سرطان پوست چیست؟
محتوا
- بررسی اجمالی
- سرطان کراتینوسیت
- ملانوما
- عکس هایی از سرطان پوست
- انواع سرطان پوست
- علائم سرطان پوست
- علل سرطان پوست
- درمان سرطان پوست
- تشخیص سرطان پوست
- غربالگری سرطان پوست
- مراحل سرطان پوست
- جلوگیری از سرطان پوست
- سرطان پوست غیر ملانوم
- آمار سرطان پوست
- عوامل خطر سرطان پوست
- انواع پزشکانی که سرطان پوست را درمان می کنند
- عوارض سرطان پوست
بررسی اجمالی
سرطان پوست رشد غیر طبیعی سلولهای پوستی است. این بیماری به طور کلی در مناطقی رخ می دهد که در معرض آفتاب هستند ، اما می تواند در جاهایی شکل بگیرد که در معرض آفتاب قرار نگیرند.
دو دسته اصلی سرطانهای پوست توسط سلولهای درگیر تعریف می شوند.
سرطان کراتینوسیت
دسته اول سرطانهای پوستی سلولهای بازال و سنگفرشی است. اینها رایج ترین اشکال سرطان پوست هستند. آنها به احتمال زیاد در مناطقی از بدن شما که بیشترین خورشید را دارند مانند سر و گردن شما ایجاد می شوند.
احتمال ابتلا به سرطان پوست نسبت به سایر اشکال سرطان پوست کمتر خطرناک است. اما در صورت عدم درمان ، آنها می توانند بزرگتر شوند و به قسمت های دیگر بدن شما گسترش یابد.
ملانوما
دسته دوم سرطان های پوست ، ملانوم است. این نوع سرطان از سلولهایی تشکیل می شود که رنگ پوست شما را نشان می دهد. این سلول ها به عنوان ملانوسیت شناخته می شوند. خال های خوش خیم ایجاد شده توسط ملانوسیت ها می توانند سرطانی شوند.
آنها می توانند در هر نقطه از بدن شما ایجاد شوند. در مردان ، این خال ها به احتمال زیاد در سینه و کمر بروز می کنند. در خانم ها ، این خال ها به احتمال زیاد روی پاها ایجاد می شوند.
اگر زود تشخیص داده شوند و تحت درمان قرار گیرند ، بیشتر ملانوماها قابل درمان هستند. در صورت عدم درمان ، آنها می توانند به قسمتهای دیگر بدن شما گسترش یافته و درمان آن سخت تر شود. احتمال ابتلا به ملانوما نسبت به سرطانهای پوستی سلولهای پایه و سنگفرشی شیوع دارد.
عکس هایی از سرطان پوست
خال و ضایعات پوستی که می تواند سرطان باشد اغلب شبیه لکه هایی هستند که به هیچ وجه سرطانی نیستند. از این تصاویر سرطان پوست به عنوان راهنما برای مقایسه هر لکه روی بدن استفاده کنید ، اما برای تشخیص مناسب به متخصص پوست مراجعه کنید.
انواع سرطان پوست
دو نوع اصلی از توده های پوستی وجود دارد ، سرطان کاراتینوسیت و ملانوما. با این حال ، چندین ضایعه پوستی دیگر بخشی از چتر سرطان پوست بزرگتر در نظر گرفته می شوند. همه اینها سرطان پوست نیستند ، اما می توانند سرطانی شوند.
علائم سرطان پوست
سرطان های پوست همه یکسان نیستند و ممکن است علائم زیادی ایجاد نکنند. با این وجود ، تغییرات غیرمعمول در پوست شما می تواند یک علامت هشدار دهنده برای انواع مختلف سرطان باشد. هوشیاری بودن در مورد تغییر در پوست شما ممکن است به شما در تشخیص زودتر کمک کند.
مراقب علائم باشید ، از جمله:
- ضایعات پوستی: خال جدید ، رشد غیرمعمول ، دست انداز ، درد ، لکه پوستی یا لکه تاریک ایجاد می شود و از بین نمی رود.
- عدم تقارن: دو نیمه ضایعه یا خال نیز یکسان نیستند.
- مرز: ضایعات لبه های خسته و ناهموار دارند.
- رنگ: لکه دارای رنگ غیرمعمول مانند سفید ، صورتی ، سیاه ، آبی یا قرمز است.
- قطر: لکه بزرگتر از یک چهارم اینچ یا تقریباً به اندازه یک پاک کن مداد است.
- در حال تحول: می توانید تشخیص دهید که خال در اندازه ، رنگ یا شکل تغییر می کند.
اگر فکر می کنید که لکه ای روی پوست خود دارید که ممکن است سرطان پوست باشد ، تمام علائم هشدار دهنده را بدانید.
علل سرطان پوست
هر دو نوع سرطان پوست هنگامی ایجاد می شوند که جهش در DNA سلولهای پوست شما ایجاد می شود. این جهش ها باعث می شود سلول های پوستی بطور غیرقابل کنترل رشد کنند و توده ای از سلول های سرطانی را تشکیل دهند.
سرطان پوست پایه سلول در اثر اشعه ماوراء بنفش (UV) از خورشید یا تختهای برنزه ایجاد می شود. پرتوهای اشعه ماوراء بنفش می تواند به DNA درون سلولهای پوست شما آسیب برساند و باعث رشد غیرمعمول سلول شود. سرطان پوست سلول سنگفرشی همچنین در اثر تماس با اشعه ماوراء بنفش ایجاد می شود.
سرطان پوست سلول سنگفرشی همچنین می تواند پس از قرار گرفتن در معرض طولانی مدت در معرض مواد شیمیایی ایجاد کننده سرطان ایجاد شود. این بیماری می تواند در جای زخم یا زخم سوختگی ایجاد شود و همچنین ممکن است توسط برخی از انواع ویروسهای ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد شود.
علت ملانوما مشخص نیست. بیشتر خال ها به ملانوم تبدیل نمی شوند و محققان مطمئن نیستند که چرا برخی از آنها چنین می کنند. همانند سرطان های پوستی سلولهای پایه و سنگفرش ، ملانوم در اثر اشعه UV ایجاد می شود. اما ملانوما می تواند در بخش هایی از بدن شما ایجاد شود که به طور معمول در معرض نور خورشید نیستند.
درمان سرطان پوست
برنامه درمانی پیشنهادی شما به عوامل مختلفی مانند اندازه ، محل ، نوع و مرحله سرطان پوست بستگی دارد. بعد از در نظر گرفتن این عوامل ، تیم بهداشت و درمان شما ممکن است یک یا چند مورد از درمان های زیر را توصیه کند:
- کرایوتراپی: رشد با استفاده از نیتروژن مایع منجمد می شود و بافت آن از بین می رود.
- جراحی برداشتن: رشد و برخی از پوست سالم اطراف آن قطع شده است.
- جراحی Mohs: رشد به صورت لایه ای توسط لایه برداشته می شود و هر لایه تحت میکروسکوپ مورد بررسی قرار می گیرد تا زمانی که هیچ سلول غیرطبیعی قابل مشاهده نباشد.
- کورتاژ و الکتروداسیون: یک تیغه قاشق شکل بلند برای خراشیدن سلولهای سرطانی استفاده می شود و سلولهای سرطانی باقیمانده با استفاده از سوزن برقی سوزانده می شوند.
- شیمی درمانی: داروها به صورت خوراکی ، بصورت موضعی استفاده می شوند ، یا با سوزن یا خط IV تزریق می شوند تا سلولهای سرطانی را از بین ببرند.
- فتودینامیک درمانی: از یک نور لیزر و داروها برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می شود.
- تابش - تشعشع: از پرتوهای انرژی بالا برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می شود.
- درمان بیولوژیکی: از روشهای درمانی بیولوژیکی برای تحریک سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با سلولهای سرطانی استفاده می شود.
- ایمونوتراپی: یک کرم برای تحریک سیستم ایمنی بدن برای از بین بردن سلولهای سرطانی روی پوست شما اعمال می شود.
برای اطلاعات بیشتر در مورد گزینه های درمانی خود از پزشک خود بخواهید.
تشخیص سرطان پوست
اگر لکه های مشکوک یا رشد روی پوست شما ایجاد شده است یا متوجه تغییراتی در لکه ها یا رشد های موجود شده اید ، با پزشک خود ملاقات کنید. شما پزشک پوست خود را معاینه کرده یا برای تشخیص به شما متخصص ارجاع می دهد.
پزشک یا متخصص شما احتمالاً شکل ، اندازه ، رنگ و بافت ناحیه مشکوک روی پوست شما را بررسی می کند. آنها همچنین پوسته پوسته شدن ، خونریزی یا لکه های خشک را بررسی می کنند. اگر پزشک شما مشکوک باشد که ممکن است سرطانی باشد ، ممکن است بیوپسی انجام دهد.
در طی این روش ایمن و ساده ، آنها قسمت مشکوک یا بخشی از آن را حذف کرده و برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می کنند. این می تواند به آنها کمک کند در صورت ابتلا به سرطان پوست ، یاد بگیرند.
اگر به سرطان پوست مبتلا شده اید ، ممکن است به آزمایش های اضافی نیاز داشته باشید تا بدانید که تا چه حد پیشرفت کرده است. برنامه درمانی پیشنهادی شما به نوع و مرحله سرطان پوست شما و همچنین عوامل دیگر بستگی دارد.
غربالگری سرطان پوست
غربالگری سرطان پوست که توسط متخصص پوست شما انجام می شود ، روشی سریع و آسان است. از شما خواسته می شود که لباس های خود را به زیر لباس زیر خود بریزید و یک جامه نازک و کاغذی بپوشید.
وقتی پزشک شما وارد اتاق شد ، هر یک از اینچ از پوست شما را معاینه می کند ، بدون اشاره به خال یا لکه های غیرمعمول. اگر آنها چیز مشکوکی ببینند ، در این مرحله در مورد مراحل بعدی با شما بحث خواهند کرد.
تشخیص زودهنگام بهترین راه برای اطمینان از درمان موفقیت آمیز سرطان پوست قبل از پیشرفت بیشتر است. برخلاف اندام های دیگر ، پوست شما همیشه در معرض دید شما است. این بدان معناست که شما می توانید به صورت فعالانه به دنبال علائم تغییر ، لکه های غیرمعمول یا علائم بدتر شوید.
شما می توانید از یک رژیم خودآزمایی پیروی کنید که به شما کمک می کند هر قسمت از بدن خود را بررسی کنید ، حتی بخش هایی که در معرض آفتاب نیستند. ملانوما به ویژه مستعد ابتلا به مناطقی است که معمولاً در معرض آفتاب نیستند. بنابراین مهم است که مکان هایی مانند سر و گردن و همچنین بین انگشتان پا و کشاله ران خود را بررسی کنید.
خودآزمایی سرطان پوست کمتر از 10 دقیقه طول می کشد.
مراحل سرطان پوست
برای تعیین مرحله یا شدت سرطان پوست ، اگر به غدد لنفاوی شما سرایت کرده باشد یا در سایر قسمتهای بدن گسترش یافته باشد ، پزشک شما در اندازه گیری تومور چقدر است.
سرطان پوست برای اهداف مرحله به دو گروه اصلی تقسیم می شوند: سرطان پوست غیر ملانوما و ملانوما.
سرطانهای پوستی غیرملانوما شامل سرطانهای پایه و سلولهای سنگفرشی هستند.
- مرحله 0: سلولهای غیر طبیعی بیش از بیرونی ترین لایه پوست یعنی اپیدرم گسترش نیافته است.
- مرحله اول: ممکن است سرطان به لایه بعدی پوست یعنی درم گسترش یابد ، اما بیش از دو سانتی متر نیست.
- مرحله دوم: این تومور از دو سانتی متر بزرگتر است ، اما به سایت های مجاور یا غدد لنفاوی سرایت نکرده است.
- مرحله سوم: سرطان از تومور اولیه به بافت یا استخوان اطراف نزدیک شده است و بزرگتر از سه سانتی متر است.
- مرحله چهارم: سرطان در فراتر از محل اولیه تومور به غدد لنفاوی و استخوان یا بافت گسترش یافته است. همچنین تومور از سه سانتی متر بزرگتر است.
مراحل ملانوما شامل موارد زیر است:
- مرحله 0: این نوع غیر تهاجمی سرطان پوست در زیر اپیدرم نفوذ نکرده است.
- مرحله اول: ممکن است سرطان به لایه دوم پوست یعنی درم گسترش یافته باشد ، اما همچنان کوچک است.
- مرحله دوم: سرطان فراتر از محل اصلی تومور گسترش نیافته است ، اما بزرگتر ، ضخیم تر است و ممکن است علائم یا علائم دیگری داشته باشد. این موارد شامل پوسته پوسته شدن ، خونریزی یا پوسته پوسته شدن است.
- مرحله سوم: سرطان به غدد لنفاوی شما یا پوست یا بافت نزدیک آن گسترش یافته یا متاستاز شده است.
- مرحله چهارم: پیشرفته ترین مرحله ملانوما. مرحله چهارم نشانهای است که سرطان در آن سوی تومور اولیه گسترش یافته و در غدد لنفاوی ، اندامها یا بافتهایی که از محل اصلی فاصله دارند ، نشان داده شده است.
هنگامی که سرطان پس از درمان برمی گردد ، به آن سرطان مکرر پوست گفته می شود. هرکسی که به سرطان پوست مبتلا شده و تحت درمان قرار گرفته است ، در معرض خطر عود سرطان است. این امر مراقبت های بعدی و معاینات خود را از اهمیت بیشتری برخوردار می کند.
جلوگیری از سرطان پوست
برای کاهش خطر ابتلا به سرطان پوست ، از قرار گرفتن در معرض پوست خود در معرض نور خورشید و سایر منابع تابش اشعه ماوراء بنفش برای مدت طولانی استفاده کنید. مثلا:
- از تختخواب برقی و لامپ های خورشید خودداری کنید.
- هنگام قوی ترین خورشید ، از ساعت 10 صبح تا 4 بعد از ظهر ، با ماندن در منزل یا در سایه در آن زمان ، از قرار گرفتن در معرض مستقیم آفتاب خودداری کنید.
- حداقل 30 دقیقه قبل از رفتن به بیرون از منزل ، ضد آفتاب و مرهم لب را با یک عامل محافظت در برابر آفتاب (SPF) 30 یا بیشتر به هر پوست در معرض بمالید و مرتباً مجدداً استفاده کنید.
- وقتی در ساعات روز بیرون هستید ، از کلاه پشمی و پارچه های خشک و تیره و محکم بپوشید.
- از عینک آفتابی استفاده کنید که 100 درصد از UVB و UVA محافظت می کند.
همچنین مهم است که به طور مرتب پوست خود را برای تغییراتی مانند رشد جدید یا لکه ها بررسی کنید. در صورت مشاهده هر چیز مشکوک به پزشک خود بگویید.
اگر به سرطان پوست مبتلا هستید ، شناسایی و درمان زودرس آن می تواند به بهبود چشم انداز بلند مدت شما کمک کند.
سرطان پوست غیر ملانوم
سرطان پوست غیر ملانوم به سرطانهای پوستی اشاره دارد که ملانوما نیستند. این نوع سرطان پوست شامل موارد زیر است:
- آنژیوسارکوم
- سرطان سلول بازال
- لنفوم سلول B جلدی
- لنفوم سلول T جلدی
- درماتوفیبروسارکوم پروتوبروانها
- سرطان سلول مرکل
- سرطان چربی
- سرطان سلول سنگفرشی
در حالی که این سرطانها می توانند بزرگتر شوند و در ورای تومور اصلی گسترش یابند ، اما به اندازه ملانوما کشنده نیستند. ملانوما تنها 1 درصد از سرطانهای پوستی را که در آمریکا تشخیص داده شده تشکیل می دهد ، اما اکثر مرگ های ناشی از سرطان پوست را تشکیل می دهد.
آمار سرطان پوست
سرطان پوست امروزه شایعترین سرطان در آمریکا است. سالانه بیش از 5 میلیون نفر به این نوع سرطان مبتلا می شوند.
با این حال ، تعداد دقیق موارد سرطان پوست مشخص نیست. بسیاری از افراد هر سال به سلول های پایه یا کارسینوم سلول سنگفرشی مبتلا می شوند ، اما پزشکان لازم نیستند که این سرطان ها را به ثبت سرطان گزارش دهند.
سرطان سلول بازال شایع ترین شکل سرطان پوست است. هر ساله بیش از 4.3 میلیون مورد از این نوع سرطان پوستی غیر ملانوما تشخیص داده می شود. 1 میلیون نفر دیگر به سرطان سلول سنگفرشی مبتلا هستند.
ملانوم تهاجمی فقط 1 درصد از کل موارد سرطان پوست را تشکیل می دهد ، اما کشنده ترین نوع سرطان پوست است. در طول زمان زندگی بیش از 2 درصد از زنان و مردان در بعضی از زمانها به ملانوم مبتلا خواهند شد.
هر ساله ، پزشکان بیش از 91000 مورد جدید از ملانوما را تشخیص می دهند. بیش از 9000 فرد مبتلا به ملانوم در نتیجه سرطان پوست خود می میرند.
در سال 2018 ، انجمن سرطان آمریکا تخمین می زند 9000 کالیفرنیایی مبتلا به ملانوم ، بیشترین ایالت هستند. ملانوما بیشتر در سفیدپوستان غیر اسپانیایی تشخیص داده می شود.
در زنان بیشتر از مردان در طول زندگی خود به احتمال زیاد ملانوم تشخیص داده می شوند. با این حال ، در سن 65 سالگی ، مردان با دو برابر زنان مبتلا به ملانوما تشخیص داده می شوند. در 80 سالگی ، مردان سه برابر بیشتر از زنان مبتلا به ملانوم تشخیص داده می شوند.
در صورت محافظت از پوست خود در مقابل اشعه ماوراء بنفش ، تقریباً 90 درصد از سرطان های پوستی غیر ملانوم می توان جلوگیری کرد. این بدان معناست که در صورت محافظت از پوست خود در معرض آفتاب از بیش از 5 میلیون مورد سرطان پوست جلوگیری می شود و از دستگاه های برنزه کردن و منبع نور UV مصنوعی جلوگیری می کند.
در مورد چگونگی سرطان پوست و آمار مهم دیگر بیشتر بدانید.
عوامل خطر سرطان پوست
برخی عوامل خطر ابتلا به سرطان پوست را افزایش می دهد. به عنوان مثال ، اگر به احتمال زیاد به سرطان پوست مبتلا خواهید شد:
- سابقه خانوادگی سرطان پوست را دارید
- در معرض مواد خاصی مانند ترکیبات آرسنیک ، رادیوم ، زمین یا کرئوزوت قرار دارند
- به عنوان مثال در طی درمان های خاصی برای آکنه یا اگزما در معرض اشعه قرار می گیرد
- در معرض اشعه ماوراء بنفش بیش از حد یا محافظت نشده در معرض نور خورشید ، لامپهای برنزه ، غرفه برنزه یا منابع دیگر قرار بگیرید
- زندگی و یا تعطیلات در آب و هوای آفتابی ، گرم و مرتفع
- به طور مکرر در خارج از منزل کار کنید
- سابقه آفتاب سوختگی شدید را دارید
- خال های متعدد ، بزرگ یا نامنظم داشته باشید
- پوستی داشته باشید که رنگ پریده یا لکه دار باشد
- پوستی داشته باشید که به راحتی آفتاب می سوزد و یا برنزه نمی شود
- موهای بلوند یا قرمز طبیعی دارند
- چشمان آبی یا سبز دارند
- رشد پوستی سرطانی دارند
- سیستم ایمنی ضعیفی دارند ، به عنوان مثال از HIV
- پیوند عضو داشته و داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی را مصرف می کنید
انواع پزشکانی که سرطان پوست را درمان می کنند
اگر به سرطان پوست مبتلا شده اید ، پزشک شما ممکن است تیمی از متخصصان را برای کمک به رسیدگی به جنبه های مختلف وضعیت شما جمع کند. به عنوان مثال ، تیم شما ممکن است شامل یک یا چند مورد از موارد زیر باشد:
- متخصص پوست که بیماریهای پوستی را درمان می کند
- انکولوژیست جراحی که با استفاده از جراحی سرطان را درمان می کند
- یک انکولوژیست پرتونگاری که با استفاده از پرتودرمانی ، سرطان را معالجه می کند
- یک متخصص انکولوژیک پزشکی که با استفاده از درمان هدفمند ، ایمونوتراپی ، شیمی درمانی یا سایر داروها ، سرطان را درمان می کند
همچنین ممکن است از سایر ارائه دهندگان خدمات درمانی ، مانند:
- پرستاران
- پزشکان پرستار
- دستیاران پزشک
- مددکاران اجتماعی
- متخصصان تغذیه
عوارض سرطان پوست
عوارض بالقوه سرطان پوست شامل موارد زیر است:
- عود ، جایی که سرطان شما برمی گردد
- عود موضعی ، که سلولهای سرطانی به بافتهای اطراف گسترش می یابند
- متاستاز ، جایی که سلول های سرطانی به عضلات ، اعصاب یا اعضای دیگر بدن شما گسترش می یابد
اگر مبتلا به سرطان پوست هستید ، در معرض خطر ابتلا به آن دوباره در یک مکان دیگر هستید. اگر سرطان پوست شما عود کند ، گزینه های درمانی شما بستگی به نوع ، محل و اندازه سرطان و سلامتی شما و سابقه درمان قبلی سرطان پوست دارد.