ارتباط بین میگرن مزمن و افسردگی

محتوا

• درد و افسردگی
• گزینه های دارویی
• درمان از طریق پیشگیری

بررسی اجمالی

افرادی که میگرن مزمن دارند اغلب افسردگی یا اختلالات اضطرابی را تجربه می کنند. غیر معمول نیست که افراد مبتلا به میگرن مزمن با بهره وری از دست رفته دست و پنجه نرم می کنند. آنها همچنین ممکن است کیفیت زندگی ضعیفی را تجربه کنند. برخی از این موارد به دلیل اختلالات خلقی مانند افسردگی است که می تواند همراه با میگرن باشد. در برخی موارد ، افراد مبتلا به این بیماری نیز از مواد سو abuse استفاده می کنند.

درد و افسردگی

میگرن مزمن زمانی میگرن تحول گرا نامیده می شد. این به عنوان سردردی تعریف می شود که بیش از سه ماه در هر ماه 15 روز یا بیشتر طول بکشد. ممکن است انتظار داشته باشید فردی که با درد مزمن زندگی می کند نیز افسرده شود. تحقیقات نشان می دهد افراد مبتلا به سایر بیماری های مزمن درد مانند کمردرد به دفعات افرادی که میگرن دارند افسرده نمی شوند. به همین دلیل ، وجود پیوندی بین میگرن و اختلالات خلقی که لزوماً ناشی از خود درد مداوم نیست ، وجود دارد.

مشخص نیست ماهیت دقیق این رابطه چگونه است. چندین توضیح محتمل وجود دارند. میگرن ممکن است در بروز اختلالات خلقی مانند افسردگی نقش داشته باشد ، یا برعکس باشد. متناوباً ، این دو شرایط ممکن است دارای یک عامل خطر محیطی باشند. همچنین ممکن است ، گرچه بعید است ، پیوند ظاهری ناشی از شانس باشد.

افرادی که بیشتر دچار سردردهای میگرنی می شوند ، کیفیت زندگی پایین تری نسبت به افرادی که گاهاً سردرد دارند ، گزارش می کنند. معلولیت و کیفیت پایین زندگی نیز در مواردی که مبتلایان به میگرن مزمن دچار افسردگی یا اختلال اضطراب می شوند ، بدتر است. برخی حتی از بدتر شدن علائم سردرد پس از یک دوره افسردگی خبر می دهند.

محققان معتقدند که مبتلایان به میگرن با هاله ، بیشتر از افرادی که میگرن بدون هاله دارند می توانند افسردگی داشته باشند. با توجه به ارتباط احتمالی میگرن مزمن و افسردگی اساسی ، از پزشكان خواسته می شود مبتلایان به میگرن را از نظر افسردگی غربال كنند.

گزینه های دارویی

هنگامی که افسردگی همراه با میگرن مزمن باشد ، ممکن است درمان هر دو بیماری با یک داروی ضد افسردگی امکان پذیر باشد. با این حال ، مهم نیست که داروهای انتخابی مهارکننده جذب مجدد سروتونین (SSRI) را با داروهای تریپتان مخلوط کنید. این دو کلاس دارو می توانند با هم تداخل داشته باشند و یک عارضه جانبی نادر و احتمالاً خطرناک به نام سندرم سروتونین ایجاد کنند. این فعل و انفعال بالقوه کشنده زمانی حاصل می شود که مغز بیش از حد سروتونین داشته باشد. SSRI ها و دسته مشابهی از داروها به نام مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین / نوراپی نفرین (SSNRI) ضد افسردگی هایی هستند که با تقویت سروتونین موجود در مغز کار می کنند.

تریپتان ها دسته ای از داروهای مدرن هستند که برای درمان میگرن استفاده می شوند. آنها با اتصال به گیرنده های سروتونین در مغز کار می کنند. این باعث کاهش تورم رگ های خونی می شود که سردرد میگرنی را تسکین می دهد. در حال حاضر هفت داروی تریپتان مختلف با نسخه پزشکی در دسترس است. همچنین دارویی وجود دارد که تریپتان را با نسخه و مسکن درد ناپروکسن بدون نسخه تجویز می کند. نام های تجاری عبارتند از:

• آمرج
• آکسرت
• فرووا
• ایمیترکس
• مکسالت
• Relpax
• Treximet
• خاصیت
• زومیگ

این نوع دارو وجود دارد:

• قرص خوراکی
• اسپری بینی اسپری تنفسی از راه دماغ
• قابل تزریق
• وصله پوستی

سازمان حمایت از مصرف کننده غیرانتفاعی Consumer Reports در گزارشی که در سال 2013 منتشر شد قیمت و اثربخشی تریپتان های مختلف را مقایسه کرد. آنها نتیجه گرفتند که برای اکثر مردم ، سوماتریپتان عمومی بهترین خرید است.

درمان از طریق پیشگیری

تریپتان ها فقط در صورت بروز حملات میگرن مفید هستند. آنها از سردرد جلوگیری نمی کنند. برخی از داروهای دیگر نیز ممکن است برای جلوگیری از بروز میگرن تجویز شود. اینها شامل بلاکرها ، داروهای ضد افسردگی خاص ، داروهای ضد صرع و آنتاگونیست های CGRP است. همچنین ممکن است شناسایی و جلوگیری از عوامل تحریک کننده که می توانند حمله را تحریک کنند مفید باشد. راه اندازها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• غذاهای خاص
• غذاهای حاوی کافئین یا کافئین
• الکل
• صرف غذا
• جت لگ
• کمبود آب بدن
• فشار