چرا رفتن به درمان کف لگن زندگی من را دگرگون کرد

محتوا

• دو ماه بعد ، من در حال رفتن به اولین جلسه ام بودم
• در جلسه گفتگو درمانی بعدی من ، درمانگر من بر این واقعیت تأکید کرد که اولین معاینه لگن را با موفقیت انجام دادم
• عوارض جانبی احساسی نیز بسیار واقعی هستند
• کف درمانی لگن می تواند به شما کمک کند:
  

وقتی درمانگر من بر این واقعیت تأکید کرد که من اولین معاینه لگن را با موفقیت انجام دادم ، ناگهان دیدم که اشک شادی گریه می کنم.

سلامتی و سلامتی هر یک از ما را متفاوت لمس می کند. این داستان یک نفر است.

اعتراف: من هرگز نتوانسته ام با موفقیت تامپون بپوشم.

بعد از پریود شدن در سن 13 سالگی ، سعی کردم یکی را وارد کنم و منجر به تیراندازی شدیدی شد که باعث ایجاد درد شدگی در برابر اشک شد. مادرم به من گفت نگران نباشم و بعداً دوباره امتحان کن.

من بارها دیگر تلاش کردم ، اما درد همیشه بسیار غیر قابل تحمل بود ، بنابراین من فقط به پد چسبیدم.

چند سال بعد ، پزشک مراقبت های اولیه من سعی کرد آزمایش لگن را روی من انجام دهد. لحظه ای که او سعی کرد از speculum استفاده کند ، من از درد جیغ کشیدم. چطور ممکن است این درد عادی باشد؟ مشکلی پیش آمده بود؟ او به من اطمینان داد که مشکلی ندارد و گفت ما ظرف چند سال دیگر دوباره تلاش خواهیم کرد.

احساس شکستگی کردم من می خواستم حداقل گزینه رابطه جنسی داشته باشم - داشتن یک رابطه با صمیمیت جسمی.

وقتی امتحان ضربه خورده بود ، وقتی دوستان می توانستند از تامپون بدون مشکل استفاده کنند ، حسادت می کردم. وقتی رابطه جنسی وارد زندگی آنها شد ، من بیشتر حسود شدم.

من عمداً به هر طریق ممکن از رابطه جنسی اجتناب کردم. اگر به تاریخ می رفتم ، مطمئن می شدم که آنها درست بعد از شام تمام می شوند. نگرانی از صمیمیت جسمی من را به قطع روابط احتمالی سوق داد زیرا دیگر نمی خواستم با این درد جسمی کنار بیایم.

احساس شکستگی کردم من می خواستم حداقل گزینه رابطه جنسی داشته باشم - داشتن یک رابطه با صمیمیت جسمی. با OB-GYNS چند آزمایش ناموفق دیگر لگن را امتحان کردم ، اما هر بار درد شدید تیراندازی برمی گردد.

پزشکان به من گفتند از نظر جسمی هیچ مشکلی وجود ندارد و این درد ناشی از اضطراب است. آنها پیشنهاد کردند قبل از اقدام به آمیزش ، یک داروی ضد اضطراب بنوشم یا مصرف کنم.

استفانی پرندرگست ، یک متخصص فیزیوتراپی کف لگن که یکی از بنیانگذاران و مدیر بالینی LA مرکز بهداشت و توانبخشی لگن است ، می گوید که اگرچه اطلاعات در مورد مسائل مربوط به کف لگن همیشه به راحتی در دسترس نیست ، پزشکان می توانند مدتی را به صورت آنلاین به پزشکی مراجعه کنند مجلات و یادگیری در مورد اختلالات مختلف ، بنابراین آنها می توانند بیماران خود را بهتر درمان کنند.

زیرا در نهایت ، کمبود اطلاعات می تواند باعث تشخیص یا درمان نادرستی شود که بیشتر از فواید آن ضرر دارد.

او می گوید: "[هنگامی كه پزشكان می گویند] مواردی مانند آن [ناشی از] اضطراب است یا [به بیماران می گویند] شراب بنوشند ، این نه تنها توهین آمیز است ، بلكه احساس می كنم از نظر حرفه ای نیز مضر است."

در حالی که نمی خواستم هر وقت رابطه جنسی داشتم مست باشم ، تصمیم گرفتم از توصیه های آنها استفاده کنم. بنابراین در سال 2016 ، پس از یک شب نوشیدن ، سعی کردم برای اولین بار رابطه برقرار کنم.

البته ناموفق بود و با گریه های زیادی به پایان رسید.

به خودم گفتم که بسیاری از افراد در اولین رابطه جنسی درد را تجربه می کنند - که شاید درد آنقدرها هم بد نبوده است و من فقط کودک بوده ام. من فقط نیاز به مکیدن آن و مقابله با آن داشتم.

اما من نتوانستم خودم را دوباره امتحان کنم. احساس ناامیدی کردم.

کریستنسن یک مدل از لگن را به اتاق معاینه آورد و ادامه داد تا به من نشان دهد که همه عضلات کجا هستند و کجاها ممکن است اشتباه پیش بروند.

چند ماه بعد ، من شروع به دیدن یک متخصص گفتگو درمانی برای اضطراب عمومی کردم. در حالی که ما روی کاهش اضطراب شدید من کار می کردیم ، بخشی از من که دوست داشتم یک رابطه صمیمی داشته باشم هنوز به بن بست رسیده است. هر چقدر که من در مورد درد جسمی صحبت کردم ، به نظر نمی رسد که حالش بهتر شود.

حدود 8 ماه بعد ، من با دو زن جوان دیگر آشنا شدم که با درد لگن دست و پنجه نرم می کردند. یکی از زنان اشاره کرد که وی برای درد لگن خود فیزیوتراپی را شروع کرده است. من هرگز چنین چیزی نشنیده بودم ، اما حاضرم هر چیزی را امتحان کنم.

ملاقات با دیگران که می فهمیدند چه چیزی را می گذرانم ، تصمیمم را گرفت که تمرکز خود را برای درمان این مسئله شروع کنم.

دو ماه بعد ، من در حال رفتن به اولین جلسه ام بودم

نمی دانم باید منتظر چه چیزی باشم. به من گفتند که لباس راحتی بپوش و انتظار دارم کمی بیشتر از یک ساعت آنجا باشم. کریستین کریستنسن ، یک فیزیوتراپیست (PT) که متخصص اختلالات کف لگن است ، سپس مرا به اتاق معاینه برگرداند.

ما 20 دقیقه اول را در مورد تاریخچه من صحبت کردیم. من به او گفتم که می خواهم یک رابطه صمیمی داشته باشم و گزینه رابطه جنسی را داشته باشم.

او از من پرسید که آیا من هرگز ارگاسم کرده ام یا نه و من با شرم سرم را تکان دادم. خیلی احساس خجالت کردم من آنقدر از آن قسمت از بدنم جدا شده بودم كه دیگر عضوی از من نبود.

کریستنسن یک مدل از لگن را به اتاق معاینه آورد و ادامه داد تا به من نشان دهد که همه عضلات کجا هستند و کجاها ممکن است اشتباه پیش بروند. او به من اطمینان داد که هم درد لگن و هم احساس جدا شدن از واژن شما یکی از مشکلات رایج در بین زنان است و من تنها نیستم.

"بسیار معمول است که زنان احساس می کنند از این قسمت از بدن جدا نیستند. این یک منطقه کاملاً شخصی است و به نظر می رسد نادیده گرفتن درد یا اختلال عملکرد در آن آسانتر از حل آن است. "

"اکثر زنان هرگز مدلی از کف لگن یا لگن ندیده اند و بسیاری حتی نمی دانند چه اندام هایی داریم یا کجا هستند. این واقعاً شرم آور است زیرا بدن زن شگفت انگیز است و من فکر می کنم برای درک کامل مشکل ، بیماران باید آناتومی خود را بهتر درک کنند. "

Prendergast می گوید که معمولاً وقتی افراد برای فیزیوتراپی حاضر می شوند ، از داروهای مختلفی که پزشکان مختلف تجویز کرده اند استفاده می کنند و حتی همیشه مطمئن نیستند که چرا در برخی از این داروها استفاده می کنند.

از آنجا که PT می تواند بیشتر از بیشتر پزشکان با بیماران خود وقت بگذارد ، آنها می توانند مراقبت های پزشکی گذشته خود را مشاهده کرده و به آنها کمک کنند تا با یک ارائه دهنده پزشکی که می تواند جنبه پزشکی را به طور موثر مدیریت کند ، جفت شوند.

Prendergast خاطرنشان می کند ، گاهی اوقات سیستم لگن عضلانی دردی ایجاد نمی کند ، اما عضلات تقریباً همیشه به نوعی درگیر می شوند. وی می گوید: "معمولاً افراد مبتلا به سندرم [کف لگن] به دلیل درگیری اسکلتی عضلانی با درمان فیزیکی کف لگن تسکین می یابند."

هدف ما این بود که من یک آزمایش لگن توسط OB-GYN خود انجام دهم یا بتوانم یک گشاد کننده بزرگتر را تحمل کنم که درد کمی داشته و بدون درد باشد.

در اولین ملاقات ما ، کریستنسن از من پرسید که آیا سعی می کنم معاینه لگن را انجام دهم؟ (همه خانمها در اولین قرار ملاقات خود امتحان نمی دهند. کریستنسن به من می گوید که برخی از خانمها تصمیم می گیرند تا ویزیت دوم یا حتی سوم یا چهارم برای انجام امتحان صبر کنند - مخصوصاً اگر سابقه آسیب دیدگی دارند یا نیستند از نظر احساسی برای آن آماده شده است.)

او قول داد آهسته پیش برود و در صورت احساس ناراحتی بیش از حد متوقف شود. عصبی ، موافقت کردم. اگر قصد داشتم به صورت مستقیم با این مسئله روبرو شوم و شروع به درمان آن کنم ، لازم بود این کار را انجام دهم.

با انگشت درون من ، کریستنسن گفت که سه عضله سطحی کف لگن در هر طرف هنگام لمس آنها بسیار محکم و کشیده شده است. من بیش از حد تنگ شده و درد داشتم تا بتواند عمیق ترین عضله را بررسی کند (obturator internus). سرانجام ، او بررسی کرد که آیا می توانم یک کگل انجام دهم یا عضلات را شل می کنم ، و من قادر به انجام هر دو نبودم.

من از کریستنسن س askedال کردم که آیا این مورد در بین بیماران معمول است؟

"از آنجا که شما خود را از این منطقه جدا کرده اید ،" پیدا کردن "این عضلات برای انجام یک Kegel واقعاً دشوار است. برخی از بیماران مبتلا به درد لگن قادر به انجام Kegel هستند زیرا از ترس درد بسیاری از اوقات به طور فعال منقبض می شوند ، اما بسیاری از آنها قادر به فشار نیستند. "

جلسه با پیشنهاد وی مبنی بر اینکه ما با یک برنامه درمانی 8 هفته ای همراه با توصیه ای مبنی بر خرید مجموعه ای از گشادکننده های آنلاین برای ادامه کار در خانه ، پایان یافت.

هدف ما این بود که من یک آزمایش لگن توسط OB-GYN خود انجام دهم یا بتوانم یک گشاد کننده بزرگتر را تحمل کنم که درد کمی داشته و بدون درد باشد. و البته ، امکان داشتن رابطه جنسی با کم و بدون درد هدف نهایی است.

من در راه بازگشت به خانه بسیار احساس امیدواری کردم. پس از سالها کنار آمدن با این درد ، سرانجام در مسیری قرار گرفتم که بهبود می یابد. بعلاوه ، من واقعاً به کریستنسن اعتماد کردم. فقط بعد از یک جلسه ، او به من احساس راحتی کرد.

باورم نمی شد که به زودی زمانی فرا برسد که بتوانم تامپون بپوشم.

Prendergast می گوید هرگز فکر خوبی نیست که خودتان درد لگن را درمان کنید زیرا گاهی اوقات می توانید اوضاع را بدتر کنید.

در جلسه گفتگو درمانی بعدی من ، درمانگر من بر این واقعیت تأکید کرد که اولین معاینه لگن را با موفقیت انجام دادم

من تا آن زمان واقعاً به آن فکر نکرده بودم ناگهان داشتم اشک شادی گریه می کردم. باورم نمی شد من هرگز فکر نمی کردم که یک آزمایش موفقیت آمیز لگن برای من امکان پذیر باشد.

من خیلی خوشحال شدم که می دانستم درد "همه در ذهن من" نیست.

واقعی بود من فقط به درد حساس نبودم پس از سالها که توسط پزشکان منصرف شدم و خودم را مسترد کردم به این دلیل که نمی توانم رابطه صمیمی مورد نظرم را برقرار کنم ، درد من تأیید شد.

هنگامی که گشادکننده توصیه شده وارد شد ، من فقط با دیدن اندازه های مختلف تقریباً زمین خوردم. کوچولو (حدود 6 اینچ عرض) بسیار عملی به نظر می رسید ، اما بزرگترین اندازه (حدود 1.5 اینچ عرض) اضطراب زیادی برای من ایجاد کرد. هیچ راهی برای رفتن آن چیز در واژن من وجود نداشت. جواب منفی.

یکی دیگر از دوستان اشاره کرد که او نیز وقتی دید که گشاد انداز خود را پس از تصمیم برای تلاش و پیگیری درمان به تنهایی ، آزاد شد. او این مجموعه را در بالاترین قفسه کمد خود گذاشت و حاضر نشد دوباره به آن نگاه کند.

Prendergast می گوید هرگز فکر خوبی نیست که خودتان درد لگن را درمان کنید زیرا گاهی اوقات می توانید اوضاع را بدتر کنید. وی می گوید: "بیشتر زنان نحوه استفاده از [گشادکننده ها] را نمی دانند و نمی دانند چه مدت باید از آنها استفاده کنند و در واقع راهنمایی زیادی ندارند."

دلایل بسیار مختلفی برای درد لگن وجود دارد که منجر به برنامه های درمانی بسیار متفاوتی می شود - برنامه هایی که فقط یک متخصص می تواند به آنها کمک کند.

من در نیمه راه برنامه درمانی خود قرار گرفته ام و این یک تجربه بسیار غیرمعمول و بسیار درمانی بوده است. به مدت 45 دقیقه ، در حالی که ما در مورد تعطیلات اخیر یا برنامه های آینده خود برای آخر هفته صحبت می کنیم ، PT من انگشتان خود را در واژن من دارد.

این یک رابطه صمیمی است و مهم است که با PT خود راحت باشید زیرا از نظر جسمی و روحی در چنین موقعیت آسیب پذیر قرار دارید. من یاد گرفته ام که از این ناراحتی اولیه عبور کنم و سپاسگزارم که کریستنسن توانایی منحصر به فردی دارد تا لحظه ورود به اتاق احساس آرامش کند.

او همچنین در انجام مکالمه با من در طول دوره درمان بسیار عالی عمل می کند. در طول زمان ما ، آنقدر درگیر مکالمه می شوم که فراموش می کنم کجا هستم.

"من به طور عمدی سعی می کنم حواس شما را در حین درمان پرت کنم ، بنابراین شما خیلی روی درد درمان تمرکز نکنید. علاوه بر این ، صحبت کردن در طول جلسات ما همچنان ایجاد رابطه می کند که بسیار مهم است - باعث ایجاد اعتماد می شود ، احساس راحتی بیشتری به شما می دهد و همچنین احتمال بازگشت شما برای بازدیدهای بعدی را بیشتر می کند تا بهتر شوید. " می گوید

کریستنسن همیشه جلسات ما را با گفتن اینکه چقدر پیشرفت می کنم پایان می دهد. او مرا تشویق می کند که به کار در خانه ادامه دهم ، حتی اگر لازم باشد خیلی آهسته این کار را انجام دهم.

در حالی که دیدارها همیشه کمی ناخوشایند خواهد بود ، من اکنون به آن به عنوان یک زمان بهبودی و زمانی برای نگاه به آینده نگاه می کنم.

زندگی پر از لحظات ناخوشایند است و این تجربه به من یادآوری می کند که فقط باید آنها را در آغوش بگیرم.

عوارض جانبی احساسی نیز بسیار واقعی هستند

من اکنون ناگهان مشغول کاوش در این قسمت از بدنم هستم که مدتها جلوی آن را مسدود کرده ام ، و احساس می کند در حال کشف بخشی از بدن خودم هستم که هرگز وجود آن را نمی دانستم. تقریباً مانند تجربه بیداری جنسی جدید است ، که باید اعتراف کنم ، یک احساس بسیار عالی است.

اما در عین حال ، به موانع برخورد نیز برخورد کرده ام.

بعد از تسخیر کوچکترین اندازه ، بیش از حد اعتماد به نفس پیدا کردم. کریستنسن در مورد اختلاف اندازه بین گشاد کننده اول و دوم به من هشدار داده بود. احساس می کردم به راحتی می توانم آن پرش را انجام دهم ، اما سخت اشتباه کردم.

وقتی سعی کردم اندازه بعدی را وارد کنم از درد گریه کردم و شکست خوردم.

اکنون می دانم که این درد یک شبه رفع نمی شود و این یک روند آهسته با فراز و نشیب های فراوان است. اما من کاملاً به کریستنسن اعتقاد دارم و می دانم که او در این مسیر بهبودی همیشه در کنار من خواهد بود.

او مطمئن خواهد شد که من به اهدافم می رسم ، حتی اگر خودم باور نکنم.

Christensen و Prendergast هر دو خانم هایی را که در هنگام مقاربت یا به طور کلی درد لگن دچار هر نوع دردی می شوند تشویق می کنند که به عنوان یک روش درمانی به درمان فیزیوتراپی بپردازند.

بسیاری از زنان - از جمله خود من - پس از سالها جستجو برای تشخیص یا درمان درد خود ، خود به خود PT پیدا می کنند. و جستجوی یک PT خوب می تواند طاقت فرسا باشد.

برای افرادی که می خواهند در پیدا کردن کسی کمک کنند ، Prendergast توصیه می کند از انجمن فیزیکی درمانی آمریکا و انجمن بین المللی درد لگن دیدن کنید.

با این حال ، از آنجا که فقط چند برنامه وجود دارد که برنامه های درسی فیزیوتراپی کف لگن را آموزش می دهد ، طیف گسترده ای در تکنیک های درمان وجود دارد.

کف درمانی لگن می تواند به شما کمک کند:

• بی اختیاری
• مشکل در حرکات مثانه یا روده
• رابطه جنسی دردناک
• یبوست
• درد لگن
• آندومتریوز
• واژینیسموس
• علائم یائسگی
• بارداری و سلامتی پس از زایمان

"من توصیه می کنم که افراد با مرکز تماس بگیرند و ممکن است اولین قرار ملاقات را تعیین کنند و ببینند که شما در مورد آن چه احساسی دارید. من همچنین فکر می کنم گروه های پشتیبانی از بیماران تمایل به بسته بودن گروه های فیس بوک دارند و می توانند افراد را در مناطق خاص جغرافیایی توصیه کنند. من می دانم که مردم [با تمرین ما] زیاد تماس می گیرند و ما سعی می کنیم آنها را با کسی که در منطقه آنها اعتماد داریم جفت کنیم. "

او تأکید می کند که فقط به این دلیل که با یک PT تجربه بدی دارید ، به این معنی نیست که باید از همه چیز دست بکشید. سعی کنید ارائه دهندگان مختلف را امتحان کنید تا زمانی که مناسب را پیدا کنید.

زیرا صادقانه بگویم ، فیزیوتراپی کف لگن زندگی من را به سمت بهتر تغییر داده است.

من بدون ترس از احتمال صمیمیت جسمی در آینده قرارهای ملاقات را شروع کرده ام. برای اولین بار می توانم آینده ای را متصور شوم که شامل تامپون ، معاینه لگن و مقاربت باشد. و بسیار آزاد است.

آلیسون بایرز یک نویسنده و ویراستار مستقل مستقر در لس آنجلس است که عاشق نوشتن در مورد هر چیز مرتبط با سلامتی است. می توانید کارهای بیشتری را در اینجا ببینید www.allysonbyers.com و دنبالش کن شبکه های اجتماعی.