نویسنده: Marcus Baldwin
تاریخ ایجاد: 17 ژوئن 2021
تاریخ به روزرسانی: 16 نوامبر 2024
Anonim
سیستم بهداشت در کانادا چگونه است؟ | چه چیزی + هزینه های ورود به بیمارستان را پوشش می دهد؟
ویدیو: سیستم بهداشت در کانادا چگونه است؟ | چه چیزی + هزینه های ورود به بیمارستان را پوشش می دهد؟

محتوا

  • برای دریافت مزایای مدیکر محدودیت درآمدی وجود ندارد.
  • شما می توانید با توجه به سطح درآمد خود ، حق بیمه بیشتری پرداخت کنید.
  • اگر درآمد محدودی دارید ، ممکن است در پرداخت حق بیمه Medicare واجد شرایط کمک باشید.

Medicare صرف نظر از درآمد برای همه آمریکایی های 65 سال یا بیشتر در دسترس است. با این حال ، درآمد شما می تواند بر میزان پرداختی شما برای پوشش تأثیر بگذارد.

اگر درآمد بالاتری داشته باشید ، هزینه های بیشتر برای حق بیمه خود را پرداخت خواهید کرد ، حتی اگر مزایای Medicare شما تغییر نکند. از طرف دیگر ، اگر درآمد محدودی داشته باشید ، ممکن است واجد شرایط کمک در پرداخت حق بیمه خود باشید.

درآمد من چه تاثیری بر حق بیمه مدیکر من دارد؟

پوشش Medicare به بخشهایی تقسیم می شود:


  • مدیکر قسمت A این بیمه بیمارستان محسوب می شود و اقامت بیماران بستری در بیمارستان ها و مراکز پرستاری را پوشش می دهد.
  • Medicare قسمت B این بیمه درمانی است و ویزیت پزشکان و متخصصان و همچنین سواری آمبولانس ، واکسن ، لوازم پزشکی و سایر ملزومات را شامل می شود.

با هم ، قسمتهای A و B اغلب "Medicare اصلی" نامیده می شوند. هزینه های شما برای Medicare اصلی بسته به درآمد و شرایط شما متفاوت است.

حق بیمه Medicare Part A

اکثر مردم تا زمانی که واجد شرایط مزایای تأمین اجتماعی یا هیئت بازنشستگی راه آهن نباشید ، برای بخش Medicare هیچ هزینه ای پرداخت نخواهند کرد.

همچنین اگر هنوز آماده دریافت مزایای بازنشستگی تأمین اجتماعی نیستید ، می توانید تحت پوشش بخش A بدون حق بیمه قرار بگیرید.بنابراین ، اگر 65 سال دارید و آماده بازنشستگی نیستید ، هنوز هم می توانید از پوشش Medicare استفاده کنید.

قسمت A کسر سالانه دارد. در سال 2021 کسر مبلغ 1448 دلار است. قبل از آنکه پوشش قسمت A خود را بپذیرید ، باید این مبلغ را هزینه کنید.


حق بیمه Medicare Part B

برای پوشش قسمت B ، هر ساله حق بیمه پرداخت خواهید کرد. بیشتر مردم مبلغ حق بیمه استاندارد را پرداخت می کنند. در سال 2021 ، حق بیمه استاندارد 148.50 دلار است. با این حال ، اگر بیش از حد درآمد از پیش تعیین شده درآمد کسب کنید ، برای حق بیمه خود بیشتر پرداخت خواهید کرد.

مبلغ حق بیمه اضافه شده به عنوان مقدار تعدیل ماهانه مربوط به درآمد (IRMAA) شناخته می شود. سازمان تأمین اجتماعی (SSA) IRMAA شما را بر اساس درآمد ناخالص اظهارنامه مالیاتی شما تعیین می کند. مدیکر از اظهارنامه مالیاتی شما از 2 سال پیش استفاده می کند.

به عنوان مثال ، هنگامی که برای پوشش Medicare برای سال 2021 اقدام می کنید ، IRS درآمد شما را از اظهارنامه مالیاتی 2019 شما ارائه می دهد. بسته به درآمدتان ممکن است هزینه بیشتری پرداخت کنید.

در سال 2021 ، وقتی افراد بیش از 88000 دلار در سال درآمد کسب کنند ، مبالغ حق بیمه بالاتر شروع می شود و از آنجا افزایش می یابد. اگر تشخیص داده شود که باید حق بیمه بیشتری بپردازید ، نامه SSMA را از طریق پست الکترونیکی از طریق SSA دریافت خواهید کرد.

حق بیمه Medicare Part D

Medicare Part D پوشش داروهای تجویزی است. برنامه های قسمت D حق بیمه جداگانه دارند. مقدار حق بیمه پایه ملی برای Medicare Part D در سال 2021 33.06 دلار است ، اما هزینه ها متفاوت است.


قسمت D Premium شما به طرحی که انتخاب می کنید بستگی دارد. می توانید از وب سایت مدیکر برای خرید برنامه در منطقه خود استفاده کنید. درست مثل پوشش قسمت B خود ، اگر درآمدتان از سطح درآمد از پیش تعیین شده بیشتر باشد ، هزینه بیشتری را پرداخت خواهید کرد.

در سال 2021 ، اگر درآمد شما بیش از 88000 دلار در سال باشد ، شما IRMAA معادل 12.30 دلار هر ماه بابت هزینه حق بیمه Part D خود پرداخت خواهید کرد. مبالغ IRMAA از آنجا در سطوح بالاتر درآمد افزایش می یابد.

این بدان معناست که اگر شما سالانه 95000 دلار درآمد کسب کنید و یک طرح Part D با حق بیمه ماهانه 36 دلار انتخاب کنید ، کل هزینه ماهانه شما در واقع 48.30 دلار خواهد بود.

در مورد برنامه های Medicare Advantage چطور؟

قیمت برنامه های Medicare Advantage (قسمت C) بسیار متفاوت است. بسته به موقعیت مکانی شما ، ممکن است ده ها گزینه داشته باشید ، همه با مقادیر مختلف متفاوت. از آنجا که برنامه های قسمت C مبلغ استانداردی ندارند ، برای قیمت های بالاتر هیچ براستی تعیین نشده است.

چقدر برای حق بیمه در سال 2021 پرداخت می کنم؟

اکثر افراد مبلغ استاندارد را برای حق بیمه Medicare Part B خود پرداخت می کنند. با این حال ، اگر در یک سال خاص بیش از 88000 دلار درآمد کسب کنید ، یک IRMAA مدیون خواهید بود.

برای قسمت D ، حق بیمه طرحی را که انتخاب کرده اید پرداخت خواهید کرد. بسته به درآمد خود ، مبلغ دیگری نیز به Medicare پرداخت خواهید کرد.

جدول زیر نشان دهنده درآمد و مقدار IRMAA است که شما برای بخش B و بخش D در سال 2021 پرداخت خواهید کرد:

درآمد سالانه در سال 2019: مجرددرآمد سالانه در سال 2019: ازدواج ، تشکیل پرونده مشترکحق بیمه ماهانه 2021 Medicare Part Bحق بیمه ماهانه 2021 Medicare Part D
≤ $88,000≤ $176,000$148.50فقط حق بیمه برنامه شماست
> $88,00–$111,000> $176,000–$222,000$207.90حق بیمه طرح شما + 12.30 دلار
> $111,000–$138,000> $222,000–$276,000$297حق بیمه طرح شما + 31.80 دلار
> $138,000–$165,000> $276,000–$330,000$386.10حق بیمه طرح شما + 51.20 دلار
> $165,000–
< $500,000
> $330,000–
< $750,000
$475.20حق بیمه طرح شما + 70.70 دلار
≥ $500,000≥ $750,000$504.90حق بیمه طرح شما + 77.10 دلار

براى زوج های متأهل که جداگانه مالیات می گذارند براکت های مختلفی در نظر گرفته شده است. اگر این وضعیت بایگانی شماست ، مبالغ زیر را برای قسمت B پرداخت خواهید کرد:

  • اگر درآمد شما 88000 دلار یا کمتر باشد ، ماهیانه 148.50 دلار است
  • اگر بیش از 88000 دلار و کمتر از 412،000 دلار درآمد کسب کنید ماهانه 475.20 دلار
  • اگر درآمد شما 412000 دلار یا بیشتر باشد ، 504.90 دلار در ماه است

هزینه های حق بیمه قسمت B شما مستقیماً از مزایای هیئت بازنشستگی تأمین اجتماعی یا راه آهن شما کسر می شود. اگر هیچ یک از مزایا را دریافت نکنید ، هر 3 ماه یک بار قبض از Medicare دریافت خواهید کرد.

دقیقاً مانند قسمت B ، براکت های متفاوتی نیز برای زوج های متاهلی وجود دارد که جداگانه پرونده تشکیل می دهند. در این حالت ، حق بیمه زیر را برای قسمت D پرداخت خواهید کرد:

  • فقط حق بیمه طرح اگر 88000 دلار یا کمتر درآمد داشته باشید
  • اگر بیش از 88000 دلار و کمتر از 412،000 دلار درآمد کسب کنید ، حق بیمه طرح شما به علاوه 70.70 دلار
  • حق بیمه طرح شما بعلاوه 77.10 دلار اگر درآمد شما 412000 دلار یا بیشتر باشد

Medicare ماهانه مبلغ اضافی Part D را به شما پرداخت می کند.

چگونه می توانم از IRMAA تجدید نظر کنم؟

اگر فکر می کنید IRMAA نادرست است یا تغییر اساسی در شرایط زندگی داشته اید ، می توانید درخواست تجدیدنظر کنید. برای درخواست تجدید نظر باید با تأمین اجتماعی تماس بگیرید.

اگر:

  • داده های ارسال شده توسط IRS نادرست یا منسوخ شده است
  • شما اظهارنامه مالیاتی خود را اصلاح کرده اید و معتقدید SSA نسخه اشتباهی دریافت کرده است

اگر تغییر عمده ای در شرایط مالی خود ایجاد کرده اید ، می توانید درخواست تجدیدنظر کنید ، از جمله:

  • مرگ همسر
  • طلاق
  • ازدواج
  • ساعات کمتری کار
  • بازنشسته یا از دست دادن شغل خود
  • از دست دادن درآمد از منبع دیگر
  • از دست دادن یا کاهش حقوق بازنشستگی

به عنوان مثال ، اگر در سال 2019 شاغل بودید و 120 هزار دلار درآمد داشتید ، اما در سال 2020 بازنشسته شدید و اکنون فقط 65000 دلار از مزایا درآمد دارید ، می توانید از IRMAA خود درخواست تجدید نظر کنید.

شما می توانید فرم تعدیل ماهانه مربوط به درآمد Medicare - درآمد رویداد را تغییر دهید و اسناد پشتیبان درباره تغییرات درآمد خود را ارائه دهید.

کمک به شرکت کنندگان در Medicare که درآمد کمتری دارند

کسانی که درآمد محدودی دارند می توانند برای پرداخت هزینه های اصلی برنامه Medicare و Part D. از پس انداز Medicare برای کمک به پرداخت حق بیمه ، کسورات ، بیمه سکه و سایر هزینه ها کمک بگیرند.

برنامه های پس انداز مدیکر

چهار نوع برنامه پس انداز مدیکر وجود دارد که در بخشهای بعدی با جزئیات بیشتری به آنها پرداخته می شود.

از 9 نوامبر 2020 ، مدیکر آستانه درآمد و منابع جدید را برای واجد شرایط بودن در برنامه های پس انداز مدیکر زیر اعلام نکرده است. مبالغ نشان داده شده در زیر مربوط به سال 2020 است و ما به محض اعلام مبلغ 2021 به روز شده را ارائه خواهیم داد.

برنامه واجد شرایط مدیکر (QMB)

اگر درآمد ماهیانه شما کمتر از 1084 دلار و کل منابع کمتر از 7860 دلار باشد ، می توانید برای برنامه QMB واجد شرایط شوید. برای زوج های متاهل ، این سقف ماهانه کمتر از 1457 دلار و در کل کمتر از 11800 دلار است. شما در قبال هزینه های حق بیمه ، کسورات ، بازپرداخت یا مبالغ تضمین سکه تحت یک برنامه QMB مسئولیتی نخواهید داشت.

برنامه مشخص شده داروی کم درآمد Medicare (SLMB)

اگر ماهانه کمتر از 1،296 دلار درآمد کسب کنید و منابع شما کمتر از 7860 دلار باشد ، می توانید شرایط SLMB را کسب کنید. زوج های متاهل برای کسب صلاحیت باید کمتر از 1744 دلار درآمد داشته باشند و کمتر از 11،800 دلار منابع داشته باشند. این برنامه حق بیمه Part B شما را پوشش می دهد.

برنامه واجد شرایط بودن فرد (QI)

برنامه QI همچنین هزینه های قسمت B را پوشش می دهد و توسط هر ایالت اجرا می شود. شما باید سالانه دوباره درخواست دهید و برنامه ها به صورت اولین مراجعه و خدمات اولیه تأیید می شوند. اگر Medicaid دارید نمی توانید واجد شرایط برنامه QI شوید.

اگر درآمد ماهیانه شما کمتر از 1456 دلار باشد یا درآمد مشترک ماهیانه شما کمتر از 1960 دلار باشد ، واجد شرایط درخواست برنامه QI هستید. شما باید کمتر از 7،860 دلار منابع داشته باشید. منابع زوج های متاهل باید کمتر از 11،800 دلار باشد.

محدودیت های درآمد در آلاسکا و هاوایی برای همه برنامه ها بیشتر است. علاوه بر این ، اگر درآمد شما از محل کار و مزایا است ، حتی اگر کمی بالاتر از حد مجاز باشید ، می توانید واجد شرایط این برنامه ها باشید. اگر فکر می کنید واجد شرایط هستید می توانید با دفتر دولت خود در Medicaid تماس بگیرید.

برنامه واجد شرایط بودن فرد (QDWI)

برنامه QDWI برای برخی افراد زیر 65 سال که واجد شرایط قسمت A بدون حق بیمه نیستند به پرداخت حق بیمه Medicare Part A کمک می کند.

برای ثبت نام در برنامه QDWI ایالت خود باید شرایط زیر را داشته باشید:

  • درآمد ماهانه فردی 4،339 دلار یا کمتر
  • محدودیت منابع فردی 4000 دلار
  • درآمد ماهانه یک زوج متاهل 5833 دلار یا کمتر
  • محدودیت منابع زوج متاهل 6000 دلار است

آیا می توانم در مورد هزینه های قسمت D کمک بگیرم؟

با پرداخت هزینه های Part D خود نیز می توانید کمک بگیرید. این برنامه راهنمای اضافی نام دارد. با استفاده از برنامه راهنمای اضافی ، می توانید نسخه هایی با هزینه بسیار کمتری دریافت کنید. در سال 2021 ، حداکثر 3.70 دلار برای داروهای ژنتیکی یا 9.20 دلار برای داروهای تجاری با نام تجاری پرداخت خواهید کرد.

در مورد Medicaid چطور؟

اگر واجد شرایط Medicaid شوید ، هزینه های شما تأمین می شود. شما هیچ گونه مسئولیتی در قبال حق بیمه یا سایر هزینه های طرح نخواهید داشت.

هر ایالت قوانین مختلفی برای صلاحیت Medicaid دارد. می توانید از این ابزار در Marketplace Marketplace استفاده کنید تا ببینید آیا در ایالت خود واجد شرایط Medicaid هستید یا خیر.

غذای آماده

بدون توجه به درآمدتان می توانید از پوشش مدیکر استفاده کنید. به خاطر داشته باشید که:

  • پس از رسیدن به سطح درآمد مشخص ، باید هزینه های حق بیمه بالاتری را پرداخت کنید.
  • اگر درآمد شما بیش از 88000 دلار باشد ، IRMAA دریافت خواهید کرد و هزینه های اضافی را برای پوشش قسمت B و Part D پرداخت می کنید.
  • در صورت تغییر شرایط می توانید از IRMAA تجدید نظر کنید.
  • اگر در محدوده درآمد کمتری هستید ، می توانید برای پرداخت هزینه Medicare کمک بگیرید.
  • می توانید از طریق دفتر Medicaid ایالت خود برای برنامه های ویژه و کمک به مدیکر اقدام کنید.

این مقاله برای انعکاس اطلاعات 2021 مدیکر ، در 10 نوامبر سال 2020 به روز شد.

اطلاعات موجود در این وب سایت ممکن است در تصمیم گیری شخصی در مورد بیمه به شما کمک کند ، اما هدف شما ارائه مشاوره در مورد خرید یا استفاده از هرگونه بیمه یا محصولات بیمه نیست. Healthline Media به هیچ وجه تجارت بیمه را انجام نمی دهد و به عنوان یک شرکت بیمه یا تولید کننده در هیچ حوزه قضایی ایالات متحده مجوز ندارد. Healthline Media شخص ثالثی را که ممکن است تجارت بیمه را انجام دهد توصیه یا تأیید نمی کند.

انتشارات جالب

عدم تعادل مایعات

عدم تعادل مایعات

هر قسمت از بدن شما برای عملکرد به آب نیاز دارد. هنگامی که شما سالم هستید ، بدن شما قادر است میزان آبی را که به بدن شما وارد یا خارج می شود ، متعادل کند.عدم تعادل مایعات ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که م...
ایتراکونازول

ایتراکونازول

ایتراکونازول می تواند باعث نارسایی قلبی شود (بیماری که در آن قلب نمی تواند خون کافی را از طریق بدن پمپ کند). اگر دچار نارسایی قلبی شده اید یا تاکنون دچار آن شده اید ، به پزشک خود بگویید. پزشک ممکن است...