بیماری کرون در مقابل عدم تحمل لاکتوز: چگونه تفاوت را بیان کنیم
محتوا
- بیماری کرون و عدم تحمل لاکتوز چیست؟
- تفاوتهای اساسی بین بیماری کرون و عدم تحمل لاکتوز چیست؟
- چه کسی در معرض خطر بیماری کرون قرار دارد؟
- سن
- قومیت
- چه کسی در معرض عدم تحمل لاکتوز است؟
- علائم بیماری کرون چیست؟
- علائم عدم تحمل لاکتوز چیست؟
- چگونه بیماری کرون تشخیص داده می شود؟
- عدم تحمل لاکتوز چگونه تشخیص داده می شود؟
- معالجه بیماری کرون چیست؟
- درمان عدم تحمل لاکتوز چیست؟
- بردن
بیماری کرون و عدم تحمل لاکتوز چیست؟
بیماری کرون یک بیماری التهابی مزمن روده (IBD) است که با التهاب روده مشخص می شود. در صورت عدم درمان ، می تواند باعث بیماری جدی یا ناتوانی شود. علائم بیماری کرون گاهی اوقات در مورد عدم تحمل لاکتوز اشتباه گرفته می شود ، شرایطی که کمتر جدی اما بسیار شایع تر است.
عدم تحمل لاکتوز به دلیل عدم توانایی شخص در تولید کافی و یا هر نوع آنزیم لاکتاز ایجاد می شود. این آنزیم به طور معمول در روده کوچک یافت می شود و لاکتوز را هضم می کند ، قندی که در محصولات لبنی وجود دارد. عدم تحمل لاکتوز ، که به کمبود لاکتاز نیز مشهور است ، باعث ایجاد ناراحتی در دستگاه گوارش در افرادی که به لاکتوز حساس هستند ، می شود. علائم این بیماری شامل اسهال ، نفخ و گاز است که برخی از همین علائم مربوط به بیماری کرون است.
از آنجا که این دو شرط بسیاری از علائم یکسانی را به اشتراک می گذارند ، ممکن است فکر کنید که وقتی دیگری را دارید واقعاً یکی را دارید. مسائل پیچیده این واقعیت است که مبتلایان به بیماری کرون احتمالاً عدم تحمل لاکتوز را نسبت به جمعیت عمومی دارند.
تفاوتهای اساسی بین بیماری کرون و عدم تحمل لاکتوز چیست؟
گرفتگی و اسهال مداوم معمولاً همراه با بیماری کرون و عدم تحمل لاکتوز است. با این حال ، فرد مبتلا به کرون نیز ممکن است در مدفوع خون یا مخاط پیدا کند.
علائم دیگر كرون كه معمولاً در افراد مبتلا به عدم تحمل لاكتوز مشاهده نمی شود عبارتند از:
- از دست دادن اشتها
- کاهش وزن غیر عمدی
- تب
- خستگی
- کم خونی
بیماری کرون ممکن است به مدت چند هفته یا در ماه با علامت کمی یا بدون علائم در بهبودی انجام شود. فرد مبتلا به عدم تحمل لاکتوز هر بار که محصولات لبنی مصرف می کند ، علائم را تجربه می کند.
چه کسی در معرض خطر بیماری کرون قرار دارد؟
چندین عامل خطر برای بیماری کرون وجود دارد. آنها شامل موارد زیر هستند:
- سیگار کشیدن
- سابقه خانوادگی این بیماری
- خوردن یک رژیم غذایی پرچرب یا یک غذای پر چرب فرآوری شده
- زندگی در یک منطقه شهری
- سن
- قومیت
سن
کلینیک مایو اظهار داشت که احتمالاً بیماری کرون در افرادی که زیر 30 سال سن دارند بروز می کند ، اگرچه ممکن است در هر سنی بروز کند.
قومیت
کرون در یهودیان اروپای شرقی یا اشکنازی تبار بیشتر از اروپایی های غیر یهودی است. به طور کلی ، قفقازی ها بیشتر از سیاه پوستان احتمالاً کرون دارند. با این حال ، براساس کلینیک مایو ، میزان ابتلا به بیماری کرون در بین سیاه پوستان آمریکای شمالی و انگلستان رو به افزایش است.
چه کسی در معرض عدم تحمل لاکتوز است؟
عدم تحمل لاکتوز تقریبا در همه افراد تبار آسیایی و بومی آمریکا رخ می دهد. این بیماری در بین افراد با اجداد یهودیان هندوستان ، آفریقا و اشکنازی نیز رواج دارد.
علاوه بر این ، برخی از افراد با افزایش سن ، بخشی از آنزیم های لاکتاز خود را از دست می دهند. این باعث می شود آنها بتوانند غذاهای حاوی لاکتوز را هضم کنند.
مطالعات متعدد همچنین حاکی از عدم تحمل لاکتوز در افراد مبتلا به بیماری کرون نسبت به افراد فاقد آن است. با وجود این یافته ها ، تشخیص بیماری کرون به این معنا نیست که شما قطعاً عدم تحمل لاکتوز را تجربه خواهید کرد.
ذکر این نکته حائز اهمیت است که عدم تحمل لاکتوز یک نوع حساسیت به مواد غذایی نیست و حتی برای افراد مبتلا به بیماری کرون مضر نیست. با این حال ، ممکن است بر ناراحتی فرد بیفزاید.
اکثر مبتلایان به عدم تحمل لاکتوز می توانند حداقل مقداری لاکتوز را هضم کنند ، اما میزان مصرف لاکتاز در بدن آنها به چه میزان بستگی دارد. برای برخی ، آنزیم لاکتاز ممکن است القا شود. این بدان معنی است که اگر فرد به طور مرتب از مقدار لاکتوز که می تواند تحمل کند ، بیشتر شود ، بدن ممکن است با افزایش مقدار لاکتاز تولید شده پاسخ دهد.
علائم بیماری کرون چیست؟
بیماری کرون باعث التهاب در مناطق مختلف دستگاه گوارش می شود. علائم آن می تواند از خفیف تا شدید باشد. در حال حاضر ، هیچ درمانی برای این بیماری وجود ندارد. با این حال ، علائم آن به طور معمول قابل کنترل است.
علائم بیماری کرون می تواند شامل موارد زیر باشد:
- درد شکم و گرفتگی
- اسهال ، که اغلب شدید است
- مدفوع خونین
- کاهش وزن
- کم اشتها
- سوء تغذیه
- زخم های دهان
- خستگی
- درد رکتال ، همچنین به عنوان تنسوس شناخته می شود
اگر کرون درمان نشود ، ممکن است علائم دیگری بروز کند. این شامل:
- التهاب مفاصل
- التهاب چشم و پوست
- التهاب در مجاری کبد و صفرا
- بلوغ تأخیر یا رشد در کودکان
علائم عدم تحمل لاکتوز چیست؟
هنگامی که فردی بدون تحمل لاکتوز ، لاکتوز را بخورد ، آنزیم لاکتاز آن را به یک جفت قند ساده تر تجزیه می کند. هر دو این قندها ، گلوکز و گالاکتوز ، به سرعت از طریق روده کوچک جذب می شوند و به جریان خون رها می شوند.
اما اگر کسی لاکتاز کافی نداشته باشد ، روده کوچک فقط می تواند بخشی از لاکتوز را هضم کند. از آنجا که لاکتوز هضم نشده از طریق روده کوچک و روده بزرگ عبور می کند ، از طریق اسموز در آب کشیده می شود. این آب اضافی مسئول گرفتگی و اسهال است که گاهی اوقات با عدم تحمل لاکتوز همراه است.
علائم دیگر این بیماری عبارتند از:
- نفخ
- حالت تهوع
- درد شکم
- نفخ بیش از حد ، یا گاز
این علائم در طی فرایند تخمیر اتفاق می افتد ، این اتفاق می افتد که باکتری های روده بزرگ برای تجزیه لاکتوز کار می کنند. همانطور که باکتری ها روی لاکتوز عمل می کنند ، به اسید تبدیل می شود که در این صورت گاز تولید می کند.
علاوه بر علائم دیگر ، اسید ممکن است باعث سوزش مقعد نیز شود.
چگونه بیماری کرون تشخیص داده می شود؟
هیچ آزمایش خاصی وجود ندارد که بتواند تشخیص کرون را تشخیص دهد. پزشک ممکن است آزمایشات مختلفی را انجام دهد تا سایر علل احتمالی علائم شما را رد کند.
چندین آزمایش برای مشخص کردن بیماری استفاده می شود و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آزمایش خون آزمایش خون ممکن است برای رد عفونتهای اساسی یا کم خونی استفاده شود.
- آزمایش خون مخفی مدفوع. این آزمایش برای بررسی خون پنهان در مدفوع استفاده می شود.
- سی تی اسکن. سی تی اسکن به پزشک شما اجازه می دهد روده کوچک را مشاهده کند.
- MRI MRI به پزشک شما اجازه می دهد که در روده کوچک به دنبال فیستول یا دهانه باز شود.
- اسفوگاگاستروودوودنوسکوپی. این روش به پزشک شما اجازه می دهد با کمک یک دوربین کوچک لوله غذایی ، معده و روده کوچک را مشاهده کند. می توان آن را با بیوپسی یا بدون آن انجام داد.
- کولونوسکوپی کولونوسکوپی ممکن است برای جستجوی سلولهای التهابی معروف به گرانولوما انجام شود. ممکن است با بیوپسی یا بدون آن رخ دهد.
- آنتروسکوپی با کمک بالون. آنتروسکوپی به پزشک شما اجازه می دهد تا به عمق روده کوچک نگاه کند. این آزمایش اغلب برای تأیید تشخیص استفاده می شود.
عدم تحمل لاکتوز چگونه تشخیص داده می شود؟
ساده ترین راه برای تشخیص عدم تحمل لاکتوز ، جلوگیری از فرآورده های لبنی مانند شیر ، پنیر و بستنی است و می بینید که آیا این علائم از بین رفته است یا خیر. اگر بعد از گذشت یک هفته لیوان شیر مصرف کنید و گرفتگی و برآمدگی اسهال بازگردید ، بسیار محتمل است که شما تحمل لاکتوز نداشته باشید.
یکی دیگر از روشهای هدفمندتر برای آزمایش عدم تحمل لاکتوز ، این است که پزشک دستور آزمایش یک نفس لاکتوز را بدهد. هنگامی که لاکتوز در روده بزرگ بر خلاف روده کوچک مانند آن متابولیزه می شود ، باکتری ها هیدروژن را در جریان خون آزاد می کنند. سپس این هیدروژن را می توان در نفس اندازه گیری کرد. افرادی که تحمل لاکتوز را تحمل نمی کنند ، در نفس خود مقدار بیشتری هیدروژن دارند.
معالجه بیماری کرون چیست؟
درمان های مرکز بیماری کرون در کاهش التهاب و از بین بردن عوارضی که ممکن است با گذشت زمان بوجود آید. در حالی که در حال حاضر درمانی برای این بیماری وجود ندارد ، بهبودی طولانی مدت امکان پذیر است. اثربخشی درمانها در افراد مختلف متفاوت است. درمان شامل موارد زیر است:
- داروهای ضد التهاب
- سرکوبگر سیستم ایمنی
- آنتی بیوتیک ها
- ضد اسهال
- رژیم غذایی ویژه ای که از طریق لوله تغذیه ای انجام می شود ، همچنین به عنوان تغذیه درمانی یا تغذیه قبل از غذا شناخته می شود
- عمل جراحی
همچنین تغییرات سبک زندگی می تواند هم بر کیفیت زندگی و هم در اثربخشی درمان های پزشکی تأثیر بگذارد. مهمترین کاری که می توانید انجام دهید متوقف کردن استعمال سیگار یا استفاده از هر شکل دیگری از نیکوتین یا تنباکو است. شناسایی محرکهای غذایی مانند لبنیات یا فیبر نیز به شما کمک خواهد کرد.
افراد مبتلا به بیماری کرون نیز ممکن است علائم بیشتری از عدم تحمل لاکتوز را در هنگام مصرف لبنیات پرچرب نسبت به افرادی که چربی کمتری دارند مصرف کنند. آزمایش با خوردن انواع مختلفی از غذاها می تواند به شما در شناسایی محرکهای خاص خود کمک کند.
درمان عدم تحمل لاکتوز چیست؟
در حال حاضر ، تنها دو راه برای درمان عدم تحمل لاکتوز وجود دارد. شما می توانید از لبنیات به طور کامل اجتناب کنید ، یا می توانید آنزیم های اضافی لاکتاز را به شکل یک مکمل بدون نسخه (OTC) مانند Lactaid مصرف کنید. علاوه بر این ، افرادی که لبنیات را رها می کنند ممکن است نیاز به مکمل رژیم های غذایی خود با قرص های ویتامین D و کلسیم داشته باشند. همچنین می توانید رژیم غذایی خود را با منابع غیر لبنی از ویتامین D و کلسیم تکمیل کنید.
بیشتر ویتامین D از طریق قرار گرفتن در معرض آفتاب به دست می آید. غذاهایی که به طور طبیعی حاوی این ماده مغذی هستند شامل زرده تخم مرغ و کبد هستند. بسیاری از غذاهای دیگر نیز با ویتامین D از جمله شیر و برخی از غلات صبحانه غنی شده اند.
منابع غنی از کلسیم شامل:
- دانه هایی مانند خشخاش و چیا
- ساردین
- بادام ها
- عدس
- لوبیا
- سبزی های تیره و برگ مانند اسفناج و کلم
خرید آنزیم های لاکتاز مانند لاکتید. همچنین خرید مکمل های ویتامین D و مکمل های کلسیم.
بردن
از آنجا که هر دو بر دستگاه گوارش تأثیر می گذارند ، بیماری کرون و عدم تحمل لاکتوز بسیاری از همین علائم را به اشتراک می گذارد. مهم است که به وضعیت شما اشاره کرد ، زیرا بیماری کرون جدی است و در صورت عدم درمان ممکن است خطرناک شود. پزشک شما قادر خواهد بود در تشخیص اینکه کدام بیماری باعث ایجاد علائم شما می شود ، کمک کند. آنها همچنین می توانند به شما در تصمیم گیری در مورد مناسب ترین درمان کمک کنند.