پیچ خوردن تخمدان چیست؟
محتوا
- علائم چیست؟
- چه عواملی باعث بروز این شرایط می شود و چه کسی در معرض خطر است؟
- چگونه تشخیص داده می شود؟
- چه گزینه های درمانی در دسترس هستند؟
- روشهای جراحی
- دارو
- آیا عوارض ممکن است؟
- چشم انداز چیست؟
آیا معمول است؟
پیچ خوردگی تخمدان (پیچش اضافی) زمانی اتفاق می افتد که تخمدان در اطراف بافتهایی که از آن پشتیبانی می کنند ، پیچ خورده باشد. گاهی ممکن است لوله فالوپ نیز پیچ خورده باشد. این وضعیت دردناک خون رسانی به این اندام ها را قطع می کند.
پیچ خوردن تخمدان یک فوریت پزشکی است. اگر به سرعت درمان نشود ، می تواند منجر به از دست دادن تخمدان شود.
مشخص نیست که چند بار پیچ خوردن تخمدان اتفاق می افتد ، اما پزشکان اتفاق نظر دارند که این یک تشخیص غیر معمول است. اگر کیست تخمدان داشته باشید ، احتمال تورم تخمدان وجود دارد که باعث تورم تخمدان می شود ، احتمال بیشتری دارد. شما ممکن است با استفاده از کنترل بارداری هورمونی یا سایر داروها برای کاهش اندازه کیست ها ، خطر خود را کاهش دهید.
به خواندن ادامه دهید تا بدانید کدام علائم را باید تماشا کنید ، چگونه می توانید خطر کلی خود را تعیین کنید ، چه موقع به پزشک مراجعه کنید و موارد دیگر.
علائم چیست؟
پیچ خوردن تخمدان می تواند منجر به موارد زیر شود:
- درد شدید و ناگهانی در زیر شکم
- گرفتگی
- حالت تهوع
- استفراغ
این علائم معمولاً به طور ناگهانی و بدون هشدار ظاهر می شوند.
در برخی موارد ، درد ، گرفتگی و حساسیت به لمس در ناحیه تحتانی شکم ممکن است برای چندین هفته وجود داشته باشد و برود. اگر تخمدان بخواهد به موقعیت صحیح خود برگردد ، این اتفاق می افتد.
این وضعیت هرگز بدون درد اتفاق نمی افتد.
اگر حالت تهوع یا استفراغ بدون درد دارید ، یک بیماری زمینه ای متفاوت دارید. در هر صورت باید برای تشخیص به پزشک خود مراجعه کنید.
چه عواملی باعث بروز این شرایط می شود و چه کسی در معرض خطر است؟
در صورت ناپایداری تخمدان پیچ خوردگی می تواند رخ دهد. به عنوان مثال ، کیست یا توده تخمدان می تواند باعث انحراف تخمدان شود و آن را ناپایدار کند.
همچنین اگر:
- سندرم تخمدان پلی کیستیک دارند
- دارای یک رباط تخمدان بلند ، که ساقه رشته ای است و تخمدان را به رحم متصل می کند
- بستن لوله انجام شده است
- هستند
- تحت درمان های هورمونی قرار می گیرند ، معمولاً برای ناباروری ، که می تواند تخمدان را تحریک کند
اگرچه این اتفاق ممکن است برای زنان و دختران در هر سنی رخ دهد ، اما به احتمال زیاد در سالهای باروری اتفاق می افتد.
چگونه تشخیص داده می شود؟
اگر علائم پیچ خوردگی تخمدان را دارید ، فوراً به دنبال مراقبت پزشکی باشید. هر چه این شرایط بیشتر درمان نشود ، احتمال بروز عوارض بیشتر است.
پس از ارزیابی علائم و بررسی سوابق پزشکی ، پزشک معاینه لگن را برای تعیین مناطق درد و حساسیت انجام می دهد. آنها همچنین سونوگرافی ترانس واژینال را برای مشاهده تخمدان ، لوله رحمی و جریان خون شما انجام می دهند.
پزشک شما همچنین از آزمایش خون و ادرار برای رد سایر تشخیص های احتمالی مانند موارد زیر استفاده می کند:
- عفونت مجاری ادراری
- آبسه تخمدان
- حاملگی خارج رحمی
- آپاندیسیت
اگرچه پزشک شما می تواند بر اساس این یافته ها تشخیص مقدماتی پیچ خوردگی تخمدان را تشخیص دهد ، اما تشخیص قطعی به طور معمول در طی جراحی اصلاحی انجام می شود.
چه گزینه های درمانی در دسترس هستند؟
برای از بین بردن تخمدان و در صورت لزوم لوله رحمی جراحی انجام می شود. پس از جراحی ، پزشک ممکن است برای کاهش خطر عود دارو تجویز کند. گاهی اوقات ممکن است لازم باشد تخمدان آسیب دیده برداشته شود.
روشهای جراحی
پزشک شما یکی از دو روش جراحی را برای از بین بردن تخمدان شما استفاده می کند:
- لاپاراسکوپی: پزشک شما ابزاری سبک و باریک را در یک برش کوچک از شکم پایین وارد می کند. با این کار پزشک می تواند اندام های داخلی شما را مشاهده کند. آنها یک برش دیگر ایجاد می کنند تا دسترسی به تخمدان فراهم شود. هنگامی که تخمدان قابل دسترسی است ، دکتر شما از یک پروب بی پرده یا ابزار دیگری برای از بین بردن آن استفاده می کند. این روش به بیهوشی عمومی نیاز دارد و معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود. اگر باردار هستید پزشک ممکن است این جراحی را به شما پیشنهاد دهد.
- لاپاراتومی: با استفاده از این روش ، پزشک شکاف بیشتری در قسمت پایین شکم شما ایجاد می کند تا به آنها اجازه دهد تا به طور دستی به تخمدان برسند و از پیچ خارج شوند. این کار در حالی انجام می شود که تحت بیهوشی عمومی قرار دارید و از شما خواسته می شود یک شب در بیمارستان بمانید.
اگر زمان زیادی گذشته باشد - و از دست دادن طولانی مدت جریان خون باعث از بین رفتن بافت اطراف شده باشد - پزشک شما آن را برطرف می کند:
- جراحی زیبایی بینی: اگر بافت تخمدان شما دیگر قابل استفاده نیست ، پزشک از این روش لاپاراسکوپی برای برداشتن تخمدان استفاده می کند.
- Salpingo-Oophorectomy: اگر دیگر بافت تخمدان و فالوپ زنده نباشد ، پزشک از این روش لاپاراسکوپی برای برداشتن هر دو استفاده می کند. آنها همچنین ممکن است این روش را برای جلوگیری از عود در زنانی که یائسه هستند ، توصیه کنند.
مانند هر عمل جراحی ، خطرات این روش ها ممکن است شامل لخته شدن خون ، عفونت و عوارض ناشی از بیهوشی باشد.
دارو
پزشک شما ممکن است مسکن های بدون نسخه را برای کمک به کاهش علائم شما در دوران نقاهت توصیه کند:
- استامینوفن (تیلنول)
- ایبوپروفن (ادویل)
- ناپروکسن (Aleve)
اگر درد شما شدیدتر است ، پزشک ممکن است مواد مخدر مانند این موارد را تجویز کند:
- اکسی کدون (OxyContin)
- اکسی کدون با استامینوفن (Percocet)
ممکن است پزشک برای کاهش خطر عود ، داروهای ضد بارداری با دوز بالا یا سایر اشکال کنترل بارداری هورمونی برای شما تجویز کند.
آیا عوارض ممکن است؟
دریافت تشخیص و درمان هر چه بیشتر طول بکشد ، بافت تخمدان شما در معرض خطر بیشتری است.
وقتی پیچ خوردگی رخ می دهد ، جریان خون در تخمدان - و احتمالاً به لوله رحمی - کاهش می یابد. کاهش طولانی مدت جریان خون می تواند منجر به نکروز (مرگ بافتی) شود. اگر این اتفاق بیفتد ، پزشک تخمدان و هر بافت آسیب دیده دیگری را برمی دارد.
تنها راه جلوگیری از این عارضه این است که برای علائم خود به فوریت مراجعه کنید.
اگر تخمدان در اثر نکروز از بین برود ، بارداری و بارداری هنوز امکان پذیر است. پیچ خوردن تخمدان به هیچ وجه بر باروری تأثیر نمی گذارد.
چشم انداز چیست؟
پیچ خوردگی تخمدان یک اورژانس پزشکی محسوب می شود و برای اصلاح آن نیاز به جراحی است. تأخیر در تشخیص و درمان می تواند خطر ابتلا به عوارض را افزایش دهد و منجر به جراحی های اضافی شود.
هنگامی که تخمدان خم نشده یا برداشته شد ، ممکن است به شما توصیه شود که برای کاهش خطر عود ، کنترل بارداری هورمونی انجام دهید. پیچ خوردگی تاثیری در توانایی شما برای بارداری یا ادامه حاملگی ندارد.