مدیکر بعد از بازنشستگی چگونه کار می کند؟

محتوا

• مدیکر بعد از بازنشستگی چگونه کار می کند؟
• اگر به کار خود ادامه دهید چه می کنید؟
• چه موقع ثبت نام کنید
• بودجه بندی برای مدیکر پس از بازنشستگی
• مدیکر چگونه با برنامه های دیگر کار می کند
• برنامه های مدیکر بعد از بازنشستگی
• قسمت A
• قسمت ب
• مهلت های مهم مدیکر
• قسمت C (مزیت مدیکر)
• قسمت D
• مکمل مدیکر (Medigap)
• غذای آماده

• مدیکر یک برنامه فدرال است که به شما کمک می کند هزینه های مراقبت های بهداشتی را پس از رسیدن به سن 65 سالگی یا داشتن برخی شرایط بهداشتی پرداخت کنید.
• در صورت ادامه کار یا داشتن پوشش دیگر لازم نیست که 65 ساله شوید.
• ثبت نام با تاخیر یا به هیچ وجه ممکن است در هزینه های ماهانه شما صرفه جویی کند اما در مجازات ها هزینه بیشتری دارد بعد.
• برنامه ریزی قبل از بازنشستگی می تواند به شما کمک کند تا در هنگام بازنشستگی از پرداخت بیش از حد هزینه های درمانی خودداری کنید.

مدیکر یک برنامه بیمه سلامت عمومی است که شما با 65 سال تمام شدن واجد شرایط می شوید. این ممکن است برای برخی افراد سن بازنشستگی باشد ، اما برخی دیگر به دلایل زیادی از نظر مالی و شخصی تصمیم به ادامه کار می گیرند.

به طور کلی ، شما در طی سالهای کاری خود برای Medicare مالیات پرداخت می کنید و دولت فدرال بخشی از هزینه ها را می گیرد. اما بعضی از قسمت های برنامه هنوز با هزینه ماهانه و سایر هزینه های جیبی همراه است.

برای تصمیم گیری در مورد ثبت نام در Medicare ، به خواندن ادامه دهید. ما همچنین بررسی خواهیم کرد که اگر تصمیم به ادامه کار بگیرید ، ممکن است تغییر کند ، هزینه آن چطور است و در صورت تأخیر در ثبت نام ، چگونه از مجازات ها جلوگیری می کنیم.

مدیکر بعد از بازنشستگی چگونه کار می کند؟

سن بازنشستگی عددی نیست که سنگ تمام شود. بعضی از افراد ممکن است گزینه بازنشستگی زودرس را داشته باشند ، در حالی که دیگران نیاز به ادامه کار دارند - یا می خواهند. میانگین سن بازنشستگی در ایالات متحده در سال 2016 برای مردان 65 سال و برای زنان 63 سال بود.

صرف نظر از اینکه چه زمانی قصد بازنشستگی دارید ، مدیکر 65 سالگی را به عنوان نقطه شروع مزایای بهداشت فدرال تعیین کرده است. Medicare از نظر فنی اجباری نیست ، اما در صورت عدم پذیرش در ثبت نام ، می توانید با هزینه های قابل توجهی روبرو شوید. همچنین اگر تصمیم به تأخیر ثبت نام کنید ، ممکن است با هزینه ها و مجازات های اضافی روبرو شوید.

اگر تصمیم به بازنشستگی زودهنگام دارید ، برای پوشش سلامت خود به تنهایی عمل خواهید کرد ، مگر اینکه مشکلات بهداشتی خاصی داشته باشید. در غیر این صورت ، به شما توصیه می شود در چند ماه قبل یا بعد از 65 سالگی در برنامه های Medicare ثبت نام کنید. قوانین و مهلت های مشخصی برای برنامه های مختلف مدیکر وجود دارد که در ادامه مقاله شرح داده خواهد شد.

اگر بعد از 65 سالگی به کار خود ادامه دهید ، قوانین مختلفی اعمال می شود. نحوه و زمان ثبت نام بستگی به نوع پوشش بیمه شما از طریق کارفرمای شما دارد.

اگر به کار خود ادامه دهید چه می کنید؟

اگر بعد از رسیدن به سن بازنشستگی تصمیم به ادامه کار یا نیاز به آن گرفتید ، گزینه های شما برای نحوه و زمان ثبت نام در Medicare متفاوت است.

اگر از طرف کارفرمایان خود تحت پوشش خدمات درمانی هستید ، ممکن است به استفاده از آن بیمه درمانی ادامه دهید. از آنجا که در طول سالهای کاری خود برای Medicare قسمت A مالیات پرداخت می کنید ، اکثر افراد با شروع پوشش ماهیانه حق بیمه پرداخت نمی کنند.

وقتی 65 ساله شوید ، معمولاً به طور خودکار در قسمت A ثبت نام می کنید. اگر اینگونه نباشید ، ثبت نام هزینه ای ندارد. اگر بیمه بستری شدن از طریق کارفرمای خود دارید ، پس Medicare می تواند بعنوان پرداخت کننده ثانویه برای هزینه هایی که تحت برنامه بیمه کارفرمای شما قرار ندارند ، باشد.

قسمتهای دیگر Medicare دوره های مشخصی برای ثبت نام دارند - و اگر در آن تاریخها ثبت نام نکنید مجازات می شوند. اگر از طریق کارفرمای خود برنامه بیمه دارید زیرا هنوز مشغول کار هستید ، ممکن است واجد شرایط ثبت نام در یک دوره ثبت نام ویژه باشید و از مجازات آن جلوگیری کنید.

برنامه های بازنشستگی خود را قبل از تاریخ بازنشستگی خود با مدیر مزایا در محل کار خود در میان بگذارید تا بهترین زمان ثبت نام در Medicare را تعیین کنید. آنها همچنین ممکن است نکاتی در مورد چگونگی جلوگیری از مجازات یا هزینه های اضافی حق بیمه به شما ارائه دهند.

چه موقع ثبت نام کنید

انتخاب شما برای ثبت نام در مدیکر به عوامل مختلفی بستگی دارد.

• اگر قبلاً بازنشسته شده اید و به 65 سالگی خود نزدیک می شوید ، باید برنامه ریزی کنید تا به محض واجد شرایط بودن در Medicare ثبت نام کنید تا از مجازات های تأخیر در ثبت نام جلوگیری کنید.
• اگر هنوز مشغول کار هستید و از طریق کارفرمایان خود بیمه دارید ، ممکن است همچنان برای شرکت در قسمت A انتخاب کنید زیرا احتمالاً مجبور به پرداخت حق بیمه نخواهید بود. با این حال ، ممکن است بخواهید منتظر ثبت نام در سایر برنامه های Medicare باشید که هزینه و حق بیمه ماهیانه شما را از شما می گیرند.
• افرادی که به کار خود ادامه می دهند و از طریق کارفرمای خود بیمه درمانی دارند یا همسر شاغل دارای پوشش بیمه درمانی دارند ، معمولاً شرایط ثبت نام ویژه را دارند و می توانند از پرداخت جریمه ثبت نام دیرهنگام خودداری کنند.
• حتی اگر از طریق برنامه کارفرمایی بیمه دارید ، باز هم ممکن است بخواهید شروع به پوشش Medicare کنید زیرا این هزینه می تواند هزینه های پرداخت نشده توسط برنامه اولیه شما را پوشش دهد.

پس از پایان کار یا پوشش بیمه ای (یا همسرتان) ، در صورت انتخاب تأخیر در ثبت نام ، 8 ماه فرصت دارید تا در Medicare ثبت نام کنید.

برای جلوگیری از مجازات های ثبت نام دیر هنگام ، ثبت نام در Medicare را به تأخیر بیندازید اگر واجد شرایط یک دوره ثبت نام ویژه هستید. اگر صلاحیت نداشته باشید ، مجازات ثبت نام دیرهنگام شما برای مدت زمان پوشش Medicare شما ادامه خواهد داشت.

بودجه بندی برای مدیکر پس از بازنشستگی

اکثر افراد برای قسمت A ماهانه حق بیمه پرداخت نمی کنند ، اما در صورت بستری شدن در بیمارستان برای مراقبت ، هنوز مجبور خواهید بود بخشی از هزینه های مراقبت های ویژه خود را پرداخت کنید.

سایر قطعات مدیکر ، مانند قسمت B ، نیز هزینه هایی دارند که می توانند جمع شوند. شما باید ماهانه حق بیمه ، حق الزحمه پرداختی ، بیمه سکه و کسر هزینه ها را پرداخت کنید. بر اساس بنیاد خانواده قیصر ، در سال 2016 ، به طور متوسط ​​ثبت نام کنندگان مدیکر سالانه 5460 دلار برای هزینه های مراقبت های بهداشتی پرداخت می کنند. از این مبلغ ، 4519 دلار به عنوان حق بیمه و خدمات بهداشتی و درمانی پرداخت شده است.

شما می توانید از چند طریق برای حق بیمه و سایر هزینه های مدیکر پرداخت کنید. در حالی که می توانید در طول زندگی خود بودجه و هزینه های لازم را برای مراقبت های بهداشتی فراهم کنید ، برنامه های دیگر می توانند به شما کمک کنند:

• پرداخت با تأمین اجتماعی. می توانید حق بیمه مدیکر خود را مستقیماً از مزایای تأمین اجتماعی خود کسر کنید. به علاوه ، برخی از حمایت های خاص می تواند باعث افزایش حق بیمه شما در افزایش هزینه های زندگی شما از طریق تأمین اجتماعی نباشد. این ماده به عنوان ذخیره بی ضرر شناخته می شود و می تواند سال به سال از حق بیمه شما صرفه جویی کند.
• برنامه های پس انداز مدیکر. این برنامه های دولتی برای کمک به شما در پرداخت هزینه های Medicare از دلار و سایر بودجه های Medicaid استفاده می کنند.
• راهنمای اضافی برنامه راهنمای اضافی کمک بیشتری در پرداخت هزینه داروهای تجویزی تحت بخش D ارائه می دهد.
• ثبت نام خود را به تأخیر نیندازید. برای صرفه جویی بیشتر در هزینه های Medicare خود ، قبل از تأخیر در ثبت نام ، مطمئن شوید که شرایط ثبت نام ویژه را دارید.

مدیکر چگونه با برنامه های دیگر کار می کند

اگر شما یا همسرتان به کار خود ادامه می دهید ، یا برنامه بیمه درمانی بازنشسته یا خودتان را تأمین می کنید ، می توانید از این برنامه در کنار مزایای مدیکر خود استفاده کنید. برنامه گروهی شما و Medicare مشخص خواهد کرد که کدام یک پرداخت کننده اصلی و کدام یک پرداخت کننده ثانویه است. قوانین پوشش ممکن است براساس توافق صورت گرفته توسط پرداخت کننده و محدودیت های برنامه فردی شما متفاوت باشد.

اگر برنامه بیمه مبتنی بر کارفرما دارید و در Medicare نیز ثبت نام کرده اید ، ارائه دهنده بیمه خصوصی یا گروهی شما معمولاً پرداخت کننده اصلی است. سپس Medicare با پرداخت هزینه هایی که برنامه دیگر برای آن پرداخت نمی کند ، به پرداخت کننده دوم تبدیل می شود. اما فقط به این دلیل که Medicare را به عنوان پرداخت کننده ثانویه دارید ، به طور خودکار به این معنی نیست که تمام هزینه های باقیمانده مراقبت های بهداشتی شما را پوشش می دهد.

اگر بازنشسته هستید اما از طریق برنامه بازنشستگی از کارفرمای سابق خود تحت پوشش هستید ، Medicare معمولاً به عنوان پرداخت کننده اصلی عمل می کند. Medicare ابتدا هزینه های تحت پوشش شما را پرداخت می کند ، سپس برنامه بازنشستگان آنچه را که پوشش می دهد پرداخت می کند.

برنامه های مدیکر بعد از بازنشستگی

برنامه های Medicare می توانند نیازهای مراقبت های بهداشتی شما را در طول سال های بازنشستگی پوشش دهند. هیچ یک از این برنامه ها اجباری نیستند ، اما انصراف از آن می تواند عواقب قابل توجهی داشته باشد. و حتی اگر آنها گزینه باشند ، ثبت نام دیرهنگام می تواند برای شما هزینه داشته باشد.

قسمت A

قسمت A بخشی از Medicare است که هزینه های مراقبت و بستری در بیمارستان را پوشش می دهد. بسیاری از افراد بدون حق بیمه ماهانه واجد شرایط قسمت A می شوند ، اما هزینه های دیگر مانند حق التحریر و کسر هزینه هنوز ادامه دارد.

ثبت نام در قسمت A معمولاً به صورت خودکار انجام می شود ، اما در بعضی موارد ، ممکن است مجبور شوید خودتان ثبت نام کنید. اگر واجد شرایط باشید و به طور خودکار ثبت نام نکنید ، با ثبت نام دیر هنگام در قسمت A ، 10 درصد حق بیمه ماهانه اضافی برای شما دو برابر ماه های تأخیر در ثبت نام ، هزینه می شود.

قسمت ب

این بخشی از Medicare است که هزینه خدمات سرپایی مانند مراجعه به پزشک را پرداخت می کند. ثبت نام اولیه Medicare Part B باید در 3 ماه قبل یا بعد از 65 سالگی انجام شود.

اگر انتخاب خود را برای ادامه کار یا داشتن پوشش دیگر می توانید ثبت نام را به تعویق بیندازید و در صورت واجد شرایط بودن برای یک دوره ثبت نام خاص ، ممکن است از مجازات ها جلوگیری کنید. همچنین دوره های ثبت نام عمومی و ثبت نام آزاد برای Medicare قسمت B وجود دارد.

اگر دیر در قسمت B ثبت نام کنید و شرایط یک دوره خاص ثبت نام را نداشته باشید ، حق بیمه شما برای هر دوره 12 ماهه که هیچ پوشش بخشی B ندارید ، 10 درصد افزایش می یابد. این مجازات برای مدت زمان پوشش Medicare Part B شما به حق بیمه B اضافه می شود.

مهلت های مهم مدیکر

• ثبت نام اولیه می توانید با نزدیک شدن به 65 سالگی ، Medicare را دریافت کنید. ثبت نام اولیه 7 ماه است که 3 ماه قبل از 65 سالگی شروع می شود و 3 ماه بعد به پایان می رسد. اگر در حال حاضر مشغول کار هستید ، می توانید Medicare را در مدت 8 ماه پس از بازنشستگی یا پس از انصراف از طرح بیمه درمانی گروه کارفرمای خود دریافت کنید و همچنان از مجازات ها اجتناب کنید. در هر دوره از 6 ماهگی که با تولد 65 سالگی شما آغاز می شود ، می توانید هر زمان بخواهید در یک برنامه Medigap ثبت نام کنید.
• ثبت نام عمومی برای کسانی که ثبت نام اولیه را از دست می دهند ، هر زمان برای ثبت نام در Medicare از 1 ژانویه تا 31 مارس وجود دارد. اما اگر این گزینه را انتخاب کنید ممکن است به مجازات داوطلب ثبت نام مداوم متهم شوید. در این دوره ، شما همچنین می توانید برنامه Medicare موجود خود را تغییر داده یا رها کنید یا یک برنامه Medigap اضافه کنید.
• ثبت نام آزاد. شما می توانید هر ساله از 15 اکتبر تا 7 دسامبر برنامه فعلی خود را تغییر دهید.
• ثبت نام برای افزودنیهای مدیکر. از اول آوریل تا 30 ژوئن می توانید پوشش دارویی نسخه دار Medicare Part D را به پوشش فعلی Medicare خود اضافه کنید.
• ثبت نام ویژه اگر یک رویداد مقدماتی داشته باشید ، از جمله از دست دادن پوشش بهداشتی ، انتقال به یک منطقه تحت پوشش دیگر یا طلاق ، ممکن است به مدت 8 ماه پس از این رویداد بدون مجازات در Medicare ثبت نام کنید.

قسمت C (مزیت مدیکر)

Medicare Part C یک کالای بیمه خصوصی است که تمام عناصر قطعات A و B را به همراه سایر برنامه های اختیاری مانند قسمت D. با هم ترکیب کرده است. از آنجا که این یک محصول اختیاری است ، مجازات ثبت نام دیرهنگام یا شرط ثبت نام در قسمت C. مجازات وجود ندارد هزینه ثبت نام دیر هنگام در قسمت های A یا B به صورت جداگانه اعمال می شود.

قسمت D

Medicare Part D مزایای داروی تجویز شده است که توسط Medicare ارائه می شود. دوره ثبت نام اولیه Medicare Part D همانند سایر قسمتهای Medicare است.

این یک برنامه اختیاری است ، اما اگر در عرض چند ماه از تولد 65 سالگی خود وارد سیستم نشوید ، هنوز یک مجازات وجود دارد. این مجازات 1 درصد متوسط ​​هزینه حق بیمه تجویز ماهانه است ، ضرب در تعداد ماههایی که پس از اولین واجد شرایط شدن ثبت نام نکرده اید. این مجازات از بین نمی رود و هر ماه برای مدت زمان پوشش شما به حق بیمه شما اضافه می شود.

مکمل مدیکر (Medigap)

برنامه های Medicare Supplement یا Medigap ، محصولات بیمه خصوصی اختیاری هستند که به شما در پرداخت هزینه های Medicare که معمولاً از جیب پرداخت می کنید ، کمک می کنند. این طرح ها اختیاری است و مجازاتی برای ثبت نام نکردن وجود ندارد. با این وجود ، اگر در دوره ثبت نام اولیه که برای 6 ماه پس از 65 سال تمام شدن شما ثبت نام می کنید ، بهترین قیمت را برای این برنامه ها دریافت خواهید کرد.

غذای آماده

• دولت فدرال از طریق انواع برنامه های مدیکر پس از 65 سالگی به یارانه هزینه های مراقبت های بهداشتی شما کمک می کند.
• اگر به کار خود ادامه دهید ، می توانید ثبت نام در این برنامه ها را به تأخیر بیندازید یا هزینه بهداشت و درمان خود را از طریق ترکیبی از برنامه های دولتی و خصوصی یا کارفرمایی پرداخت کنید.
• حتی با وجود این برنامه ها ، ممکن است شما بخشی از هزینه های مراقبت های بهداشتی خود را بر عهده داشته باشید.
• برای مراقبت های بهداشتی در دوران بازنشستگی از قبل برنامه ریزی کنید تا از هزینه های بیشتر یا مجازات تأخیر در ثبت نام جلوگیری کنید ، به خصوص که در برنامه های Medicare اعمال می شود.

اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه به شما کمک کند ، اما هدف شما ارائه مشاوره در مورد خرید یا استفاده از هرگونه بیمه یا محصولات بیمه نیست. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در هیچ حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.