نارسایی اولیه تخمدان
محتوا
- خلاصه
- نارسایی اولیه تخمدان (POI) چیست؟
- علت نارسایی اولیه تخمدان (POI) چیست؟
- چه کسانی در معرض ابتلا به نارسایی اولیه تخمدان (POI) هستند؟
- علائم نارسایی اولیه تخمدان (POI) چیست؟
- نارسایی اولیه تخمدان (POI) چه مشکلات دیگری می تواند ایجاد کند؟
- چگونه نارسایی اولیه تخمدان (POI) تشخیص داده می شود؟
- چگونه نارسایی اولیه تخمدان (POI) درمان می شود؟
خلاصه
نارسایی اولیه تخمدان (POI) چیست؟
نارسایی اولیه تخمدان (POI) که به عنوان نارسایی زودرس تخمدان نیز شناخته می شود ، هنگامی اتفاق می افتد که تخمدان های زن قبل از 40 سالگی به طور طبیعی کار می کنند.
بسیاری از خانمها به طور طبیعی حدود 40 سال سن کاهش باروری را تجربه می کنند. با انتقال به یائسگی ممکن است قاعدگی نامنظم شود. برای زنان مبتلا به POI ، قاعدگی نامنظم و کاهش قدرت باروری قبل از 40 سالگی شروع می شود. گاهی اوقات می تواند از اوایل سال های نوجوانی شروع شود.
POI با یائسگی زودرس متفاوت است. با یائسگی زودرس ، قاعدگی شما قبل از 40 سالگی متوقف می شود. دیگر نمی توانید باردار شوید. علت آن می تواند طبیعی باشد یا می تواند یک بیماری ، جراحی ، شیمی درمانی یا پرتودرمانی باشد. با استفاده از POI ، برخی از زنان هنوز پریودهایی گاه به گاه دارند. حتی ممکن است باردار شوند. در بیشتر موارد POI ، علت آن ناشناخته است.
علت نارسایی اولیه تخمدان (POI) چیست؟
در حدود 90٪ موارد ، علت دقیق POI ناشناخته است.
تحقیقات نشان می دهد که POI به مشکلات فولیکول ها مربوط می شود. فولیکول ها کیسه های کوچکی در تخمدان شما هستند. تخمهای شما درون آنها رشد کرده و بالغ می شوند. یکی از انواع مشکلات فولیکول این است که فولیکول های کار زودتر از حد نرمال شما تمام می شود. دیگر اینکه فولیکول ها به درستی کار نمی کنند. در بیشتر موارد ، علت مشکل فولیکول ناشناخته است. اما گاهی ممکن است علت آن باشد
- اختلالات ژنتیکی مانند سندرم Fragile X و سندرم ترنر
- تعداد کمی فولیکول
- بیماری های خود ایمنی ، از جمله تیروئیدیت و بیماری آدیسون
- شیمی درمانی یا پرتودرمانی
- اختلالات متابولیکی
- سموم ، مانند دود سیگار ، مواد شیمیایی و آفت کش ها
چه کسانی در معرض ابتلا به نارسایی اولیه تخمدان (POI) هستند؟
برخی عوامل می توانند خطر ابتلا به POI در زنان را افزایش دهند:
- سابقه خانوادگی. زنانی که مادر یا خواهر مبتلا به POI دارند ، بیشتر به آن مبتلا می شوند.
- ژن ها برخی تغییرات در ژن ها و شرایط ژنتیکی زنان را در معرض خطر بیشتری برای POI قرار می دهد. به عنوان مثال ، زنان سندرم Fragile X یا سندرم ترنر در معرض خطر بیشتری هستند.
- بیماری های خاص ، مانند بیماری های خود ایمنی و عفونت های ویروسی
- درمان های سرطان ، مانند شیمی درمانی و پرتودرمانی
- سن. زنان جوانتر می توانند POI بگیرند ، اما این بیماری در سنین 35-40 سالگی بیشتر مشاهده می شود.
علائم نارسایی اولیه تخمدان (POI) چیست؟
اولین علامت POI معمولاً قاعدگی نامنظم یا از دست رفته است. علائم بعدی ممکن است شبیه علائم یائسگی طبیعی باشد:
- گرگرفتگی
- عرق شبانه
- تحریک پذیری
- تمرکز ضعیف
- کاهش میل جنسی
- درد در هنگام رابطه جنسی
- خشکی واژن
برای بسیاری از زنان مبتلا به POI ، مشکل باردار شدن یا ناباروری دلیل مراجعه آنها به ارائه دهنده خدمات بهداشتی است.
نارسایی اولیه تخمدان (POI) چه مشکلات دیگری می تواند ایجاد کند؟
از آنجا که POI باعث می شود سطح خاصی از هورمون ها کمتر باشد ، در معرض خطر بیشتری برای سایر شرایط سلامتی از جمله هستید
- اضطراب و افسردگی تغییرات هورمونی ناشی از POI می تواند به اضطراب کمک کند یا منجر به افسردگی شود.
- سندرم خشکی چشم و بیماری سطح چشم. برخی از زنان مبتلا به POI یکی از این بیماری های چشمی را دارند. هر دو می توانند باعث ناراحتی شده و منجر به تاری دید شوند. در صورت عدم درمان ، این شرایط می تواند باعث آسیب دائمی چشم شود.
- بیماری قلبی. مقادیر کمتری از استروژن می تواند بر عضلات موجود در شریان ها تأثیر بگذارد و باعث افزایش تجمع کلسترول در رگ ها شود. این عوامل خطر آترواسکلروز (تصلب شرایین) را افزایش می دهد.
- ناباروری
- عملکرد کم تیروئید به این مشکل کم کاری تیروئید نیز گفته می شود. تیروئید غده ای است که هورمونهایی را تولید می کند که متابولیسم و سطح انرژی بدن شما را کنترل می کنند. سطح پایین هورمون های تیروئید می تواند بر متابولیسم شما تأثیر بگذارد و باعث ایجاد انرژی بسیار کم ، کندی ذهنی و سایر علائم شود.
- پوکی استخوان. هورمون استروژن به استحکام استخوان ها کمک می کند. بدون استروژن کافی ، زنان مبتلا به POI اغلب به پوکی استخوان مبتلا می شوند. این یک بیماری استخوانی است که باعث ضعف و شکنندگی استخوان می شود و احتمال شکستن آن بیشتر است.
چگونه نارسایی اولیه تخمدان (POI) تشخیص داده می شود؟
برای تشخیص POI ، ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما ممکن است این کار را انجام دهد
- تاریخچه پزشکی ، از جمله پرسیدن اینکه آیا اقوامی با POI دارید؟
- یک تست بارداری ، تا مطمئن شوید که باردار نیستید
- یک معاینه بدنی ، به دنبال نشانه های اختلالات دیگر باشید که می تواند باعث علائم شما شود
- آزمایش خون ، برای بررسی سطح خاصی از هورمون ها برای انجام آنالیز کروموزوم نیز ممکن است آزمایش خون بدهید. کروموزوم بخشی از سلول است که حاوی اطلاعات ژنتیکی است.
- سونوگرافی لگن ، برای دیدن اینکه آیا تخمدان ها بزرگ شده اند یا چند فولیکول دارند
چگونه نارسایی اولیه تخمدان (POI) درمان می شود؟
در حال حاضر ، هیچ روش درمانی اثبات شده ای برای بازگرداندن عملکرد طبیعی به تخمدان های زن وجود ندارد. اما درمان هایی برای برخی از علائم POI وجود دارد. همچنین روشهایی برای کاهش خطرات سلامتی و درمان شرایطی که POI می تواند ایجاد کند وجود دارد:
- درمان جایگزینی هورمون (HRT). HRT متداول ترین روش درمانی است. این ماده به بدن شما استروژن و سایر هورمون هایی می دهد که تخمدان های شما ساخته نمی شوند. HRT سلامت جنسی را بهبود می بخشد و خطرات بیماری های قلبی و پوکی استخوان را کاهش می دهد. شما معمولاً آن را تا حدود 50 سالگی مصرف می کنید. این مربوط به سنی است که یائسگی معمولاً شروع می شود.
- مکمل های کلسیم و ویتامین D. از آنجا که زنان مبتلا به POI بیشتر در معرض پوکی استخوان هستند ، باید هر روز کلسیم و ویتامین D مصرف کنید.
- لقاح آزمایشگاهی (IVF). اگر POI دارید و می خواهید باردار شوید ، ممکن است آزمایش IVF را در نظر بگیرید.
- فعالیت بدنی منظم و وزن بدن سالم. ورزش منظم و کنترل وزن می تواند خطر پوکی استخوان و بیماری های قلبی را کاهش دهد.
- درمان های مربوط به شرایط اگر مشکلی دارید که مربوط به POI است ، مهم است که آن را نیز درمان کنید. درمان ممکن است شامل داروها و هورمون ها باشد.
NIH: انستیتوی ملی بهداشت کودک و رشد انسانی