پیلونفریت: آنچه در آن است ، علائم اصلی و درمان آن

محتوا

• علائم اصلی
• پیلونفریت در بارداری
• چگونه درمان انجام می شود
• نحوه تشخیص

پیلونفریت یک عفونت دستگاه ادراری است که معمولاً توسط باکتری های مثانه ایجاد می شود و به کلیه ها می رسد و باعث التهاب می شود. این باکتری ها به طور معمول در روده وجود دارند ، اما به دلیل برخی شرایط ، می توانند تکثیر یافته و به کلیه ها برسند.

E. coli یک باکتری گرم منفی است که به طور معمول در روده زندگی می کند ، تقریباً 90٪ موارد پیلونفریت مسئول آن است.

این التهاب به دلیل مجاورت بیشتر بین مقعد و مجرای ادرار و در مردان با هیپرپلازی خوش خیم پروستات ، در نوزادان زیر یک سال ، زنان بیشتر دیده می شود ، زیرا افزایش احتباس ادرار وجود دارد.

پیلونفریت را می توان به عنوان دسته بندی کرد:

• پیلونفریت حاد، هنگامی که عفونت به طور ناگهانی و شدید ظاهر می شود ، پس از چند هفته یا چند روز از بین می رود.
• پیلونفریت مزمن، که مشخصه آن عفونتهای باکتریایی راجعه است که به خوبی بهبود نیافته اند ، باعث التهاب طولانی مدت در کلیه و آسیبهای جدی می شود که می تواند منجر به نارسایی کلیه شود.

علائم اصلی

مشخص ترین علائم پیلونفریت درد در ناحیه کمر ، لگن ، شکم و کمر است. علائم دیگر عبارتند از:

• درد و سوزش هنگام ادرار کردن
• اصرار مداوم به ادرار کردن ؛
• ادرار بد بو
• مالاریا
• تب؛
• لرز:
• حالت تهوع؛
• تعریق؛
• استفراغ؛
• ادرار ابری

بعلاوه ، آزمایش ادرار نشان دهنده وجود باکتریها و لکوسیتهای متعدد علاوه بر وجود خون ، در برخی موارد است. ببینید علائم عفونت ادراری چیست.

علاوه بر اشکال حاد و مزمن ، پیلونفریت را می توان با توجه به علائمی که ایجاد می شود ، آمفیزماتیک یا گزانتوگرانولوماتوز نامید. در پیلونفریت آمفیزماتیک ، تجمع گازهای تولید شده توسط باکتری های موجود در کلیه وجود دارد که بیشتر در بیماران دیابتی دیده می شود ، در حالی که پیلونفریت گزانتوگرانولوماتوز با التهاب شدید و مداوم کلیه مشخص می شود ، که منجر به تخریب آن می شود.

پیلونفریت در بارداری

پیلونفریت در بارداری معمولاً به دلیل عفونت مثانه طولانی مدت است که معمولاً توسط باکتری یا قارچ ایجاد می شود ،کاندیدا آلبیکانس.

در بارداری ، عفونت های کلیه کاملاً شایع است ، زیرا افزایش سطح هورمون ها مانند پروژسترون منجر به شل شدن دستگاه ادراری ، ورود باکتری ها به مثانه و تکثیر آن می شود. وقتی عفونت تشخیص داده نشود یا درمان نشود ، میکروارگانیسم ها تکثیر می شوند و در دستگاه ادرار شروع به افزایش می کنند ، به کلیه ها می رسند و باعث التهاب آنها می شوند.

درمان پیلونفریت در بارداری با توجه به مشخصات حساسیت میکروارگانیسم ها با آنتی بیوتیک هایی که هیچ تاثیری در رشد کودک ندارند می تواند انجام شود.

چگونه درمان انجام می شود

درمان پیلونفریت معمولاً با توجه به مشخصات حساسیت میکروارگانیسم با آنتی بیوتیک انجام می شود و باید در اسرع وقت شروع شود تا از آسیب کلیه جلوگیری کرده و از گسترش باکتری در جریان خون و ایجاد سپتی سمی جلوگیری کند. برای تسکین درد می توان از داروهای ضد درد و ضد التهاب استفاده کرد.

هنگامی که پیلونفریت به دلیل انسداد یا بدشکلی کلیه ایجاد می شود ، ممکن است جراحی برای اصلاح مشکل لازم باشد.

پیلونفریت حاد ، اگر درمان نشود ، می تواند از بروز سپتی سمی ، آبسه کلیه ، نارسایی کلیه ، فشار خون بالا و پیلونفریت مزمن حمایت کند. در صورت بروز پیلونفریت مزمن ، آسیب شدید کلیه و نارسایی کلیه ، علاوه بر استفاده از آنتی بیوتیک ها ، ممکن است برای تصفیه خون هر هفته دیالیز لازم باشد.

نحوه تشخیص

تشخیص پیلونفریت توسط متخصص ارولوژی از طریق ارزیابی علائم بیمار ، معاینه فیزیکی مانند لمس ناحیه کمر و معاینه ادرار برای شناسایی وجود خون ، لکوسیت ها و باکتری ها در ادرار انجام می شود. سونوگرافی ، اشعه ایکس و توموگرافی کامپیوتری یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی بسته به هر مورد برای تأیید تشخیص انجام می شود.

برای تشخیص اینکه کدام عامل باعث پیلونفریت می شود و بهترین روش درمانی ایجاد می شود ، می توان از طرف پزشک فرهنگ کشت و آنتی بیوگرام را نیز درخواست کرد. نحوه ساخت ادرار را بفهمید.

پیلونفریت را می توان با مجرای ادراری و التهاب مثانه اشتباه گرفت ، زیرا همه آنها عفونت های دستگاه ادراری هستند. با این حال ، پیلونفریت مربوط به عفونی است که کلیه ها را تحت تأثیر قرار می دهد ، در حالی که در التهاب مثانه ، باکتری به مثانه و در مجرای ادرار ، مجرای ادرار می رسد. دریابید که اورتریت چیست و چگونه می توان آن را درمان کرد.