ورم استخوان فیبروزا سیستیکا

محتوا

• استئیت فیبروزا سیستیکا چیست؟
• علل چیست؟
• علائم چیست؟
• چگونه تشخیص داده می شود؟
• گزینه های درمان
• چشم انداز چیست؟
• پیشگیری و تحویل گرفتن

استئیت فیبروزا سیستیکا چیست؟

Osteitis fibrosa cystica یک بیماری پزشکی جدی است که ناشی از هایپرپاراتیروئیدیسم است.

اگر دچار هایپر پاراراتیروئیدیسم هستید ، به این معنی است که حداقل یکی از غدد پاراتیروئید بیش از حد هورمون پاراتیروئید (PTH) تولید می کند. این هورمون برای سلامت استخوان ضروری است ، اما مقدار زیاد آن می تواند استخوان های شما را ضعیف کرده و باعث تغییر شکل استخوان ها شود.

Osteitis fibrosa cystica از عوارض نادر هیپرپاراتیروئیدیسم است که کمتر از 5 درصد افراد مبتلا به اختلال هورمونی را درگیر می کند.

علل چیست؟

شما چهار غده پاراتیروئید کوچک در گردن خود دارید. آنها PTH تولید می کنند ، که به بدن شما کمک می کند سطح کلسیم و فسفر را در جریان خون و در بافت بدن حفظ کند. وقتی سطح کلسیم خیلی بالا می رود ، غدد پاراتیروئید PTH کمتری تولید می کنند. اگر سطح کلسیم کاهش یابد ، غدد تولید PTH خود را افزایش می دهند.

استخوان ها می توانند به طور متفاوتی به PTH پاسخ دهند. در برخی موارد ، PTH برای غلبه بر سطح پایین کلسیم کافی نیست. بعضی از استخوان ها ممکن است مناطق ضعیفی داشته باشند که کلسیم کمی دارند یا فاقد کلسیم هستند.

به نظر می رسد دو علت اصلی استئیت فیبروزا کیستیک وجود دارد: هایپرپاراتیروئیدیسم اولیه و هایپرپاراتیروئیدیسم ثانویه. با هایپر پاراراتیروئیدیسم اولیه ، مشکلی در غدد پاراتیروئید وجود دارد. رشد سرطانی یا غیر سرطانی در یکی از این غدد ممکن است باعث عملکرد غیر طبیعی آن شود. از دیگر دلایل هایپر پاراراتیروئیدیسم اولیه می توان به هیپرپلازی یا بزرگ شدن دو غده دیگر اشاره کرد.

هایپرپاراتیروئیدیسم ثانویه هنگامی اتفاق می افتد که بیماری دیگری داشته باشید که سطح کلسیم را کاهش دهد. در نتیجه ، غدد پاراتیروئید بیشتر تلاش می کنند تا کلسیم شما را تقویت کنند. دو عامل اصلی کمبود کلسیم ، کمبود ویتامین D و کمبود کلسیم در رژیم غذایی است.

ویتامین D به تعادل سطح کلسیم کمک می کند. اگر ویتامین D کافی در رژیم غذایی خود ندارید یا به میزان کافی در معرض آفتاب قرار ندارید (بدن شما نور خورشید را به ویتامین D تبدیل می کند) ، سطح کلسیم شما به طرز چشمگیری کاهش می یابد. به همین ترتیب ، اگر به اندازه کافی از منابع غذایی کلسیم (اسفناج ، لبنیات ، سویا و غیره) استفاده نکنید ، سطح پایین کلسیم می تواند باعث تولید بیش از حد PTH شود.

علائم چیست؟

جدی ترین علامت استئیت فیبروزا سیستیکا شکستگی واقعی استخوان است. اما قبل از این اتفاق ، ممکن است درد و حساسیت استخوانی و همچنین این علائم را مشاهده کنید:

• حالت تهوع
• یبوست
• تکرر ادرار
• خستگی
• ضعف

چگونه تشخیص داده می شود؟

اگر پزشک شما به عدم تعادل مواد معدنی مشکوک باشد ، آنها معمولاً آزمایش خون را تجویز می کنند. پزشک می تواند سطح کلسیم ، فسفر ، PTH و آلکالین فسفاتاز ، یک ماده شیمیایی استخوان و نشانگر سلامت استخوان را بررسی کند.

با اشعه ایکس می توان شکستگی استخوان یا مناطق نازک شدن استخوان را نشان داد. این تصاویر همچنین می توانند نشان دهند که استخوان ها در حال خم شدن یا تغییر شکل دیگر هستند. اگر به هیپرپاراتیروئیدیسم مبتلا هستید ، بیشتر در معرض خطر پوکی استخوان قرار دارید ، وضعیتی که در آن استخوان ها شکننده تر می شوند.این معمولاً مربوط به تغییرات هورمونی ناشی از یائسگی و پیری است.

گزینه های درمان

اگر استئیت فیبروزا سیستیکا در نتیجه غده پاراتیروئید غیرطبیعی باشد ، بهترین گزینه درمانی شما ممکن است برداشتن آن با جراحی باشد. این کار اغلب می تواند با خیال راحت و موثر انجام شود. غدد پاراتیروئید دیگر ممکن است بتوانند سطح کافی PTH را برای جبران از دست دادن یک غده تولید کنند.

اگر جراحی گزینه ای نیست یا نمی خواهید غده را بردارید ، ممکن است داروها برای درمان بیماری شما کافی باشند. کلسی متیک ها داروهایی هستند که از کلسیم در خون تقلید می کنند. آنها به "فریب" غده پاراتیروئید کمک می کنند تا PTH کمتری تولید کند. بیس فسفونات ها همچنین برای افرادی که از دست دادن توده استخوانی را تجربه می کنند تجویز می شود ، اما آنها فقط برای استفاده کوتاه مدت هستند.

درمان جایگزینی هورمون همچنین ممکن است به استخوان ها کمک کند کلسیم بیشتری را در زنانی که دوران یائسگی را گذرانده اند ، حفظ کنند.

چشم انداز چیست؟

هرچه هایپرپاراتیروئیدیسم زودتر تشخیص داده و درمان شود ، احتمال محدودیت آسیب ناشی از استئیت فیبروزا سیستیکا بیشتر است. مصرف داروها برای بهبود قدرت استخوان می تواند کمک بزرگی باشد. اگر اقدامات دیگری مانند انجام ورزش های تحمل وزن و افزایش مصرف کلسیم و ویتامین D خود را انجام دهید ، ممکن است بتوانید بر عوارض مربوط به استخوان مرتبط با پرکاری تیروئید غلبه کنید.

پیشگیری و تحویل گرفتن

اگر احساس می کنید رژیم شما فاقد ویتامین D یا کلسیم است ، با پزشک یا متخصص تغذیه در مورد چگونگی تغییر سبک تغذیه صحبت کنید. همچنین باید درمورد قرار گرفتن در معرض آفتاب با پزشک خود مشورت کنید ، خصوصاً اگر در منطقه شمالی زندگی می کنید که نور خورشید در زمستان حداقل است.

شما می توانید با انجام کارهای معمول خون ، گام فعالانه تری نیز در مدیریت سطح کلسیم خود بردارید. یک آزمایش خون که سطح کلسیم پایین را نشان می دهد ، پزشک می تواند مکمل های کلسیم و ویتامین D را توصیه کند یا آزمایشات بیشتری در مورد سلامت استخوان شما انجام دهد.

همچنین به محض احساس درد و حساسیت در استخوان ها باید به پزشک مراجعه کنید. شما گزینه هایی برای مدیریت سلامت استخوان و بهبود سطح کلسیم دارید. اگر در مورد این موارد پیشگیر هستید ، می توانید از شکستگی و عوارض دیگری که می تواند تحرک و کیفیت زندگی شما را محدود کند اجتناب کنید.