هر آنچه در مورد فیبریلاسیون دهلیزی باید بدانید

محتوا

• علائم فیبریلاسیون دهلیزی
• درمان های فیبریلاسیون دهلیزی
• دلایل فیبریلاسیون دهلیزی
• عوامل خطر برای فیبریلاسیون دهلیزی
• عوارض فیبریلاسیون دهلیزی
• تشخیص فیبریلاسیون دهلیزی
• جراحی فیبریلاسیون دهلیزی
• جراحی الکتریکی
• فرسایش کاتتر
• فرسایش گره دهلیزی - بطنی (AV)
• جراحی ماز
• جلوگیری
• رژیم غذایی فیبریلاسیون دهلیزی
• درمان طبیعی فیبریلاسیون دهلیزی
• دستورالعمل های فیبریلاسیون دهلیزی
• فیبریلاسیون دهلیزی در مقابل بال زدن

فیبریلاسیون دهلیزی چیست؟

فیبریلاسیون دهلیزی متداول ترین نوع آریتمی قلب (ضربان قلب نامنظم) است که می تواند جریان طبیعی خون را قطع کند. این وقفه به معنی شرایط شما را در معرض خطر لخته شدن خون و سکته مغزی قرار می دهد.

بین آنها فیبریلاسیون دهلیزی (AFib یا AF) است.

با AFib ، دو اتاق فوقانی قلب شما (دهلیز) تحت تأثیر قرار می گیرند. این باعث اختلال در جریان خون در بطن ها یا اتاق های تحتانی و سپس در بقیه اعضای بدن شما می شود.

در صورت عدم درمان ، AFib می تواند کشنده باشد.

فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است موقتی باشد ، بیاید و بیاید ، یا دائمی باشد. همچنین در بزرگسالان شایع است. اما با مراقبت های پزشکی مناسب می توانید یک زندگی عادی و فعال داشته باشید.

علائم فیبریلاسیون دهلیزی

در صورت داشتن فیبریلاسیون دهلیزی ممکن است هیچ علائمی را تجربه نکنید.

کسانی که علائمی را تجربه می کنند ممکن است متوجه شوند:

• تپش قلب (احساس اینکه قلب شما ضربان قلب شما را می گیرد ، خیلی سریع یا سخت می زند یا بال می زند)
• درد قفسه سینه
• خستگی
• تنگی نفس
• ضعف
• سبکی سر
• سرگیجه
• غش کردن
• گیجی
• عدم تحمل ورزش

این علائم می توانند بر اساس شدت وضعیت شما بیایند و بروند.

به عنوان مثال ، AFib پاروکسیسم ، نوعی فیبریلاسیون دهلیزی است که خود به خود و بدون مداخله پزشکی برطرف می شود.اما ممکن است لازم باشد برای جلوگیری از اپیزودهای آینده و عوارض احتمالی ، دارو مصرف کنید.

به طور کلی ، ممکن است چندین بار یا چند ساعت یکبار علائم AFib را تجربه کنید. علائمی که در طی چندین روز ادامه دارد می تواند نشان دهنده AFib مزمن باشد.

هرگونه علائمی را که تجربه می کنید ، به پزشک خود بگویید ، به خصوص اگر تغییری ایجاد شود.

درمان های فیبریلاسیون دهلیزی

اگر علائمی ندارید ، مشکلات قلبی دیگری ندارید یا فیبریلاسیون دهلیزی به خودی خود متوقف می شود ، ممکن است به درمان نیاز نداشته باشید.

در صورت نیاز به درمان ، پزشک ممکن است انواع دارویی زیر را توصیه کند:

• مسدود کننده های بتا برای کاهش ضربان قلب شما
• مسدود کننده های کانال کلسیم برای شل کردن عضلات شریانی و کاهش ضربان کلی قلب
• مسدود کننده های کانال سدیم یا پتاسیم برای کنترل ریتم قلب
• گلیکوزیدهای دیجیتال برای تقویت انقباضات قلب شما
• رقیق کننده های خون برای جلوگیری از تشکیل لخته های خون

داروهای ضد انعقاد خوراکی غیر ویتامین K (NOAC) رقیق کننده های خون ترجیحی برای AFib هستند. آنها شامل rivaroxaban (Xarelto) و apixaban (Eliquis) هستند.

به طور کلی ، هدف از مصرف داروها برای AFib عادی سازی ضربان قلب و بهبود عملکرد قلب در کل است.

این داروها همچنین می توانند از لخته شدن خون در آینده و همچنین از عوارض مرتبط مانند حمله قلبی و سکته مغزی جلوگیری کنند. بسته به شرایط شما ، پزشک ممکن است چندین داروی AFib را توصیه کند.

دلایل فیبریلاسیون دهلیزی

قلب شامل چهار اتاق است: دو دهلیز و دو بطن.

فیبریلاسیون دهلیزی زمانی اتفاق می افتد که این اتاق ها به دلیل عیب یابی سیگنالینگ برقی ، آنطور که باید با هم کار نمی کنند.

به طور معمول ، دهلیزها و بطن ها با همان سرعت منقبض می شوند. در فیبریلاسیون دهلیزی ، دهلیزها و بطن ها هماهنگ نیستند زیرا دهلیزها خیلی سریع و نامنظم منقبض می شوند.

علت فیبریلاسیون دهلیزی همیشه مشخص نیست. شرایطی که می تواند به قلب آسیب برساند و منجر به فیبریلاسیون دهلیزی شود شامل موارد زیر است:

• فشار خون بالا
• نارسایی احتقانی قلب
• بیماری عروق کرونر
• بیماری دریچه قلب
• کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک ، که در آن عضله قلب ضخیم می شود
• جراحی قلب
• نقص مادرزادی قلب ، به معنای نقص قلبی که با آن متولد شده اید
• غده تیروئید بیش فعال
• پریکاردیت ، که التهاب پوشش کیسه مانند قلب است
• مصرف برخی داروها
• زیاده روی در نوشیدن
• بیماری تیرویید

به طور کلی یک سبک زندگی سالم ممکن است خطر ابتلا به AFib را کاهش دهد. اما همه علل قابل پیشگیری نیستند.

مهم است که به پزشک خود در مورد سابقه سلامتی کامل خود بگویید تا آنها بهتر بتوانند علل AFib شما را مشخص کنند و بهتر بتوانند آن را درمان کنند.

عوامل خطر برای فیبریلاسیون دهلیزی

اگرچه علت دقیق AFib همیشه مشخص نیست ، اما برخی از عوامل ممکن است شما را در معرض خطر بیشتری برای این بیماری قرار دهد. برخی از اینها ممکن است پیشگیری شود ، در حالی که برخی دیگر ژنتیکی هستند.

با پزشک خود در مورد عوامل خطر زیر صحبت کنید:

• افزایش سن (هرچه سن شما بیشتر باشد ، خطر شما بیشتر می شود)
• سفید بودن
• مرد بودن
• سابقه خانوادگی فیبریلاسیون دهلیزی
• بیماری قلبی
• نقص ساختاری قلب
• نقص مادرزادی قلب
• پریکاردیت
• تاریخچه حملات قلبی
• سابقه جراحی قلب
• شرایط تیروئید
• سندرم متابولیک
• چاقی
• بیماری ریه
• دیابت
• نوشیدن الکل ، به خصوص نوشیدن بیش از حد
• آپنه خواب
• استروئید درمانی با دوز بالا

عوارض فیبریلاسیون دهلیزی

درمان منظم پزشکی و معاینه با پزشک می تواند به شما در جلوگیری از عوارض کمک کند. اما اگر درمان نشود ، فیبریلاسیون دهلیزی می تواند جدی و حتی کشنده باشد.

عوارض جدی شامل نارسایی قلبی و سکته مغزی است. داروها و عادت های زندگی می توانند از بروز این موارد در افراد مبتلا به AFib جلوگیری کنند.

سکته مغزی در نتیجه لخته شدن خون در مغز اتفاق می افتد. این باعث کاهش اکسیژن در مغز شما می شود که منجر به آسیب دائمی می شود. سکته مغزی نیز می تواند کشنده باشد.

نارسایی قلبی زمانی اتفاق می افتد که قلب شما دیگر نمی تواند به درستی کار کند. AFib می تواند عضله قلب را از بین ببرد ، زیرا بطن های اتاق های تحتانی تلاش می کنند بیشتر کار کنند تا کمبود جریان خون در اتاق های فوقانی را جبران کنند.

در افراد مبتلا به AFib ، به مرور زمان نارسایی قلبی ایجاد می شود - این اتفاق ناگهانی مانند حمله قلبی یا سکته مغزی نیست.

پیروی از برنامه درمانی می تواند به طور کلی احتمال عوارض ناشی از AFib را کاهش دهد.

تمام داروهای خود را طبق تجویز پزشک مصرف کنید. و در مورد عوارض احتمالی AFib و علائم آن اطلاعات کسب کنید.

تشخیص فیبریلاسیون دهلیزی

چندین آزمایش مختلف وجود دارد که می تواند برای درک بهتر آنچه در عملکرد قلب شما اتفاق می افتد انجام شود.

پزشک شما ممکن است از یک یا چند آزمایش زیر برای تشخیص فیبریلاسیون دهلیزی استفاده کند:

• یک معاینه فیزیکی برای بررسی نبض ، فشار خون و ریه ها
• نوار قلب (EKG) ، آزمایشی است که ضرایب الکتریکی قلب شما را برای چند ثانیه ثبت می کند

اگر در طی EKG فیبریلاسیون دهلیزی اتفاق نیفتد ، ممکن است پزشک شما را مجبور کند از یک مانیتور قابل حمل EKG استفاده کنید یا آزمایش نوع دیگری را انجام دهید.

این آزمایشات شامل موارد زیر است:

• مانیتور هولتر ، دستگاه قابل حمل کوچکی که به مدت 24 تا 48 ساعت برای کنترل قلب خود استفاده می کنید.
• event monitor ، دستگاهی است که قلب شما را فقط در زمان های خاص یا هنگامی که علائم AFib را دارید ضبط می کند
• اکوکاردیوگرام ، یک آزمایش غیرتهاجمی است که با استفاده از امواج صوتی یک تصویر متحرک از قلب شما تولید می کند.
• اکوکاردیوگرام transesophageal ، یک نسخه تهاجمی از اکوکاردیوگرام است که با قرار دادن یک پروب در مری انجام می شود
• تست استرس ، که قلب شما را در حین ورزش کنترل می کند
• اشعه ایکس قفسه سینه برای مشاهده قلب و ریه های شما
• آزمایش خون برای بررسی شرایط تیروئید و متابولیسم

جراحی فیبریلاسیون دهلیزی

برای AFib مزمن یا شدید ، جراحی ممکن است یک گزینه توصیه شده باشد.

انواع مختلفی از جراحی ها وجود دارد که عضله قلب را هدف قرار می دهد تا به آن کمک کند تا خون را به طور موثرتری پمپ کند. جراحی همچنین ممکن است به جلوگیری از آسیب قلبی کمک کند.

انواع جراحی هایی که می توانند برای درمان AFib استفاده شوند عبارتند از:

جراحی الکتریکی

در این روش ، یک شوک الکتریکی مختصر ریتم انقباضات قلب شما را بازنشانی می کند.

فرسایش کاتتر

در فرسایش کاتتر ، یک کاتتر امواج رادیویی را به قلب می رساند تا بافت غیرعادی که تکانه های نامنظم از آن خارج می شود را از بین ببرد.

فرسایش گره دهلیزی - بطنی (AV)

امواج رادیویی گره AV را که در این روش دهلیزها و بطن ها را به هم متصل می کند ، از بین می برد. سپس دهلیزها دیگر نمی توانند سیگنال هایی به بطن ها ارسال کنند.

برای حفظ ریتم منظم ، یک ضربان ساز وارد دستگاه می شود.

جراحی ماز

این یک عمل جراحی تهاجمی است که می تواند به صورت قلب باز یا از طریق برش های کوچک در قفسه سینه انجام شود ، در طی آن جراح با ایجاد بریدگی های کوچک یا سوختگی در دهلیزهای قلب ، یک "پیچ و خم" از زخم ایجاد می کند که از رسیدن تکانه های الکتریکی غیر طبیعی به سایر موارد جلوگیری می کند. نواحی قلب.

این عمل جراحی فقط در مواردی انجام می شود که سایر درمانها ناموفق بودند.

پزشک شما همچنین ممکن است روش های دیگری را برای درمان بیماری های زمینه ای سلامتی ، مانند تیروئید یا بیماری های قلبی ، که ممکن است باعث AFib شما شود ، توصیه کند.

جراحی یکی از روش های درمانی AFib است. هنوز هم ، داروها و تغییر سبک زندگی به عنوان اولین خطوط درمانی توصیه می شوند. اگر شرایط شما شدید باشد ، پزشک ممکن است جراحی را به عنوان آخرین چاره توصیه کند.

جلوگیری

بیشتر موارد فیبریلاسیون دهلیزی قابل کنترل یا درمان است. اما فیبریلاسیون دهلیزی با گذشت زمان تمایل به تکرار مجدد دارد و بدتر می شود.

با انجام موارد زیر می توانید خطر ابتلا به فیبریلاسیون دهلیزی را کاهش دهید:

• رژیم غذایی غنی از میوه و سبزیجات تازه و کم چربی اشباع و ترانس بخورید
• به طور منظم تمرین کن
• وزن سالم را حفظ کنید
• از استعمال سیگار خودداری کنید
• از نوشیدن الکل اجتناب کنید یا فقط مقادیر کمی الکل را به صورت گهگاه بنوشید
• برای درمان هرگونه بیماری زمینه ای که دارید ، به توصیه های پزشک خود عمل کنید

شایع ترین عوارض AFib سکته های مغزی و نارسایی قلبی است.

اگر AFib دارید و داروی مناسب مصرف نمی کنید ، احتمال سکته مغزی در شما بیشتر از افرادی است که AFib ندارند.

رژیم غذایی فیبریلاسیون دهلیزی

در حالی که رژیم مشخصی برای فیبریلاسیون دهلیزی وجود ندارد ، اما در عوض ، نگرانی های غذایی برای AFib بر غذاهای سالم قلب تمرکز می کنند.

رژیم غذایی برای AFib احتمالاً شامل غذاهای گیاهی بیشتر مانند جو دوسر ، میوه ها و سبزیجات خواهد بود.

ماهی همچنین منبع خوبی از پروتئین است و محتوای اسید چرب امگا 3 آن را به ویژه برای قلب مفید می کند.

غذاها و موادی وجود دارد که می تواند باعث بدتر شدن AFib شود. این شامل:

• الکل (به خصوص هنگام نوشیدن زیاد)
• کافئین - قهوه ، نوشابه ، چای و سایر منابع می توانند قلب شما را بیش از پیش سخت کنند
• گریپ فروت ، که می تواند در داروهای AFib تداخل ایجاد کند
• گلوتن ، که در صورت آلرژی یا حساسیت می تواند التهاب را افزایش دهد
• نمک و چربی های اشباع شده
• غذاهای غنی از ویتامین K مانند سبزیجات برگ تیره ، زیرا این مواد می توانند در داروی رقیق کننده خون وارفارین تداخل ایجاد کنند (کومادین)

رژیم AFib تقریباً شبیه هر رژیم غذایی سالم برای قلب است. این ماده بر روی غذاهای غنی از مواد مغذی متمرکز است ، در حالی که از مواد تحریک کننده و غذاهای کم چربی اجتناب می کند.

با پزشک خود در مورد یک برنامه غذایی برای شرایط خود صحبت کنید.

درمان طبیعی فیبریلاسیون دهلیزی

جدا از توصیه های رژیم غذایی ، اگر کمبود مواد مغذی اساسی برای سلامتی قلب داشته باشید ، پزشک ممکن است مکمل های خاصی را نیز به شما پیشنهاد دهد.

قبل از مصرف هرگونه مکمل اضافی با پزشک خود صحبت کنید زیرا این موارد می توانند عوارض جانبی داشته و یا با داروها تداخل داشته باشند.

برخی از مکمل های مورد استفاده برای AFib عبارتند از:

• منیزیم
• روغن ماهی
• کوآنزیم Q10
• wenxin کلی
• تورین
• توت زالزالک

سایر درمان های طبیعی AFib شامل عادات سبک زندگی سالم ، مانند ورزش و کاهش استرس است. ورزش برای سلامت قلب شما مهم است ، اما شما می خواهید آن را آهسته انجام دهید ، به خصوص اگر تازه در تمرین هستید.

تمرینات با شدت بالا ، مانند دویدن ، ممکن است برای افراد مبتلا به AFib بسیار زیاد باشد. اما فعالیت هایی با شدت متوسط ​​تا پایین ، مانند پیاده روی ، شنا و دوچرخه سواری ، هنوز هم می توانند کالری بسوزانند ، قلب شما را تقویت کرده و استرس را کاهش دهند.

از آنجایی که استرس می تواند بر سلامت قلب شما نیز تأثیر بگذارد ، حفظ یک روحیه سالم بسیار مهم است. تمرینات تنفس عمیق می تواند استرس های روزمره را کاهش دهد ، در حالی که یک کلاس یوگا می تواند به شما کمک کند تا به حالت مراقبه ای عمیق تری (با پاداش اضافی عضله و انعطاف پذیری) برسید.

حتی اختصاص دادن وقت برای لذت بردن از یک سرگرمی مورد علاقه می تواند به شما در دستیابی به آرامش بیشتر و بهبود سلامت قلب کمک کند.

درمان های طبیعی هنگامی که همراه با درمان های پزشکی متداول استفاده می شوند ، به AFib کمک می کنند.

برای تعیین اینکه آیا درمان های جایگزین می توانند به تنهایی کمک کنند ، تحقیقات بیشتری لازم است ، بنابراین به برنامه پزشکی خود ادامه دهید. از پزشک خود بپرسید که چگونه می توانید درمان های طبیعی را به طور موثر در برنامه درمانی فعلی AFib خود بگنجانید.

دستورالعمل های فیبریلاسیون دهلیزی

طبق راهنمای رسمی AFib ، طبق انجمن قلب آمریکا ، گزینه های درمانی را براساس شرایط موجود و سابقه پزشکی شما بیان می کند.

پزشک شما احتمالاً هنگام توصیه یک برنامه درمانی از این موارد استفاده خواهد کرد.

به طور کلی ، ترکیبی از عادات زندگی و داروها می تواند به شما در جلوگیری از نارسایی قلبی و سکته کمک کند.

پزشک همچنین AFib شما را طبقه بندی می کند تا تشخیص دهد که حاد (کوتاه مدت) است یا مزمن (طولانی مدت). سن ، جنسیت و سلامت کلی نیز عوامل خطر فردی را تعیین می کند.

به طور کلی ، درمان شما بر روی موارد زیر متمرکز خواهد شد:

• کنترل ضربان قلب و ریتم
• ارزیابی خطر سکته مغزی
• ارزیابی خطر خونریزی

فیبریلاسیون دهلیزی در مقابل بال زدن

گاهی اوقات AFib را می توان با بال زدن اشتباه گرفت. علائم مشابه ، از جمله ضربان قلب سریع و نامنظم بودن نبض است.

در حالی که هر دو در یک اتاق قلب یکسان تأثیر می گذارند و منجر به آریتمی می شوند ، این دو بیماری متفاوت است.

بال زدن دهلیزی هنگامی اتفاق می افتد که سیگنال های الکتریکی در قلب زنده می شوند. علائم و عوامل خطر با AFib مشابه هستند.

عادات سبک زندگی سالم و داروها می توانند به هر دو بیماری کمک کنند. پزشک به شما کمک می کند تا بین لرزشی های AFib و دهلیزی تمایز قائل شوید ، بنابراین می توانید هر یک را به طور مناسب درمان کنید.