دانستن قوانین سنی واجد شرایط بودن Medicare

محتوا

• سن واجد شرایط بودن برای مدیکر چیست؟
• استثنائات مربوط به شرایط سنی مدیکر
• سایر شرایط واجد شرایط بودن Medicare
• در مورد قسمتهای مختلف Medicare اطلاعات کسب کنید
• غذای آماده

مدیکر برنامه بیمه درمانی دولت فدرال برای شهروندان مسن و افراد دارای معلولیت است. اگر 65 سال یا بیشتر دارید ، واجد شرایط مدیکر هستید ، اما این بدان معنی نیست که آن را به طور خودکار دریافت می کنید.

هنگامی که معیارهای سنی یا سایر معیارهای مدیکر را کسب کردید ، ثبت نام در این برنامه بر عهده شما است.

ثبت نام در Medicare می تواند یک روند گیج کننده باشد. این نیاز به درک برخی از اصول کار برنامه دارد.

این مقاله شامل مواردی است که باید در مورد آنها بدانید:

• مدیکر چیست
• چگونه درخواست شود
• چگونه می توانید مهلت های مهم را رعایت کنید
• چگونه بفهمیم آیا واجد شرایط هستید

سن واجد شرایط بودن برای مدیکر چیست؟

سن واجد شرایط بودن برای مدیکر 65 سال است. این مربوط به این است که شما در زمان تولد 65 سالگی هنوز کار می کنید یا نه. برای درخواست Medicare نیازی به بازنشستگی نیستید.

اگر در زمان درخواست Medicare از طریق کارفرمای خود بیمه داشته باشید ، Medicare به بیمه ثانویه شما تبدیل می شود.

می توانید برای Medicare اقدام کنید:

• در اوایل 3 ماه قبل از رسیدن به سن 65 سالگی
• در ماهي كه 65 ساله شديد
• حداکثر تا 3 ماه بعد از ماه شما در سن 65 سالگی

این بازه زمانی حدود 65 سالگی شما 7 ماه برای ثبت نام فراهم می کند.

استثنائات مربوط به شرایط سنی مدیکر

بسیاری از موارد استثنا در مورد شرایط واجد شرایط بودن مدیکر وجود دارد ، از جمله:

• معلولیت اگر کمتر از 65 سال دارید اما به دلیل معلولیت از تأمین اجتماعی برخوردار هستید ، ممکن است واجد شرایط دریافت مدیکر باشید. پس از 24 ماه دریافت تأمین اجتماعی ، واجد شرایط Medicare می شوید.
• ALS اگر مبتلا به اسکلروز جانبی آمیوتروفیک (ALS یا بیماری لو گریگ) هستید ، به محض شروع مزایای از کارافتادگی تأمین اجتماعی واجد شرایط دریافت مدیکر هستید. شما مشمول دوره انتظار 24 ماهه نیستید.
• ESRD اگر مرحله آخر بیماری کلیوی (ESRD) داشته باشید ، پس از پیوند کلیه یا 3 ماه پس از شروع درمان دیالیز ، واجد شرایط Medicare می شوید.

سایر شرایط واجد شرایط بودن Medicare

علاوه بر شرط سنی ، چند معیار واجد شرایط بودن Medicare نیز وجود دارد.

• شما باید یک شهروند ایالات متحده یا یک اقامت دائم قانونی باشید که حداقل 5 سال در ایالات متحده زندگی کرده باشد.
• شما یا همسرتان باید مبلغی را برای 10 سال یا بیشتر به تأمین اجتماعی پرداخت کرده باشید (همچنین به عنوان 40 اعتبار کسب کرده اید) یا شما باید مالیات مدیکر را پرداخت کرده باشید در حالی که شما یا همسرتان کارمند دولت فدرال بوده اید.

هر ساله چرخه ثبت نام در Medicare مشابه به نظر می رسد. در اینجا چند مهلت مهم ذکر شده است:

• 65 سالگی. دوره ثبت نام اولیه شما می توانید حداکثر 3 ماه قبل ، ماه و 3 ماه پس از تولد 65 سالگی برای ثبت نام در Medicare اقدام کنید.
• 1 ژانویه - 31 مارس. دوره ثبت نام سالانه. اگر در پنجره 7 ماهه حدود روز تولد خود برای مدیکر درخواست نکرده اید ، می توانید در این مدت ثبت نام کنید. همچنین می توانید در این دوره بین برنامه های اصلی Medicare و Medicare Advantage جابجا شوید و برنامه Medicare Part D خود را تغییر دهید. اگر در این مدت در Medicare Part A یا Part B ثبت نام کنید ، از 1 جولای تحت پوشش قرار خواهید گرفت.
• 15 اکتبر – 7 دسامبر. دوره ثبت نام برای کسانی که در Medicare ثبت نام کرده اند و می خواهند گزینه های برنامه خود را تغییر دهند ، باز است. برنامه های انتخاب شده در هنگام ثبت نام آزاد از اول ژانویه اجرا می شود.

در مورد قسمتهای مختلف Medicare اطلاعات کسب کنید

مدیکر یک برنامه بیمه درمانی فدرال برای افرادی است که 65 سال به بالا دارند و همچنین افرادی که از نظر بهداشتی شرایط خاصی دارند.

مدیکر به بخشهای مختلف تقسیم شده است. قطعات واقعاً راهی برای مراجعه به سیاستها ، محصولات و مزایای مختلف مرتبط با Medicare است.

• مدیکر قسمت A مدیکر قسمت A بیمه بیمارستان است. این شما را در مدت اقامت کوتاه مدت بستری در بیمارستان ها و خدمات مانند خوابگاه تحت پوشش قرار می دهد. همچنین پوشش محدودی را برای مراقبت از مراکز تخصصی پرستاری و انتخاب خدمات در خانه فراهم می کند.
• Medicare قسمت B Medicare Part B بیمه درمانی است که نیازهای مراقبت روزمره مانند قرار ملاقات با پزشک ، ویزیت های درمانگر ، تجهیزات پزشکی و ویزیت های مراقبت های فوری را پوشش می دهد.
• مدیکر قسمت C Medicare Part C نیز مزیت Medicare نامیده می شود. این طرح ها پوشش قطعات A و B را در یک طرح واحد ترکیب می کند. برنامه های Medicare Advantage توسط شرکت های بیمه خصوصی ارائه می شوند و تحت نظارت Medicare هستند.
• مدیکر قسمت D. Medicare Part D پوشش داروهای تجویزی است. برنامه های قسمت D برنامه های مستقلی هستند که فقط نسخه های پزشکی را پوشش می دهند. این برنامه ها از طریق شرکت های بیمه خصوصی نیز ارائه می شود.
• Medigap Medigap به عنوان بیمه مکمل مدیکر نیز شناخته می شود. برنامه های Medigap به شما کمک می کند تا هزینه های جیبی Medicare را از جمله کسر هزینه ها ، پرداخت های مشترک و مبالغ بیمه سکه تأمین کنید.

غذای آماده

سن واجد شرایط بودن Medicare همچنان 65 سال دارد. اگر هرگز تغییر کند ، ممکن است تحت تأثیر قرار نگیرید ، زیرا تغییر به صورت تدریجی اتفاق می افتد.

ثبت نام در مدیکر ممکن است پیچیده به نظر برسد ، اما منابع زیادی برای ساده سازی روند کار و ثبت نام شما وجود دارد.

اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه به شما کمک کند ، اما هدف شما ارائه مشاوره در مورد خرید یا استفاده از هرگونه بیمه یا محصولات بیمه نیست. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در هیچ حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.

این مقاله را به زبان اسپانیایی بخوانید