نویسنده: Janice Evans
تاریخ ایجاد: 2 جولای 2021
تاریخ به روزرسانی: 1 جولای 2024
Anonim
کارسینوم سلول کلیه برای USMLE
ویدیو: کارسینوم سلول کلیه برای USMLE

محتوا

کارسینوم سلول کلیوی چیست؟

به کارسینوم سلول کلیوی (RCC) هیپنرفروما ، آدنوکارسینوم کلیه یا سرطان کلیه یا کلیه نیز گفته می شود. این شایع ترین نوع سرطان کلیه است که در بزرگسالان یافت می شود.

کلیه ها اندام هایی در بدن شما هستند که ضمن دفع تنظیم تعادل مایعات ، به دفع مواد زائد نیز کمک می کنند. لوله های ریزی در کلیه وجود دارد که لوله نامیده می شوند. اینها به فیلتر کردن خون ، دفع مواد زائد و تولید ادرار کمک می کنند. RCC زمانی اتفاق می افتد که سلولهای سرطانی بدون کنترل در پوشش لوله های کلیه شروع به رشد می کنند.

RCC یک سرطان با رشد سریع است و اغلب به ریه ها و اندام های اطراف آن سرایت می کند.

چه عواملی باعث کارسینوم سلول کلیوی می شوند؟

متخصصان پزشکی علت دقیق RCC را نمی دانند. این بیماری معمولاً در مردان بین 50 تا 70 سال دیده می شود اما در هر کسی قابل تشخیص است.


برخی از عوامل خطر بیماری وجود دارد ، از جمله:

  • سابقه خانوادگی RCC
  • درمان دیالیز
  • فشار خون
  • چاقی
  • سیگار کشیدن
  • بیماری کلیه پلی کیستیک (یک اختلال ارثی که باعث تشکیل کیست در کلیه ها می شود)
  • وضعیت ژنتیکی بیماری Von Hippel-Lindau (با کیست و تومور در اندام های مختلف مشخص می شود)
  • سو abuse استفاده مزمن از برخی داروهای تجویز شده و بدون نسخه مانند داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی که برای درمان آرتروز استفاده می شود و داروهای تب و تسکین درد مانند استامینوفن

علائم کارسینوم سلول کلیوی

هنگامی که RCC در مراحل اولیه است ، بیماران ممکن است عاری از علائم باشند. با پیشرفت بیماری ، علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • یک توده در شکم
  • خون در ادرار
  • کاهش وزن بدون دلیل
  • از دست دادن اشتها
  • خستگی
  • مشکلات بینایی
  • درد مداوم در پهلو
  • رشد بیش از حد مو (در زنان)

چگونه کارسینوم سلول کلیوی تشخیص داده می شود؟

اگر پزشک شما مشکوک به داشتن RCC است ، در مورد سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی شما سال می کند. سپس آنها یک معاینه بدنی انجام می دهند. یافته هایی که می توانند RCC را نشان دهند شامل تورم یا توده در شکم ، یا در مردان ، بزرگ شدن رگهای کیسه بیضه (واریکوسل) است.


در صورت مشکوک بودن به RCC ، پزشک تعدادی آزمایش را برای تشخیص دقیق شما تجویز می کند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • شمارش کامل خون - آزمایش خون با کشیدن خون از بازو و ارسال آن به آزمایشگاه برای ارزیابی
  • سی تی اسکن - یک آزمایش تصویربرداری که به پزشک شما اجازه می دهد کلیه های شما را از نزدیک بررسی کند تا رشد غیرطبیعی را تشخیص دهد
  • سونوگرافی شکم و کلیه - آزمایشی که با استفاده از امواج صوتی تصویری از اندام های شما ایجاد می کند و به پزشک اجازه می دهد تومورها و مشکلات داخل شکم را جستجو کند
  • معاینه ادرار - آزمایشاتی که برای تشخیص خون در ادرار و تجزیه و تحلیل سلولهای ادرار به دنبال شواهد سرطان استفاده می شود
  • نمونه برداری - برداشتن تکه کوچکی از بافت کلیه ، با قرار دادن یک سوزن در تومور و بیرون کشیدن نمونه ای از بافت ، که برای رد یا تأیید وجود سرطان به آزمایشگاه آسیب شناسی ارسال می شود

اگر مشخص شد که شما RCC دارید ، آزمایشات بیشتری انجام می شود تا بفهمید سرطان یا کجا گسترش یافته است. این مرحله بندی نامیده می شود. RCC به ترتیب شدت صعودی از مرحله 1 به مرحله 4 مرحله بندی می شود. آزمایشات مرحله بندی می تواند شامل اسکن استخوان ، اسکن PET و اشعه ایکس قفسه سینه باشد.


تقریباً یک سوم افراد مبتلا به RCC به سرطان مبتلا هستند که در زمان تشخیص شیوع پیدا کرده است.

درمان های سرطان سلول کلیوی

پنج نوع روش درمان استاندارد برای RCC وجود دارد. ممکن است از یک یا چند مورد برای درمان سرطان استفاده شود.

  1. عمل جراحی می تواند انواع مختلفی از رویه ها را شامل شود. در طی نفرکتومی جزئی ، بخشی از کلیه برداشته می شود. در طی عمل نفرکتومی ، ممکن است کلیه کلیه برداشته شود. بسته به میزان گسترش بیماری ، ممکن است به جراحی گسترده تری برای از بین بردن بافت اطراف ، غدد لنفاوی و غده فوق کلیه مورد نیاز باشد. این یک نفرکتومی رادیکال است. اگر هر دو کلیه برداشته شود ، دیالیز یا پیوند لازم است.
  2. پرتو درمانی شامل استفاده از اشعه ایکس با انرژی بالا برای از بین بردن سلولهای سرطانی است. تابش را می توان از طریق ماشین توسط ماشین داده یا با استفاده از بذر یا سیم به صورت داخلی قرار داد.
  3. شیمی درمانی از داروها برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می کند. بسته به اینکه چه دارویی انتخاب شده باشد ، می توان از راه خوراکی یا داخل وریدی تجویز کرد. این اجازه می دهد تا داروها از جریان خون عبور کرده و به سلول های سرطانی که ممکن است به سایر قسمت های بدن گسترش یافته باشند برسند.
  4. درمان بیولوژیککه به آن ایمنی درمانی نیز گفته می شود ، با سیستم ایمنی بدن شما برای حمله به سرطان کار می کند. از آنزیم ها یا موادی که بدن تولید می کند برای دفاع از بدن در برابر سرطان استفاده می شود.
  5. درمان هدفمند نوع جدیدتری از سرطان درمانی است. از داروها برای حمله به سلولهای خاص سرطانی بدون آسیب رساندن به سلولهای سالم استفاده می شود. برخی از داروها بر روی رگهای خونی کار می کنند تا از جریان خون در تومور جلوگیری کنند ، "از گرسنگی" گرفته و آن را کوچک کنند.

آزمایشات بالینی گزینه دیگری برای برخی از بیماران مبتلا به RCC است. آزمایش های بالینی روش های درمانی جدیدی را آزمایش می کنند تا ببینند در درمان بیماری مثر هستند. در طول دوره آزمایشی ، شما تحت نظارت دقیق قرار خواهید گرفت و هر وقت خواستید می توانید جلسه آزمایشی را ترک کنید. با تیم درمانی خود صحبت کنید تا ببینید آیا یک آزمایش بالینی گزینه مناسبی برای شماست یا خیر.

چشم انداز پس از تشخیص RCC

چشم انداز پس از تشخیص RCC بستگی زیادی به گسترش سرطان و به زودی شروع درمان دارد. هر چه زودتر گرفتار شود ، احتمال بهبود کامل شما بیشتر است.

اگر سرطان به اندام های دیگر گسترش یافته باشد ، میزان بقا بسیار کمتر از سرطان قبل از انتشار است.

براساس موسسه ملی سرطان ، میزان بقای پنج ساله برای RCC بیش از 70 درصد است. این بدان معنی است که بیش از دو سوم کسانی که با RCC تشخیص داده می شوند حداقل پنج سال پس از تشخیص زندگی می کنند.

اگر سرطان بهبود یابد یا درمان شود ، ممکن است هنوز مجبور باشید با اثرات طولانی مدت بیماری زندگی کنید ، که می تواند شامل عملکرد ضعیف کلیه باشد.

اگر پیوند کلیه انجام شود ، دیالیز مزمن و همچنین درمان دارویی طولانی مدت ممکن است لازم باشد.

پست های جذاب

کوهنورد حرفه ای تطبیقی ​​مورین بک با یک دست برنده مسابقات شد

کوهنورد حرفه ای تطبیقی ​​مورین بک با یک دست برنده مسابقات شد

مورین ("مو") بک ممکن است با یک دست متولد شده باشد ، اما این هرگز او را از رسیدن به رویای خود برای تبدیل شدن به یک پاراکرایبنت رقابتی باز نمی دارد. امروز، این بازیکن 30 ساله اهل کلرادو فرانت ...
این جوراب ها تاول های دردناک من را پس از دویدن کاملا از بین بردند

این جوراب ها تاول های دردناک من را پس از دویدن کاملا از بین بردند

هنگامی که برای اولین بار تمرینات خود را برای نیمه ماراتن خیالی شروع کردم-از آنجا که سایر مسابقات IRL به دلیل همه گیری ویروس کرونا به تعویق افتاد یا لغو شد-نگران تجربه اسپلینت دردناک ساق پا ، دردهای ما...