آیا استراحت از درمان CML خطرناک است؟ چیزهایی که باید بدانید

محتوا

• بررسی اجمالی
• TKI درمانی می تواند به جلوگیری از پیشرفت سرطان کمک کند
• TKI درمانی ممکن است به شما در ماندن در بهبودی کمک کند
• برخی افراد بهبودی بدون درمان را حفظ می کنند
• ممکن است مزایای استراحت از درمان وجود داشته باشد
• ممکن است علائم ترک را تجربه کنید
• ممکن است نیاز به شروع مجدد درمان داشته باشید
• غذای آماده

بررسی اجمالی

لوسمی میلوئید مزمن (CML) نوعی سرطان خون است. بعضاً به لوسمی میلوژن مزمن ، لوسمی گرانولوسیتی مزمن یا لوسمی میلوسیتی مزمن معروف است.

سه مرحله از CML وجود دارد: مرحله مزمن ، فاز شتاب و بحران انفجار. بیشتر موارد CML در مرحله مزمن نسبتاً زود تشخیص داده می شوند.

درمان خط اول توصیه شده برای مرحله مزمن CML درمان مهار کننده تیروزین کیناز (TKI) است. این روش درمانی به طور بالقوه می تواند سرطان را به حالت عادی برگرداند ، که این اتفاق می افتد زمانی که بیش از 1 در 32000 سلول خون شما سرطانی نیست.

درمان TKI توسط اکثر افراد تحمل خوبی دارد ، اما می تواند برخی از عوارض جانبی ایجاد کند یا از راه های دیگر بر زندگی شما تأثیر بگذارد. همچنین می تواند در دوران بارداری خطراتی را ایجاد کند.

اگر به فکر استراحت از درمان TKI هستید ، در اینجا شش مورد است که باید در نظر بگیرید.

TKI درمانی می تواند به جلوگیری از پیشرفت سرطان کمک کند

اگر تصمیم بگیرید که قبل از بهبودی سرطان ، درمان را متوقف کنید ، CML می تواند بدتر شود.

بدون درمان مؤثر ، سرانجام CML از مرحله مزمن به مرحله بحران شتاب و انفجار پیش می رود. در مراحل پیشرفته ، CML باعث علائم شدیدتر و کاهش امید به زندگی می شود.

درمان در مرحله مزمن می تواند به جلوگیری از پیشرفت CML کمک کند. همچنین می تواند شانس دریافت ترمیم را بهبود بخشد. اگر در حال بهبودی هستید ، ممکن است سالهای بعد زندگی کامل را ادامه دهید.

چندین مرحله برای مرحله مزمن وجود دارد. اگر اولین درمانی که شما امتحان نمی کنید کار نمی کند یا عوارض جانبی غیرقابل تحمل ایجاد می کند ، پزشک ممکن است سایر روش های درمانی را تجویز کند.

TKI درمانی ممکن است به شما در ماندن در بهبودی کمک کند

CML به طور بالقوه می تواند پس از انجام ترمیم دوباره برمی گردد. این به عود شناخته می شود.

اگر بعد از درمان با TKI ، بهبودی پیدا کنید ، احتمالاً پزشک به شما توصیه می کند که حداقل دو سال درمان TKI را ادامه دهید تا خطر عود شما کاهش یابد.

پزشک همچنین از شما می خواهد که در قرارهای منظم پیگیری کنید و تحت آزمایش خون و مغز استخوان قرار بگیرید تا علائم عود را بررسی کنید.

در صورت بازگشت سرطان ، پزشک می تواند در درک گزینه های درمانی به شما کمک کند. چندین درمان برای CML عود شده وجود دارد.

برخی افراد بهبودی بدون درمان را حفظ می کنند

برای حفظ سرطان در بهبودی ، بسیاری از بازماندگان از CML درمان TKI مادام العمر را دریافت می کنند.

اما برخی از افراد می توانند TKI درمانی را متوقف کرده و برای چند ماه یا بیشتر در بهبودی بمانند.

با توجه به انجمن لوسمی و لنفوم ، شما ممکن است کاندید خوبی برای تلاش برای بهبودی بدون درمان باشید:

• سرطان هرگز از مرحله مزمن پیش نرفته است
• شما حداقل سه سال است که TKI می گیرید
• حداقل برای دو سال در بهبودی پایدار بوده اید
• شما به یک متخصص بهداشت و درمان واجد شرایط دسترسی دارید که می تواند شما را از نظر علامت عود کنترل کند

برای یادگیری اینکه ممکن است شما کاندیدای خوبی برای بهبودی بدون درمان باشید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما در درک مزایا و خطرات احتمالی کمک کنند.

ممکن است مزایای استراحت از درمان وجود داشته باشد

اگر کاندید خوبی برای تلاش برای بهبودی بدون درمان هستید ، ممکن است مزایایی برای متوقف کردن درمان TKI وجود داشته باشد. مثلا:

• این امر خطر عوارض جانبی و برهم کنش ها را کاهش می دهد. اگرچه اکثر افراد درمان TKI را تحمل می کنند ، اما می تواند برخی از عوارض جانبی ایجاد کند و با برخی داروهای ، مکمل ها و مواد غذایی ارتباط برقرار کند.
• این ممکن است هزینه های مراقبت شما را کاهش دهد. بسته به نوع پوشش بیمه درمانی و صلاحیت برنامه های پشتیبانی مالی ، TKI درمانی ممکن است گران باشد.
• این ممکن است اهداف برنامه ریزی خانواده شما را پشتیبانی کند. اگرچه تحقیقات بیشتری مورد نیاز است ، اما برخی از شواهد نشان می دهد که درمان TKI خطر سقط جنین و نقایص هنگام تولد را در افراد باردار که این روش درمانی را دریافت می کنند ، افزایش می دهد.

پزشک شما می تواند به شما در وزن کردن مزایا و خطرات احتمالی متوقف کردن درمان TKI کمک کند.

ممکن است علائم ترک را تجربه کنید

اگر مصرف TKI را متوقف کردید ، ممکن است علائم ترک مانند پوستی پوستی یا درد در استخوان ها و ماهیچه ها ایجاد کنید.

در بیشتر موارد ، این علائم را می توان با داروهای مسکن بدون نسخه کنترل کرد. در بعضی موارد ، پزشک شما ممکن است کورتیکواستروئیدها را برای تسکین تجویز کند.

ممکن است نیاز به شروع مجدد درمان داشته باشید

مطابق دستورالعمل های شبکه جامع ملی سرطان ، تقریباً 40 تا 60 درصد افرادی که سعی در بهبودی از درمان ندارند در مدت 6 ماه عود می کنند. هنگامی که این افراد بلافاصله مجدداً درمان را شروع می کنند ، تقریباً همه آنها دوباره بهبودی پیدا می کنند.

اگر درمان با TKI را متوقف کردید ، مهم است که به طور مرتب به پزشک مراجعه کنید. آنها می توانند از آزمایش خون و مغز استخوان برای نظارت بر علائم عود استفاده کنند.

در صورت بازگشت سرطان ، پزشک به شما توصیه خواهد کرد که درمان با TKI را دوباره شروع کنید. در بعضی موارد ، آنها ممکن است سایر روش های درمانی را نیز توصیه کنند.

غذای آماده

اگر به فکر استراحت در درمان TKI هستید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما در درک نقاط ضعف و جانبی احتمالی مکث یا متوقف کردن درمان کمک کنند.

در بعضی موارد ، شما ممکن است کاندیدای خوبی برای بهبودی بدون درمان باشید. اما قطع TKI درمانی می تواند خطر عود شما را افزایش دهد. بسته به سلامت کلی شما و سایر عوامل ، پزشک ممکن است شما را به ادامه درمان TKI یا سایر روشهای درمانی تشویق کند.