کاهش شنوایی حسی چیست؟

محتوا

• علائم کاهش شنوایی حسی
• کاهش شنوایی حسی-عصبی باعث می شود
• مادرزادی
• سروصدا های بلند
• پیرچشمی
• کاهش شنوایی رسانایی و حسی
• کاهش شنوایی حسی عصبی ناگهانی (SSHL)
• انواع کاهش شنوایی حسی-عصبی
• تشخیص کم شنوایی حسی
• معاینه بدنی
• چنگال تنظیم
• آئودیوگرام
• درمان SNHL
• سمعک
• کاشت حلزون گوش
• پیش آگهی کم شنوایی حسی
• آیا کاهش شنوایی حسی-عصبی بدتر می شود؟
• بردن

کاهش شنوایی حسی-عصبی (SNHL) در اثر آسیب به ساختارهای گوش داخلی یا عصب شنوایی شما ایجاد می شود. علت بیش از 90 درصد کاهش شنوایی در بزرگسالان است. علل شایع SNHL شامل قرار گرفتن در معرض صداهای بلند ، عوامل ژنتیکی یا روند پیری طبیعی است.

عضوی مارپیچ درون گوش داخلی شما به نام حلزون گوش شما حاوی موهای ریزی است که به عنوان استریوسیلیا شناخته می شود. این موها ارتعاشات حاصل از امواج صوتی را به سیگنال های عصبی تبدیل می کنند که عصب شنوایی شما به مغز می رساند. قرار گرفتن در معرض صدا می تواند به این موها آسیب برساند.

اما ممکن است تا زمانی که این موها آسیب نبینند دچار کاهش شنوایی نشوید. هشتاد و پنج دسی بل تقریباً معادل سر و صدای زیاد ترافیکی است که از داخل اتومبیل شنیده می شود.

SNHL بسته به درجه آسیب ممکن است از کم شنوایی خفیف تا کم شنوایی کامل باشد.

• کم شنوایی خفیف. کاهش شنوایی بین 26 تا 40 دسی بل.
• کاهش شنوایی متوسط کاهش شنوایی بین 41 تا 55 دسی بل.
• کم شنوایی شدید. کاهش شنوایی بیش از 71 دسی بل.

SNHL یک بیماری تهدید کننده زندگی نیست ، اما اگر به درستی مدیریت نشود می تواند در توانایی شما در برقراری ارتباط تداخل ایجاد کند. به مطالعه ادامه دهید تا بفهمید چه چیزی باعث SNHL می شود ، چگونه می توانید از آن جلوگیری کنید و اگر در حال حاضر با آن دست و پنجه نرم می کنید گزینه های درمانی خود را پیدا کنید.

علائم کاهش شنوایی حسی

SNHL بسته به علت می تواند در یک گوش یا هر دو گوش ایجاد شود. اگر SNHL به تدریج از بین برود ، ممکن است علائم شما بدون آزمایش شنوایی مشخص نباشد. اگر SNHL ناگهانی را تجربه کنید ، علائم شما در طی چند روز بروز می کند. بسیاری از افراد ابتدا هنگام بیدار شدن متوجه SNHL ناگهانی می شوند.

کاهش شنوایی حسی می تواند منجر به موارد زیر شود:

• وقتی صدای پس زمینه وجود دارد ، در شنیدن صدا مشکل دارید
• مشکل خاصی در درک صدای کودکان و زنان وجود دارد
• سرگیجه یا مشکلات تعادل
• در شنیدن صداهای بلند
• صداها و صداها مبهم به نظر می رسند
• احساس می کنید می توانید صداهایی را بشنوید اما نمی توانید آنها را درک کنید
• وزوز گوش (زنگ زدن در گوش شما)

کاهش شنوایی حسی-عصبی باعث می شود

SNHL می تواند مادرزادی باشد ، به این معنی که در حال حاضر تولد یا اکتسابی است. موارد زیر دلایل احتمالی SNHL است.

مادرزادی

کم شنوایی مادرزادی از بدو تولد وجود دارد و یکی از شایع ترین ناهنجاری های هنگام تولد است. در مورد تأثیر می گذارد.

در مورد كودكانی كه با كم شنوایی مادرزادی متولد می شوند از عوامل ژنتیكی و نیمی دیگر از عوامل محیطی ایجاد می شوند. بیش از آنکه با کاهش شنوایی ژنتیکی مرتبط باشد. عفونت و کمبود اکسیژن می تواند منجر به کاهش شنوایی شود.

سروصدا های بلند

قرار گرفتن در معرض صداهای بیش از 85 دسی بل می تواند منجر به SNHL شود. حتی قرار گرفتن یکبار در معرض صداهایی مانند شلیک گلوله یا انفجار می تواند باعث آسیب دائمی شنوایی شود.

پیرچشمی

Presbycusis نام دیگری برای کاهش شنوایی مربوط به سن است. تقریباً از هر 3 نفر بین 65 تا 74 سال در ایالات متحده 1 نفر دچار کم شنوایی است. در سن 75 سالگی ، تقریباً نیمی از آنها دچار نوعی کم شنوایی می شوند.

کاهش شنوایی رسانایی و حسی

آسیب به عصب شنوایی یا ساختارهای گوش داخلی می تواند منجر به SNHL شود. این نوع کاهش شنوایی منجر به مشکلاتی در تبدیل ارتعاشات صدا به سیگنال های عصبی می شود که مغز می تواند آنها را تفسیر کند.

کم شنوایی رسانا هنگامی رخ می دهد که صدا نمی تواند از گوش خارجی یا میانی شما عبور کند. موارد زیر می تواند باعث کاهش شنوایی رساننده شود.

• تجمع مایع
• عفونت گوش
• سوراخ در لاله گوش شما
• تومورهای خوش خیم
• موم گوش
• انسداد توسط اشیا foreign خارجی
• تغییر شکل در گوش خارجی یا میانی

هر دو نوع کاهش شنوایی می توانند علائم مشابهی ایجاد کنند. با این حال ، افراد مبتلا به کم شنوایی رساننده اغلب صداهای خفه شده را می شنوند در حالی که افراد مبتلا به SNHL خفه و.

بعضی از افراد ترکیبی از کاهش شنوایی حسی و عصبی را تجربه می کنند. اگر قبل از حلزون و یا بعد از حلزون مشکلی وجود داشته باشد ، کاهش شنوایی مخلوط در نظر گرفته می شود.

اگر با کم شنوایی دست و پنجه نرم می کنید ، مهم است که یک تشخیص مناسب انجام دهید. در برخی موارد ، می توانید شنوایی خود را بازیابید. هرچه سریعتر تحت درمان قرار بگیرید ، احتمال کاهش آسیب به ساختارهای گوش بیشتر است.

کاهش شنوایی حسی عصبی ناگهانی (SSHL)

SSHL کاهش شنوایی حداقل 30 دسی بل در عرض 3 روز است. تقریباً تأثیر می گذارد و معمولاً فقط روی یک گوش تأثیر می گذارد. SSHL بلافاصله یا طی چند روز منجر به ناشنوایی می شود. این غالباً فقط روی یک گوش تأثیر می گذارد و بسیاری از افراد برای اولین بار پس از بیدار شدن از خواب متوجه این گوش می شوند.

SSHL ممکن است یک دلیل اساسی جدی داشته باشد. اگر ناشنوایی ناگهانی دارید باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.

دلایل زیر همه می تواند منجر به ناشنوایی ناگهانی شود.

• عفونت ها
• ضربه به سر
• بیماری خودایمنی
• مریضی منیر
• داروهای خاص
• مشکلات گردش خون

رایج ترین گزینه درمانی برای کاهش شنوایی ناگهانی ، تجویز کورتیکواستروئیدها است. مصرف کورتیکواستروئیدها در زمان شروع SSHL بهترین فرصت را برای بازیابی شنوایی شما فراهم می کند.

انواع کاهش شنوایی حسی-عصبی

کاهش شنوایی حسی ممکن است بسته به علت یک گوش یا هر دو گوش را تحت تأثیر قرار دهد.

• کاهش شنوایی حسی - عصبی دو طرفه ژنتیک ، قرار گرفتن در معرض صداهای بلند و بیماری هایی مانند سرخک می تواند منجر به SNHL در هر دو گوش شود.
• کاهش شنوایی حسی - عصبی یک طرفه. SNHL ممکن است فقط در یک گوش تأثیر بگذارد اگر ناشی از تومور ، بیماری منیرر یا صدای ناگهانی صدای بلند در یک گوش باشد.
• کاهش شنوایی حسی عصبی نامتقارن SNHL نامتقارن زمانی اتفاق می افتد که کم شنوایی در هر دو طرف وجود داشته باشد اما یک طرف از طرف دیگر بدتر باشد.

تشخیص کم شنوایی حسی

پزشکان از چندین نوع آزمایش برای تشخیص صحیح کم شنوایی حسی-عصبی استفاده می کنند.

معاینه بدنی

معاینه فیزیکی می تواند به افتراق SNHL از کم شنوایی رساننده کمک کند. یک پزشک به دنبال التهاب ، تجمع مایعات یا جرم گوش ، آسیب به لاله گوش شما و اجسام خارجی است.

چنگال تنظیم

یک پزشک ممکن است از تست چنگال تنظیم به عنوان غربالگری اولیه استفاده کند. آزمایشات خاص عبارتند از:

• آزمون وبر. پزشک به آرامی به یک چنگال تنظیم کننده 512 هرتز برخورد کرده و آن را نزدیک خط میانی پیشانی شما قرار می دهد. اگر صدا در گوش آسیب دیده شما بلندتر است ، کاهش شنوایی احتمالاً رسانا است. اگر صدا در گوش شما که تحت تأثیر قرار ندارد بلندتر است ، کاهش شنوایی به لحاظ حسی-عصبی است.
• تست رین. پزشک یک چنگال تنظیم می کند و آن را در برابر استخوان ماستوئید پشت گوش قرار می دهد تا زمانی که دیگر صدایی را نمی شنوید. سپس پزشک شما چنگال تنظیم را در جلوی مجرای گوش شما حرکت می دهد تا زمانی که صدا را نمی شنوید. اگر SNHL دارید ، می توانید چنگال تنظیم را بهتر از استخوان مقابل کانال گوش خود بشنوید.

آئودیوگرام

اگر یک پزشک انتظار کاهش شنوایی را داشته باشد ، احتمالاً شما را برای آزمایش دقیق تر شنوایی سنجی که توسط شنوایی شناس انجام می شود ، می فرستد.

در طول آزمون ، هدفون را در یک غرفه ضد صدا خواهید بست. آهنگ ها و کلمات در هر گوش در حجم و فرکانس های مختلف پخش می شوند. این تست به یافتن آرام ترین صدایی که می توانید بشنوید و فرکانس های خاص کاهش شنوایی کمک می کند.

درمان SNHL

در حال حاضر ، هیچ گزینه جراحی برای درمان SNHL وجود ندارد. رایج ترین گزینه سمعک و کاشت حلزون است که به شما کمک می کند تا کم شنوایی را جبران کنید. ژن درمانی برای کاهش شنوایی یک زمینه در حال توسعه است. با این حال ، در حال حاضر از نظر بالینی برای SNHL استفاده نمی شود.

سمعک

سمعک های مدرن می توانند با علائم خاص کاهش شنوایی مطابقت داشته باشند. به عنوان مثال ، اگر در شنیدن صداهای با فرکانس بالا مشکل دارید ، سمعک می تواند به شما کمک کند بدون اینکه روی فرکانس های دیگر تأثیر بگذارد ، این صداها را شماره گیری کنید.

کاشت حلزون گوش

کاشت حلزون گوش وسیله ای است که می تواند با کمک جراحی برای کمک به SNHL شدید کمک کند. کاشت حلزون دارای دو قسمت است ، یک میکروفون که پشت گوش خود می گیرید و یک گیرنده در داخل گوش شما که اطلاعات الکتریکی را به عصب شنوایی شما می فرستد.

پیش آگهی کم شنوایی حسی

چشم انداز افراد مبتلا به SNHL بسته به میزان و علت کاهش شنوایی بسیار متغیر است. SNHL متداول ترین نوع کاهش شنوایی دائمی است.

در موارد SSHL ناگهانی ، انجمن شنوایی شنوایی آمریکا می گوید 85 درصد از افراد اگر تحت معالجه گوش ، حلق و بینی قرار بگیرند حداقل بهبودی نسبی را تجربه خواهند کرد. تقریباً در طی 2 هفته افراد خود به خود شنوایی خود را بازیابند.

آیا کاهش شنوایی حسی-عصبی بدتر می شود؟

SNHL اغلب در طول زمان پیشرفت می کند ، اگر ناشی از عوامل مرتبط با سن یا ژنتیک باشد. اگر به دلیل ناگهانی صدای بلند یا عوامل محیطی ایجاد شده باشد ، اگر از علت آسیب شنوایی جلوگیری کنید ، علائم به صورت فلات رخ می دهد.

بردن

SNHL برای بسیاری از افراد بخشی طبیعی از روند پیری است. با این حال ، قرار گرفتن در معرض صداهای بلند می تواند باعث آسیب دائمی به گوش داخلی یا عصب شنوایی شما شود. پیروی از این عادات شنیداری سالم می تواند به شما در جلوگیری از آسیب گوش مربوط به سر و صدا کمک کند:

• صدای هدفون خود را زیر 60 درصد نگه دارید.
• گوشواره ها را در اطراف صداهای بلند بپوشید.
• قبل از شروع داروی جدید با پزشک مشورت کنید.
• تست شنوایی منظم داشته باشید.