با دقت اشاره کنید

محتوا

• دلایل متداول در مشخص کردن مردمک چشم چیست؟
• علائم مرتبط با مردمک دقیق
• رفتار
• چه موقع باید کمک بگیرید؟
• انتظار در هنگام تشخیص چیست
• چشم انداز

مردمک دقیق چیست؟

به دانش آموزانی که در شرایط روشنایی عادی به طور غیر طبیعی کوچک هستند ، مردمک با دقت اشاره می کنند. کلمه دیگر آن میوز یا میوز است.

مردمک چشم قسمتی از چشم شما است که میزان نور را کنترل می کند.

در نور شدید مردمک های شما کوچکتر می شوند (منقبض می شوند) تا میزان نوری که وارد می شود را محدود کنند. در تاریکی ، مردمک چشم شما بزرگتر می شود (گشاد می شود). این اجازه می دهد تا نور بیشتری وارد شود ، که باعث بهبود دید در شب می شود. به همین دلیل است که وقتی وارد یک اتاق تاریک می شوید یک دوره تنظیم وجود دارد. همچنین به همین دلیل چشم های شما بعد از اتمام چشم چشم در یک روز روشن ، کمی حساس هستند.

انقباض و گشاد شدن مردمک چشم بازتابهای غیرارادی است. هنگامی که یک پزشک پس از آسیب یا بیماری به چشمان شما نوری می زند ، باید ببیند که مردمک های شما عکس العمل طبیعی نسبت به نور دارند یا خیر.

به غیر از نور ، مردمک می توانند در واکنش به سایر محرک ها اندازه خود را تغییر دهند. به عنوان مثال ، ممکن است دانش آموزان شما وقتی هیجان زده یا در حالت هشدار شدید ، بزرگتر شوند. بعضی از داروها باعث بزرگتر شدن مردمک چشم شما می شوند ، در حالی که برخی دیگر باعث کوچک شدن آنها می شوند.

در بزرگسالان ، مردمک به طور معمول در نور شدید اندازه گیری می کنند. در تاریکی ، اندازه آنها معمولاً بین 4 تا 8 میلی متر است.

دلایل متداول در مشخص کردن مردمک چشم چیست؟

یکی از محتمل ترین دلایلی که ممکن است کسی مردمک چشم را مشخص کند ، استفاده از داروهای ضد درد و سایر داروهای خانواده افیون است ، مانند:

• کدئین
• فنتانیل
• هیدروکدون
• اکسی کدون
• مورفین
• متادون
• هروئین

از دیگر دلایل احتمالی مردمک چشم می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• خونریزی از رگ خونی در مغز (خونریزی داخل مغزی): فشار خون بالا کنترل نشده (فشار خون بالا) شایع ترین دلیل این امر است.
• سندرم هورنر (سندرم هورنر-برنارد یا فلج اكولوسیمپاتیک): این گروهی از علائم است كه به دلیل مشكل در مسیر عصبی بین مغز و یك طرف صورت ایجاد می شود. سکته مغزی ، تومور یا آسیب نخاعی می تواند منجر به سندرم هورنر شود. گاهی اوقات نمی توان علت را تعیین کرد.
• یووئیت قدامی یا التهاب لایه میانی چشم: این ممکن است به دلیل ضربه به چشم یا وجود چیز خارجی در چشم باشد. دلایل دیگر شامل آرتریت روماتوئید ، اوریون و سرخچه است. اغلب ، نمی توان علت آن را تعیین کرد.
• قرار گرفتن در معرض عوامل عصبی شیمیایی مانند سارین ، سومان ، تابون و VX: اینها مواد طبیعی نیستند. آنها برای جنگ شیمیایی ساخته شده اند. حشره کش ها می توانند مردمک چشم را نیز مشخص کنند.
• قطره های چشمی تجویز شده خاصی مانند پیلوکارپین ، کارباکول ، اکوتیوپات ، دمکاریم و اپی نفرین نیز می توانند مردمک چشم را مشخص کنند.

علل کمتر شایع عبارتند از:

• داروهای خاص مانند کلونیدین برای فشار خون ، لوموتیل برای اسهال و فنوتیازین ها برای برخی شرایط روانی مانند اسکیزوفرنی
• داروهای غیرقانونی مانند قارچ
• نوروسفیلیس
• خواب عمیق

علائم مرتبط با مردمک دقیق

مردمک چشم مشخص یک علامت است نه یک بیماری. علائم همراه ممکن است سرنخی در مورد علت ایجاد این مشکل ارائه دهند.

اگر مواد افیونی مصرف می کنید ، ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کنید:

• خواب آلودگی
• تهوع و استفراغ
• گیجی یا عدم هوشیاری
• هذیان
• تنفس دشوار

علائم به میزان مصرف دارو و دفعات مصرف آن بستگی دارد. در طولانی مدت ، استفاده از مواد افیونی می تواند عملکرد ریه را کاهش دهد. علائمی که ممکن است به مواد افیونی اعتیاد داشته باشید عبارتند از:

• هوس شدید برای مصرف بیشتر دارو
• نیاز به دوز بیشتری برای رسیدن به اثر مطلوب است
• مشکل در خانه ، محل کار یا مشکلات مالی ناشی از مصرف مواد مخدر

خونریزی داخل مغزی ممکن است باعث سردرد شدید ، حالت تهوع و استفراغ شود و به دنبال آن بی هوشی شود.

اگر مردمک چشم شما به دلیل سندرم هورنر باشد ، ممکن است پلک شما افتاده و تعریق شما در یک طرف صورت کاهش یابد. نوزادان مبتلا به سندرم هورنر ممکن است دارای عنبیه ای باشند که رنگ آن از دیگری روشن تر باشد.

علائم اضافی یووئیت قدامی شامل قرمزی ، التهاب ، تاری دید و حساسیت به نور است.

عوامل عصبی همچنین ممکن است باعث پارگی ، استفراغ ، تشنج و کما شوند.

مسمومیت با حشره کش باعث ترشح بزاق ، پارگی ، ادرار زیاد ، اجابت مزاج و استفراغ می شود.

رفتار

هیچ درمانی به طور مشخص برای مردمک چشم مشخص وجود ندارد زیرا این بیماری نیست. با این حال ، می تواند یکی از علائم یک باشد. تشخیص گزینه های درمانی شما را راهنمایی می کند.

در صورت مصرف بیش از حد مواد افیونی ، پرسنل اورژانس می توانند از دارویی به نام نالوکسون برای معکوس کردن اثرات تهدید کننده زندگی مواد افیونی استفاده کنند. اگر معتاد هستید ، پزشک می تواند به شما کمک کند تا با خیال راحت جلوی آن را بگیرید.

در بعضی موارد ، خونریزی داخل مغزی ممکن است نیاز به مداخله جراحی داشته باشد. درمان همچنین شامل اقدامات برای کنترل فشار خون شما است.

هیچ درمانی برای سندرم هورنر وجود ندارد. در صورت تعیین و درمان علت ممکن است بهتر شود.

کورتیکواستروئیدها و سایر پمادهای موضعی درمان های معمول ووئیت قدامی هستند. در صورت مشخص شدن علت بیماری ، اقدامات اضافی ممکن است لازم باشد.

مسمومیت با حشره کش با دارویی به نام پرالیدوکسیم (2-PAM) قابل درمان است.

چه موقع باید کمک بگیرید؟

اگر به دلایل نامشخصی مردمک چشم دارید ، به چشم پزشک یا پزشک عمومی مراجعه کنید. این تنها راهی است که می توانید به درستی تشخیص دهید.

مصرف بیش از حد مواد افیونی می تواند کشنده باشد. این علائم ، که ممکن است نشان دهنده مصرف بیش از حد باشد ، نیاز به مراقبت های پزشکی فوری دارند:

• صورت رنگ پریده یا ناخوشایند است
• ناخن های انگشتی بنفش یا آبی هستند
• بدن لنگ است
• استفراغ یا غرغر کردن
• ضربان قلب را کند کرد
• تنفس کند یا تنفس دشوار
• از دست دادن هوشیاری

انتظار در هنگام تشخیص چیست

چگونگی نزدیک شدن پزشک به تشخیص ، البته به تصویر بزرگتر بستگی دارد. علائم و نشانه های همراه باید در نظر گرفته شود و آزمایش تشخیصی را راهنمایی می کند.

اگر به دلیل اینکه به نظر نمی رسد مردمک چشم شما طبیعی است به یک چشم پزشک مراجعه می کنید ، احتمالاً یک معاینه کامل چشمی خواهید داشت. این شامل اتساع مردمک چشم می باشد تا پزشک بتواند داخل چشم شما را بصری بازرسی کند.

اگر به پزشک مراجعه کنید ، سایر آزمایش های تشخیصی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)
• توموگرافی کامپیوتری (CT)
• اشعه ایکس
• آزمایش خون
• آزمایش ادرار
• غربالگری سم شناسی

چشم انداز

چشم انداز به علت و روش درمانی بستگی دارد.

برای مصرف بیش از حد مواد افیونی ، میزان بهبودی و مدت زمان آن بستگی به موارد زیر دارد:

• تنفس را متوقف کرده اید یا نه و چه مدت بدون اکسیژن هستید
• اگر مواد افیونی با مواد دیگر مخلوط شده باشد و این مواد چیست
• آیا آسیب دیدگی ایجاد کرده اید و باعث آسیب عصبی یا تنفسی دائمی شده است
• اگر سایر موارد پزشکی دارید
• در صورت ادامه مصرف مواد افیونی

اگر تا به حال با سو op مصرف مواد افیونی یا سو substance مصرف مواد مشکلی داشته اید ، در صورت نیاز به درمان ، به ویژه برای درد ، پزشکان را از این امر آگاه کنید. اعتیاد یک مشکل جدی است که نیاز به توجه طولانی مدت دارد.

بهبودی از خونریزی داخل مغزی در افراد مختلف متفاوت است. بسیاری از موارد بستگی به سرعت درمان شما و همچنین کنترل فشار خون شما دارد.

بدون درمان ، یووئیت قدامی می تواند به طور دائمی به چشم شما آسیب برساند. وقتی به دلیل یک بیماری زمینه ای باشد ، یووئیت قدامی ممکن است یک مشکل تکراری باشد. اکثر مردم به خوبی به درمان پاسخ می دهند.

در صورت عدم درمان صحیح مسمومیت با حشره کش می تواند کشنده باشد. اگر فکر می کنید شما یا کسی که می دانید توسط حشره کش مسموم شده است ، مهم است که سریعاً در نزدیکترین اورژانس به پزشک مراجعه کنید.