آنچه باید درباره شوک بدانید

محتوا

• علائم و نشانه های شوک چیست؟
• چه عواملی باعث بروز شوک می شود؟
• انواع عمده شوک چیست؟
• شوک انسدادی
• شوک کاردیوژنیک
• شوک توزیعی
• شوک هیپوولمیک
• چگونه شوک تشخیص داده می شود؟
• آزمایشات تصویربرداری
• آزمایش خون
• شوک چگونه درمان می شود؟
• درمان کمک های اولیه
• مراقبت پزشکی
• آیا می توانید به طور کامل از شوک بهبود پیدا کنید؟
• آیا می توان از شوک جلوگیری کرد؟

شوک چیست؟

اصطلاح "شوک" ممکن است به یک نوع شوک روانشناختی یا فیزیولوژیکی اشاره داشته باشد.

شوک روانشناختی ناشی از یک واقعه آسیب زا است و به عنوان اختلال استرس حاد نیز شناخته می شود. این نوع شوک باعث واکنش شدید عاطفی می شود و ممکن است باعث واکنش های جسمی نیز شود.

تمرکز این مقاله بر روی علل متعدد شوک فیزیولوژیک است.

بدن شما هنگامی که خون کافی در سیستم شما برای نگه داشتن اندام ها و بافت ها به اندازه کافی جریان ندارد ، دچار شوک می شود.

این می تواند در اثر هر آسیب یا شرایطی که بر جریان خون از طریق بدن شما تأثیر می گذارد ایجاد شود. شوک می تواند منجر به نارسایی چند عضو و همچنین عوارض تهدید کننده زندگی شود.

شوک انواع مختلفی دارد. آنها براساس آنچه در جریان خون تأثیرگذار است تحت چهار دسته اصلی قرار می گیرند. چهار نوع اصلی عبارتند از:

• شوک انسدادی
• شوک قلبی
• شوک توزیعی
• شوک هیپوولمیک

همه انواع شوک تهدید کننده زندگی است.

در صورت بروز علائم شوک ، سریعاً از کمک پزشکی استفاده کنید.

علائم و نشانه های شوک چیست؟

اگر شوکه شوید ، ممکن است یک یا چند مورد زیر را تجربه کنید:

• نبض سریع ، ضعیف یا غایب
• ضربان قلب نامنظم
• تنفس سریع و کم عمق
• سبکی سر
• پوست خنک و نرم
• مردمک چشم گشاد
• چشمان کم رنگ
• درد قفسه سینه
• حالت تهوع
• گیجی
• اضطراب
• کاهش ادرار
• تشنگی و خشکی دهان
• قند خون پایین
• از دست دادن هوشیاری

چه عواملی باعث بروز شوک می شود؟

هر چیزی که بر جریان خون از طریق بدن تأثیر بگذارد ، می تواند شوک ایجاد کند. برخی از دلایل شوک عبارتند از:

• واکنش شدید آلرژیک
• از دست دادن خون قابل توجه
• نارسایی قلبی
• عفونت خون
• کمبود آب بدن
• مسمومیت
• می سوزد

انواع عمده شوک چیست؟

چهار نوع شوک عمده وجود دارد که هر یک از آنها می تواند ناشی از تعدادی رویداد مختلف باشد.

شوک انسدادی

شوک انسدادی زمانی رخ می دهد که خون نتواند به جایی که باید برود برسد. آمبولی ریوی یکی از شرایطی است که ممکن است باعث قطع جریان خون شود. شرایطی که می تواند باعث تجمع هوا یا مایع در حفره قفسه سینه شود نیز می تواند منجر به شوک انسدادی شود. این شامل:

• پنوموتوراکس (ریوی ریزش)
• هموتوراکس (خون در فضای بین دیواره قفسه سینه و ریه جمع می شود)
• تامپوناد قلب (خون یا مایعات فضای بین کیسه اطراف قلب و عضله قلب را پر می کند)

شوک کاردیوژنیک

آسیب به قلب شما می تواند جریان خون در بدن شما را کاهش دهد و منجر به شوک قلبی شود. دلایل عمده شوک قلبی شامل:

• آسیب به عضله قلب شما
• ریتم نامنظم قلب
• ریتم قلب بسیار کند

شوک توزیعی

شرایطی که باعث از دست رفتن رنگ عروق خونی شما می شود ، می تواند شوک توزیعی ایجاد کند. هنگامی که رگهای خونی تن خود را از دست می دهند ، می توانند به قدری باز و فلاپی شوند که فشار خون کافی اعضای بدن شما را تأمین نکند. شوک توزیعی می تواند منجر به علائمی شود از جمله:

• گرگرفتگی
• فشار خون پایین
• از دست دادن هوشیاری

انواع مختلفی از شوک توزیعی وجود دارد ، از جمله موارد زیر:

شوک آنافیلاکتیک عارضه ای از واکنش آلرژیک شدید است که به آنافیلاکسی معروف است. واکنش های آلرژیک زمانی اتفاق می افتد که بدن شما به اشتباه یک ماده بی ضرر را مضر معرفی کند. این یک پاسخ ایمنی خطرناک را تحریک می کند.

آنافیلاکسی معمولاً در اثر واکنش های آلرژیک به غذا ، سم حشرات ، داروها یا لاتکس ایجاد می شود.

شوک سپتیک شکل دیگری از شوک توزیعی است. سپسیس ، همچنین به عنوان مسمومیت خون شناخته می شود ، بیماری ناشی از عفونت هایی است که منجر به ورود باکتری به جریان خون شما می شود. شوک سپتیک زمانی اتفاق می افتد که باکتری ها و سموم آنها آسیب جدی به بافت ها یا اندام های بدن شما وارد کنند.

شوک نوروژنیک در اثر آسیب به سیستم عصبی مرکزی ، معمولاً آسیب نخاعی ایجاد می شود. این باعث گشاد شدن رگ های خونی می شود و ممکن است پوست احساس گرما و برافروختگی کند. ضربان قلب آهسته می شود و فشار خون بسیار پایین می آید.

مسمومیت های دارویی و آسیب های مغزی همچنین می تواند منجر به شوک توزیعی شود.

شوک هیپوولمیک

شوک هیپوولمیک زمانی اتفاق می افتد که خون کافی در رگ های خونی شما نباشد تا اکسیژن را به اندام های شما برساند. این می تواند ناشی از از دست دادن خون شدید باشد ، به عنوان مثال ، در اثر جراحات.

خون شما اکسیژن و مواد مغذی حیاتی را به اندام های شما می رساند. اگر خون بیش از حد از دست دهید ، اعضای بدن شما نمی توانند به درستی کار کنند. کم آبی جدی نیز می تواند باعث ایجاد این نوع شوک شود.

چگونه شوک تشخیص داده می شود؟

اولین پاسخ دهندگان و پزشکان اغلب با علائم خارجی آن شوک را تشخیص می دهند. همچنین ممکن است موارد زیر را بررسی کنند:

• فشار خون پایین
• نبض ضعیف
• ضربان قلب سریع

هنگامی که آنها شوک را تشخیص دادند ، اولین اولویت آنها ارائه درمان نجات دهنده است تا خون را در اسرع وقت در بدن گردش دهد. این کار را می توان با دادن مایعات ، داروها ، فرآورده های خونی و مراقبت های حمایتی انجام داد. این مشکل حل نمی شود مگر اینکه آنها بتوانند علت را پیدا کنند و آن را درمان کنند.

پس از ثبات ، پزشک می تواند علت شوک را تشخیص دهد. برای انجام این کار ، آنها ممکن است یک یا چند آزمایش مانند تصویربرداری یا آزمایش خون را سفارش دهند.

آزمایشات تصویربرداری

پزشک شما ممکن است آزمایشات تصویربرداری را برای بررسی صدمات یا آسیب به بافت ها و اندام های داخلی شما تجویز کند ، مانند:

• شکستگی استخوان
• پارگی اندام
• پارگی عضله یا تاندون
• رشد غیر عادی

چنین آزمایشاتی عبارتند از:

• سونوگرافی
• اشعه ایکس
• سی تی اسکن
• اسکن امآرآی

آزمایش خون

پزشک شما ممکن است از آزمایش خون برای یافتن علائم زیر استفاده کند:

• از دست دادن خون قابل توجه
• عفونت در خون شما
• مصرف بیش از حد دارو یا دارو

شوک چگونه درمان می شود؟

شوک می تواند منجر به بیهوشی ، مشکلات تنفسی و حتی ایست قلبی شود:

• اگر شک دارید که دچار شوک شده اید ، بلافاصله از کمک پزشکی استفاده کنید.
• اگر مشکوک هستید که شخص دیگری شوکه شده است ، با شماره 911 تماس بگیرید و تا رسیدن کمک حرفه ای ، اقدامات درمانی اولیه را انجام دهید.

درمان کمک های اولیه

اگر مشکوک شدید کسی شوکه شده است ، با شماره 911 تماس بگیرید. سپس این مراحل را دنبال کنید:

1. اگر آنها بیهوش هستند ، بررسی کنید که آیا هنوز نفس می کشند یا ضربان قلب دارند.
2. اگر تنفس یا ضربان قلب را تشخیص ندادید ، CPR را شروع کنید.

اگر نفس می کشند:

1. آنها را به پشت دراز بکشید.
2. پاهای آنها را حداقل 12 اینچ از سطح زمین بلند کنید. این موقعیت ، که به عنوان موقعیت شوک شناخته می شود ، به هدایت خون به سمت اندام های حیاتی بدن در بیشتر موارد مورد نیاز کمک می کند.
3. آنها را با یک پتو یا لباس اضافی بپوشانید تا گرم شود.
4. تنفس و ضربان قلب آنها را به طور منظم برای تغییرات بررسی کنید.

اگر گمان می کنید فرد به سر ، گردن یا کمر خود آسیب دیده است ، از حرکت دادن او خودداری کنید.

از هر گونه زخم قابل مشاهده کمک های اولیه استفاده کنید. اگر مشکوک هستید که فرد دچار واکنش آلرژیک شده است ، از او س askال کنید که آیا دارای تزریق خودکار اپی نفرین (EpiPen) است. افرادی که حساسیت شدید دارند اغلب این دستگاه را به همراه دارند.

این شامل یک سوزن است که به راحتی تزریق می شود و دارای دوز هورمونی به نام اپی نفرین است. می توانید از آن برای درمان آنافیلاکسی استفاده کنید.

اگر آنها شروع به استفراغ كردند ، سر خود را به پهلو برگردانند. این به جلوگیری از خفگی کمک می کند. اگر شک دارید که آنها گردن یا کمر خود را آسیب دیده اند ، از چرخاندن سر خودداری کنید. در عوض ، گردن آنها را تثبیت کرده و کل بدن آنها را به پهلو بچرخانید تا استفراغ خارج شود.

مراقبت پزشکی

برنامه درمانی پزشک برای شوک بستگی به علت بیماری شما دارد. انواع مختلف شوک متفاوت است. به عنوان مثال ، پزشک شما ممکن است از موارد زیر استفاده کند:

• اپی نفرین و سایر داروها برای درمان شوک آنافیلاکتیک
• انتقال خون برای جایگزینی خون از دست رفته و درمان شوک هیپوولمیک
• داروها ، جراحی قلب یا سایر مداخلات برای درمان شوک قلبی
• آنتی بیوتیک برای درمان شوک سپتیک

آیا می توانید به طور کامل از شوک بهبود پیدا کنید؟

بهبودی کامل از شوک امکان پذیر است. اما اگر به سرعت درمان نشود ، شوک می تواند منجر به آسیب دائمی عضو ، ناتوانی و حتی مرگ شود. اگر مشکوک هستید که شخص یا فردی که با او هستید شوک دارید ، فوراً با 911 تماس بگیرید بسیار مهم است.

احتمال بهبودی و چشم انداز طولانی مدت شما به عوامل زیادی بستگی دارد ، از جمله:

• علت شوک
• مدت زمانی که در شوک بودید
• منطقه و میزان آسیب اندامی که متحمل شده اید
• درمان و مراقبت هایی که از شما شده است
• سن و سابقه پزشکی شما

آیا می توان از شوک جلوگیری کرد؟

برخی از اشکال و موارد شوک قابل پیشگیری است. برای داشتن یک سبک زندگی سالم و ایمن گام بردارید. مثلا:

• اگر حساسیت شدید برای شما تشخیص داده شده است ، از عوامل محرک خود اجتناب کنید ، یک دستگاه تزریق خودکار اپی نفرین داشته باشید و در اولین نشانه واکنش آنافیلاکتیک از آن استفاده کنید.
• برای کاهش خطر از دست دادن خون در اثر صدمات ، هنگام شرکت در ورزشهای تماسی ، دوچرخه سواری و استفاده از تجهیزات خطرناک ، از تجهیزات محافظ استفاده کنید. هنگام مسافرت با وسایل نقلیه موتوری از کمربند ایمنی استفاده کنید.
• برای کاهش احتمال آسیب قلبی ، یک رژیم غذایی متعادل داشته باشید ، به طور منظم ورزش کنید و از استعمال دخانیات و سیگار سیگار خودداری کنید.

با نوشیدن مایعات فراوان هیدراته باشید. این امر به ویژه هنگامی که در محیط های بسیار گرم یا مرطوب وقت می گذرانید بسیار مهم است.