سپتی سمی

محتوا

• چه عواملی باعث سپتی سمی می شوند؟
• علائم سپتی سمی چیست؟
• عوارض سپتی سمی
• سپسیس
• شوک سپتیک
• سندرم دیسترس حاد تنفسی (ARDS)
• سپتی سمی چگونه تشخیص داده می شود؟
• درمان سپتی سمی
• آیا راهی برای جلوگیری از سپتی سمی وجود دارد؟
• چشم انداز چیست؟

سپتی سمی چیست؟

سپتی سمی یک عفونت جدی در جریان خون است. همچنین به عنوان مسمومیت خون شناخته می شود.

سپتی سمی وقتی رخ می دهد که یک عفونت باکتریایی در جای دیگر بدن مانند ریه ها یا پوست وارد جریان خون شود. این خطرناک است زیرا باکتری ها و سموم آنها می توانند از طریق جریان خون به کل بدن شما منتقل شوند.

سپتی سمی می تواند به سرعت تهدید کننده زندگی شود. باید در بیمارستان درمان شود. در صورت عدم درمان ، سپتی سمی می تواند به سپسیس تبدیل شود.

سپتی سمی و سپسیس یکسان نیستند. سپسیس عارضه جدی سپتی سمی است. سپسیس باعث التهاب در سراسر بدن می شود. این التهاب می تواند باعث لخته شدن خون شود و از رسیدن اکسیژن به اندام های حیاتی جلوگیری کرده و در نتیجه نارسایی عضو ایجاد می شود.

موسسه ملی بهداشت تخمین می زند که بیش از 1 میلیون آمریکایی سالانه دچار سپسیس شدید می شوند. بین 28 تا 50 درصد این بیماران ممکن است بر اثر این بیماری بمیرند.

وقتی التهاب با فشار خون بسیار پایین اتفاق می افتد ، به آن شوک سپتیک می گویند. شوک سپتیک در بسیاری از موارد کشنده است.

چه عواملی باعث سپتی سمی می شوند؟

سپتی سمی در اثر عفونت در قسمت دیگری از بدن شما ایجاد می شود. این عفونت به طور معمول شدید است. بسیاری از انواع باکتری ها می توانند منجر به سپتی سمی شوند. منبع دقیق عفونت اغلب قابل تعیین نیست. شایع ترین عفونت هایی که منجر به سپتی سمی می شوند عبارتند از:

• عفونت های دستگاه ادراری
• عفونت های ریوی ، مانند ذات الریه
• عفونت کلیه
• عفونت در ناحیه شکم

باکتری های حاصل از این عفونت ها وارد جریان خون شده و به سرعت تکثیر می شوند و باعث بروز علائم فوری می شوند.

افرادی که برای انجام کار دیگری مانند جراحی در بیمارستان بستری هستند ، بیشتر در معرض خطر سپتی سمی هستند. عفونت های ثانویه می توانند هنگام بستری شدن در بیمارستان رخ دهند. این عفونت ها اغلب خطرناک تر هستند زیرا ممکن است باکتری ها از قبل در برابر آنتی بیوتیک ها مقاوم باشند. همچنین در صورت ابتلا به سپتی سمی بیشتر در معرض خطر هستید:

• دارای زخم یا سوختگی شدید
• بسیار جوان یا بسیار پیر هستند
• دارای سیستم ایمنی به خطر افتاده ، که می تواند در شرایطی مانند اچ آی وی یا سرطان خون یا درمان های پزشکی مانند شیمی درمانی یا تزریق استروئید رخ دهد
• کاتتر ادرار یا داخل وریدی داشته باشید
• در تهویه مکانیکی هستند

علائم سپتی سمی چیست؟

علائم سپتی سمی معمولاً خیلی سریع شروع می شود. حتی در اولین مراحل ، فرد می تواند بسیار بیمار به نظر برسد. آنها ممکن است به دنبال آسیب ، جراحی یا عفونت موضعی دیگری مانند ذات الریه باشند. شایعترین علائم اولیه عبارتند از:

• لرز
• تب
• تنفس خیلی سریع
• ضربان قلب سریع

با پیشرفت سپتی سمی بدون درمان مناسب علائم شدیدتری بروز می کنند. این موارد شامل موارد زیر است:

• گیجی یا ناتوانی در تفکر واضح
• تهوع و استفراغ
• نقاط قرمز رنگی که روی پوست ظاهر می شوند
• کاهش حجم ادرار
• جریان خون ناکافی
• شوکه شدن

اگر شما یا شخص دیگری علائم سپتی سمی را دارید ، فوراً به بیمارستان مراجعه کنید بسیار مهم است. شما نباید صبر کنید یا سعی کنید این مشکل را در خانه درمان کنید.

عوارض سپتی سمی

سپتی سمی دارای تعدادی عارضه جدی است. این عوارض در صورت عدم درمان و یا طولانی شدن زمان درمان ممکن است کشنده باشند.

سپسیس

سپسیس زمانی اتفاق می افتد که بدن شما پاسخ ایمنی شدیدی به عفونت داشته باشد. این منجر به التهاب گسترده در سراسر بدن می شود. اگر منجر به نارسایی عضو شود ، سپسیس شدید نامیده می شود.

افراد مبتلا به بیماری های مزمن بیشتر در معرض خطر سپسیس قرار دارند. این به این دلیل است که آنها سیستم ایمنی ضعیفی دارند و نمی توانند به تنهایی از عفونت جلوگیری کنند.

شوک سپتیک

یکی از عوارض سپتی سمی ، افت جدی فشار خون است. این شوک سپتیک نامیده می شود. سموم آزاد شده توسط باکتری ها در جریان خون می توانند جریان خون بسیار کمی را ایجاد کنند ، که ممکن است منجر به آسیب به اندام یا بافت شود.

شوک سپتیک یک فوریت پزشکی است. افرادی که شوک سپتیک دارند معمولاً در بخش مراقبت های ویژه بیمارستان مراقبت می شوند. اگر در شوک سپتیک هستید ، ممکن است لازم باشد که یک دستگاه تنفس یا دستگاه تنفس قرار دهید.

سندرم دیسترس حاد تنفسی (ARDS)

سومین عارضه سپتی سمی ، سندرم زجر تنفسی حاد (ARDS) است. این یک وضعیت تهدید کننده زندگی است که از رسیدن اکسیژن کافی به ریه ها و خون شما جلوگیری می کند. اغلب منجر به برخی از آسیب های دائمی ریه می شود. همچنین می تواند به مغز شما آسیب برساند و منجر به مشکلات حافظه شود.

سپتی سمی چگونه تشخیص داده می شود؟

تشخیص سپتی سمی و سپسیس از بزرگترین چالشهای پیش روی پزشکان است. یافتن علت دقیق عفونت ممکن است دشوار باشد. تشخیص معمولاً شامل طیف وسیعی از آزمایشات است.

پزشک علائم شما را ارزیابی کرده و از سابقه پزشکی شما س askال می کند. آنها معاینه فیزیکی را انجام می دهند تا به دنبال فشار خون پایین یا دمای بدن باشند. پزشک همچنین ممکن است علائم بیماری هایی را که معمولاً همراه با سپتی سمی رخ می دهد ، جستجو کند ، از جمله:

• ذات الریه
• مننژیت
• سلولیت

پزشک شما ممکن است بخواهد آزمایشاتی را بر روی انواع مختلف مایعات انجام دهد تا به تأیید عفونت باکتریایی کمک کند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ادرار
• ترشحات زخم و زخم های پوستی
• ترشحات تنفسی
• خون

پزشک ممکن است شمار سلول و پلاکت شما را بررسی کند و همچنین آزمایشاتی را برای تجزیه و تحلیل لخته شدن خون شما تجویز کند.

اگر سپتی سمی باعث مشکلات تنفسی در شما شود ، ممکن است پزشک میزان اکسیژن و دی اکسید کربن را در خون شما بررسی کند.

اگر علائم عفونت واضح نیستند ، پزشک ممکن است آزمایش برای بررسی دقیق اندام ها و بافت های خاص را تجویز کند ، مانند:

• اشعه ایکس
• ام آر آی
• سی تی اسکن
• سونوگرافی

درمان سپتی سمی

سپتی سمی که بر اندامها یا عملکرد بافت شما تأثیر بگذارد ، یک فوریت پزشکی است. باید در بیمارستان معالجه شود. بسیاری از افراد مبتلا به سپتی سمی برای درمان و بهبودی بستری می شوند.

درمان شما به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله:

• سن شما
• سلامتی کلی شما
• میزان شرایط شما
• تحمل شما نسبت به داروهای خاص

از آنتی بیوتیک ها برای درمان عفونت باکتریایی که باعث سپتی سمی می شود استفاده می شود. به طور معمول زمان کافی برای فهمیدن نوع باکتریها وجود ندارد. در درمان اولیه معمولاً از آنتی بیوتیک های "با طیف گسترده" استفاده می شود. اینها به گونه ای طراحی شده اند که همزمان با طیف وسیعی از باکتری ها کار می کنند. در صورت شناسایی باکتری های خاص ، ممکن است از آنتی بیوتیک متمرکزتر استفاده شود.

برای حفظ فشار خون یا جلوگیری از تشکیل لخته خون ، ممکن است از طریق وریدی مایعات و سایر داروها دریافت کنید. همچنین در صورت بروز مشکلات تنفسی در اثر سپتی سمی ، ممکن است از طریق ماسک یا ونتیلاتور اکسیژن دریافت کنید.

آیا راهی برای جلوگیری از سپتی سمی وجود دارد؟

عفونت های باکتریایی علت اصلی سپتی سمی است. اگر فکر می کنید این بیماری را دارید سریعاً به پزشک مراجعه کنید. اگر عفونت شما در مراحل اولیه با آنتی بیوتیک به طور موثری قابل درمان باشد ، ممکن است بتوانید از ورود باکتری به جریان خون جلوگیری کنید. والدین می توانند با اطمینان از بروز بودن واکسن در کودکان ، از آنها در برابر سپتی سمی محافظت کنند.

اگر در حال حاضر سیستم ایمنی بدن شما به خطر افتاده است ، اقدامات احتیاطی زیر می تواند به جلوگیری از سپتی سمی کمک کند:

• از استعمال سیگار خودداری کنید
• از مصرف داروهای غیرقانونی اجتناب کنید
• رژیم غذایی سالم داشته باشید
• ورزش
• دستان خود را به طور مرتب بشویید
• از افراد مریض دوری کنید

چشم انداز چیست؟

هنگامی که خیلی زود تشخیص داده می شود ، سپتی سمی می تواند به طور مثر با آنتی بیوتیک درمان شود. تلاش های تحقیقاتی بر یافتن راه های بهتر برای تشخیص زودتر بیماری متمرکز است.

حتی در صورت معالجه ، ممکن است آسیب دائمی به عضو داشته باشید. این امر خصوصاً در مورد افرادی که شرایط قبلی دارند و بر سیستم ایمنی بدن آنها تأثیر می گذارد ، بیشتر صدق می کند.

پیشرفتهای پزشکی بسیاری در زمینه تشخیص ، درمان ، نظارت و آموزش سپتی سمی رخ داده است. این امر به کاهش میزان مرگ و میر کمک کرده است. بر اساس مطالعه ای که در Critical Care Medicine منتشر شده است ، میزان مرگ و میر در بیمارستان از سپسیس شدید از 47 درصد (بین 1991 و 1995) به 29 درصد (بین 2006 و 2009) کاهش یافته است.

اگر بعد از جراحی یا عفونت علائم سپتی سمی یا سپسیس پیدا کردید ، سریعاً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.