخن های پا در معرض عفونت و عفونت های پوستی ، فکر می کنید ممکن است به هر نوع عفونت مبتلا شوید.
5 دلیل در نظر گرفتن جراحی تعویض زانو
پست های تازه
مسمومیت با پارافین