چه گزینه های ماموگرام در دسترس هستند و آیا کار می کنند؟

محتوا

• گزینه های دیگر برای ماموگرام
• فیلم و ماموگرافی دیجیتال
• ماموگرافی 3 بعدی (توموسنتز پستان)
• سونوگرافی
• MRI
• تصویربرداری مولکولی از پستان
• چگونه تصمیم بگیرید کدام روش برای شما مناسب است
• گزینه های ماموگرام برای سینه های متراکم
• گزینه های ماموگرام برای کاشت
• خط آخر

گزینه های دیگر برای ماموگرام

ماموگرافی از اشعه برای تولید تصاویر دقیق از سینه ها استفاده می کند. این مورد در غربالگری روزمره و برای کمک به تشخیص سرطان پستان مورد استفاده قرار می گیرد.

در ایالات متحده ، ماموگرام یک ابزار رایج تشخیص زود هنگام است. در سال 2013 ، 66.8 درصد از زنان 40 ساله و بالاتر در دو سال گذشته ماموگرافی داشته اند.

ماموگرافی یک روش معمول برای غربالگری سرطان پستان است ، اما این تنها ابزار غربالگری نیست.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد انواع مختلف ماموگرافی و همچنین مزایا و خطرات احتمالی ابزارهای غربالگری جایگزین یا مکمل ، ادامه بخوانید.

فیلم و ماموگرافی دیجیتال

ماموگرافی های فیلم و دیجیتال هر دو به عنوان "استاندارد" شکل ماموگرافی محسوب می شوند. آنها به همان روش اجرا می شوند.

شما از کمر بالا ناراحت می شوید و جلیقه ای را که در جلو باز می شود ، می پوشید. همانطور که در مقابل دستگاه ایستاده اید ، یک تکنسین بازوهای شما را قرار داده و یک سینه را روی یک صفحه صاف قرار می دهد. صفحه دیگری از بالا سینه شما را فشرده می کند.

از دستگاه خواسته می شود تا هنگام عکس گرفتن از ماشین ، چند ثانیه نفس خود را حفظ کند. این کار برای هر پستان چندین بار تکرار می شود.

تصاویر روی برگه های فیلم یا به صورت فایلهای دیجیتالی مشاهده می شوند که در رایانه مشاهده می شوند. در ایالات متحده ، شما احتمالاً ماموگرافی دیجیتال دارید.

دیجیتال نسبت به فیلم چند مزیت دارد. پرونده های دیجیتالی را می توان به راحتی در بین پزشکان به اشتراک گذاشت. همچنین برای مشاهده بهتر تصاویر می توانند بزرگنمایی شوند و مناطق مشکوک نیز قابل افزایش است.

ماموگرام یک ابزار تشخیص اولیه خوب است. نشان داده شده است که مرگ و میر ناشی از سرطان پستان در زنان 40 تا 74 ساله را کاهش می دهد. بعضی اوقات می توانند ناراحت کننده باشند ، اما به طور کلی باعث درد شدید یا عوارض جانبی نمی شوند.

برخی نگرانی ها وجود دارد. غربالگری ماموگرام 1 از 5 سرطان پستان را از دست می دهد. این امر منفی کاذب نامیده می شود.

همه بافتهای مشکوک پستان معلوم نیست که سرطان هستند. ماموگرافی های غیرطبیعی خواستار آزمایش های اضافی برای رد سرطان پستان هستند. این مثبت کاذب نامیده می شود.

داشتن بافت متراکم پستان شانس نتیجه کاذب را افزایش می دهد. اما داشتن ماموگرافی های قبلی برای مقایسه می تواند شانس نتیجه کاذب را به نصف کاهش دهد.

در ماموگرافی از دوزهای کم اشعه استفاده می شود. خطر آسیب دیدن ماموگرام کم است ، اما می تواند در صورت تکرار به مرور زمان باعث ایجاد سرطان شود. همچنین ، اگر باردار هستید از اشعه جلوگیری شود.

طبق قانون مراقبت مقرون به صرفه (ACA) ، غربالگری های ماموگرافی سرطان پستان برای زنان بالای 40 سال هر یک یا دو سال انجام می شود. معمولاً تحت Medicare نیز پوشیده می شود.

ماموگرافی 3 بعدی (توموسنتز پستان)

ماموگرافی 3 بعدی یک نوع جدیدتر از ماموگرافی دیجیتال است ، اما دقیقاً مانند سایر ماموگرافی ها انجام می شود.

تصاویر در برشهای نازک و با زوایای متعدد گرفته شده و سپس برای ایجاد یک تصویر کامل ترکیب می شوند. شاید رادیولوژیستها راحت تر بتوانند در 3-D بافت پستان را واضح تر ببینند.

ماموگرافی 3 بعدی تقریباً به همان مقدار پرتونگاری با ماموگرافی دیجیتال احتیاج دارد. با این حال ، تصاویر بیشتری مورد نیاز است ، که ممکن است زمان آزمایش و میزان قرار گرفتن در معرض اشعه طولانی تر شود.

هنوز مشخص نیست که آیا 3-D در تشخیص زودهنگام سرطان سینه یا پایین آمدن نرخ مثبت غلط یا منفی کاذب بهتر از دیجیتال استاندارد است.

ماموگرافی 3 بعدی همیشه 100 درصد تحت پوشش بیمه درمانی نیست.

سونوگرافی

سونوگرافی برای تولید تصاویری از پستان از امواج صوتی با فرکانس بالا به جای تشعشع استفاده می کند.

برای این روش مقداری ژل روی پوست شما قرار می گیرد. سپس یک مبدل کوچک از طریق سینه شما هدایت می شود. تصاویر روی صفحه نمایش داده می شوند.

این یک روش بدون درد است که به طور معمول عوارض جانبی ایجاد نمی کند.

سونوگرافی پستان ممکن است بعد از انجام یک ماموگرافی غیر طبیعی یا در خانمهایی که دارای بافت متراکم پستان هستند استفاده شود. معمولاً در غربالگری معمول سرطان پستان برای زنان در معرض خطر متوسط ​​استفاده نمی شود.

یک مطالعه در سال 2015 نشان داد که سونوگرافی و ماموگرافی سرطان پستان را با همان میزان تشخیص داده اند. سرطان های پستان که توسط سونوگرافی یافت می شود بیشتر از نوع تهاجمی و گره لنفاوی منفی هستند.

سونوگرافی همچنین منجر به مثبت کاذب نسبت به ماموگرافی شد.

نویسندگان این مطالعه نوشتند که در جایی که ماموگرافی در دسترس است ، سونوگرافی باید یک آزمایش تکمیلی در نظر گرفته شود. در کشورهایی که ماموگرافی در دسترس نیست ، باید از آن به عنوان جایگزین استفاده شود.

MRI

MRI به اشعه متکی نیست. برای ایجاد تصاویر مقطعی از پستان از آهن ربا استفاده می کند. این بدون درد است و معمولاً عوارض جانبی ندارد.

اگر تشخیص سرطان پستان دارید ، MRI می تواند به شما در یافتن تومورهای اضافی و ارزیابی اندازه تومور کمک کند.

MRI معمولاً به عنوان یک ابزار غربالگری برای زنان در معرض خطر متوسط ​​سرطان پستان توصیه نمی شود. این به اندازه ماموگرافی در یافتن تومورها مؤثر نیست و احتمالاً نتیجه مثبت کاذب خواهد داشت.

بيمه ممكن است MRI را به عنوان يك ابزار غربالگري پستان تحت پوشش قرار دهد.

تصویربرداری مولکولی از پستان

تصویربرداری مولکولی پستان (MBI) یک آزمایش جدیدتر است و ممکن است هنوز در دسترس شما نباشد.

MBI شامل یک ردیاب رادیواکتیو و یک اسکنر پزشکی هسته ای است. ردیاب به رگ در بازوی شما تزریق می شود. اگر سلولهای سرطانی در پستان دارید ، ردیاب روشن خواهد شد. از این اسکنر برای شناسایی آن مناطق استفاده می شود.

این آزمایش گاهی اوقات علاوه بر ماموگرافی برای غربالگری زنان با بافت متراکم پستان استفاده می شود. همچنین برای ارزیابی ناهنجاری های موجود در ماموگرافی استفاده می شود.

آزمایش شما را در معرض تابش کم تابش قرار می دهد. احتمال کمی واکنش آلرژیک به ردیاب رادیواکتیو نیز وجود دارد. MBI ممکن است نتیجه مثبت کاذب ایجاد کند و یا سرطانهای کوچک یا سرطان نزدیکی به دیواره سینه را از دست ندهد.

MBI ممکن است به عنوان یک آزمایش معمول غربالگری پستان تحت پوشش قرار نگیرد.

چگونه تصمیم بگیرید کدام روش برای شما مناسب است

اگرچه رهنمودهای عمومی غربالگری وجود دارد ، موارد زیادی وجود دارد که می تواند در چگونگی غربالگری شما برای سرطان سینه مؤثر باشد. این بحثی است که شما باید با پزشک خود داشته باشید.

در اینجا مواردی وجود دارد که باید هنگام انتخاب روشهای غربالگری سرطان پستان در نظر بگیرید:

• توصیه پزشک
• تجربیات و نتایج آزمایش های قبلی
• مزایا و خطرات مربوط به هر نوع مورد نظر خود
• شرایط پزشکی موجود ، بارداری و سلامت عمومی
• تاریخچه خانوادگی و شخصی سرطان پستان
• چه آزمایشاتی تحت بیمه نامه درمانی شما قرار دارد
• چه آزمایشاتی در منطقه شما وجود دارد
• تنظیمات شخصی

گزینه های ماموگرام برای سینه های متراکم

به خانمهایی که سینه متراکم دارند توصیه می شود سالانه ماموگرافی فیلم یا دیجیتال داشته باشند.

ممکن است تشخیص سرطان در بافت متراکم پستان سخت تر باشد ، به خصوص اگر در مقایسه با آنها هیچ ماموگرافی قبلی وجود نداشته باشد.

اگرچه ممکن است شما نیاز به آزمایش اضافی نداشته باشید. از پزشک خود بپرسید که سونوگرافی یا MRI ایده خوبی است. این ممکن است به ویژه مهم باشد اگر شما بالاتر از متوسط ​​خطر ابتلا به سرطان پستان هستید.

گزینه های ماموگرام برای کاشت

اگر کاشت ایمپلنت دارید ، هنوز به غربالگری منظم سرطان سینه نیاز دارید. ماموگرافی های فیلم یا دیجیتال توصیه می شود.

اطمینان حاصل کنید که تکنسین ماموگرافی می داند که قبل از عمل کاشت کاشت دارید. آنها ممکن است نیاز به عکس های اضافی داشته باشند زیرا کاشت ها می توانند مقداری بافت سینه را پنهان کنند.

رادیولوژیست که تصاویر را می خواند ، باید بداند.

این نادر است ، اما یک کاشت پستان می تواند در طول ماموگرافی پارگی کند. از پزشک خود بپرسید که سونوگرافی یا MRI توصیه می شود.

خط آخر

هیچ قانونی برای غربالگری سرطان پستان وجود ندارد. بستگی زیادی به عوامل خطر فردی و میزان راحتی شما با هر روش غربالگری وجود دارد.

براساس تحقیقات انجام شده ، خطر ابتلا به یک زن در طی 10 سال آینده با شروع 30 سالگی از ابتلا به سرطان پستان به شرح زیر است:

• در سن 30 سالگی ، 1/227 شانس ابتلا به سرطان پستان را دارید.
• در 40 سالگی 1 در 68 فرصت دارید.
• در 50 سالگی 1 در 42 فرصت دارید.
• در 60 سالگی 1 در 28 فرصت دارید.
• در 70 سالگی 1 در 26 فرصت دارید.

توجه به این نکته مهم است که بسته به عوامل خطر فردی شما ممکن است خطر ابتلا به سرطان پستان بیشتر یا کمتر باشد. پزشک بهترین منبع برای تعیین سطح خطر شخصی شما و چگونگی بهتر پیشگیری از غربالگری خواهد بود.