زخم های مارجولین

محتوا

• چگونه توسعه می یابد؟
• چگونه تشخیص داده می شود؟
• چگونه درمان می شود؟
• آیا قابل پیشگیری هستند؟
• زندگی با زخم مارجولین

زخم مارجولین چیست؟

زخم مارجولین نوعی نادر و تهاجمی از سرطان پوست است که در اثر سوختگی ، زخم یا زخم های ضعیف ترمیم می شود. به آرامی رشد می کند ، اما با گذشت زمان می تواند به سایر قسمت های بدن شما از جمله مغز ، کبد ، ریه ها یا کلیه ها سرایت کند.

در مراحل اولیه ، ناحیه آسیب دیده پوست می سوزد ، خارش می زند و تاول می زند. سپس ، یک زخم باز جدید که پر از چندین توده سخت است ، در اطراف ناحیه آسیب دیده ایجاد می شود. در بیشتر موارد ، زخم های مارجولین صاف و با لبه های برجسته هستند.

بعد از فرم های دردناک ، ممکن است متوجه شوید:

• چرک بوی بد
• درد شدید
• خون ریزی
• پوسته شدن

زخم های مارجولین می توانند به طور مکرر بسته و دوباره باز شوند ، و ممکن است پس از شکل گیری زخم های اولیه ، رشد آنها ادامه یابد.

چگونه توسعه می یابد؟

زخم مارجولین از پوست آسیب دیده ، اغلب در ناحیه ای از پوست که سوخته است ، رشد می کند. تخمین زده شده است که حدود 2 درصد از زخم های سوختگی به زخم مارجولین مبتلا می شوند.

آنها همچنین می توانند از طریق:

• عفونتهای استخوانی
• زخم های باز ناشی از نارسایی وریدی
• زخم های فشار ناشی از ماندن در یک موقعیت برای مدت طولانی
• اسکارهای لوپوس
• سرمازدگی
• کنده های قطع عضو
• پیوند پوست
• مناطق تحت تابش پوست
• جای زخم واکسیناسیون

پزشکان نمی دانند که چرا این مناطق از آسیب پوستی سرطانی می شوند. با این وجود دو نظریه اصلی وجود دارد:

• این آسیب رگ های خونی و رگ های لنفاوی را که بخشی از پاسخ ایمنی بدن شما هستند از بین می برد و مبارزه با سرطان را برای پوست دشوارتر می کند.
• تحریک طولانی مدت باعث می شود سلول های پوست دائماً خود را ترمیم کنند. در طی این فرآیند تجدید ، برخی سلولهای پوستی سرطانی می شوند.

طبق یکی از تحقیقات موجود ، مردان سه برابر بیشتر به زخم مارجولین مبتلا می شوند. زخم مارجولین نیز در افرادی که 50 سال دارند یا در کشورهای در حال توسعه با دسترسی ضعیف به مراقبت از زخم زندگی می کنند ، بیشتر دیده می شود.

این بررسی 2011 همچنین نشان داد که زخم های مارجولین معمولاً در پاها و پاها رشد می کنند. آنها همچنین می توانند در گردن و سر ظاهر شوند.

بیشتر زخم های مارجولین سرطان سلول سنگفرشی هستند. این بدان معناست که آنها در سلولهای سنگفرشی در لایه های بالایی پوست شما تشکیل می شوند. با این حال ، آنها بعضی اوقات تومورهای سلول پایه هستند که در لایه های عمیق تری از پوست شما ایجاد می شوند.

چگونه تشخیص داده می شود؟

زخم های مارجولین خیلی آهسته رشد می کنند و معمولاً به سرطان تبدیل می شوند. در برخی موارد ، پیشرفت آنها ممکن است تا 75 سال طول بکشد. فقط یک زخم مارجولین لازم است تا بدن را خراب کند.

اگر زخم یا زخمی دارید که بعد از سه ماه بهبود نیافته است ، ممکن است پزشک بعد از معاینه پوست شما را به یک متخصص پوست ارجاع دهد. اگر متخصص پوست فکر می کند که زخم می تواند سرطانی باشد ، به احتمال زیاد نمونه برداری می کنند. برای این کار ، آنها یک نمونه بافت کوچک را از روی زخم برداشته و از نظر سرطان آزمایش می کنند.

همچنین ممکن است یک گره لنفاوی نزدیک زخم را برداشته و از نظر سرطان آزمایش کنند تا ببینند آیا گسترش یافته است. این به عنوان بیوپسی غدد لنفاوی نگهبان شناخته می شود.

بسته به نتایج بیوپسی ، پزشک ممکن است از CT اسکن یا MRI نیز استفاده کند تا مطمئن شود به استخوان ها یا سایر اندام های شما سرایت نکرده است.

چگونه درمان می شود؟

درمان معمولاً شامل جراحی برای برداشتن تومور است. جراح می تواند از چند روش مختلف برای انجام این کار استفاده کند ، از جمله:

• برداشتن این روش شامل بریدن تومور و همچنین برخی از بافت های اطراف آن است.
• جراحی Mohs. این جراحی به صورت مرحله ای انجام می شود. ابتدا جراح شما یک لایه از پوست را برداشته و در حین انتظار شما آن را زیر میکروسکوپ نگاه می کند. این روند تکرار می شود تا زمانی که هیچ سلول سرطانی باقی نماند.

پس از جراحی ، برای پوشاندن ناحیه ای که پوست برداشته شده است ، به پیوند پوست نیاز خواهید داشت.

اگر سرطان به مناطق مجاور گسترش یافته باشد ، ممکن است به موارد زیر احتیاج داشته باشید:

• شیمی درمانی
• پرتو درمانی
• قطع عضو

پس از درمان ، شما باید مرتباً با پزشک خود پیگیری کنید تا مطمئن شوید سرطان مجدداً بازگشت نکرده است.

آیا قابل پیشگیری هستند؟

اگر زخم بزرگ باز یا سوختگی شدید دارید ، حتماً تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید. این می تواند به شما در کاهش خطر ابتلا به زخم مارجولین یا عفونت جدی کمک کند. همچنین ، حتماً هر گونه زخم یا سوختگی را که به نظر می رسد پس از دو تا سه هفته بهبود نمی یابد ، به پزشک خود بگویید.

اگر جای زخم سوختگی قدیمی دارید که شروع به ایجاد زخم می کند ، در اسرع وقت به پزشک خود بگویید. برای جلوگیری از ایجاد زخم مارژولین در این ناحیه ممکن است به پیوند پوست نیاز داشته باشید.

زندگی با زخم مارجولین

زخم مارجولین بسیار جدی است و در بعضی موارد باعث مرگ می شود. نتیجه شما به اندازه تومور و میزان تهاجمی بودن آن بستگی دارد. میزان بقای پنج ساله برای زخم مارجولین از. این بدان معناست که 40 تا 69 درصد از افراد مبتلا به زخم مارجولین هنوز پنج سال پس از تشخیص زنده مانده اند.

علاوه بر این ، زخم های مارجولین حتی پس از برطرف شدن می توانند برگردند. اگر قبلاً زخم مارجولین داشته اید ، اطمینان حاصل کنید که به طور مرتب با پزشک خود پیگیری کرده و در مورد هر تغییری که در اطراف ناحیه آسیب دیده مشاهده می کنید به او بگویید.