کوتولگی: آنچه در آن است و علائم و علل اصلی آن
محتوا
- علائم و دلایل اصلی
- 1. کوتولگی متناسب
- 2. کوتولگی نامتناسب
- کوتول گرایی اولیه چیست
- نحوه تشخیص
- گزینه های درمان
کوتولگی نتیجه پیامدهای تغییرات ژنتیکی ، هورمونی ، تغذیه ای و محیطی است که مانع رشد و نمو بدن آنگونه که باید می شود ، باعث می شود فرد حداکثر قد کمتر از متوسط جمعیت همان سن و جنس داشته باشد و ممکن است بین 1.40 و 1.45 متر
کوتولگی را می توان کوتاه قد ، اندام و انگشتان پا ، نیم تنه بلند و باریک ، پاهای قوس دار ، سر نسبتاً بزرگ ، پیشانی برجسته و کیفوز و لوردوز مشخص کرد.
دو نوع اصلی کوتولگی وجود دارد که عبارتند از:
- کوتولگی متناسب یا هیپوفیز: تمام اعضای بدن کوچکتر از حد طبیعی هستند و متناسب با قد به نظر می رسند.
- کوتولگی نامتناسب یا آهوندروپلاستیک: بعضی از قسمت های بدن برابر یا بزرگتر از آنچه انتظار می رود ، است و باعث ایجاد احساس عدم تناسب قد می شود.
معمولاً کوتولگی درمانی ندارد ، اما درمان می تواند برخی از عوارض یا تغییر شکل های صحیح ناشی از رشد کودک را کاهش دهد.
علائم و دلایل اصلی
علاوه بر کاهش قد بدن ، انواع مختلف کوتولگی می توانند علائم دیگری مانند:
1. کوتولگی متناسب
به طور معمول ، علائم این نوع در اولین سالهای زندگی ظاهر می شوند ، زیرا علت اصلی آنها تغییر در تولید هورمون رشد است که از زمان تولد وجود دارد. علائم شامل:
- رشد زیر منحنی صدک سوم کودک ؛
- رشد کلی کودک زیر حد نرمال ؛
- تأخیر در رشد جنسی در دوران بلوغ.
در بیشتر موارد ، تشخیص توسط پزشک متخصص اطفال اندکی پس از تولد یا در هنگام مشاوره های دوران کودکی انجام می شود.
2. کوتولگی نامتناسب
بیشتر موارد این نوع کوتولگی در اثر تغییر در تشکیل غضروف به نام آکندروپلازی ایجاد می شود.در این موارد ، علائم و نشانه های اصلی عبارتند از:
- صندوق عقب
- کوتاه پا و دست ، به خصوص در بازو و ران.
- انگشتان کوچک با فاصله بیشتر بین انگشت میانی و حلقه ای.
- مشکل خم شدن آرنج.
- سر برای بقیه بدن خیلی بزرگ است.
علاوه بر این ، در صورت ایجاد تغییرات دیگر ، مانند جهش در کروموزوم ها یا سو mal تغذیه ، کوتوله نامتناسب می تواند باعث گردن کوتاه ، گردن قفسه سینه ، تغییر شکل لب ، مشکلات بینایی یا تغییر شکل پا شود.
کوتول گرایی اولیه چیست
کوتولگی اولیه نوعی کوتوله گرایی بسیار نادر است که اغلب قبل از تولد قابل شناسایی است ، زیرا رشد جنین بسیار کند است و کمتر از سن بارداری است.
معمولاً کودک با وزن بسیار کمی متولد می شود و به رشد بسیار آهسته خود ادامه می دهد ، اگرچه رشد وی طبیعی است و بنابراین ، معمولاً تشخیص در ماه های اول زندگی انجام می شود.
نحوه تشخیص
تشخیص کوتولگی بالینی است و معاینه رادیولوژیک معمولاً برای تأیید آن کافی است. با توجه به ساختار استخوان ، برخی از عوارض بالینی شایعتر است و با توجه ویژه به عوارض عصبی ، تغییر شکل استخوان و عفونتهای مکرر گوش ، نظارت توسط یک تیم چند رشته ای توصیه می شود.
گزینه های درمان
همه موارد باید توسط پزشک ارزیابی شوند تا عوارض احتمالی یا تغییر شکل هایی که باید اصلاح شوند ، شناسایی شوند. با این حال ، برخی از پرکاربردترین روش های درمانی عبارتند از:
- عمل جراحی: باید توسط ارتوپد انجام شود و به اصلاح تغییرات در جهت رشد برخی استخوان ها و تقویت کشش استخوان کمک می کند.
- هورمون درمانی: در موارد کوتولگی به دلیل کمبود هورمون رشد استفاده می شود و با تزریق روزانه هورمون ساخته می شود که می تواند به کاهش اختلاف قد کمک کند.
- افزایش دست یا پاها: این روش درمانی کمی استفاده شده است که در آن پزشک جراحی می کند تا اگر اندامها با بقیه بدن متناسب نباشد ، سعی در کشش اندامها دارد.
علاوه بر این ، کسانی که از کوتولگی رنج می برند باید به منظور حفظ کیفیت خوب زندگی ، به خصوص در دوران کودکی مشاوره منظمی برای ارزیابی ظهور عوارض قابل درمان داشته باشند.