شوک سپتیک

محتوا

• علائم شوک سپتیک چیست؟
• چه عواملی باعث شوک سپتیک می شود؟
• عوامل خطر چیست؟
• از کدام آزمایش ها برای تشخیص شوک سپتیک استفاده می شود؟
• شوک سپتیک چه عوارضی می تواند ایجاد کند؟
• شوک سپتیک چگونه درمان می شود؟
• چشم انداز بلند مدت شوک سپتیک

شوک سپتیک چیست؟

سپسیس نتیجه یک عفونت است و باعث تغییرات شدید در بدن می شود. این می تواند بسیار خطرناک و به طور بالقوه تهدید کننده زندگی باشد.

این اتفاق زمانی می افتد که مواد شیمیایی که با ایجاد واکنش های التهابی با عفونت مقابله می کنند ، در جریان خون آزاد شوند.

پزشکان سه مرحله از سپسیس را شناسایی کرده اند:

• سپسیس زمانی است که عفونت به جریان خون رسیده و باعث التهاب در بدن شود.
• سپسیس شدید هنگامی رخ می دهد که عفونت به حدی شدید باشد که بتواند بر عملکرد اندام های شما مانند قلب ، مغز و کلیه ها تأثیر بگذارد.
• شوک سپتیک زمانی است که افت قابل توجهی در فشار خون را تجربه می کنید که می تواند منجر به نارسایی تنفسی یا قلبی ، سکته مغزی ، نارسایی اعضای دیگر بدن و مرگ شود.

تصور می شود که التهاب ناشی از سپسیس باعث تشکیل لخته های ریز خون می شود. این می تواند از رسیدن اکسیژن و مواد مغذی به اندام های حیاتی جلوگیری کند.

این التهاب اغلب در بزرگسالان مسن یا کسانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند رخ می دهد. اما هم سپسیس و هم شوک سپتیک می توانند برای هرکسی اتفاق بیفتند.

شوک سپتیک شایعترین علت مرگ در بخشهای مراقبت ویژه در ایالات متحده است.

یک مرکز اورژانس در نزدیکی خود پیدا کنید »

علائم شوک سپتیک چیست؟

علائم اولیه سپسیس را نباید نادیده گرفت. این شامل:

• تب معمولاً بالاتر از 101˚F (38˚C)
• دمای پایین بدن (هیپوترمی)
• ضربان قلب سریع
• تنفس سریع ، یا بیش از 20 تنفس در دقیقه

سپسیس شدید به عنوان سپسیس همراه با شواهد آسیب به عضوی که معمولاً کلیه ها ، قلب ، ریه ها یا مغز را تحت تأثیر قرار می دهد ، تعریف می شود. علائم سپسیس شدید عبارتند از:

• مقادیر قابل توجهی ادرار
• گیجی حاد
• سرگیجه
• مشکلات شدید تنفسی
• تغییر رنگ آبی یا رقمی یا لب (سیانوز)

افرادی که شوک سپتیک را تجربه می کنند علائم سپسیس شدید را تجربه می کنند ، اما فشار خون بسیار کمی نیز دارند که به جایگزینی مایعات پاسخ نمی دهد.

چه عواملی باعث شوک سپتیک می شود؟

یک عفونت باکتریایی ، قارچی یا ویروسی می تواند باعث سپسیس شود. هر یک از عفونت ها ممکن است در خانه یا زمانی که شما برای درمان بیماری دیگری در بیمارستان هستید ، شروع شود.

سپسیس معمولاً از:

• عفونت های شکمی یا دستگاه گوارش
• عفونت های ریوی مانند ذات الریه
• عفونت مجاری ادراری
• عفونت سیستم تولید مثل

عوامل خطر چیست؟

عوامل خاصی مانند سن یا بیماری قبلی می تواند شما را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به شوک سپتیک قرار دهد. این وضعیت در نوزادان تازه متولد شده ، بزرگسالان مسن ، زنان باردار و کسانی که دارای سیستم ایمنی سرکوب شده ناشی از HIV ، بیماری های روماتیسمی مانند لوپوس و آرتریت روماتوئید یا پسوریازیس هستند ، شایع است. و بیماری های التهابی روده یا درمان های سرطانی می توانند باعث ایجاد آن شوند.

عوامل زیر همچنین می تواند احتمال شوک سپتیک در فرد را افزایش دهد:

• جراحی بزرگ یا بستری طولانی مدت
• دیابت نوع 1 و نوع 2 داروی تزریقی
• بیماران بستری در بیمارستان که در حال حاضر بسیار بیمار هستند
• قرار گرفتن در معرض دستگاههایی مانند کاتترهای داخل وریدی ، کاتترهای ادراری یا لوله های تنفسی ، که می توانند باکتری را وارد بدن کنند
• تغذیه نامناسب

از کدام آزمایش ها برای تشخیص شوک سپتیک استفاده می شود؟

اگر علائم سپسیس دارید ، مرحله بعدی انجام آزمایشاتی برای تعیین فاصله طول عفونت است. تشخیص اغلب با آزمایش خون انجام می شود. این نوع آزمایش می تواند تعیین کند که آیا یکی از عوامل زیر وجود دارد:

• باکتری در خون
• مشکلات لخته شدن به دلیل کم بودن پلاکت
• مواد زائد اضافی در خون
• عملکرد غیر طبیعی کبد یا کلیه
• مقدار اکسیژن کاهش می یابد
• عدم تعادل الکترولیت

بسته به علائم و نتایج آزمایش خون ، آزمایشات دیگری نیز وجود دارد که ممکن است پزشک بخواهد برای تعیین منبع عفونت شما انجام دهد. این شامل:

• آزمایش ادرار
• در صورت داشتن ناحیه باز که آلوده به نظر می رسد ، آزمایش ترشح زخم انجام دهید
• آزمایش ترشح مخاط برای دیدن اینکه چه نوع میکروبی در پشت عفونت وجود دارد
• آزمایش مایع نخاعی

در مواردی که منبع عفونت از آزمایشات بالا مشخص نیست ، پزشک همچنین می تواند روش های زیر را برای دیدن نمای داخلی بدن شما اعمال کند:

• اشعه ایکس
• سی تی اسکن
• سونوگرافی
• ام آر آی

شوک سپتیک چه عوارضی می تواند ایجاد کند؟

شوک سپتیک می تواند باعث ایجاد انواع عوارض بسیار خطرناک و تهدید کننده زندگی شود که می تواند کشنده باشد. عوارض احتمالی عبارتند از:

• نارسایی قلبی
• لخته شدن خون غیر طبیعی
• نارسایی کلیه
• نارسایی تنفسی
• سکته
• نارسایی کبدی
• از دست دادن بخشی از روده
• از دست دادن قسمت هایی از اندام ها

عوارضی که ممکن است تجربه کنید و نتیجه وضعیت شما می تواند به عواملی مانند موارد زیر بستگی داشته باشد:

• سن
• چه زود درمان شروع می شود
• علت و منشأ سپسیس در بدن
• شرایط پزشکی قبلی

شوک سپتیک چگونه درمان می شود؟

هرچه سپسیس زودتر تشخیص داده شود و درمان شود ، احتمال زنده ماندن بیشتر است. به محض تشخیص سپسیس ، به احتمال زیاد در بخش مراقبت های ویژه (ICU) برای درمان بستری می شوید. پزشکان از تعدادی دارو برای درمان شوک سپتیک استفاده می کنند ، از جمله:

• آنتی بیوتیک وریدی برای مبارزه با عفونت
• داروهای وازوپرسور ، داروهایی هستند که رگ های خونی را منقبض می کنند و به افزایش فشار خون کمک می کنند
• انسولین برای پایداری قند خون
• کورتیکواستروئیدها

مقادیر زیادی مایعات داخل وریدی (IV) برای درمان کم آبی بدن و کمک به افزایش فشار خون و جریان خون در اندام ها تجویز می شود. تنفس برای تنفس نیز ممکن است لازم باشد. ممکن است جراحی برای از بین بردن منبع عفونت مانند تخلیه آبسه پر از چرک یا از بین بردن بافت آلوده انجام شود.

چشم انداز بلند مدت شوک سپتیک

شوک سپتیک یک بیماری شدید است و بیش از 50 درصد موارد منجر به مرگ می شود.احتمال زنده ماندن شما در شوک سپتیک به منبع عفونت ، تعداد اندام هایی که تحت تأثیر قرار گرفته اند و همچنین به زودی درمان شما پس از شروع علائم ، بستگی خواهد داشت.