مولتیپل میلوما: آنچه در آن است ، علائم و درمان چیست

محتوا

• علائم و نشانه های اصلی
• نحوه تأیید
• چگونه میلومای مولتیپل ایجاد می شود
• آیا میلوم متعدد می تواند درمان شود؟
• چگونه درمان انجام می شود

مولتیپل میلوما نوعی سرطان است که سلولهای تولید شده توسط مغز استخوان به نام پلاسموسیت ها را تحت تأثیر قرار می دهد و عملکرد آنها مختل شده و به صورت بی نظمی در بدن تکثیر می شود.

این بیماری بیشتر در افراد مسن دیده می شود و در مراحل اولیه علائمی ایجاد نمی کند ، تا زمانی که تکثیر سلولهای پلاسمای ناقص بسیار زیاد شود و علائم و نشانه هایی مانند کم خونی ، تغییر استخوان ، افزایش کلسیم خون ، اختلال در عملکرد کلیه و افزایش عملکرد کلیه. خطر ابتلا به عفونت.

چند میلوما هنوز هم یک بیماری لاعلاج در نظر گرفته می شود ، با این حال ، با درمان هایی که در حال حاضر در دسترس است ، می توان دوره های تثبیت بیماری را برای سالها و حتی دهه ها به دست آورد. گزینه های درمانی توسط متخصص خون نشان داده می شود و شامل شیمی درمانی با ترکیبی از داروها ، علاوه بر پیوند مغز استخوان است.

علائم و نشانه های اصلی

در مرحله اولیه ، این بیماری علائمی ایجاد نمی کند. در مرحله پیشرفته تر ، مولتیپل میلوما می تواند باعث موارد زیر شود:

• کاهش ظرفیت جسمی
• خستگی؛
• ضعف؛
• تهوع و استفراغ؛
• از دست دادن اشتها؛
• لاغری
• درد استخوان ؛
• شکستگی مکرر استخوان ؛
• اختلالات خونی ، مانند کم خونی ، باعث کاهش گلبول های سفید خون و پلاکت ها می شود. درباره این عارضه جدی مغز استخوان بیشتر بدانید.
• تغییر در اعصاب محیطی.

علائم مربوط به افزایش سطح کلسیم ، مانند خستگی ، گیجی ذهنی یا آریتمی ، و همچنین تغییرات در عملکرد کلیه ، مانند تغییرات ادرار ، نیز مشاهده می شود.

نحوه تأیید

به منظور تشخیص مولتیپل میلوما ، علاوه بر ارزیابی بالینی ، متخصص خون آزمایشاتی را برای تأیید این بیماری تجویز می کند. میلوگرام این یک آزمایش اساسی است ، زیرا یک آسپیرات مغز استخوان است که به شما امکان می دهد سلولهای مغز را تشکیل دهند و بتواند خوشه پلاسما را شناسایی کند ، که بیش از 10٪ از این سایت را در این بیماری اشغال می کند. بفهمید میلوگرام چیست و چگونه انجام می شود.

یک آزمایش ضروری دیگر نامیده می شود الکتروفورز پروتئین، که می تواند با یک نمونه خون یا ادرار انجام شود ، و قادر به شناسایی افزایش آنتی بادی معیوب تولید شده توسط سلولهای پلاسما است که پروتئین M نامیده می شود. این آزمایشات را می توان با آزمایشات ایمنی ، مانند ایمن سازی پروتئین ، تکمیل کرد.

همچنین لازم است آزمایشاتی انجام شود که همراه با عوارض بیماری باشد ، مانند شمارش کامل خون برای ارزیابی کم خونی و اختلالات خونی ، سطح کلسیم که ممکن است افزایش یابد ، آزمایشات کراتینین برای بررسی عملکرد کلیه و آزمایشات تصویربرداری استخوان ، مانند رادیوگرافی و MRI.

چگونه میلومای مولتیپل ایجاد می شود

مولتیپل میلوما یک سرطان با منشا ژنتیکی است ، اما دلایل دقیق آن هنوز به طور کامل مشخص نشده است. این باعث ضرب بی نظیر پلاسموسیت ها می شود که سلول های مهمی هستند که در مغز استخوان تولید می شوند و عملکرد آنتی بادی برای دفاع از ارگانیسم دارند.

در افراد مبتلا به این بیماری ، این پلاسموسیت ها می توانند خوشه هایی تولید کنند که در مغز استخوان جمع می شوند و باعث تغییر عملکرد آن و همچنین در سایر قسمت های مختلف بدن مانند استخوان ها می شوند.

علاوه بر این ، پلاسموسیت ها به درستی آنتی بادی تولید نمی كنند ، در عوض پروتئین بی فایده ای به نام پروتئین M تولید می كنند ، با استعداد بیشتر نسبت به عفونت ها و احتمال انسداد توبول های فیلتراسیون کلیه.

آیا میلوم متعدد می تواند درمان شود؟

امروزه ، درمان مولتیپل میلوما به طور قابل توجهی در رابطه با داروهای موجود تکامل یافته است ، بنابراین ، اگرچه هنوز بیان نشده است که این بیماری دارای درمان است ، اما زندگی با آن به صورت تثبیت شده برای سالها امکان پذیر است.

بنابراین ، در گذشته ، یک بیمار مبتلا به مولتیپل میلوما 2 ، 4 یا حداکثر 5 سال زنده مانده بود ، با این حال امروزه و با درمان مناسب امکان زندگی بیش از 10 یا 20 سال وجود دارد. با این حال ، لازم به یادآوری است که هیچ قانونی وجود ندارد و هر مورد با توجه به عوامل مختلفی مانند سن ، شرایط سلامتی و شدت بیماری متفاوت است.

چگونه درمان انجام می شود

درمان دارویی فقط برای بیماران مبتلا به مولتیپل میلوما با علائم نشان داده می شود و کسانی که معاینات غیرطبیعی انجام می دهند اما شکایت جسمی ندارند باید با پزشک متخصص خون ، در فرکانس تعیین شده توسط وی که می تواند هر 6 ماه یکبار باشد ، بمانند.

برخی از گزینه های اصلی دارویی شامل دگزامتازون ، سیکلوفسفامید ، بورتزومیب ، تالیدومید ، دوکسوروبیسین ، سیس پلاتین یا وین کریستین هستند ، که به عنوان مثال توسط متخصص خون ، به طور ترکیبی ، در چرخه های شیمی درمانی هدایت می شوند. علاوه بر این ، چندین دارو در حال آزمایش است تا به طور فزاینده ای درمان بیماران مبتلا به این بیماری را تسهیل کند.

پیوند مغز استخوان گزینه خوبی برای مدیریت خوب بیماری است ، با این حال ، این فقط برای بیمارانی توصیه می شود که خیلی پیر نیستند ، ترجیحاً کمتر از 70 سال یا بیمارانی جدی ندارند که توانایی جسمی آنها را محدود کند ، مانند قلب یا بیماری ریه در مورد نحوه پیوند مغز استخوان ، در مواردی که نشان داده شده است و در مورد خطرات آن ، اطلاعات بیشتری کسب کنید.