آنچه باید درباره آسم شبانه بدانید

محتوا

• علائم
• در کودکان
• علل
• عوامل خطر
• چه موقع به دکتر مراجعه کنیم
• رفتار
• چشم انداز چیست؟
• نکاتی برای خواب بهتر در شب

بررسی اجمالی

علائم آسم اغلب در شب بدتر است و ممکن است خواب را مختل کند. این علائم بدتر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خس خس سینه
• تنگی قفسه سینه
• تنفس دشوار

پزشکان اغلب این را "آسم شبانه" می نامند. آسم شبانه در افرادی که مبتلا به آسم هستند ، شایع است. این می تواند با هر نوع آسم رخ دهد ، از جمله:

• شغلی
• حساسیتی
• ناشی از ورزش

یک مطالعه با حضور حدود 14000 بیمار نشان می دهد که 60٪ از بیماران مبتلا به آسم مداوم در برخی از زمانها علائم شبانه دارند.

علائم

آسم شبانه علائم زیادی مانند آسم معمولی دارد. به طور معمول ، این علائم در شب بدتر است و شامل موارد زیر است:

• خس خس ، صدای جیر جیر است که هنگام نفس کشیدن به دلیل تنگ شدن مجاری تنفسی ایجاد می شود
• سرفه که خوابیدن را دشوار می کند
• تنگی در قفسه سینه
• تنگی نفس ، تنگی نفس نامیده می شود

در کودکان

تحقیقات منتشر شده در مورد تأثیر آسم شبانه بر روی کودکان شهری 4 تا 10 ساله در شهر که آسم مداوم دارند ، بررسی شده است. این مطالعه نشان داد که 41٪ کودکان دارای علائم آسم شبانه نیز هستند. کسانی که علائم آسم شبانه متوسط ​​تا شدید دارند خواب بسیار ضعیف تری داشتند. آنها همچنین علائم دیگری داشتند ، از جمله:

• شب بیداری
• تنفس بی نظم خواب یا تنفس انسدادی ناشی از اشکال مختلف آپنه خواب
• پاراسومنیا یا تجربیات غیرمعمول هنگام خوابیدن ، خوابیدن یا بیدار شدن ، مانند:
  • حرکات غیر طبیعی
  • توهم
  • پیاده روی
  • احساسات شدید

این مطالعه نتیجه گرفت که علائم آسم شبانه در میان کودکان مبتلا به آسم شیوع دارد. اینها باعث بدخوابی آنها شده و کیفیت زندگی والدینشان را بدتر کرده است.

علل

پزشکان کاملاً مطمئن نیستند که چه چیزی باعث آسم شبانه می شود. با این حال ، تصور می شود عوامل زیر در ایجاد آن سهیم هستند:

• حالت خوابیده در هنگام خواب
• افزایش تولید مخاط
• افزایش تخلیه از سینوس ها ، سینوزیت نامیده می شود
• سطح پایین تر هورمون اپی نفرین که به آرامش و گشاد شدن مجاری تنفسی کمک می کند
• سطح بالاتری از هورمون هیستامین ، که مجاری تنفسی را محدود می کند
• یک پاسخ فاز دیررس ، یا پاسخ تأخیری به آلرژی زایی که در طول روز مشاهده می شود
• قرار گرفتن در معرض مواد حساسیت زا مانند گرد و غبار در تشک در شب
• بیماری ریفلاکس معده (GERD)
• استرس روانی
• شرایط مربوط به خواب ، مانند آپنه انسدادی خواب
• استنشاق سطح بیشتری از هوای سرد از کولر گازی یا منبع خارجی
• چاقی و چربی اضافی

عوامل خطر

گروه خاصی از افراد مبتلا به آسم بیشتر از سایر گروه ها دچار آسم شبانه می شوند ، از جمله کسانی که:

• رینیت آلرژیک دارند
• به طور منظم به پزشک خود مراجعه نکنید
• جوان هستند
• چاق هستند
• به طور منظم سیگار بکشید
• در یک محیط شهری زندگی کنند
• دارای شرایط بهداشت روانی خاصی هستند
• مشکلات گوارشی دارند

یک مطالعه بزرگ منتشر شده در مورد افزایش خطر آسم شبانه در میان افراد آفریقایی تبار ، اما جدا کردن عوامل ژنتیکی و سبک زندگی دشوار است.

چه موقع به دکتر مراجعه کنیم

یک قانون خوب این است که اگر مبتلا به آسم هستید و بیش از یک بار در هفته پس از استفاده از درمان ها شب بیدار می شوید ، باید به پزشک مراجعه کنید. پزشک می تواند علت ایجاد علائم شما را ارزیابی کرده و به اصلاح برنامه درمانی شما کمک کند. بررسی نفس در یک اوج سنج در شب نیز ممکن است مفید باشد.

اگر مبتلا به آسم نیستید اما شب ها علائمی شبیه آسم دارید ، باید موارد را به پزشک خود گزارش دهید. اگرچه ممکن است به آسم مبتلا نباشید ، پزشک می تواند شما را در مسیر درست برای درمان قرار دهد.

رفتار

مانند آسم منظم ، هیچ درمانی برای آسم شبانه وجود ندارد. این یک بیماری مزمن است. با این وجود می توانید آسم شبانه را از طریق روش های مختلفی که آسم استاندارد را درمان می کنند ، کنترل کنید.

یکی از مهمترین درمانها دارویی به نام استروئیدهای استنشاقی است که التهاب و سایر علائم آسم را کاهش می دهد. اگر آسم شبانه دارید باید هر روز استروئید استنشاقی مصرف کنید.

مصرف داروهای خوراکی روزانه مانند مونتلوکاست (Singulair) نیز مفید است. یک گشاد کننده برونش سریع ، مانند آلبوترول یا یک نبولایزر ، می تواند به درمان هر قسمت از شب که اتفاق می افتد ، کمک کند.

راه دیگر برای درمان آسم شبانه درمان عواملی است که ممکن است در آن نقش داشته باشد. در اینجا چند روش خاص وجود دارد که ممکن است بسته به علت استفاده کنید:

استرس روانی را به حداقل برسانید: مراجعه به درمانگر و استفاده از تمرینات آرام سازی مانند یوگا و ژورنال نویسی روش های خوبی برای کاهش استرس است. اگر شما یک بیماری بالینی دارید ، مانند اختلال اضطراب عمومی یا افسردگی ، برخی از داروها ممکن است مفید باشند.

درمان GERD: شما می توانید با اجتناب از غذاهایی که هم چربی اشباع زیادی دارند ، هم گوشت چرب ، غذاهای سرخ شده ، شیر کامل و شکلات ، درمان GERD را شروع کنید. کافئین موجود در قهوه یا چای ، غذاهای پرادویه ، برخی از آب مرکبات اسیدی و نوشابه می توانند مری را تحریک کنند ، بنابراین آنها را محدود یا از مصرف آنها خودداری کنید. داروهای بدون نسخه ، مانند Tums ، Maalox یا Prilosec ، برای کاهش علائم GERD مفید هستند. اگر این روش ها کمکی نکرد ، می توانید برای تهیه داروی تجویز شده مانند Axid نیز به پزشک مراجعه کنید.

وزن سالم داشته باشید: چاقی یک عامل خطر برای آسم شبانه و GERD است. خوردن یک رژیم متعادل مهم است. غذاهای سرشار از چربی های اشباع شده و کربوهیدرات های تصفیه شده را برای غذاهایی که دارای پروتئین ، چربی های اشباع نشده و فیبر زیادی هستند جایگزین کنید. یک متخصص تغذیه ثبت شده یک فرد مفید برای مشاوره است و بیشتر بیمه ها این ویزیت ها را پوشش می دهند. شروع یک تمرین ورزشی برای رسیدن به وزن مطلوب نیز مهم است. انواع تمرینات زیر را در برنامه خود بگنجانید:

• ورزش هوازی متوسط
• ورزش های قلبی با شدت بالا
• آموزش مقاومت

سیگار کشیدن را قطع کنید: تکه های نیکوتین اولین قدم مفید در قطع توتون است. مراجعه به درمانگر درگیر در ترک سیگار برای جلسات یک به یک می تواند مفید باشد و همچنین شرکت در یک برنامه پشتیبانی گروهی.

مواد آلرژی زا را پاک کنید: گرد و غبار موجود در تشک شما می تواند علائم شما را در شب بدتر کند. شستن تشک و پتو به صورت دوره ای مفید است. اگر به حیوانات خانگی حساسیت دارید و در کنار یکی می خوابید ، خوابیدن آنها در خارج از اتاق خواب مفید خواهد بود.

دمای اتاق خود را در شب تنظیم کنید: در بعضی از مناطق ، دما می تواند در طول شب تا حدودی پایین بیاید. برای تنظیم دمای اتاق خود ، این موارد را امتحان کنید:

• اطمینان حاصل کنید که اتاق شما عایق بندی خوبی داشته باشد.
• اطمینان حاصل کنید که پنجره های شما بسته ، محکم بسته شده اند و هیچ گونه ترک یا نشتی ندارند.
• برای رطوبت بهتر از مرطوب کننده استفاده کنید.

چشم انداز چیست؟

علائم آسم شبانه در افرادی که اشکال شدیدتری در آسم دارند شایع است و بارزتر است. این می تواند از عوامل بسیاری ناشی شود ، از جمله:

• ریتم شبانه روزی
• شیفت های هورمونی
• تغییرات دما
• موقعیت خوابیدن

اگر در طول شب علائم شدیدتر آسم دارید ، می توانید از انواع روش های درمانی استفاده کنید:

• از درمان های استاندارد آسم استفاده کنید ، که می تواند در طول شب کمک کند.
• شرایط زمینه ای را که ممکن است در علائم شما نقش داشته باشند مانند GERD درمان کنید.
• یک محیط خواب سالم داشته باشید.

اگر علائم آسم در شب به طور مکرر الگوی خواب و کیفیت زندگی شما را مختل می کند ، مهم است که با پزشک یا متخصص آسم خود تماس بگیرید تا در مورد علل و درمان های احتمالی اطلاعات کسب کنید.

نکاتی برای خواب بهتر در شب

چه در شب علائم آسم داشته باشید و چه نداشته باشید ، ممکن است برخی از این روش ها را برای خواب بهتر شبانه امتحان کنید:

• حداقل 30 دقیقه قبل از خواب از دستگاه های الکترونیکی جدا شوید.
• مدیتیشن را یک ساعت قبل از خواب در نظر بگیرید.
• حداقل چند ساعت قبل از خواب تمرینات با شدت بالا انجام دهید.
• اگر به حیوان خانگی حساسیت دارید از خوابیدن خودداری کنید.
• دمای اتاق خود را کنترل کنید.
• با روشن کننده بخوابید.