درک شبهینه

محتوا

• Pseudoseizure در مقابل تشنج
• چه عواملی باعث ایجاد شبه تبعیض می شوند؟
• علائم بیماری شبه چیست؟
• تشخیص
• درمان شبه تصفیه
• چشم انداز

Pseudoseizure در مقابل تشنج

تشنج هنگامی رخ می دهد که کنترل بدن و برآمدگی خود را از دست می دهید ، احتمالاً آگاهی را نیز از دست می دهد. دو نوع تشنج وجود دارد: صرع و غیر صرع.

یک اختلال مغزی به نام صرع باعث نوع اول می شود. صرع فعالیت عصبی در مغز را مختل می کند و باعث تشنج می شود. اگر نظارت بر برق مغز در طول این رویداد ، نورونها را ناامیدکننده نشان دهد ، می توانید بگویید که اگر صدمات الکتریکی مغز را نشان دهد ، صرع وجود دارد.

تشنج غیر صرع ناشی از چیزی غیر از صرع است - به طور معمول با شرایط روانی. این بدان معناست که اسکن مغزی تغییری را در طی تشنج غیر صرع نشان نمی دهد.

تشنجهای غیر صرع نیز معمولاً به عنوان شبه تبعیض نامیده می شوند. "شبه" کلمه ای لاتین به معنای نادرست است ، با این حال ، شبه تباهی به اندازه تشنج های صرع واقعی است. آنها گاهی به تشنج های غیر صرع روانی (PNES) نیز گفته می شوند.

شبه کاذب تقریباً رایج است. در سال 2008 ، کلینیک کلیولند بین 100 تا 200 نفر از این بیماری را دید. براساس بنیاد صرع ، حدود 20 درصد از افرادی که به مراکز صرع مراجعه می کنند ، تشنج غیر صرع دارند. زنان سه برابر بیشتر از مردان دارای PNES هستند.

چه عواملی باعث ایجاد شبه تبعیض می شوند؟

از آنجا که این تشنجها جلوه جسمی پریشانی روانشناختی است ، علل احتمالی زیادی وجود دارد. تحقیقات سال 2003 نشان می دهد که این موارد معمولاً شامل موارد زیر است:

• درگیری خانوادگی
• سوء استفاده جنسی یا جسمی
• مشکلات مدیریت خشم
• اختلالات عاطفی
• موارد وحشت زدگی
• اضطراب
• اختلال وسواس فکری عملی
• اختلالات جدا کننده
• اختلال استرس پس از سانحه
• روان پریشی مانند اسکیزوفرنی
• اختلالات شخصیتی مانند اختلال شخصیت مرزی
• سوء مصرف مواد
• ضربه مغزی
• اختلال کمبود توجه بیش فعالی

علائم بیماری شبه چیست؟

افرادی که دچار pseudoseizures هستند بسیاری از همان علائم صرع صرع را دارند:

• تشنج یا حرکات تند و تیز
• افتادن
• سفت شدن بدن
• از دست دادن توجه
• خیره کننده

افرادی که PNES را تجربه می کنند ، اغلب دارای شرایط سلامت روان هستند. به همین دلیل ، آنها همچنین ممکن است علائم مرتبط با تروما یا اختلال روانی خود را داشته باشند.

تشخیص

افراد مبتلا به PNES معمولاً با صرع تشخیص داده می شوند زیرا پزشک برای دیدن این واقعه در آنجا نیست. روانپزشکان و متخصصان مغز و اعصاب مجبورند با هم همکاری کنند تا علائم بیماری شبه را تشخیص دهند.

بهترین تست برای اجرای یک EEG ویدیویی است. در طی این آزمایش ، شما در بیمارستان یا بخش مراقبت ویژه خواهید ماند. در ویدیو ضبط خواهید شد و با EEG یا الکتروانسفالوگرام کنترل می شوید.

این اسکن مغزی در صورت وجود هرگونه اختلال در عملکرد مغز در هنگام تشنج نشان می دهد. اگر EEG به حالت عادی برگردد ، ممکن است دچار سوء پیشینه شوید. برای تأیید این تشخیص ، متخصصان مغز و اعصاب نیز فیلم توقیف شما را تماشا خواهند کرد.

بسیاری از متخصصان مغز و اعصاب همچنین برای تأیید یک تشخیص با روانپزشکان همکاری می کنند. روانپزشک با شما صحبت خواهد کرد تا در تشخیص دلایل روانشناختی که ممکن است باعث تشنج شما شود ، کمک کند.

درمان شبه تصفیه

هیچ درمانی برای سوءهاضمه وجود ندارد که برای هر فرد مفید باشد. تعیین علت این اختلال بخش قابل توجهی از درمان است.

موثرترین روش های درمانی شامل موارد زیر است:

• مشاوره فردی
• مشاوره خانوادگی
• رفتار درمانی مانند آرامش درمانی
• درمان شناختی رفتاری
• حساسیت زدایی و پردازش مجدد حرکت چشم (EMDR)

مشاوره یا درمان می تواند در یک مرکز بستری یا به صورت سرپایی انجام شود. افرادی که می توانند مشاوره بگیرند روانپزشک ، روانشناس و مددکار اجتماعی هستند.

مطالعات نشان می دهد مشخص نیست که آیا داروی صرع می تواند به این بیماری کمک کند یا خیر. با این حال ، دارو برای اختلالات خلقی ممکن است یک برنامه درمانی مفید باشد.

چشم انداز

اگر به صرع تشخیص داده شده اید اما به دارو پاسخ نمی دهید ، ممکن است دچار بیماری کاذب شوید. دریافت یک تشخیص درست اولین قدم برای بهتر شدن است.

در یک مطالعه در سال 2003 بر روی 317 بیمار ، 29 تا 52 درصد دچار تشدید تشنج و 15 تا 43 درصد کمتر تشنج را تجربه کردند. اگر فرد دارای یک وضعیت روانی بود که تشخیص داده می شد ، بیشتر به احتمال زیاد بهبودی طولانی مدت را تجربه می کردند.