هر آنچه می خواهید در مورد جراحی لیزر پشت بدانید

محتوا

• جراحی کمر با لیزر چه تفاوتی دارد؟
• سنتی
• از دست دادن
• لیزر
• چه انتظار می رود
• فواید
• اشکالاتی
• اثرات جانبی
• زمان بهبودی
• هزینه
• درمان های جایگزین
• داروها
• تزریق استروئید
• فیزیوتراپی
• مراقبت در منزل
• پزشکی جایگزین
• خط آخر

جراحی پشت لیزر نوعی جراحی کمر است. با انواع دیگر جراحی کمر ، مانند جراحی سنتی کمر و جراحی کم تهاجم ستون فقرات (MISS) متفاوت است.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد جراحی پشت لیزر ، مزایا و معایب بالقوه آن و گزینه های درمانی جایگزین ، به مطالعه ادامه دهید.

جراحی کمر با لیزر چه تفاوتی دارد؟

انواع مختلفی از جراحی کمر وجود دارد ، از جمله روش سنتی یا باز ، MISS و جراحی لیزر کمر. در زیر ، بررسی خواهیم کرد که چه چیزی تکنیک را متفاوت می کند.

سنتی

در طی جراحی سنتی کمر ، جراح یک برش طولانی در پشت ایجاد می کند. سپس ، آنها عضلات و سایر بافت ها را به منظور دسترسی به ناحیه آسیب دیده ستون فقرات دور می کنند. این منجر به زمان بهبودی طولانی تر می شود و ممکن است باعث آسیب به بافت شود.

از دست دادن

MISS از برش کوچکتر از جراحی سنتی استفاده می کند. برای ایجاد یک تونل کوچک به منظور دستیابی به محل جراحی ، از ابزاری ویژه به نام جمع کننده لوله ای استفاده می شود. در حین جراحی می توان ابزارهای تخصصی مختلفی را در این تونل قرار داد.

از آنجا که کمتر تهاجمی است ، MISS می تواند منجر به درد کمتر و بهبود سریعتر شود.

لیزر

در طی جراحی لیزر پشت ، از لیزر برای از بین بردن قسمتهایی از بافت واقع در اطراف نخاع و اعصاب پشت استفاده می شود. برخلاف انواع دیگر جراحی کمر ، ممکن است فقط برای شرایط بسیار خاصی مناسب باشد ، مانند زمانی که فشرده سازی عصب باعث درد می شود.

جراحی کمر با لیزر و MISS اغلب با یکدیگر اشتباه گرفته می شوند ، یا فرض می شود که یکسان هستند. پیچیده تر این است که ممکن است MISS از لیزر استفاده کند ، اما نه همیشه.

جراحی لیزر کمر نسبتاً نادر است و مطالعات بالینی کمی وجود دارد که فواید آن را در مقایسه با سایر روش ها اثبات کرده باشد.

چه انتظار می رود

هنگامی که فشار بر روی عصب وارد می شود ، می تواند منجر به درد و ناراحتی شود.

در ستون فقرات ، مواردی مانند دیسک فتق یا خار استخوان اغلب می توانند باعث فشرده سازی شوند. مثالی از یک چنین شرایطی سیاتیک است ، جایی که عصب سیاتیک نیش زده می شود و منجر به درد در کمر و پا می شود.

با هدف تسكین درد می توان از لیزر برای كمك به عصب كمك كرد. این کار با بی حسی موضعی انجام می شود ، به این معنی که پوست و عضلات اطراف کمر شما احساس درد می کنند. همچنین ممکن است برای انجام این روش آرام باشید.

یکی از روشهای خوب مطالعه شده برای جراحی پشت لیزر ، رفع فشار دیسک لیزر از طریق پوست (PLDD) است. در این روش از لیزر برای از بین بردن بافت دیسک استفاده می شود که ممکن است باعث فشرده سازی عصب و درد شود.

در طول PLDD ، یک کاوشگر کوچک حاوی لیزر به هسته دیسک آسیب دیده منتقل می شود. این کار با کمک فناوری تصویربرداری انجام می شود. سپس ، از انرژی لیزر برای از بین بردن دقیق بافتی که ممکن است به عصب فشار وارد کند ، استفاده می شود.

فواید

مزایای جراحی لیزر کمر این است که نسبت به رویکرد سنتی جراحی کمر تهاجمی است. علاوه بر این ، می توان آن را در یک وضعیت سرپایی تحت بی حسی موضعی انجام داد. از بسیاری جهات ، بسیار شبیه به MISS است.

در مورد اثربخشی کلی جراحی پشت لیزر در مقایسه با سایر روش ها ، اطلاعات محدودی وجود دارد.

یکی PLDD را با روش جراحی دیگری به نام میکرودیسکتومی مقایسه کرد. محققان دریافتند که هر دو روش در طی یک دوره بهبودی دو ساله نتیجه مشابه داشتند.

با این حال ، لازم به ذکر است که هنگام بحث در مورد PLDD ، محققان جراحی پیگیری اضافی بعد از PLDD را به عنوان بخشی از نتیجه طبیعی در نظر گرفتند.

اشکالاتی

جراحی کمر با لیزر برای برخی از بیماری ها مانند بیماری های تخریب ستون فقرات توصیه نمی شود. علاوه بر این ، شرایط پیچیده تر یا پیچیده تر اغلب به یک روش جراحی سنتی نیاز دارند.

یکی از اشکالاتی که در جراحی کمر با لیزر وجود دارد این است که شما می توانید برای شرایط خود به یک جراحی اضافی نیاز داشته باشید. مشخص شد که میکرودیسکتومی در مقایسه با PLDD تعداد کمتری از عمل جراحی مجدد مورد نیاز است.

علاوه بر این ، در یک متاآنالیز در سال 2017 از هفت عمل جراحی مختلف برای دیسک های فتق در ناحیه کمر ، مشخص شد که PLDD در میان بدترین رتبه ها از نظر میزان موفقیت قرار دارد و این در میانه نرخ مجدد عمل قرار دارد.

اثرات جانبی

هر روشی می تواند عوارض جانبی یا عوارض بالقوه ای داشته باشد. این مورد در مورد جراحی پشت لیزر نیز صادق است.

یکی از اصلی ترین عوارض احتمالی جراحی پشت لیزر ، آسیب به بافت اطراف آن است. از آنجا که برای لیزر از لیزر استفاده می شود ، صدمات حرارتی می تواند به اعصاب ، استخوان و غضروف اطراف وارد شود.

یکی دیگر از عوارض احتمالی عفونت است. در صورت عدم رعایت مراحل صحیح ضدعفونی کردن ، این امر می تواند در هنگام قرارگیری پروب رخ دهد. در برخی موارد ، ممکن است آنتی بیوتیک های پیشگیری کننده برای جلوگیری از عفونت به شما ارائه شود.

زمان بهبودی

زمان بهبودی می تواند بسته به فرد و روش خاصی انجام شود. برخی از افراد ممکن است بتوانند نسبتاً سریع به فعالیت های عادی خود برگردند ، در حالی که ممکن است دیگران به زمان بیشتری نیاز داشته باشند. جراحی پشت لیزر چگونه با انواع دیگر جراحی کمر مقایسه می شود؟

انجام یک جراحی سنتی کمر پس از انجام این عمل نیاز به بستری در بیمارستان دارد و بهبودی آن ممکن است هفته ها طول بکشد. طبق سرویس ستون فقرات جان هاپکینز ، افرادی که تحت عمل جراحی سنتی ستون فقرات قرار می گیرند باید انتظار داشته باشند که 8 تا 12 هفته کار را از دست بدهند.

در مقابل ، MISS اغلب به صورت سرپایی انجام می شود ، به این معنی که می توانید همان روز به خانه بروید. به طور کلی ، افرادی که تحت MISS قرار گرفته اند ممکن است حدود شش هفته دیگر به کار خود برگردند.

شاید خوانده باشید که جراحی لیزر کمر نسبت به سایر روش ها بهبود سریع تری دارد. با این حال ، در مورد چگونگی مقایسه زمان بهبودی ، تحقیقات بسیار کمی انجام شده است.

در حقیقت ، موارد گفته شده در بالا دریافتند که بهبودی از میکرودیسکتومی سریعتر از PLDD است.

هزینه

اطلاعات زیادی در مورد هزینه و یا جراحی لیزر پشت در مقایسه با انواع دیگر جراحی کمر وجود ندارد.

این هزینه از ایالتی به ایالت دیگر متفاوت خواهد بود. پوشش بیمه می تواند بسته به ارائه دهنده بیمه و برنامه بیمه متفاوت باشد. قبل از انجام هر نوع رویه ای ، همیشه باید با ارائه دهنده بیمه خود مشورت کنید که آیا تحت پوشش برنامه شما قرار دارد یا خیر.

درمان های جایگزین

همه افرادی که کمردرد دارند نیازی به جراحی کمر ندارند. در حقیقت ، اگر کمر درد را تجربه می کنید ، پزشک احتمالاً توصیه می کند که ابتدا درمان های محافظه کارانه تری را امتحان کنید ، مگر اینکه دچار از دست دادن عصبی پیشرونده یا از بین رفتن عملکرد روده یا مثانه شوید.

موارد مختلفی وجود دارد که می توانید برای تسکین درد به دلیل شرایطی مانند سیاتیک کمک کنید. مثالها عبارتند از:

داروها

پزشک می تواند چندین نوع مختلف دارو برای کمک به درد برای شما تجویز کند. اینها می تواند مواردی مانند این را شامل شود

• داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs)
• شل کننده های عضلانی
• مسکن های افیونی (فقط برای مدت زمان بسیار کوتاه)
• داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای
• داروهای ضد تشنج

تزریق استروئید

تزریق کورتیکواستروئیدها در نزدیکی ناحیه آسیب دیده می تواند به تسکین التهاب اطراف عصب کمک کند. با این حال ، اثرات تزریق معمولاً پس از چند ماه از بین می روند و فقط به دلیل خطر عوارض جانبی می توانید بسیاری از آنها را دریافت کنید.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی می تواند به قدرت و انعطاف پذیری و جلوگیری از مشکلات آینده کمک کند. این می تواند شامل تمرینات ، کشش ها و اصلاحات مختلف در وضعیت بدنی باشد.

مراقبت در منزل

استفاده از مواردی مانند بسته های گرم یا سرد می تواند به کاهش درد کمک کند. علاوه بر این ، برخی از NSAID های بدون نسخه مانند ایبوپروفن نیز ممکن است کمک کنند.

پزشکی جایگزین

برخی از افراد برای کمک به کمردرد از روش هایی مانند طب سوزنی و خدمات کایروپراکتیک استفاده می کنند. اگر تصمیم دارید این روش ها را امتحان کنید ، حتماً به یک متخصص واجد شرایط مراجعه کنید.

خط آخر

جراحی پشت لیزر نوعی جراحی کمر است که با استفاده از لیزر بافتی را که ممکن است تحت فشار قرار گرفته یا عصب را فشار دهد ، از بین می برد. این روش نسبت به سایر روش های جراحی کمر تهاجمی نیست ، اما ممکن است به جراحی های بعدی نیز نیاز باشد.

تاکنون اطلاعات مفیدی در مورد سودمند بودن جراحی لیزر کمر نسبت به سایر جراحی های کمر در دسترس است. علاوه بر این ، مقایسه اثربخشی هزینه در مقایسه با سایر روش ها هنوز انجام نشده است.

در صورت نیاز به جراحی کمر ، باید تمام گزینه های ممکن را با پزشک خود در میان بگذارید. به این ترتیب می توانید بهترین درمانی را برای خود دریافت کنید.