سندرم فندق شکن: آنچه باید بدانید

محتوا

• بررسی اجمالی
• علائم و نشانه های رایج
• علل و عوامل خطر
• چگونه تشخیص داده می شود
• چگونه درمان می شود
• استنت
• جراحی رگ های خونی
• چشم انداز چیست؟

بررسی اجمالی

کلیه های شما دو اندام لوبیایی شکل هستند که عملکردهای مهم بدن را تنظیم می کنند ، مانند:

• حذف زباله از خون شما
• متعادل سازی مایعات بدن
• تشکیل ادرار

هر کلیه به طور معمول دارای یک ورید است که خون فیلتر شده توسط کلیه را به سیستم گردش خون منتقل می کند. به اینها رگهای کلیه می گویند.معمولاً یکی در سمت راست و دیگری در سمت چپ وجود دارد. با این حال ، می تواند تغییراتی وجود داشته باشد.

در سندرم مهره شکن ، علائم اغلب هنگامی رخ می دهد که رگ کلیه چپ از کلیه چپ فشرده شده و خون نمی تواند از طریق آن به طور طبیعی جریان یابد. در عوض ، خون به سمت عقب در رگهای دیگر جریان می یابد و باعث تورم آنها می شود. این امر همچنین می تواند فشار را در کلیه شما افزایش داده و علائمی از جمله ایجاد کند.

سندرم مهره شکن دو نوع اصلی دارد: قدامی و خلفی. چندین زیرگروه نیز وجود دارد. برخی از کارشناسان این زیرگروه ها را در دسته سوم قرار می دهند که به "مخلوط" معروف است.

در سندرم مهره شکن قدامی ، ورید کلیوی چپ بین آئورت و شریان شکمی دیگر فشرده می شود. این شایع ترین نوع سندرم آجیل شکن است.

در سندرم مهره خردکن خلفی ، ورید کلیوی چپ معمولاً بین آئورت و ستون فقرات فشرده می شود. در نوع مخلوط ، طیف وسیعی از تغییرات رگهای خونی وجود دارد که می تواند علائم ایجاد کند.

سندرم فندق شکن نام خود را گرفت زیرا فشرده سازی رگ کلیه مانند یک فندق شکن است که یک مغز را ترک می کند.

علائم و نشانه های رایج

هنگامی که این بیماری هیچ علامتی را نشان نمی دهد ، معمولاً به عنوان پدیده مهره شکن شناخته می شود. پس از بروز علائم ، سندرم مهره شکن نامیده می شود. علائم و نشانه های رایج عبارتند از:

• خون در ادرار شما
• درد لگن
• درد در پهلو یا شکم
• پروتئین موجود در ادرار ، که می تواند توسط پزشک تعیین شود
• درد در هنگام مقاربت
• بزرگ شدن رگها در بیضه ها
• سبکی سر در حالت ایستاده ، اما نه در حالت نشسته

علل و عوامل خطر

دلایل خاص سندرم مهره شکن می تواند متفاوت باشد. با تغییرات عروق خونی خاصی متولد می شوند که می تواند منجر به علائم سندرم مهره شکن شود. می تواند به دلیل تغییرات داخل شکم ، سندرم ایجاد کند. علائم در زنان 20 تا 30 ساله بیشتر مشاهده می شود ، اما می تواند هر کسی را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد.

برخی از شرایطی که ممکن است احتمال ابتلا به سندرم فندق شکن را افزایش دهد عبارتند از:

• تومورهای لوزالمعده
• تومورهای موجود در بافت جدار شکم شما
• منحنی شدید ستون فقرات
• نفروپتوز ، هنگامی که هنگام ایستادن کلیه شما به لگن می افتد
• آنوریسم در آئورت شکمی شما
• تغییرات سریع در قد یا وزن
• شاخص توده بدن کم
• بزرگ شدن غدد لنفاوی شکم شما
• بارداری

در کودکان ، رشد سریع در دوران بلوغ می تواند منجر به سندرم مهره شکن شود. با تغییر نسبت بدن ، ورید کلیه می تواند فشرده شود. علائم کودکان در مقایسه با بزرگسالان بیشتر است. سندرم فندق شکن به ارث نمی رسد.

چگونه تشخیص داده می شود

ابتدا پزشک معاینه بدنی انجام می دهد. در مرحله بعدی ، آنها شرح حال پزشکی می گیرند و در مورد علائم شما س askال می کنند تا به آنها کمک کند تا تشخیص احتمالی را کاهش دهند.

اگر آنها به سندرم مهره شکن مشکوک باشند ، پزشک شما نمونه ادرار را برای جستجوی خون ، پروتئین و باکتری می گیرد. از نمونه های خون می توان برای بررسی تعداد سلول های خونی و عملکرد کلیه استفاده کرد. این به آنها کمک می کند تشخیص شما را حتی بیشتر کاهش دهند.

در مرحله بعدی ، پزشک شما ممکن است سونوگرافی داپلر از ناحیه کلیه شما را توصیه کند تا ببینید آیا جریان خون غیرطبیعی در وریدها و عروق دارید یا خیر.

بسته به آناتومی و علائم شما ، پزشک همچنین ممکن است سی تی اسکن یا MRI را برای بررسی دقیق کلیه ها ، رگ های خونی و سایر اندام های شما پیشنهاد کند تا دقیقاً از کجا و دلیل فشرده شدن ورید را ببینید. آنها همچنین ممکن است برای رد سایر شرایطی که می توانند علائم مشابه ایجاد کنند ، نمونه برداری از کلیه را توصیه کنند.

چگونه درمان می شود

در بسیاری از موارد ، اگر علائم شما خفیف باشد ، پزشک احتمالاً مشاهده سندرم فندق شکن شما را توصیه می کند. دلیل این امر این است که گاهی اوقات به خودی خود ، به ویژه در کودکان ، از بین می رود. در کودکان زیر 18 سال ، مطالعات نشان می دهد که علائم سندرم فندق شکن ممکن است تقریباً در همان زمان برطرف شود.

اگر پزشک شما مشاهده را توصیه کند ، آنها آزمایشات منظم ادرار را برای پیگیری روند بیماری شما انجام می دهند.

اگر علائم شما شدیدتر است و یا بعد از یک دوره مشاهده 18 تا 24 ماه بهبود نمی یابد ، ممکن است نیاز به درمان داشته باشید. گزینه های متنوعی وجود دارد.

استنت

استنت یک لوله مشبک کوچک است که رگ فشرده شده را باز نگه داشته و اجازه می دهد خون به طور طبیعی جریان یابد. این روش برای درمان این بیماری نزدیک به 20 سال استفاده شده است.

پزشک می تواند با بریدن شکاف کوچکی در پای شما و استفاده از کاتتر ، استنت را در موقعیت مناسب داخل رگ شما قرار دهد. با این حال ، مانند هر روش دیگری ، خطرات نیز وجود دارد.

حدود 7 درصد از افراد حرکت استنت را تجربه می کنند. این می تواند منجر به عوارضی مانند موارد زیر شود:

• لخته شدن خون
• آسیب رگ های خونی
• اشک شدید در دیواره رگ خونی

قرار دادن استنت به یک شب اقامت در بیمارستان نیاز دارد و بهبودی کامل می تواند چندین ماه طول بکشد. شما و پزشک باید درباره خطرات و مزایای این روش و همچنین سایر گزینه های درمانی صحبت کنید.

جراحی رگ های خونی

اگر علائم شدیدتری دارید ، جراحی رگ های خونی ممکن است گزینه بهتری برای شما باشد. پزشک شما ممکن است انواع روش های جراحی را برای کاهش فشار روی ورید توصیه کند. گزینه ها می توانند شامل حرکت دادن رگ و اتصال مجدد آن باشند ، بنابراین دیگر در منطقه ای نیست که فشرده شود.

گزینه دیگر جراحی بای پس است که در آن یک ورید گرفته شده از جای دیگر بدن شما متصل می شود تا جای ورید فشرده را بگیرد.

بهبودی از عمل جراحی به نوع جراحی و سلامت کلی شما بستگی دارد. به طور کلی چندین ماه طول می کشد.

چشم انداز چیست؟

تشخیص سندرم فندق شکن برای پزشکان دشوار است ، اما به محض تشخیص ، چشم انداز اغلب خوب است. اصلاح شرایط به علت بستگی دارد.

در بسیاری از موارد در کودکان ، سندرم مهره خردکن با علائم خفیف طی دو سال برطرف می شود. اگر علائم شدیدتری دارید ، گزینه های مختلفی برای اصلاح رگ مبتلا وجود دارد و نتایج خوبی برای تسکین کوتاه مدت و بلند مدت دارد.

در کسانی که به دلیل برخی شرایط پزشکی یا تومورها مبتلا به سندرم مهره شکن هستند ، اصلاح مشکل جریان خون نیاز به اصلاح یا درمان علت اصلی دارد.