درک گزینه های تسکین درد با آندومتریوز

محتوا

• داروهای تسکین دهنده درد
• هورمون درمانی
• کنترل بارداری هورمونی
• آگونیست ها و آنتاگونیست های آزاد کننده هورمون گنادوتروپین (Gn-RH)
• پروژسترون درمانی
• عمل جراحی
• درمان های جایگزین و مکمل
• غذای آماده

بررسی اجمالی

علامت اصلی آندومتریوز درد مزمن است. درد به ویژه در دوران تخمک گذاری و قاعدگی شدید است.

علائم می تواند شامل گرفتگی شدید ، درد در حین رابطه جنسی ، عضلات کف لگن بسیار تنگ و ناراحتی از حرکات روده و دفع ادرار باشد. این علائم می توانند در زندگی روزمره نیز تداخل ایجاد کنند.

هیچ درمانی برای آندومتریوز وجود ندارد ، اما درمان ها می توانند کمک کنند. اثربخشی درمان های مختلف از فردی به فرد دیگر متفاوت است. هدف این است که درد بیماری را متوقف یا بهبود بخشیم. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد گزینه های درمانی خاص که ممکن است به شما کمک کنند ، ادامه مطلب را بخوانید.

داروهای تسکین دهنده درد

داروهای تجویز شده و داروهای مسکن بدون نسخه می توانند گزینه ای برای آندومتریوز باشند. برای آندومتریوز متوسط ​​تا شدید ، بسیاری از زنان دریافتند که مسکن های بدون نسخه به اندازه کافی برای رفع درد کافی نیستند. براساس علائم شما می توانید با پزشک خود در مورد بهترین انتخاب برای خود صحبت کنید.

متداول ترین داروهای ضد درد برای آندومتریوز ، داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) هستند. NSAIDS بدون نسخه شامل ایبوپروفن ، آسپیرین و ناپروکسن است. نسخه NSAID نیز در دسترس است.

NSAID ها با جلوگیری از ایجاد پروستاگلاندین ها ، نوعی ترکیب بیولوژیکی تولید شده در بدن ، روی درد آندومتریوز کار می کنند. پروستاگلاندین ها باعث درد ، تورم و التهاب بسیاری از زنان مبتلا به آندومتریوز در طول دوره های قاعدگی خود می شوند.

گرفتن؟ برای اینکه NSAID ها بیشترین تأثیر را داشته باشند ، باید قبل از شروع تولید بدن این ترکیبات درد آور ، آنها را مصرف کرد.

اگر از NSAID برای آندومتریوز استفاده می کنید ، سعی کنید حداقل 24 تا 48 ساعت قبل از شروع تخمک گذاری و قبل از اولین روز قاعدگی ، مصرف آنها را شروع کنید. این به دارو زمان می دهد تا از ایجاد پروستاگلاندین در بدن جلوگیری کند. اگر پریود نامنظم یا کمی غیرقابل پیش بینی است ، پزشک ممکن است مصرف داروی ضد درد را برای کل هفته منتهی به پریود پیشنهاد کند.

همان داروها برای همه مفید نیستند. پزشک ممکن است برای تسکین به شما توصیه کند NSAID های مختلفی را - یا ترکیبی از NSAID ها و سایر روش های درمانی - را امتحان کنید. برخی از NSAID ها نباید با داروهای دیگر ترکیب شوند. قبل از شروع هر داروی جدید حتما با پزشک خود صحبت کنید.

هورمون درمانی

هورمون درمانی با کنترل خوشه های هورمونی در طول چرخه قاعدگی ، درد آندومتریوز را درمان می کند. ممکن است قاعدگی را به طور کلی کاهش یا متوقف کند. اگر می خواهید باردار شوید به طور کلی گزینه ای نیست.

هورمون هایی که بدن شما در اطراف تخمک گذاری و پریود آزاد می کند ، معمولاً باعث بدتر شدن علائم آندومتریوز می شوند. این می تواند منجر به ایجاد زخم در لگن شود یا باعث زخم شدن زخم های موجود شود. هدف از هورمون درمانی جلوگیری از ایجاد جای زخم جدید یا اضافی با حفظ سطح هورمون ها است.

انواع هورمون درمانی برای آندومتریوز عبارتند از:

کنترل بارداری هورمونی

از دهه 1950 برای درمان آندومتریوز از قرص های ترکیبی ضد بارداری استفاده می شود. آنها اصلی ترین درمان هستند. سایر اشکال کنترل بارداری ، مانند آی یو دی هورمونی ، حلقه های واژن یا وصله ها نیز اغلب تجویز می شوند.

در صورت انتخاب پیشگیری از بارداری خوراکی ، پزشک ممکن است مصرف مداوم قرص را توصیه کند. این بدان معناست که به طور کامل همراه با دردی که همراه آن است از پریود شدن خودداری خواهید کرد. برای چند ماه (یا حتی سالها) قاعدگی خود را فراموش کنید.

آگونیست ها و آنتاگونیست های آزاد کننده هورمون گنادوتروپین (Gn-RH)

Gn-RH اساساً بدن را در یائسگی مصنوعی قرار می دهد. سطح استروژن را کاهش می دهد و تخمک گذاری و قاعدگی را متوقف می کند. این به نوبه خود می تواند به ایجاد زخم نازک در آندومتر کمک کند.

اگرچه آنها موثر هستند ، اما آگونیست ها و آنتاگونیست های Gn-RH می توانند عوارض جانبی جدی یائسگی مانند از دست دادن تراکم استخوان ، خشکی واژن و گرگرفتگی و غیره داشته باشند. این داروها با تزریق ، اسپری بینی و قرص های روزانه در دسترس هستند.

پروژسترون درمانی

اعتقاد بر این است که پروژستین ها با کاهش اسکار آندومتر علائم آندومتریوز را کاهش می دهند. متخصص زنان ممکن است برای مدیریت بهتر علائم ، آی یو دی ، پروژسترون یا قرص پروژسترون را به شما پیشنهاد دهد.

درمان های هورمونی می تواند در کاهش علائم و درد آندومتریوز بسیار م extremelyثر باشد. اما مهم است که به یاد داشته باشید اگر در هر زمان درمان هورمونی خود را متوقف کنید ، علائم شما ممکن است برگردد.

عمل جراحی

جراحی آندومتریوز با از بین بردن ضایعات آندومتر که منبع درد هستند ، این بیماری را درمان می کند. انواع مختلفی از جراحی وجود دارد که ممکن است مورد استفاده قرار گیرد. بنیاد آندومتریوز آمریکا معتقد است که جراحی برداشتن لاپاراسکوپی استاندارد طلایی برای درمان جراحی آندومتریوز است.

جراحی برداشتن لاپاراسکوپی اغلب به عنوان "محافظه کار" توصیف می شود. این بدان معنی است که هدف حفظ بافت سالم و در عین حال از بین بردن ضایعات آندومتر است.

یک بررسی 2016 در مجله Women’s Health خاطرنشان کرد که جراحی می تواند در کاهش درد آندومتریوز مثر باشد. یک مطالعه 2018 در BMJ گزارش داد که جراحی برداشتن لاپاراسکوپی به طور موثری درد لگن و علائم مربوط به روده را درمان می کند. این جراحی همچنین کیفیت زندگی کلی زنان مبتلا به آندومتریوز را بهبود بخشید. مطالعه BMJ شامل بیش از 4000 شرکت کننده در چندین مرکز مختلف پزشکی بود.

جراحی های تهاجمی بیشتر در گذشته شیوع بیشتری داشته است. هیسترکتومی و اوئوفرکتومی ، که رحم و تخمدان را از بین می برند ، قبلاً بهترین روش درمانی برای آندومتریوز بودند. به طور کلی ، این موارد دیگر برای اکثر افراد توصیه نمی شود. حتی اگر رحم و تخمدان برداشته شود ، ممکن است ضایعات آندومتر بر روی اندام های دیگر ایجاد شود.

به خاطر داشته باشید که تحت عمل جراحی تضمینی برای تسکین طولانی مدت نیست. ضایعات آندومتر و دردی که ایجاد می کنند ، ممکن است بعد از عمل دوباره عود کنند.

درمان های جایگزین و مکمل

یافتن روش درمانی مناسب برای درد آندومتریوز می تواند آزمایش و خطا باشد. شما همچنین می توانید داروهای جایگزین و هومیوپاتی را در ترکیب با درمان پزشکی خود امتحان کنید. همیشه قبل از هر نوع روش درمانی جدید با پزشک خود صحبت کنید.

برخی از روش های درمانی جایگزین برای آندومتریوز شامل موارد زیر است:

• طب سوزنی تحقیقات در مورد استفاده از طب سوزنی برای درمان آندومتریوز محدود است. مطالعات 2017 موجود نشان می دهد که طب سوزنی می تواند به تسکین درد آندومتریوز کمک کند.
• دستگاه های تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS). دستگاه های TENS یک جریان الکتریکی سطح پایین ساطع می کنند که باعث کاهش درد و شل شدن عضلات می شود. یک مطالعه کوچک نشان داد که دستگاه های TENS در کاهش درد بسیار م effectiveثر هستند ، حتی در صورت استفاده از خود.
• حرارت. پد های گرم کننده و حمام های گرم ممکن است عضلات تنگ را شل کرده و درد مربوط به آندومتریوز را کاهش دهند.
• تسکین استرس. استرس با التهاب مزمن در ارتباط است و همچنین ممکن است بر سطح هورمون شما تأثیر بگذارد. تکنیک های کنترل استرس ، مانند مدیتیشن ، یوگا ، رنگ آمیزی و ورزش می توانند استرس شما را کنترل کنند.

غذای آماده

آندومتریوز می تواند یک وضعیت دردناک باشد. تلاش برای درمان علائم ، درمان های مختلف تسکین درد و یافتن بهترین راه حل برای شما است. با پزشک خود در مورد گزینه های خود و همچنین هر روش درمانی جایگزینی که آنها توصیه می کنند صحبت کنید.