اولانزاپین ، قرص خوراکی
محتوا
- نکات برجسته برای اولانزاپین
- هشدارهای مهم
- هشدار FDA: افزایش مرگ و میر و عوارض جانبی مربوط به قلب در سالمندان مبتلا به روان پریشی ناشی از زوال عقل
- هشدارهای دیگر
- اولانزاپین چیست؟
- چرا استفاده شده است
- چگونه کار می کند
- عوارض اولانزاپین
- عوارض جانبی شایع تر
- عوارض جانبی جدی
- اولانزاپین ممکن است با سایر داروها در تعامل باشد
- تعاملاتی که خطر ابتلا به عوارض جانبی شما را افزایش می دهد
- تعاملاتی که می توانند داروهای شما را کمتر موثر کنند
- هشدارهای اولانزاپین
- هشدار آلرژی
- هشدار متقابل الکل
- هشدارها برای افراد با شرایط خاص بهداشتی
- هشدارها برای سایر گروه ها
- نحوه مصرف اولانزاپین
- اشکال و نقاط قوت دارو
- دوز اسکیزوفرنی
- مقدار مصرف اختلال دو قطبی I
- مقدار مصرف افسردگی مقاوم به درمان
- مقدار مصرف افسردگی دو قطبی
- به عنوان کارگردانی کنید
- ملاحظات مهم در مورد مصرف الانزاپین
- عمومی
- ذخیره سازی
- دوباره پر کردن
- مسافرت رفتن
- خودمدیریتی
- پایش بالینی
- دسترسی
- هزینه های پنهان
- مجوز قبلی
- آیا گزینه های دیگری وجود دارد؟
نکات برجسته برای اولانزاپین
- قرص خوراکی اولانزاپین به عنوان داروهای با نام تجاری و داروهای عمومی در دسترس است. نام های تجاری: Zyprexa ، Zyprexa Zydis.
- Olanzapine به عنوان یک قرص معمولی و یک قرص در حال تجزیه است. هر دو از طریق دهان گرفته می شوند. (قرص در حال تجزیه در زبان شما حل می شود.) Olanzapine همچنین به عنوان یک راه حل تزریقی که فقط توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ارائه می شود ارائه می شود.
- اولانزاپین برای درمان اسکیزوفرنی و انواع خاصی از اختلالات دوقطبی استفاده می شود. از این ترکیب در کنار داروی ضد افسردگی نیز برای درمان افسردگی استفاده می شود که با سایر داروها قابل کنترل نیست.
هشدارهای مهم
هشدار FDA: افزایش مرگ و میر و عوارض جانبی مربوط به قلب در سالمندان مبتلا به روان پریشی ناشی از زوال عقل
- این دارو دارای هشدار جعبه سیاه است. این جدی ترین هشدار سازمان غذا و دارو (FDA) است. هشدار جعبه سیاه پزشکان و بیماران را در مورد اثرات دارویی که ممکن است خطرناک باشد هشدار می دهد.
- Olanzapine برای معالجه روانپزشکی که مربوط به زوال عقل است تأیید نشده است. با این بیماری که این دارو را مصرف می کنند ، خطر مرگ در سالمندان (سن 65 سال یا بالاتر) وجود دارد. بیشتر مرگ ها ناشی از مشکلات قلبی مانند نارسایی قلبی یا شرایط عفونی مانند ذات الریه است.
هشدارهای دیگر
- هشدار سندرم بدخیم نورولپتیک: اولانزاپین می تواند یک بیماری به نام سندرم بدخیم نورولپتیک ایجاد کند. این بیماری نادر اما بسیار جدی می تواند باعث مرگ شود و باید در بیمارستان معالجه شود. اگر خیلی از علائم بیماری مانند بیمار شدید تماس بگیرید:
- تب شدید
- تعرق مفرط
- عضلات سفت و سخت
- گیجی
- تغییر در تنفس ، ضربان قلب یا فشار خون
- هشدار DRESS: اولانزاپین می تواند با ائوزینوفیلی و علائم سیستمیک (DRESS) باعث ایجاد بیماری بنام واکنش دارو شود. این وضعیت می تواند جدی باشد و گاهی می تواند باعث مرگ شود. در صورت بروز هر یک از علائم زیر ، مصرف این دارو را قطع کرده و سریعاً با پزشک تماس بگیرید:
- راش
- تب
- تورم غدد
- اخطار مشکلات دمای بدن: اولانزاپین می تواند باعث داغ شدن شما شود. این می تواند زمانی اتفاق بیفتد که ورزش می کنید یا در محلی که درجه حرارت بسیار بالا است ، بمانید. اگر احساس گرما می کنید حتماً برای جلوگیری از کم آبی بدن (سطح مایعات کم) آب بنوشید. اگر به هر یک از این علائم بیمار شدید ، فوراً با پزشک تماس بگیرید:
- عرق زیاد یا اصلاً
- دهان خشک
- احساس گرما
- احساس تشنگی
- قادر به تولید ادرار نیست
- هشدار دمانس: تحقیقات نشان داده است كه این نوع داروها می توانند اثراتی مشابه آنچه كه توسط داروهایی به نام آنتی كولینرژیك ایجاد می شود ، ایجاد كنند. این می تواند خطر زوال عقل را افزایش دهد.
اولانزاپین چیست؟
اولانزاپین یک داروی بدون نسخه است. به صورت قرص و یک تبلت در حال تجزیه است. (قرص در حال تجزیه در زبان شما حل می شود.) هر دو شکل از طریق دهان گرفته می شوند.
فرم تزریقی نیز موجود است. این فرم فقط توسط یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی ارائه می شود.
قرص های خوراکی اولانزاپین به عنوان داروهای با نام تجاری موجود هستند Zyprexa (قرص خوراکی) و Zyprexa Zydis (رایانه لوحی در حال تجزیه). آنها همچنین به عنوان داروهای عمومی در دسترس هستند. داروهای عمومی معمولاً هزینه کمتری نسبت به نسخه های مارک تجاری دارند. در بعضی موارد ، آنها ممکن است به هر قدرت و فرم به عنوان داروهای با نام تجاری در دسترس نباشند.
اولانزاپین ممکن است به عنوان بخشی از درمان ترکیبی استفاده شود. این بدان معنی است که ممکن است لازم باشد که آن را با داروهای دیگری مانند لیتیوم ، والپروات یا فلوکستین مصرف کنید.
چرا استفاده شده است
اولانزاپین برای درمان اسکیزوفرنی و اختلال دوقطبی I استفاده می شود. همچنین برای درمان سایر شرایط از فلوکستین استفاده می شود. اینها شامل افسردگی ناشی از اختلال دو قطبی I و همچنین افسردگی است که با سایر داروها قابل کنترل نیست.
چگونه کار می کند
اولانزاپین متعلق به طبقه ای از داروها است که به آنتی سایکوتیک های آتیپیک گفته می شود. یک کلاس از داروها گروهی از داروها هستند که به روش مشابهی کار می کنند. این داروها اغلب برای درمان شرایط مشابه استفاده می شوند.
دقیقاً مشخص نیست که چگونه اولانزاپین کار می کند. تصور می شود که این ماده ممکن است به تنظیم میزان برخی مواد شیمیایی (دوپامین و سروتونین) در مغز شما کمک کند تا به کنترل روحیه شما کمک کند.
عوارض اولانزاپین
قرص خوراکی اولانزاپین ممکن است باعث خواب آلودگی شود. رانندگی نکنید ، از ماشین آلات استفاده نکنید یا فعالیتهای خطرناک انجام ندهید تا زمانی که بدانید این دارو بر شما تأثیر می گذارد. این دارو همچنین می تواند عوارض جانبی دیگری ایجاد کند.
عوارض جانبی شایع تر
عوارض جانبی بزرگسالان برای الانزاپین با عوارض جانبی کودکان کمی متفاوت است.
عوارض جانبی بزرگسالان می تواند شامل موارد زیر باشد:
- افت فشارخون (فشار خون پایین هنگام ایستادن یا نشستن)
- کمبود انرژی
- دهان خشک
- افزایش اشتها
- خستگی
- لرزش (لرزیدن)
- یبوست (مدفوع سخت یا نادر)
- سرگیجه
- بی قراری
- تغییر در رفتارهایی که ممکن است برای دیگران توهین آمیز قلمداد شود
- افزایش وزن
عوارض جانبی کودکان و نوجوانان می تواند موارد فوق را شامل شود ، به علاوه:
- سردرد
- درد در شکم (ناحیه معده)
- درد در بازوها و پاها
اگر این اثرات خفیف باشد ، ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند. اگر آنها شدیدتر هستند یا از بین نمی روند ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
عوارض جانبی جدی
در صورت بروز عوارض جانبی جدی ، فوراً با پزشک تماس بگیرید. اگر علائم شما را تهدید به زندگی می کند یا اگر فکر می کنید اورژانس پزشکی دارید ، با 911 تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند موارد زیر را شامل شود:
- سکته مغزی یا مینی سکته مغزی (حملات ایسکمیک گذرا) یا مرگ. این موارد ممکن است در سالمندان (سن 65 سال و بالاتر) که دچار سردرگمی ، از بین رفتن حافظه و روان پریشی مرتبط با زوال عقل هستند رخ دهد. علائم سکته مغزی می تواند شامل موارد زیر باشد:
- گیجی
- در صحبت کردن یا سخن گفتن مشکل دارد
- بی حسی در یک طرف بدن
- ضعف
- واکنش دارو با ائوزینوفیلی و علائم سیستمیک (DRESS). علائم شامل موارد زیر است:
- تب
- بثورات یا لایه برداری پوست
- غدد لنفاوی بزرگ شده
- هایپرگلیسمی (قند خون بالا). علائم شامل موارد زیر است:
- تکرر ادرار
- عطش را بیشتر کرد
- نفس میوه ای
- تاری دید
- گرسنگی افزایش یافته است
- احساس ضعف یا خستگی
- گیجی
- کلسترول بالا و تری گلیسیرید. ممکن است شما هیچ علامتی نداشته باشید ، اما پزشک میزان و میزان کلسترول خون شما را قبل و در طول درمان با الانزاپین بررسی می کند.
- سطح کم سلولهای سفید خون یا نوتروفیل ها. با علائمی مانند:
- تب
- گلو درد
- سندرم بدخیم نورولپتیک. علائم شامل موارد زیر است:
- تب شدید
- تعرق مفرط
- عضلات سفت و سخت
- گیجی
- تغییر در تنفس ، ضربان قلب یا فشار خون شما
- دیسکینزیای تاردیو (حرکات کنترل نشده بدن). این وضعیت ممکن است در طول یا بعد از درمان با این دارو ایجاد شود. ممکن است بعد از قطع درمان ، از بین برود یا ممکن است ادامه یابد (دائمی باشد). علائم شامل موارد زیر است:
- حرکات کنترل نشده در صورت و زبان یا سایر قسمت های بدن
- افت فشار خون ارثی (فشار خون هنگام تغییر موقعیت ، به ویژه هنگامی که بعد از نشستن یا دراز کشیدن در حالت ایستادن ، فشار خون را کاهش می دهید). این می تواند باعث ریزش یا غش شود. علائم شامل موارد زیر است:
- سرگیجه
- ضربان قلب سریع یا کند
- احساس ضعف
- تشنج
- بلع مشکل (این می تواند باعث ورود مواد غذایی یا مایعات به ریه های شما شود)
- مشکلات مربوط به کنترل دمای بدن. علائم شامل موارد زیر است:
- عرق زیاد یا اصلاً
- دهان خشک
- احساس گرما
- احساس تشنگی
- قادر به تولید ادرار نیست
- سقوط که می تواند باعث شکستگی یا صدمات دیگری شود. اولانزاپین می تواند باعث خستگی شما و لرزش هنگام حرکت شود که می تواند منجر به ریزش شود.
سلب مسئولیت: هدف ما این است که اطلاعات مرتبط و فعلی را در اختیار شما قرار دهیم. با این حال ، از آنجا که داروها به طور متفاوتی بر هر شخص تأثیر می گذارند ، نمی توانیم تضمین کنیم که این اطلاعات شامل تمام عوارض جانبی احتمالی باشد. این اطلاعات جایگزینی برای مشاوره پزشکی نیست. همیشه درمورد عوارض جانبی احتمالی با یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی و درمانی که تاریخ پزشکی شما را می شناسد بحث کنید.
اولانزاپین ممکن است با سایر داروها در تعامل باشد
قرص خوراکی اولانزاپین می تواند با سایر داروها ، ویتامین ها یا گیاهانی که ممکن است مصرف کنید تعامل داشته باشد. تعامل زمانی است که یک ماده نحوه عملکرد یک دارو را تغییر می دهد. این می تواند مضر باشد یا مانع از کارآیی دارو شود.
برای جلوگیری از تعامل ، پزشک باید تمام داروهای شما را با دقت مدیریت کند. حتماً درمورد تمام داروها ، ویتامین ها یا گیاهانی که مصرف می کنید ، به پزشک خود بگویید. برای اطلاع از اینکه چگونه این دارو ممکن است با چیز دیگری که شما مصرف می کنید ارتباط برقرار کند ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.
نمونه هایی از داروهایی که می توانند باعث ایجاد تعامل با اولانزاپین شوند در زیر آورده شده است.
تعاملاتی که خطر ابتلا به عوارض جانبی شما را افزایش می دهد
- عوارض جانبی افزایش یافته از الانزاپین: مصرف داروی اولانزاپین با داروهای خاص خطر ابتلا به عوارض جانبی اولانزاپین را افزایش می دهد. این امر به این دلیل است که مقدار اولانزاپین در بدن شما افزایش می یابد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- فلووکسامین. افزایش عوارض جانبی می تواند شامل لرزش (لرزش) باشد. برای جلوگیری از این مشکل ، پزشک ممکن است میزان مصرف اولانزاپین را کاهش دهد.
- سایر عوارض جانبی افزایش یافته: مصرف داروی اولانزاپین با داروهای خاص ، خطر ابتلا به عوارض جانبی را که هم علانزاپین و هم این داروهای دیگر می توانند ایجاد کنند ، در شما ایجاد می کند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
بنزودیازپین ها ، مانند دیازپام. افزایش عوارض جانبی می تواند شامل افت فشارخون ، خواب آلودگی ، خستگی و سرگیجه باشد. پزشک در طول درمان شما را از نزدیک تحت نظارت قرار خواهد داد.
داروهای فشار خون. اینها شامل انسداد گیرنده آنژیوتانسین II (ARBs) ، مانند candesartan ، irbesartan یا losartan است. آنها همچنین شامل مهار کننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE) مانند بنازپریل ، کاپتوپریل یا آنالاپریل هستند. افزایش عوارض جانبی می تواند شامل کاهش خطرناک فشار خون شما باشد. برای جلوگیری از این مسئله ، پزشک ممکن است میزان مصرف الانزاپین را کاهش دهد.
تعاملاتی که می توانند داروهای شما را کمتر موثر کنند
- هنگامی که اولانزاپین کمتر موثر است: هنگامی که اولانزاپین با داروهای خاصی استفاده می شود ، ممکن است در معالجه وضعیت شما نیز مؤثر نباشد. این امر به این دلیل است که ممکن است مقدار اولانزاپین در بدن شما کاهش یابد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- ضد تشنج مانند فنیتوئین یا کاربامازپین. پزشک ممکن است میزان مصرف این داروها را کاهش دهد.
- ریفامپین پزشک ممکن است میزان مصرف اولانزاپین را افزایش داده و یا میزان مصرف ریفامپین را کاهش دهد.
- هنگامی که سایر داروها موثرتر هستند: در صورت استفاده از داروهای خاص با اولانزاپین ، ممکن است آنها نیز کار نکنند. دلیلش این است که ممکن است میزان این داروها در بدن شما کاهش یابد. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:
- آگونیست های لوودوپا و دوپامین ، مانند پرامیپکسول و روپینیرول. اگر برای بیماری پارکینسون از لوودوپا یا آگونیست های دوپامین استفاده می کنید ، پزشک ممکن است درمان اولانزاپین شما را متوقف کند.
سلب مسئولیت: هدف ما این است که اطلاعات مرتبط و فعلی را در اختیار شما قرار دهیم. اما ، به دلیل اینکه مواد مخدر در هر شخص متفاوت است ، ما نمی توانیم تضمین کنیم که این اطلاعات شامل همه فعل و انفعالات ممکن است. این اطلاعات جایگزینی برای مشاوره پزشکی نیست. همیشه در مورد تداخلات احتمالی با تمام داروهای بدون نسخه ، ویتامین ها ، گیاهان و مکمل ها و داروهای بدون نسخه که مصرف می کنید با پزشک معالج خود صحبت کنید.
هشدارهای اولانزاپین
این دارو با هشدارهای مختلف همراه است.
هشدار آلرژی
اولانزاپین می تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. علائم شامل موارد زیر است:
- نفس کشیدن
- تورم گلو یا زبان شما
- خارش
- کندوها
در صورت بروز این علائم ، با شماره 911 تماس بگیرید یا به نزدیکترین اتاق اورژانس بروید.
اگر قبلاً نسبت به آن حساسیت نشان داده اید ، دوباره این دارو را مصرف نکنید. مصرف دوباره آن می تواند کشنده باشد (باعث مرگ).
هشدار متقابل الکل
در هنگام مصرف الانزاپین از مصرف نوشیدنی هایی که حاوی الکل هستند خودداری کنید. نوشیدن مشروبات الکلی در هنگام مصرف الانزاپین خطر ابتلا به افت فشارخون را افزایش می دهد. هنگامی که این اتفاق می افتد ، فشار خون شما خیلی پایین می آید پس از ایستادن بعد از نشستن یا دراز کشیدن.
نوشیدن الکل همچنین می تواند خواب آلودگی ناشی از اولانزاپین را افزایش دهد. اگر مشروبات الکلی می نوشید ، در مورد اینکه آیا این دارو برای شما بی خطر است با پزشک خود صحبت کنید.
هشدارها برای افراد با شرایط خاص بهداشتی
برای مبتلایان به آلزایمر: Olanzapine برای درمان روانپزشکی ناشی از زوال عقل یا بیماری آلزایمر تأیید نشده است. اولانزاپین با روانپزشکی ناشی از زوال عقل ، خطر مرگ را در سالمندان (سن 65 سال و بالاتر) افزایش می دهد. بیشتر این مرگ ها ناشی از مشکلات قلبی مانند نارسایی قلبی یا شرایط عفونی مانند ذات الریه است.
برای افراد تشنج: اولانزاپین می تواند باعث تشنج شود. در صورت سابقه تشنج یا صرع به پزشک خود بگویید.
برای مبتلایان به دیابت یا قند زیاد: اولانزاپین می تواند سطح قند خون شما را افزایش دهد. پزشک شما باید قبل و در طول درمان با این دارو میزان قند خون شما را بررسی کند. آنها ممکن است نیاز به تنظیم دوز داروهای دیابت مصرفی شما داشته باشند.
در حالی که این دارو را مصرف می کنید ، مراقب علائم قند خون بالا باشید. این موارد شامل احساس احساس بسیار تشنه ، نیاز به ادرار کردن اغلب ، داشتن اشتها افزایش یافته یا احساس ضعف می شود. اگر این علائم را دارید ، میزان قند خون ناشتا را بررسی کرده و با پزشک خود تماس بگیرید.
برای افرادی که مشکلات قلبی دارند: اولانزاپین می تواند باعث افت ناگهانی فشار خون شود. اگر مشکلات قلبی خاصی دارید ، با پزشک خود صحبت کنید که آیا این دارو برای شما بی خطر است یا خیر. این مشکلات شامل بیماری های قلبی ، سابقه حمله قلبی یا سکته مغزی ، نارسایی قلبی یا مشکلات جریان خون در قلب است. آنها همچنین شامل شرایطی می شوند که اگر فشار خون شما خیلی پایین بیاید ، بدتر شود.
برای افرادی که کلسترول بالایی دارند: اولانزاپین می تواند سطح کلسترول بالایی را ایجاد کند. افزایش بسیار زیاد کلسترول بدون علائم می تواند رخ دهد. مطمئن شوید که سطح کلسترول شما یا فرزندتان هنگام آزمایش پزشک معاینه می شود.
برای مبتلایان به خون: اولانزاپین می تواند باعث سطح کم سلول های سفید خون یا نوتروفیل ها شود. این سطوح پایین خطر ابتلا به عفونت را افزایش می دهد. اگر سابقه مشکلات خون دارید یا در داروهای دیگری هستید که می توانند سطح این سلولهای خونی را پایین بیاورند ، پزشک شما باید در چند ماه اول درمان با این دارو خون شما را غالبا بررسی کند. آنها همچنین باید شما را از نظر تب یا هرگونه علائم عفونت کنترل کنند. پزشک ممکن است مجبور شود که درمان شما با اولانزاپین را متوقف کند تا سطح سلولهای خون شما به حالت عادی برگردد.
برای مبتلایان به مشکلات کبدی: در صورت بروز مشکلات کبدی یا سابقه بیماری کبدی ، ممکن است نتوانید این دارو را به خوبی از بدن پاک کنید. این ممکن است سطح اولانزاپین را در بدن شما افزایش داده و باعث عوارض جانبی بیشتر شود. این دارو همچنین می تواند به کبد شما آسیب برساند.
برای افرادی که پروستات بزرگ شده دارند: در مردان ، الانزاپین ممکن است علائم پروستات بزرگ شده یا هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) را بدتر کند. اگر پروستات بزرگی دارید ، با پزشک خود مشورت کنید که آیا این دارو برای شما بی خطر است یا خیر.
برای افراد مبتلا به گلوکوم زاویه باریک: اولانزاپین ممکن است علائم گلوکوم شما را بدتر کند. اگر گلوکوم با زاویه باریک دارید ، با پزشک خود صحبت کنید که آیا این دارو برای شما بی خطر است یا خیر.
برای افرادی که مشکلات روده دارند: اولانزاپین ممکن است هرگونه انسداد روده یا انسداد روده را بدتر کند. اگر مشکلی در روده دارید ، با پزشک خود صحبت کنید که آیا این دارو برای شما بی خطر است یا خیر.
هشدارها برای سایر گروه ها
برای زنان باردار: اولانزاپین یک داروی بارداری از دسته C است. این یعنی دو چیز:
- تحقیقات انجام شده در حیوانات نشانگر اثرات منفی بر روی جنین در هنگام مصرف داروی مادر است.
- تاکنون مطالعات کافی در انسان انجام نشده است تا مشخص شود این دارو چگونه می تواند روی جنین تأثیر بگذارد.
اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید با پزشک خود مشورت کنید. این دارو فقط در صورت استفاده از مزایای احتمالی خطر بالقوه را باید مصرف کرد.
اگر هنگام مصرف این دارو باردار شدید ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
برای زنانی که شیر می دهند: اولانزاپین به شیر مادر منتقل می شود و ممکن است در کودکی که شیر گرفته است عوارض جانبی ایجاد کند. اگر از الانزاپین استفاده می کنید نباید شیر دهید. اگر کودک خود را شیر می دهید با پزشک خود مشورت کنید. شما باید تصمیم بگیرید که آیا شیردهی را متوقف کنید یا مصرف این دارو را متوقف کنید.
برای سالمندان: کلیه افراد بزرگتر ممکن است مانند گذشته کار نکند. این می تواند باعث شود بدن شما کندتر داروها را پردازش کند. در نتیجه ، مقدار بیشتری از دارو برای مدت طولانی در بدن شما باقی می ماند. این خطر ابتلا به عوارض جانبی شما را افزایش می دهد.
برای کودکان:
- روانگسیختگی: هنوز مشخص نشده است که این دارو برای درمان اسکیزوفرنی در کودکان زیر 13 سال بی خطر و مؤثر است.
- اختلال دوقطبی من: هنوز مشخص نشده است که این دارو برای درمان اختلال دو قطبی I در کودکان کمتر از 13 سال بی خطر و مؤثر است.
- افسردگی مقاوم به درمان: هنوز مشخص نشده است که این دارو برای استفاده با فلوکستین در درمان افسردگی مقاوم به درمان در کودکان کمتر از 18 سال بی خطر و مؤثر است.
- افسردگی دوقطبی: هنوز مشخص نشده است که این دارو برای استفاده از فلوکستین در درمان افسردگی دو قطبی در کودکان کمتر از 10 سال بی خطر و مؤثر است.
نحوه مصرف اولانزاپین
تمام دوزهای ممکن و فرمهای دارویی ممکن است در اینجا گنجانده نشود. دوز ، فرم دارو و اینکه چند بار دارو مصرف می کنید به این بستگی دارد:
- سن شما
- شرایطی که تحت درمان قرار می گیرد
- وضعیت شما چقدر شدید است
- سایر شرایط پزشکی شما
- چگونه به دوز اول واکنش نشان می دهید
اشکال و نقاط قوت دارو
عمومی: اولانزاپین
- فرم: قرص خوراکی
- نقاط قوت: 2.5 میلی گرم ، 5 میلی گرم ، 7.5 میلی گرم ، 10 میلی گرم ، 15 میلی گرم ، 20 میلی گرم
- فرم: قرص تجزیه دهان
- نقاط قوت: 5 میلی گرم ، 10 میلی گرم ، 15 میلی گرم ، 20 میلی گرم
نام تجاری: Zyprexa
- فرم: قرص خوراکی
- نقاط قوت: 2.5 میلی گرم ، 5 میلی گرم ، 7.5 میلی گرم ، 10 میلی گرم ، 15 میلی گرم ، 20 میلی گرم
نام تجاری: Zyprexa Zydis
- فرم: قرص تجزیه دهان
- نقاط قوت: 5 میلی گرم ، 10 میلی گرم ، 15 میلی گرم ، 20 میلی گرم
دوز اسکیزوفرنی
دوز بزرگسالان (سن 18 سال و بالاتر)
- دوز شروع معمولی: 5-10 میلی گرم یک بار در روز.
- دوز افزایش می یابد: اگر دوز روزانه 5 میلی گرم را شروع کرده اید ، در طی چند روز ، پزشک ممکن است دوز شما را به دوز روزانه 10 میلی گرم افزایش دهد. هرگونه تغییر در دوز بیشتر احتمالاً بعد از حداقل 1 هفته درمان رخ خواهد داد. دوز شما به طور همزمان 5 میلی گرم تغییر می یابد.
- حداکثر دوز: 20 میلی گرم در روز.
دوز کودک (سنین 13 تا 17 سال)
- دوز شروع معمولی: 2.5-5 میلی گرم یک بار در روز.
- دوز افزایش می یابد: پزشک ممکن است دوز شما را به 10 میلی گرم در روز افزایش دهد. دوز شما به طور همزمان 2.5 میلی گرم یا 5 میلی گرم تغییر می یابد.
- حداکثر دوز: 20 میلی گرم در روز.
دوز کودک (از سن 0 تا 12 سال)
تأیید نشده است که اولانزاپین برای درمان اسکیزوفرنی در افراد جوانتر از 13 سال بی خطر و مؤثر است.
مقدار مصرف اختلال دو قطبی I
دوز بزرگسالان (سن 18 سال و بالاتر)
استفاده از اولانزاپین به تنهایی:
- دوز شروع معمولی: 10-15 میلی گرم یک بار در روز.
- دوز افزایش می یابد: تغییرات دوز معمولاً بیشتر از هر 24 ساعت انجام نمی شود. آنها به طور معمول 5 میلی گرم در هر زمان تغییر می کنند.
- حداکثر دوز: 20 میلی گرم
در ترکیب با لیتیوم یا والپروات استفاده کنید:
- دوز شروع معمولی: 10 میلی گرم اولانزاپین یک بار در روز.
- حداکثر دوز: 20 میلی گرم اولانزاپین.
دوز کودک (سنین 13 تا 17 سال)
- دوز شروع معمولی: 2.5-5 میلی گرم یک بار در روز.
- دوز افزایش می یابد: پزشک ممکن است میزان مصرف فرزند شما را به 10 میلی گرم در روز افزایش دهد. دوز كودك شما احتمالاً با 2.5 میلی گرم یا 5 میلی گرم در هر زمان تغییر می یابد.
- حداکثر دوز: 20 میلی گرم در روز.
دوز کودک (از سن 0 تا 12 سال)
تأیید نشده است که اولانزاپین برای درمان اختلال دوقطبی I در افراد جوانتر از 13 سال بی خطر و مؤثر است.
مقدار مصرف افسردگی مقاوم به درمان
توجه: برای این بیماری باید از اولانزاپین به همراه فلوکستین استفاده کرد.
دوز بزرگسالان (سن 18 سال و بالاتر)
- دوز شروع معمولی: 5 میلی گرم اولانزاپین و 20 میلی گرم فلوکستین ، یک بار در روز در شب.
- دوز افزایش می یابد: پزشک شما می تواند دوزهای شما را بر اساس میزان عملکرد این دارو برای شما تنظیم کند. دامنه دوز 5-20 میلی گرم الانزاپین است که با 20-20 میلی گرم فلوکستین استفاده می شود.
- حداکثر دوز: 18 میلی گرم اولانزاپین با 75 میلی گرم فلوکستین.
دوز کودک (سنین 0 تا 17 سال)
تأیید نشده است که اولانزاپین برای درمان افسردگی مقاوم به درمان در افراد جوانتر از 18 سال بی خطر و مؤثر است.
دوز ارشد (سن 65 سال و بالاتر)
- دوز شروع معمولی: 2.5 تا 5 میلی گرم اولانزاپین با 20 میلی گرم فلوکستین در روز.
- دوز افزایش می یابد: پزشک ممکن است در صورت لزوم میزان مصرف شما را به دقت افزایش دهد.
مقدار مصرف افسردگی دو قطبی
توجه: برای این بیماری باید از اولانزاپین به همراه فلوکستین استفاده کرد.
دوز بزرگسالان (سن 18 سال و بالاتر)
- دوز شروع معمولی: 5 میلی گرم اولانزاپین و 20 میلی گرم فلوکستین ، یک بار در روز در شب.
- دوز افزایش می یابد: پزشک شما می تواند دوزهای شما را بر اساس میزان عملکرد این دارو برای شما تنظیم کند. دامنه دوز 5 / 12- 5 میلی گرم اولانزاپین است که با استفاده از 20 تا 50 میلی گرم فلوکستین استفاده می شود.
- حداکثر دوز: 18 میلی گرم اولانزاپین با 75 میلی گرم فلوکستین.
دوز کودک (سنین 10 تا 17 سال)
- دوز شروع معمولی: 2.5 میلی گرم الانزاپین و 20 میلی گرم فلوکستین ، یک بار در روز در شب.
- دوز افزایش می یابد: پزشک ممکن است میزان مصرف فرزند شما را بر اساس میزان عملکرد این دارو برای کودک شما تغییر دهد.
- حداکثر دوز: 12 میلی گرم اولانزاپین با 50 میلی گرم فلوکستین.
دوز کودک (0 تا 9 سال)
تأیید نشده است که اولانزاپین برای درمان افسردگی دوقطبی در افراد جوانتر از 10 سال بی خطر و مؤثر است.
دوز ارشد (سن 65 سال و بالاتر)
- دوز شروع معمولی: 2.5 تا 5 میلی گرم اولانزاپین با 20 میلی گرم فلوکستین در روز.
- دوز افزایش می یابد: پزشک ممکن است در صورت لزوم میزان مصرف شما را به دقت افزایش دهد.
سلب مسئولیت: هدف ما این است که اطلاعات مرتبط و فعلی را در اختیار شما قرار دهیم. اما ، به دلیل اینکه داروها به طور متفاوتی بر هر شخص تأثیر می گذارند ، ما نمی توانیم تضمین کنیم که این لیست شامل تمام دوزهای ممکن است. این اطلاعات جایگزینی برای مشاوره پزشکی نیست. همیشه با پزشک یا داروساز خود در مورد دوزهایی که برای شما مناسب است صحبت کنید.
به عنوان کارگردانی کنید
قرص خوراکی اولانزاپین برای درمان طولانی مدت اسکیزوفرنی و درمان کوتاه مدت یا طولانی مدت از اختلال دوقطبی I استفاده می شود. از لیتیم یا والپروات برای درمان طولانی مدت اختلال دو قطبی I استفاده می شود. همچنین از فلوکستین برای درمان طولانی مدت افسردگی مقاوم به درمان یا افسردگی دو قطبی استفاده می شود.
در صورت عدم استفاده از آن به عنوان تجویز شده ، این دارو با خطرات جدی همراه است.
اگر مصرف دارو به طور ناگهانی متوقف شد و یا اصلاً آن را مصرف نکردید: علائم شما کنترل نمی شوند. این می تواند عوارض جدی ایجاد کند. اینها شامل افکار یا رفتارهای خودکشی یا افکار آسیب رساندن به دیگران است.
اگر دوز را از دست دادید یا دارو را طبق برنامه مصرف نکردید: ممکن است داروی شما نیز کار نکند یا ممکن است کاملاً متوقف شود. برای اینکه این دارو به خوبی کار کند ، مقدار مشخصی باید همیشه در بدن شما باشد.
اگر زیاد مصرف کنید: شما می توانید سطح خطرناک دارو را در بدن خود داشته باشید. علائم مصرف بیش از حد این دارو می تواند شامل موارد زیر باشد:
- پرخاشگری یا پرخاشگری
- ضربان قلب سریع
- حرکات غیرقابل کنترل ماهیچه
- خواب آلودگی شدید
- لکنت زبان
- کما
اگر فکر می کنید که بیش از حد از این دارو استفاده نکرده اید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا از انجمن مراکز کنترل سموم آمریکا در شماره 1-800-222-1222 یا از طریق ابزار آنلاین آنها راهنمایی کنید. اما اگر علائم شما شدید است با شماره 911 تماس بگیرید یا سریعاً به نزدیکترین اتاق اورژانس بروید.
اگر دوز را از دست دادید چه باید کرد: دوز خود را به محض یادآوری مصرف کنید. اما اگر فقط چند ساعت قبل از دوز برنامه ریزی بعدی خود را به خاطر دارید ، فقط یک دوز مصرف کنید. هرگز سعی نکنید با مصرف دو دوز به طور همزمان مصرف کنید. این می تواند به عوارض جانبی خطرناک منجر شود.
چگونه بفهمیم دارو در حال کار است: شما باید علائم اسکیزوفرنی ، اختلال دو قطبی I ، افسردگی دو قطبی یا افسردگی مقاوم به درمان را کاهش دهید.
ملاحظات مهم در مورد مصرف الانزاپین
اگر پزشک اولانزاپین را برای شما تجویز کرده است این نکات را در ذهن داشته باشید.
عمومی
- شما می توانید اولانزاپین را با یا بدون غذا میل کنید.
- در زمان (توصیه های) توصیه شده توسط پزشک ، اولانزاپین مصرف کنید.
- می توانید قرص را برش داده یا خرد کنید.
ذخیره سازی
- اولانزاپین را در دمای اتاق بین 68 درجه فارنهایت و 77 درجه فارنهایت (20 درجه و 25 درجه سانتیگراد) ذخیره کنید.
- این دارو را از نور دور نگه دارید.
- این دارو را در مناطق مرطوب یا مرطوب مانند حمام ها ذخیره نکنید.
دوباره پر کردن
تجویز این دارو دوباره قابل تجدید نیست. در صورت نیاز به مصرف مجدد این دارو ، شما یا داروخانه خود مجبور هستید برای تجویز جدید با پزشک خود تماس بگیرید.
مسافرت رفتن
هنگام مسافرت با دارو:
- همیشه داروهای خود را با خود همراه داشته باشید. هنگام پرواز ، هرگز آن را در یک کیسه چک شده قرار ندهید. آن را در کیف حمل خود نگه دارید.
- نگران ماشینهای پرتونگاری فرودگاه نباشید. آنها نمی توانند به داروی شما آسیب برساند.
- ممکن است شما نیاز به نشان دادن داروخانه خود به کارکنان فرودگاه داشته باشید. همیشه ظروف دارای برچسب اصلی را با خود حمل کنید.
- این دارو را در محفظه دستکش اتومبیل خود قرار ندهید و آن را در ماشین رها نکنید. وقتی هوا بسیار گرم یا بسیار سرد است ، از انجام این کار خودداری کنید.
خودمدیریتی
نکاتی در مورد مصرف قرصهای تجزیهکننده خوراکی (Zyprexa Zydis):
- مطمئن باشید که دستان شما خشک است.
- کیسه را باز کنید و فویل را روی تاول حل کنید. قرص را از طریق فویل فشار ندهید.
- به محض باز شدن تاول ، قرص را برداشته و داخل دهان خود بگذارید.
- قرص به سرعت در بزاق شما حل می شود. این به شما کمک می کند تا آن را به راحتی و بدون نوشیدن مایع بخورید.
پایش بالینی
شما و پزشکتان باید در طول درمان برخی از موارد بهداشتی را تحت نظر داشته باشید. این به شما کمک می کند تا هنگام مصرف اولانزاپین در امان باشید. این موضوعات شامل موارد زیر است:
- سطح قند خون: میزان قند خون شما باید قبل از درمان و هر از گاهی در طول درمان با این دارو بررسی شود. این به شما اطمینان می دهد که سطح شما در محدوده پزشک شما باشد ، برای شما مناسب است. پزشک ممکن است از شما بخواهد سطح قند خون خود را در خانه با استفاده از دستگاه اندازه گیری قند خون بررسی کنید. پزشک به شما می گوید از کجا می توانید این وسیله را تهیه کنید و چگونه از آن استفاده کنید. پزشک ممکن است شما را نیز بنویسد که نتایج آزمایش قند خون در منزل را یادداشت کنید. براساس نتایج شما ، پزشک ممکن است میزان مصرف هر داروی دیابت که مصرف می کنید را تغییر دهد.
- سطح کلسترول: پزشک شما باید قبل از درمان و هر از گاهی در طول درمان با این دارو ، این سطوح را بررسی کند. این به شما اطمینان می دهد که سطح شما در محدوده پزشک شما باشد ، برای شما مناسب است.
- وزن: پزشک شما باید در طول درمان ، وزن شما را هر از گاهی بررسی کند.
- عملکرد کبد: پزشک شما ممکن است قبل از شروع مصرف این دارو آزمایش خون را انجام دهد تا بررسی کند که کبد شما چگونه کار می کند. این آزمایشات به شما اطمینان می دهد که این دارو برای شما بی خطر باشد.پزشک شما همچنین ممکن است عملکرد کبد شما را در طول درمان بررسی کند تا مطمئن شود این دارو باعث آسیب کبدی نمی شود.
- حالت: توجه زیادی به تغییرات ناگهانی خلق و خو ، رفتارها ، افکار و احساسات داشته باشید. مراقب هرگونه افکار یا اقدامات خودکشی باشید. در صورت مشاهده تغییرات غیرمعمول ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.
- اختلالات حرکتی: اگر حرکات بدنی دارید که نمی توانید کنترل کنید با پزشک خود تماس بگیرید. این ممکن است نشانه ای از dyskinesia tardive باشد.
دسترسی
همه داروخانه ها این دارو را ذخیره نمی کنند. هنگام پر کردن نسخه خود ، حتماً تماس بگیرید تا مطمئن شوید داروخانه شما آن را حمل می کند.
هزینه های پنهان
ممکن است در طول درمان با اولانزاپین نیاز به آزمایش خون یا آزمایشات دیگری داشته باشید. هزینه این تست ها به پوشش بیمه شما بستگی دارد.
مجوز قبلی
بسیاری از شرکتهای بیمه نیاز به مجوز قبلی برای این دارو دارند. این بدان معناست که پزشک شما قبل از پرداخت شرکت برای بیمه شما نیاز به تأیید از شرکت بیمه شما دارد.
آیا گزینه های دیگری وجود دارد؟
داروهای دیگری نیز برای درمان وضعیت شما موجود است. ممکن است برخی بهتر از دیگران مناسب شما باشند. در مورد سایر گزینه های دارویی که ممکن است برای شما مفید باشد با پزشک خود صحبت کنید.
سلب مسئولیت: Healthline تمام تلاش خود را کرده است تا اطمینان حاصل کند که کلیه اطلاعات در واقع صحیح ، جامع و به روز هستند. اما ، این مقاله نباید به عنوان جایگزین دانش و تخصص یک متخصص بهداشت و درمان مجوز استفاده شود. همیشه قبل از مصرف هرگونه دارویی ، باید با پزشک یا سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی مشورت کنید. اطلاعات دارویی موجود در اینجا در معرض تغییر است و در نظر گرفته نشده است تا کلیه موارد استفاده ، دستورالعملها ، اقدامات احتیاطی ، هشدارها ، تعامل دارویی ، واکنشهای آلرژیک یا عوارض جانبی را پوشش دهد. عدم وجود هشدارها یا اطلاعات دیگر برای یک داروی خاص ، نشانگر این نیست که دارو یا ترکیب دارویی برای همه بیماران و یا کلیه موارد خاص ایمن ، مؤثر یا مناسب است.