روش های درمانی در شیردهی ممنوع و مجاز است
محتوا
- درمان هایی که مادر شیرده نه می توانید
- قبل از مصرف داروی شیردهی چه باید کرد؟
- از کدام روش های درمانی می توان در دوران شیردهی استفاده کرد
- داروهایی که در دوره شیردهی به طور بالقوه ایمن در نظر گرفته می شوند
بیشتر داروها به شیر مادر منتقل می شوند ، با این حال ، بسیاری از آنها به مقدار کم منتقل می شوند و حتی در صورت وجود در شیر ، ممکن است در دستگاه گوارش کودک جذب نشوند. با این حال ، هر زمان که لازم است هنگام شیردهی یک دارو مصرف کنید ، مادر ابتدا باید با پزشک صحبت کند ، تا بفهمد این دارو خطرناک است و آیا باید از آن اجتناب کرد یا لازم است شیردهی را قطع کند.
به طور کلی ، مادران شیرده باید از استفاده از داروها خودداری کنند ، با این حال ، اگر واقعا ضروری است ، باید ایمن ترین و مواردی را که قبلاً مورد مطالعه قرار گرفته اند و مقدار کمی از آنها در شیر مادر دفع می شود ، انتخاب کنند تا از سلامتی کودک جلوگیری کنند. به طور کلی داروهای طولانی مدت توسط مادر ، به دلیل مقادیری که می توانند در شیر مادر داشته باشند ، خطر بیشتری برای نوزاد دارند.
درمان هایی که مادر شیرده نه می توانید
درمان های زیرتحت هیچ شرایطی نباید از آنها در دوران شیردهی استفاده شود. با این حال ، اگر لازم است درمان با هر یک از آنها انجام شود ، شیردهی باید قطع شود:
زونیسامید | فنیندونیون | لیسوراید | ایزوترتینوئین | سیلدنافیل |
دوکسپین | آندروژن ها | تاموکسیفن | آمفپرامون | آمیودارون |
بروموکریپتین | اتینیل استرادیول | کلومیفن | ورتپورفین | لوپرولید |
سلگیلین | پیشگیری از بارداری خوراکی | دی اتیل استیل بسترول | دی سولفیرام | اتراتین |
برومیدها | میفپریستون | استرادیول | گل گاوزبان | فرمالین |
آنتی پیرین | میزوپروستول | آلفالوتروپین | کوهوش آبی | |
نمکهای طلا | بروموکریپتین | ضد پلاستیک | کامفری | |
لاینزولید | کابرگولین | فلوراسیل | کاوا-کاوا | |
گانسیکلوویر | سیپروترون | آسیترتین | کامبوچا |
علاوه بر این داروها ، اکثر ماده حاجب رادیولوژیک نیز منع مصرف دارند و یا باید در دوران شیردهی با احتیاط مصرف شوند.
قبل از مصرف داروی شیردهی چه باید کرد؟
قبل از تصمیم گیری برای استفاده از دارو در دوران شیردهی ، یک زن باید:
- در صورت لزوم مصرف دارو ، با اندازه گیری فواید و خطرات ، همراه با پزشک ارزیابی کنید.
- داروهای مورد مطالعه را ترجیح دهید که در کودکان بی خطر باشد یا از شیر مادر دفع شود.
- درمانها را برای برنامه های محلی ، در صورت امکان ترجیح دهید.
- برای جلوگیری از اوج غلظت خون و شیر ، که همزمان با زمان شیردهی است ، زمان استفاده از دارو را به خوبی تعیین کنید.
- در صورت امکان ، از مصرف داروهای حاوی تنها یک ماده فعال خودداری کنید ، از مصرف داروهای مختلف مانند داروهای ضد آنفلوانزا ، ترجیح دادن درمان بارزترین علائم با پاراستامول ، تسکین درد یا تب یا ستیریزین برای درمان عطسه و بینی به عنوان مثال ازدحام.
- اگر مادر از دارویی استفاده می کند ، باید کودک را مشاهده کند تا عوارض جانبی احتمالی آن را تغییر دهد ، از جمله تغییر در الگوی غذا خوردن ، عادت های خواب ، تحریک یا اختلالات دستگاه گوارش ، به عنوان مثال:
- از درمان های طولانی مدت خودداری کنید ، زیرا از بین بردن آنها توسط بدن دشوارتر است.
- شیر را از قبل بیان کرده و در فریزر نگهداری کنید تا در صورت قطع موقتی شیردهی ، کودک را سیر کنید. نحوه نگهداری صحیح شیر مادر را بیاموزید.
از کدام روش های درمانی می توان در دوران شیردهی استفاده کرد
داروهای ذکر شده در زیر برای استفاده در دوران شیردهی به طور بالقوه بی خطر تلقی می شوند ، با این حال ، هیچ یک از آنها نباید بدون مشاوره پزشکی استفاده شود.
تمام داروهای دیگری که در لیست زیر ذکر نشده است ، فقط در صورت استفاده بیشتر از خطرات ، باید استفاده شوند. حتی در این موارد نیز باید با احتیاط و تحت راهنمایی پزشکی از آنها استفاده شود. در بسیاری از موارد ، تعلیق شیردهی ممکن است موجه باشد.
داروهایی که در دوره شیردهی به طور بالقوه ایمن در نظر گرفته می شوند
موارد زیر در شیردهی بی خطر تلقی می شود:
- واکسن ها: همه واکسن ها به جز واکسن ضد سیاه زخم ، وبا ، تب زرد ، هاری و آبله.
- ضد تشنج: اسید والپروئیک ، کاربامازپین ، فنی توئین ، فسفنیتوئین ، گاباپنتین و سولفات منیزیم ؛
- داروهای ضد افسردگی: آمیتریپتیلین ، آموکساپین ، سیتالوپرام ، کلومیپرامین ، دسیپرامین ، اسکیتالوپرام ، فلوکستین ، فلووکسامین ، ایمی پرامین ، نورتریپتیلین ، پاروکستین ، سرترالین و ترازودون ؛
- ضد روان پریشی: هالوپریدول ، اولانزاپین ، کوتیاپین ، سولپیرید و تری فلوپرازین ؛
- ضد میگرن: التریپتان و پروپرانولول ؛
- خواب آور و ضد اضطراب: برومازپام ، کلوکسازولام ، لورمتازپام ، میدازولام ، نیترازپام ، کوازپام ، زالپلون و زوپیکلون ؛
- مسکن ها و ضد التهاب ها: فلوفنامیک یا مفنامیک اسید ، آپازون ، آزاپروپازون ، سلکوکسیب ، کتوپروفن ، کتورولاک ، دیکلوفناک ، دیپیرون ، فنوپروفن ، فلوربی پروفن ، ایبوپروفن ، پاراستامول و پیروکسیکام ؛
- مواد افیونی: آلفنتانیل ، بوپرنورفین ، بوتورفانول ، دکستروپروپوکسیفن ، فنتانیل ، مپریدین ، نالبوفین ، نالترکسون ، پنتوزان و پروپوکسیفن ؛
- روش های درمانی برای درمان نقرس: آلوپورینول
- داروهای بیهوشی: بوپیواکائین ، لیدوکائین ، روپیواکائین ، زیلوکائین ، اتر ، هالوتان ، کتامین و پروپوفول ؛
- شل کننده های عضلانی: باکلوفن ، پیریدوستیگمین و سوکسامتونیوم ؛
- آنتی هیستامین ها: ستیریزین ، دسلوراتادین ، دیفن هیدرامین ، دیمن هیدرینات ، فکسوفنادین ، هیدروکسی زین ، لووکاباستین ، لوراتادین ، اولوپاتادین ، پرومتازین ، ترفنادین و تریپرولیدین ؛
- آنتی بیوتیک ها: از تمام پنی سیلین ها و مشتقات پنی سیلین (از جمله آموکسی سیلین) می توان استفاده کرد ، به استثنای سفاماندول ، سفدیتورن ، سفمتازول ، سفوپرازون ، سفوتان و مروپنم. علاوه بر این ، آمیکاسین ، جنتامایسین ، کانامایسین ، سولفیسوکسازول ، موکسی فلوکساسین ، اوفلوکساسین ، آزیترومایسین ، کلاریترومایسین ، اریترومایسین ، روکسی ترومایسین ، اسید کلوولانیک ، کلیندامایسین ، کلرترتراسیکلین ، اسپیرامایسین ، تجزیه می شود ، سولیماسین ، تجزیه می شود ،
- ضد قارچ: فلوکونازول ، گریزئوفولوین و نیستاتین ؛
- ضد ویروس: آسیکلوویر ، ایدوکسوریدین ، اینترفرون ، لامیوودین ، اوسلتامیویر و والاسیکلوویر ؛
- ضد آمیبیازیس ، ضد ژیاردیازیس و ضد سالک: مترونیدازول ، تینیدازول ، مگلومین ضد مونیت و پنتامیدین ؛
- ضد مالاریا: فشار سنج ، کلیندامایسین ، کلروکین ، مفلوکین ، پروگوانیل ، کینین ، تتراسایکلین ها ؛
- Anthelmintics: آلبندازول ، لوامیزول ، نیکلوزامید ، پیروینیم یا پیرانتل پاموات ، پیپرازین ، اوکسامنیکوین و پرازیکوانتل ؛
- سل: اتامبوتول ، کانامایسین ، افلوکساسین و ریفامپیسین ؛
- ضد جذام: ماینوسایکلین و ریفامپیسین؛
- ضد عفونی کننده ها و ضد عفونی کننده ها: کلرهگزیدین ، اتانول ، پراکسید هیدروژن ، گلوتارال و هیپوکلریت سدیم ؛
- داروهای ادرار آور: استازولامید ، کلروتیازید ، اسپیرونولاکتون ، هیدروکلروتیازید و مانیتول ؛
- درمان های بیماری های قلبی عروقی: آدرنالین ، دوبوتامین ، دوپامین ، دیسوپیرامید ، مكسیلتین ، كینیدین ، پروپافنون ، وراپامیل ، كولسولام ، كلستیرامین ، لبتالول ، مپیندولول ، پروپرانولول ، تیمولول ، متیلدوپا ، نیكاردیپین ، نیفدیپین ، نمودین ویلین ، ویلاپیلین ، ویتراپیل ، دی ویناپین ، نیترندیل ، دیتراپیل ، نیترندیل
- درمان های بیماری های خون: اسید فولیک ، اسید فولیک ، کلات آمینو اسید آهن ، فروما ایتوز ، فومارات آهن ، گلوکونات آهن ، هیدروکسی کوبالامین ، کلات گلیسینات آهن ، اکسید آهن سکرات ، سولفات آهن ، دالتپارین ، دیکومارول ، فیتومنادیون ، هپارین ، لپیرودین و پلاس پپیدودین ؛
- ضد آسم: تریامسینولون استونید ، آدرنالین ، آلبوترول ، آمینوفیلین ، ایپراتروپیوم بروماید ، بودزونید ، سدیم کروموگلیکات ، بکلمتازون دیپروپیونات ، فنوترول ، فلونیزولید ، ایزواتولین ، ایزوپروتیرنول ، لووالبوترول ، ندنکرومول ، سالبوتروبیل ، سالبوترب ، سالبوتروبوکت ، سالبوتروبیل
- ضد سرفه ، موکلیتیک ها و خلط آورها: آسبروفیلین ، آمبروکسول ، دکسترومتورفان ، دورناز و گایافنسین ؛
- ضد احتقان بینی: فنیل پروپانول آمین ؛
- آنتی اسیدها / بازدارنده های تولید اسید: سدیم بیکربنات ، کربنات کلسیم ، سایمتیدین ، esomeprazole ، فاموتیدین ، هیدروکسید آلومینیوم ، هیدروکسید منیزیم ، nizatidine ، امپرازول ، پنتوپرازول ، رانیتیدین ، سوکرالفات و تری سیلیکات منیزیم ؛
- ضد استفراغ / مواد پوستی: آلیزاپرید ، بروموپرید ، سیزاپرید ، دیمن هیدرینات ، دومپریدون ، متوکلوپرامید ، اندانسترون و پرومتازین ؛
- ملین ها: آگار ، کربوکسی متیل سلولز ، صمغ نشاسته ، ایسپاگولا ، متیل سلولز ، پسیلیوم موزیلوئید آب دوست ، بیساکودیل ، سدیم دوکوزات ، روغن معدنی ، لاکتولوز ، لاکتیتول و سولفات منیزیم ؛
- ضد اسهال: کائولین-پکتین ، لوپرامید و racecadotril ؛
- کورتیکواستروئیدها: همه به جز دگزامتازون ، فلونیزولید ، فلوتیکازون و تریامسینولون.
- ضد دیابت و انسولین: گلیبورید ، گلیبوراید ، متفورمین ، میگلیتول و انسولین ها ؛
- داروهای تیروئید: لووتیروکسین ، لیوتیرونین ، پروپیل تیوراسیل و تیروتروپین ؛
- پیشگیری از بارداری: پیشگیری از بارداری را باید فقط با پروژوژن ها ترجیح داد.
- درمان های بیماری استخوان: pamidronate؛
- روش های درمانی برای استفاده در پوست و غشاهای مخاطی: بنزیل بنزوات ، دلتامترین ، سولفور ، پرمترین ، تیابندازول ، کتوکونازول ، کلوتریمازول ، فلوکونازول ، ایتراکونازول ، میکونازول ، نیستاتین ، تیو سولفات سدیم ، مترونیدازول ، موپیروسین ، نئومایسین ، باسیتراسین ، پتاسیم پتاسیمن ترهید ، پتاسیم پتراژنراتات ، پتاسیم پتراژنراتات ، پتاسیم پتراژنراتات ، پتاسیم پتراژنراتات ، پتاسیم پرمنگناترات ، پتاسیم پتگنراتوات ، پتاسیم پرمنگناتول coaltar و dithranol؛
- ویتامین ها و مواد معدنی: اسید فولیک ، فلورین ، سدیم فلوراید ، گلوکونات کلسیم ، نیکوتین آمید ، نمکهای آهنی ، ترتینوئین ، ویتامین B1 ، B2 ، B5 ، B6 ، B7 ، B12 ، C ، D ، E ، K و روی ؛
- روش های درمانی برای استفاده از چشم: آدرنالین ، بتاکسولول ، دیپیفرین ، فنیل افرین ، لووکاباستین و اولوپاتادین ؛
- داروهای گیاهی: گیاه سنت جان. هیچ مطالعه ایمنی برای سایر داروهای گیاهی وجود ندارد.
همچنین بدانید کدام شیرها در شیردهی مجاز و ممنوع هستند.