اشک منیسکوس زانو

محتوا

• نمای کلی از پارگی منیسک
• علل پارگی منیسک
• علائم پارگی منیسک
• تشخیص پارگی منیسک
• معاینه بدنی
• تست های تصویربرداری
• درمان پارگی منیسک
• عمل جراحی
• نکاتی برای جلوگیری از پارگی منیسک
• چشم انداز طولانی مدت بعد از عمل

نمای کلی از پارگی منیسک

منیسک قطعه ای از غضروف است که یک بالشتک بین استخوان ران (همسایه) و استخوان درشت نی (ساق پا) ایجاد می کند. در هر مفصل زانو دو منیس وجود دارد.

در اثر فعالیتهایی که به مفصل زانو فشار وارد کرده یا می چرخند ، می توانند آسیب دیده یا پاره شوند. برخورد سخت در زمین فوتبال یا محوری ناگهانی در زمین بسکتبال می تواند منجر به پارگی منیسک شود.

لازم نیست یک ورزشکار باشید تا یک قطعه اشک منیسک ایجاد کند. به سادگی بلند شدن بیش از حد از موقعیت چمباتمه زدن نیز می تواند باعث پارگی منیسک شود. طبق اطلاعات بیمارستان کودکان بوستون ، سالانه بیش از 500000 اشک منیسک در ایالات متحده رخ می دهد.

بسته به شدت آسیب دیدگی ، گزینه های درمانی می توانند از داروهای خانگی در جراحی سرپایی متفاوت باشند. شما می توانید با انجام تمریناتی که باعث تقویت عضلات ساق پا و استفاده از تکنیک های مناسب در حین فعالیت های تماسی یا ورزش می شود ، از آسیب دیدن جلوگیری کنید.

علل پارگی منیسک

در طول فعالیتهایی که باعث تماس مستقیم یا فشار ناشی از پیچش یا چرخش اجباری می شوند ، منیسک پاره می شود. محور چرخش یا چرخش ناگهانی ، چمباتمه زدن عمیق یا بلند کردن سنگین می تواند منجر به آسیب شود. بسیاری از ورزشکاران در معرض خطر پارگی منیسک هستند.

ورزش هایی که نیاز به چرخش و توقف ناگهانی دارند ممکن است شما را در معرض خطر بیشتری برای اشک منیسک قرار دهد. برخی از این ورزش ها عبارتند از:

• فوتبال
• بسکتبال
• فوتبال
• تنیس

به گفته بیمارستان کودکان بوستون ، اشک منیسک در کودکان به طور فزاینده ای رواج دارد. این امر به این دلیل است که کودکان در سنین پایین در ورزش های سازمان یافته شرکت می کنند. علاوه بر این ، هنگامی که فقط روی یک ورزش توجه می کنید ، کودک احتمالاً دچار پارگی منیسک می شود. همین مسئله در مورد نوجوانانی که در ورزش های رقابتی شرکت می کنند نیز صادق است.

منیسک با افزایش سن ضعیف می شود. پارگی در افراد بالای 30 سال بیشتر دیده می شود. حرکاتی مانند چمباتمه زدن یا پله زدن می تواند منجر به آسیب دیدگی در افراد با منیسک ضعیف شود.

اگر به آرتروز مبتلا هستید ، بیشتر در معرض خطر آسیب دیدگی زانو یا پاره شدن منیسک هستید. استئوآرتریت یک اختلال شایع در مفصل است که شامل درد و سفتی در مفاصل شما ناشی از پیری و ساییدگی و پارگی می شود.

هنگامی که یک فرد مسن تر اشک منیسک را تجربه می کند ، به احتمال زیاد به دژنراسیون مربوط می شود. این در شرایطی است که غضروف در زانو ضعیف تر و نازک تر می شود. در نتیجه ، بیشتر مستعد پارگی است.

علائم پارگی منیسک

هنگامی که پارگی منیسک رخ می دهد ، ممکن است صدایی در اطراف مفصل زانو شنیده شود. پس از آن ، ممکن است تجربه کنید:

• درد ، به خصوص هنگامی که منطقه لمس می شود
• تورم
• مشکل در حرکت دادن زانو یا عدم توانایی در حرکت کامل آن
• احساس قفل شدن یا صید زانو
• احساس اینکه زانوی شما راه می دهد یا قادر به حمایت از شما نیست

همچنین ممکن است احساس لغزش یا پوسته پوشی را تجربه کنید ، که معمولاً نشانه آن است که یک تکه غضروف شل شده و باعث انسداد مفصل زانو می شود.

اگر هر یک از این علائم را تجربه کردید با پزشک خود تماس بگیرید و آنها بیش از چند روز ادامه دارند یا بعد از آسیب دیدگی زانو ظاهر می شوند. اگر زانوی شما قفل است و شما نمی توانید زانوی خود را بعد از صاف کردن خم کنید ، سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید.

تشخیص پارگی منیسک

معاینه بدنی

بعد از صحبت با علائم خود با پزشک ، زانوی شما را معاینه کرده و دامنه حرکت شما را آزمایش می کنند. آنها از نزدیک به مکانی که منیسک در امتداد مفصل شما است نگاه می کنند.

پزشک شما همچنین ممکن است آزمایش McMurray را انجام دهد تا به دنبال پارگی منیسک باشد. این آزمایش شامل خم شدن زانو و سپس صاف کردن و چرخاندن آن است. ممکن است شما در طول این تست صدای پاپ کمی را بشنوید. این می تواند پارگی منیسک باشد.

تست های تصویربرداری

آزمایش های تصویربرداری ممکن است برای تأیید پارگی منیسک انجام شود. این شامل:

اشعه ایکس زانو

این آزمایش پارگی منیسک را نشان نمی دهد. با این وجود ، می توان تعیین کرد که آیا علل دیگری دردهای زانو مانند استئوآرتریت وجود دارد یا خیر.

MRI

MRI از یک میدان مغناطیسی برای گرفتن چندین تصویر از زانو استفاده می کند. MRI می تواند از غضروف و رباط ها عکس بگیرد تا مشخص شود پارگی منیسک وجود دارد یا خیر.

در حالی که MRI می تواند به پزشک شما کمک کند تا تشخیص دهد ، آنها 100٪ قابل اعتماد نیستند. مطابق مطالعه سال 2008 منتشر شده در مجله مدیریت و نتیجه گیری از تروما ، دقت MRI برای تشخیص پارگی منیسک جنبی 77 درصد است.

بعضی اوقات ، ممکن است اشک منیسک در MRI ظاهر نشود ، زیرا آنها می توانند از نزدیک شبیه تغییرات دژنراتیو یا مربوط به سن باشند. علاوه بر این ، ممکن است پزشک تشخیص نادرست دهد که فرد دچار منیسک پاره شده است. این امر به این دلیل است که برخی از ساختارهای اطراف زانو می توانند از نزدیک شبیه به پارگی منیسک باشند.

با این حال ، استفاده از MRI ​​به کاهش نیاز به آرتروسکوپی در برخی از افراد کمک کرده است.

سونوگرافی

سونوگرافی از امواج صوتی برای گرفتن تصاویر در داخل بدن استفاده می کند. با این کار مشخص می شود که آیا شما غضروف شل دارید که ممکن است در زانوی شما گرفتار شود.

آرتروسکوپی

اگر پزشک شما نتواند علت درد زانو را از این تکنیک ها مشخص کند ، ممکن است آرتروسکوپی را برای مطالعه زانو پیشنهاد کند. در صورت نیاز به جراحی ، پزشک شما نیز به احتمال زیاد از آرتروسکوپ استفاده خواهد کرد.

با آرتروسکوپی ، برش یا برش کوچکی در نزدیکی زانو ایجاد می شود. آرتروسکوپ وسیله ای نازک و انعطاف پذیر فیبر نوری است که می تواند از طریق برش وارد شود. از نور و دوربین کوچکی برخوردار است. ابزار جراحی می تواند از طریق آرتروسکوپ یا برش های اضافی در زانو منتقل شود.

بعد از انجام آرتروسکوپی ، یا برای عمل جراحی یا معاینه ، افراد اغلب می توانند در همان روز به خانه بروند.

درمان پارگی منیسک

در ابتدا ، شما باید آسیب زانو را با تکنیک های محافظه کارانه شامل استراحت ، یخ ، فشرده سازی و ارتفاع ، یا روش RICE درمان کنید:

• زانوی خود را استراحت دهید. برای جلوگیری از هرگونه تحمل وزنی بر روی مفصل ، از عصا استفاده کنید. از هرگونه فعالیتی که درد زانو را بدتر می کند ، خودداری کنید.
• هر سه تا چهار ساعت به مدت 30 دقیقه زانوی خود را یخ بزنید.
• برای کاهش التهاب زانو را در یک باند الاستیک فشرده یا پیچیده کنید.
• برای کاهش تورم زانو را بلند کنید.

همچنین می توانید از داروهایی مانند ایبوپروفن (Advil) ، آسپیرین (بایر) یا سایر داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) برای کاهش درد و تورم در اطراف زانو استفاده کنید.

اگر دردناک باشد نباید تمام وزن خود را روی زانوی آسیب دیده خود بگذارید. پزشک ممکن است برای تقویت ماهیچه های اطراف زانو ، فیزیوتراپی را توصیه کند.

فیزیوتراپی می تواند به کاهش درد و افزایش تحرک و پایداری زانو کمک کند. فیزیوتراپی شما همچنین ممکن است از تکنیک های ماساژ برای کاهش تورم و سفتی استفاده کند.

عمل جراحی

اگر زانوی شما به درمانهای فوق پاسخ نمی دهد ، پزشک ممکن است جراحی آرتروسکوپی را توصیه کند. پزشک در مورد چگونگی آماده شدن برای این جراحی دستورالعمل خاصی را به شما می دهد. برخی از دستورالعمل های مثال ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• قبل از عمل خود را برای عصا نصب کنید و نحوه استفاده از آنها را بیاموزید
• نیازهای کامل پیشگیری ، مانند آزمایش خون ، اشعه X ، MRI ، الکتروکاردیوگرام (EKG) و سایر مجوزهای پزشکی ، از جمله ترخیص بیهوشی
• قبل از عمل ، تجویز داروی درد را پر کنید
• شب قبل از عمل از خوردن یا آشامیدن چیزی خودداری کنید

در صورت بروز هرگونه شرایطی که می تواند مانع از جراحی شما شود ، به پزشک خود اطلاع دهید. این شامل:

• تب
• یک عفونت
• سرماخوردگی
• زخم باز

جراح برش کوچکی در زانوی شما ایجاد می کند. جراح شما وسایل و دوربین را از طریق برش وارد می کند تا بتواند منیسک آسیب دیده را ترمیم یا از بین ببرد. کل روش به طور معمول حدود یک ساعت طول می کشد.

معمولاً می توانید در همان روز بعد از این عمل به خانه بروید. بازیابی کامل به زمان نیاز دارد. با این وجود ، می توانید طی چند روز پس از عمل ، در تمرینات فیزیوتراپی شرکت کنید.

اگر عمل شما شامل ترمیم منیسک باشد ، مدت زمان بهبودی و توانبخشی حدود شش هفته است. در این مدت یک بند یا زانوی زانویی خواهید پوشید.

جراحی خطرات را شامل می شود و شما باید با پزشک خود صحبت کنید تا مشخص شود که آیا شما کاندید خوبی برای این روش هستید یا خیر. دوره ریکاوری شامل ویزیت های منظم به پزشک و همچنین فیزیوتراپی برای تقویت ماهیچه های حامی زانو است.

نکاتی برای جلوگیری از پارگی منیسک

شما می توانید با انجام منظم تمرین هایی که ماهیچه های پای شما را تقویت می کنند ، از اشک منیسک جلوگیری کنید. این به تثبیت مفصل زانو کمک می کند تا از آسیب دیدگی در امان بماند.

همچنین می توانید در حین انجام فعالیت های ورزشی از دنده های محافظ و یا یک بریس برای حمایت از زانو استفاده کنید که ممکن است خطر آسیب دیدگی را افزایش دهد.

خرید بریس زانو.

همیشه هنگام ورزش یا درگیر شدن در فعالیتهایی که ممکن است به مفصل زانوی شما فشار وارد کند از فرم مناسب استفاده کنید. این ایده خوبی است که:

• قبل از ورزش گرم و گرم شوید
• از وسایل مناسب مانند کفش ورزشی استفاده کنید که به طور خاص برای فعالیت شما طراحی شده است
• کفش های خود را به درستی بپوشید
• تکنیک های مناسب را برای فعالیت هایی که انجام می دهید بیاموزید

چشم انداز طولانی مدت بعد از عمل

با تشخیص مناسب و پایبندی به درمان ، زانو می تواند تحرک و عملکردی را که قبل از آسیب دیدگی داشته باشد. اگر پارگی منیسک تحت عمل جراحی قرار نگیرد ، احتمال بهبودی بستگی به محل پارگی دارد.

غضروف خون کافی ندارد ، که می تواند بر توانایی آن در بهبودی تأثیر بگذارد. با این وجود برخی از قسمت های منیسک مانند قسمتهای بیرونی وجود دارد که رگهای خونی بیشتری دارند و احتمال بیشتری برای بهبود وجود دارد.