MS و Pseudobulbar Affect
محتوا
pseudobulbar چه تأثیری دارد؟
مولتیپل اسکلروزیس (MS) به سیستم عصبی از جمله مغز و نخاع آسیب می رساند. سیستم عصبی برای کنترل عملکردهای بدن پیامها یا سیگنالهایی را برای مغز و بدن ارسال می کند. آسیب دیدن این سیستم می تواند این سیگنال ها را مختل کند.
آسیب به سیستم عصبی مرکزی توسط MS بر حرکت ، احساس ، بینایی و احساسات تأثیر می گذارد.
Pseudobulbar تأثیر (PBA) شرایطی است که در آن شما به طور ناگهانی شروع به خندیدن یا گریه کردن (یا طغیان عاطفی دیگری خواهید کرد) بدون اینکه به چیزی تحریک شوید. از آن به عنوان خنده و گریه آسیب شناسی نیز یاد می شود.
به طور معمول ، قشر مغز شما (قسمت جلوی مغز) با مخچه (قسمت پشت مغز) ارتباط برقرار می کند تا پاسخ های عاطفی شما را در موقعیت ها کنترل کند.
با این وجود ، گاهی اوقات مخچه در اثر ضایعات یا مشکلات عصبی آسیب می بیند. این می تواند ارتباط بین این دو زمینه را مختل کند.
تصور می شود که PBA ناشی از این سوءاستفاده است. مغز شما "مدارهای کوتاه" دارد ، و دیگر نمی توانید پاسخ احساسی خود را کنترل کنید ، که نامیده می شود عدم انتشار.
براساس اعلام انجمن ملی سکته مغزی ، بیش از 1 میلیون نفر مبتلا به PBA هستند. PBA ممکن است مبتلایان به سیستم عصبی مانند MS را تحت تأثیر قرار دهد ، و ممکن است در 10 درصد از مبتلایان به ام اس ، به ویژه در افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروز پیشرونده ثانویه رخ دهد.
سایر شرایط با PBA
PBA همچنین می تواند ناشی از شرایط دیگر باشد. تقریبا نیمی از افرادی که دچار سکته مغزی شده اند ، PBA را تجربه می کنند. PBA همچنین می تواند ناشی از:
- صدمات مغزی مغزی
- تومورهای مغزی
- بیش فعالی
- بیماری گریوز
- بیماری پارکینسون
- بیماری آلزایمر
علائم PBA
قابل تشخیص ترین علائم PBA ، پاسخ های عاطفی نامناسب است. PBA که گاهی اوقات بی اختیاری عاطفی خوانده می شود ، باعث می شود شما به یکباره در وضعیت غم انگیز مانند مراسم خندوانه بخندید ، یا در حالی که کسی یک شوخی را می گوید ناگهان شروع به کوبیدن کنید.
PBA همچنین به عنوان بیان عاطفی تعریف شده است که اغراق آمیز یا ناخوشایند با خلق و خوی اساسی است. غالباً باعث می شود احساسات شما در ارتباط با خلق و خو یا سایر احساساتی که در زمان یک قسمت احساس می کنید احساس کنید.
اگر مبتلا به MS هستید ، PBA ممکن است در کنار علائم افسردگی نیز رخ دهد. با این حال ، بر خلاف افسردگی ، PBA ناگهانی است و لزوماً با روحیه یا وضعیت عاطفی شما ارتباط ندارد. عدم استفاده از علائم PBA و افسردگی می تواند چالش برانگیز باشد. به تصمیم ناگهانی پاسخ های عاطفی توجه کنید تا تصمیم بگیرید که آیا در مورد PBA احتمالی با پزشک خود صحبت می کنید ، تصمیم بگیرید.
تشخیص PBA
بسیاری از افراد هرگز مبتلا به PBA تشخیص داده نمی شوند زیرا می توان آن را از سایر مسائل عاطفی سخت تشخیص داد. با این حال ، PBA با رفتارهای قابل تشخیص همراه است. رایج ترین آنها واکنش های عاطفی ناگهانی است که هیچ ارتباطی با وضعیتی که در آن قرار دارید نیست.
اگر فکر می کنید PBA را تجربه می کنید ، به پزشک مراجعه کنید. پزشک از شما (و عزیزانتان) در مورد علائم شما سؤال خواهد کرد. قبل از تعیین نمره برای شما ، یک سری سؤال از شما بپرسید تا بدانید که آیا PBA دارید یا خیر. اگر این کار را انجام دهید ، می توانید در مورد درمانها بحث کنید.
درمان PBA
PBA به دلیل اختلال در عملکرد مغز ایجاد می شود. با این حال ، برخی از عادات و تغییر سبک زندگی می تواند به کاهش اثرات PBA کمک کند. استفاده از تکنیک های آرامش عمومی هنگام احساس یک اپیزود می تواند به کوتاه شدن یا جلوگیری از قسمت کمک کند. این تکنیک ها شامل موارد زیر است:
- تنفس عمیق
- مراقبه آرام
- یوگا
- هنر و موسیقی درمانی
داروها
در سال 2010 ، سازمان غذا و دارو (FDA) داروی جدیدی به نام Nuedexta را تصویب کرد. این اولین و تنها داروئی است که توسط FDA برای معالجه PBA تأیید شده است.
Nuedexta یک ماده شیمیایی در سیستم عصبی را هدف قرار می دهد. این برنامه برای PBA در افراد مبتلا به MS و سایر شرایط طراحی شده است. Nuedexta مخلوط کینیدین است ، که برای درمان آریتمی قلب استفاده می شود ، و دکسترومتورفان که یک مهارکننده سرفه رایج است.
PBA همچنین با برخی از داروهای مورد استفاده برای افسردگی و سایر موارد مرتبط با سلامت روان قابل درمان است. این داروها شامل موارد زیر است:
- آمیتریپتیلین (الاویل)
- فلوکستین (پروزاک)
- سیتالوپرام (سلکسا)
- فلووکسامین (Luvox)
تحقیقات نشان می دهد که هر دو داروی ضد افسردگی سه حلقه ای (TCAs) و مهار کننده های انتخاب مجدد سروتونین انتخابی (SSRIs) درمان مؤثر برای PBA هستند.
اگرچه داروهای ضد افسردگی می توانند به شما در مدیریت علائم کمک کنند ، اما FDA برای درمان PBA تأیید نمی شود. استفاده از داروهای ضد افسردگی برای درمان PBA مصرف داروهای ضد برچسب محسوب می شود.
Nuedexta و داروهای ضد افسردگی هر دو عوارض جانبی بالقوه ای دارند. آنها همچنین می توانند با سایر داروها در تعامل باشند. قبل از درخواست Nuedexta یا یک داروی ضد افسردگی با پزشک خود در مورد داروهایی که مصرف می کنید صحبت کنید. در غیر این صورت ، ممکن است عوارض جانبی ناراحت کننده یا دردناک داشته باشید.
بردن
با پزشک خود در مورد تفاوت های افسردگی و PBA که هر دو با بیماری ام اس همراه هستند صحبت کنید. هر دو را می توان با درمان های مشابهی مورد بررسی قرار داد. با این حال ، PBA از نظر افسردگی متفاوت است زیرا واکنش های PBA در آغاز ناگهانی هستند.
شما می توانید PBA را با افسردگی یا بدون آن داشته باشید. پزشک شما می تواند به شما در درک تفاوت کمک کند تا بتوانید به طور موثر شرایط خود را مدیریت کنید.
همچنین ، در مورد PBA خود با دوستان ، همکاران و خانواده خود ارتباط برقرار کنید. این می تواند به شما کمک کند راحت تر کنار بیایید زیرا شما و اطرافیان می توانید علائم را یاد بگیرید.