Waldenstrom’s Disease
محتوا
- علائم بیماری والدنستروم چیست؟
- علل بیماری والدنستروم چیست؟
- چگونه بیماری Waldenstrom تشخیص داده می شود؟
- بیماری Waldenstrom چگونه درمان می شود؟
- شیمی درمانی
- پلاسمافرز
- بیوتراپی
- عمل جراحی
- آزمایشات بالینی
- چشم انداز بلند مدت چیست؟
بیماری Waldenstrom چیست؟
سیستم ایمنی بدن شما سلولهایی تولید می کند که بدن شما را در برابر عفونت محافظت می کند. یکی از این سلولها لنفوسیت B است که به سلول B نیز معروف است. سلولهای B در مغز استخوان ساخته می شوند. آنها در غدد لنفاوی و طحال شما مهاجرت کرده و بالغ می شوند. آنها می توانند به سلولهای پلاسما تبدیل شوند ، که مسئول آزاد کردن آنتی بادی شناخته شده به عنوان ایمونوگلوبولین M یا IgM هستند. بدن از آنتی بادی برای حمله به بیماری های مهاجم استفاده می کند.
در موارد نادر ، بدن شما شروع به تولید IgM بیش از حد می کند. وقتی این اتفاق می افتد ، خون شما غلیظ می شود. این به عنوان هایپر ویسکوزیته شناخته می شود و عملکرد صحیح کلیه اندام ها و بافت های شما را دشوار می کند. این شرایطی که بدن شما IgM بیش از حد تولید می کند به عنوان بیماری والدنستروم شناخته می شود. از نظر فنی نوعی سرطان است.
بیماری والدنستروم یک سرطان نادر است. انجمن سرطان آمریكا (ACS) گزارش كرده است كه هر ساله حدود 1100 تا 1500 مورد بیماری والدنستروم در ایالات متحده تشخیص داده می شود. این بیماری یک لنفوم غیر هوچکین است که به آرامی رشد می کند. بیماری والدنستروم همچنین به عنوان شناخته می شود:
- ماکروگلوبولینمی والدنستروم
- لنفوم لنفوپلاسموزیت
- ماکروگلوبولینمی اولیه
علائم بیماری والدنستروم چیست؟
علائم بیماری والدنستروم بر اساس شدت وضعیت شما متفاوت خواهد بود. در برخی موارد ، افراد مبتلا به این بیماری هیچ علائمی ندارند. شایعترین علائم این بیماری عبارتند از:
- ضعف
- خستگی
- خونریزی از لثه یا بینی
- کاهش وزن
- کبودی
- ضایعات پوستی
- تغییر رنگ پوست
- تورم غدد
اگر میزان IgM در بدن شما به شدت زیاد شود ، ممکن است علائم اضافی را تجربه کنید. این علائم به طور مکرر در نتیجه هایپر ویسکوزیته رخ می دهد و شامل موارد زیر است:
- تغییرات بینایی ، از جمله تاری دید و از دست دادن بینایی
- سردرد
- سرگیجه یا سرگیجه
- تغییر در وضعیت ذهنی
علل بیماری والدنستروم چیست؟
بیماری والدنستروم زمانی ایجاد می شود که بدن شما بیش از حد آنتی بادی IgM تولید کند. علت این بیماری ناشناخته است.
این بیماری بیشتر در میان افرادی که اعضای خانواده خود را با این بیماری دارند شایع است. این نشان می دهد که ممکن است ارثی باشد.
چگونه بیماری Waldenstrom تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص این بیماری ، پزشک با شروع معاینه فیزیکی شروع می کند و از شما در مورد سابقه سلامتی شما سوال می کند. پزشک ممکن است در طول معاینه تورم در طحال ، کبد یا غدد لنفاوی شما را بررسی کند.
اگر علائم بیماری والدنستروم را دارید ، ممکن است پزشک آزمایشات اضافی را برای تأیید تشخیص شما تجویز کند. این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آزمایش خون برای تعیین سطح IgM و ارزیابی ضخامت خون
- بیوپسی مغز استخوان
- سی تی اسکن از استخوان ها یا بافت نرم
- اشعه ایکس از استخوان یا بافت نرم
سی تی اسکن و اشعه ایکس از استخوان ها و بافت های نرم برای تمایز بین بیماری والدنستروم و نوع دیگری از سرطان به نام مولتیپل میلوما استفاده می شود.
بیماری Waldenstrom چگونه درمان می شود؟
هیچ درمانی برای بیماری والدنستروم وجود ندارد. با این حال ، درمان می تواند برای کنترل علائم شما موثر باشد. درمان بیماری والدنستروم به شدت علائم شما بستگی دارد. اگر به بیماری والدنستروم مبتلا هستید و هیچ علائمی از این اختلال را ندارید ، پزشک ممکن است هیچ درمانی را توصیه نکند. ممکن است تا زمان بروز علائم نیازی به درمان نداشته باشید. این ممکن است چندین سال طول بکشد.
اگر علائم این بیماری را دارید ، چندین روش درمانی مختلف وجود دارد که پزشک شما آنها را توصیه می کند. این شامل:
شیمی درمانی
شیمی درمانی دارویی است که سلولهای بدن را که به سرعت رشد می کنند از بین می برد. این روش درمانی را می توانید بصورت قرص یا به صورت داخل وریدی دریافت کنید ، یعنی از طریق رگهای شما. شیمی درمانی برای بیماری والدنستروم برای حمله به سلولهای غیر طبیعی تولید IgM اضافی طراحی شده است.
پلاسمافرز
پلاسمافرز یا تبادل پلاسما روشی است که در آن پروتئین های اضافی به نام ایمونوگلوبولین های IgM در پلاسما توسط دستگاه از خون خارج می شود و باقیمانده پلاسما با پلاسمای اهدا کننده ترکیب شده و به بدن برمی گردد.
بیوتراپی
برای بهبود توانایی سیستم ایمنی بدن در مبارزه با سرطان ، از بیوتراپی یا درمان بیولوژیکی استفاده می شود. با شیمی درمانی قابل استفاده است.
عمل جراحی
ممکن است پزشک جراحی برای برداشتن طحال را توصیه کند. به این عمل جراحی اسپلنکتومی گفته می شود. افرادی که این روش را انجام می دهند ممکن است علائم خود را برای سالهای طولانی کاهش دهند یا از بین ببرند. با این حال ، علائم این بیماری اغلب در افرادی که جراحی طحال انجام داده اند ، برمی گردد.
آزمایشات بالینی
پس از تشخیص خود ، باید از پزشک خود در مورد آزمایشات بالینی برای داروهای جدید و روش های درمان بیماری والدنستروم بپرسید. آزمایشات بالینی اغلب برای آزمایش روشهای درمانی جدید یا بررسی روشهای جدید استفاده از درمانهای موجود استفاده می شود. ممکن است موسسه ملی سرطان از آزمایشات بالینی حمایت کند که ممکن است روش های درمانی اضافی برای مقابله با بیماری به شما ارائه دهد.
چشم انداز بلند مدت چیست؟
اگر مبتلا به بیماری والدنستروم باشید ، چشم انداز به پیشرفت بیماری شما بستگی دارد. این بیماری بسته به شخص با سرعت های مختلف پیشرفت می کند. کسانی که پیشرفت بیماری آهسته تری دارند ، در مقایسه با کسانی که بیماری آنها با سرعت بیشتری پیشرفت می کند ، طول عمر بیشتری دارند. طبق مقاله ای در ، چشم انداز بیماری والدنستروم می تواند متفاوت باشد. بقای متوسط از پنج تا تقریباً 11 سال پس از تشخیص طول می کشد.