استاتین ها

محتوا

• مقدمه
• لیست داروهای استاتین
• داروهای ترکیبی استاتین
• ملاحظاتی برای انتخاب استاتین
• سن
• شرایط بهداشتی موجود
• داروهای دیگری که مصرف می کنید
• با پزشک خود صحبت کنید

مقدمه

استاتین ها ، همچنین به عنوان مهار کننده های ردوکتاز HMG-CoA شناخته می شوند ، داروهای تجویزی هستند که به بهبود سطح کلسترول کمک می کنند. استاتین ها آنزیمی را در بدن شما ایجاد می کنند که کلسترول را ایجاد می کند. این عمل باعث کاهش کلسترول بدن ، از جمله لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) یا کلسترول "بد" می شود. همچنین سطح لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) که کلسترول "خوب" محسوب می شود را افزایش می دهد. این اثرات می تواند خطر حمله قلبی یا سکته مغزی را کاهش دهد.

اولین استاتین بنام لوواستاتین در سال 1987 در ایالات متحده به تصویب رسید. از آن زمان تاکنون شش استاتین دیگر ایجاد و تأیید شده اند. این داروها به صورت قرص یا کپسول مصرف می شوند. علاوه بر 7 داروی فقط استاتین ، 3 داروی وجود دارد که همراه با یک داروی دیگر ، استاتین را شامل می شود.

لیست داروهای استاتین

در جدول زیر استاتین هایی که هم اکنون در ایالات متحده موجود هستند لیست می کند. بیشتر این داروها در نسخه های عمومی موجود است. داروهای عمومی معمولاً ارزانتر از داروهای مارک تجاری هستند. آنها همچنین احتمالاً تحت پوشش برنامه های بیمه درمانی قرار دارند.

هر هفت استاتین به شکل های آزاد به طور منظم در می آیند. این بدان معنی است که دارو به یکباره وارد جریان خون شما می شود. دو مورد از استاتین ها نیز به فرم های آزاد شده وجود دارند که آهسته تر در جریان خون شما رها می شوند.

* این برند قطع شده است.

^†این دارو همچنین به عنوان یک سوسپانسیون خوراکی موجود است که از ذرات جامد دارو در مایعی که قورت می دهید تهیه شده است.

داروهای ترکیبی استاتین

سه محصول استاتین ها را با داروهای دیگر ترکیب می کنند. دو نفر از آنها استاتین را با ezetimibe جفت می کنند ، که همچنین در کاهش سطح کلسترول خون موثر است. محصول سوم استاتین را با آملودیپین ترکیب می کند که به پایین آمدن فشار خون کمک می کند.

* این برند قطع شده است. این دارو اکنون فقط در نسخه عمومی موجود است.

ملاحظاتی برای انتخاب استاتین

همه استاتین ها برابر نیستند. برخی از استاتین ها قوی تر هستند ، به این معنی که LDL و کلسترول کل شما را نسبت به استاتین های دیگر کاهش می دهند. برخی از استاتین ها نشان می دهد که خطر حمله قلبی و سکته مغزی در افرادی که هرگز این وقایع را نداشته اند ، کاهش می یابد. این استفاده پیشگیری اولیه نامیده می شود. با پیشگیری ثانویه از داروها برای جلوگیری از عود یا حمله قلبی یا سکته مغزی استفاده می شود.

پزشکان معمولاً در صورت نیاز به درمان دوگانه ، محصولات ترکیبی استاتین را توصیه می کنند. به عنوان مثال ، اگر سطح کلسترول شما پاسخی به آن نداد که باید فقط با استاتین درمان شود ، پزشک ممکن است از شما دارویی بخورد که ترکیبی از استاتین با ezetimibe باشد.

پزشک شما بر اساس عواملی مانند موارد زیر استاتین مناسب را انتخاب می کند:

• سن شما
• سایر شرایط بهداشتی شما
• چقدر اثر کاهش کلسترول لازم دارید
• چقدر خوب استاتین را تحمل می کنید
• داروهای دیگری که مصرف می کنید

سن

این نادر است ، اما برخی از کودکان یک بیماری ژنتیکی دارند که باعث می شود سطح کلسترول آنها به شدت افزایش یابد. اگر فرزند شما برای پایین آمدن سطح کلسترول نیاز به استاتین دارد ، پزشک ممکن است یکی از موارد زیر را توصیه کند:

• آتورواستاتین ، برای استفاده در کودکان 10 تا 17 ساله
• فلوواستاتین ، برای استفاده در کودکان 10 تا 16 ساله
• لوواستاتین ، برای استفاده در کودکان 10 تا 17 ساله
• پرواستاتین ، برای استفاده در کودکان 8 تا 18 ساله
• روزواستاتین ، برای استفاده در کودکان 7 تا 17 ساله
• simvastatin ، برای استفاده در کودکان 10 تا 17 ساله

شرایط بهداشتی موجود

برخی از شرایط سلامتی یا خطرات ناشی از شرایط می تواند در توصیه پزشک شما نقش داشته باشد. اگر پزشک شما ممکن است یک استاتین درمانی با قدرت بالا پیشنهاد کند ، که در صورت تهاجمی بیشتر برای پایین آوردن سطح کلسترول شما مؤثر است:

• بیماری قلبی فعال دارند
• سطح LDL بسیار بالا (190 میلی گرم در دسی لیتر یا بیشتر)
• در سنین 40 تا 75 سال با دیابت و سطح LDL بین 70 میلی گرم در لیتر و 189 میلی گرم در دسی لیتر قرار دارند.
• در سنین 40 تا 75 سال با سطح LDL بین 70 میلی گرم در لیتر و 189 میلی گرم در دسی لیتر و خطر بالای ابتلا به بیماری های قلبی وجود دارد

آتروواستاتین و روزوواستاتین معمولاً برای درمان با استاتین با قدرت بالا استفاده می شوند.

اگر نمی توانید یک استاتین درمانی با قدرت بالا تحمل کنید و یا به دیابت مبتلا هستید و خطر ابتلا به بیماری های قلبی پایین تر است ، پزشک ممکن است یک استاتین درمانی با قدرت متوسط ​​توصیه کند. این ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سیمواستاتین
• پرواستاتین
• لوواستاتین
• فلوواستاتین
• پیتواستاتین
• آتورواستاتین
• روزوواستاتین

داروهای دیگری که مصرف می کنید

پزشک شما نیز برای توصیه یک استاتین برای شما باید از داروهای دیگری که مصرف می کنید مطلع شود. مهم است که در مورد تمام داروهای مصرفی ، از جمله داروهای بدون نسخه و همچنین مکمل ها و گیاهان دارویی به پزشک خود بگویید.

اگر داروهای مختلفی مصرف می کنید ، پزشک ممکن استین استین را توصیه کند که احتمالاً با سایر داروها مانند پرواستاتین و روزوواستاتین در تعامل نباشد.

با پزشک خود صحبت کنید

اگر برای کاهش سطح کلسترول خون نیاز به استاتین دارید ، گزینه های مختلفی دارید. تاریخچه پزشکی کاملی را به پزشک خود بدهید تا به آنها کمک کند تا مناسب ترین استاتین را برای شما تصمیم بگیرند. نکات مهم مورد بحث شامل موارد زیر است:

• سطح کلسترول شما
• تاریخچه یا سابقه خانوادگی شما در مورد بیماری های قلبی
• داروهایی که مصرف می کنید
• هر شرایط پزشکی که دارید

همه این عوامل می توانند بر توانایی شما در گرفتن استاتین و گزینه های استاتین در دسترس شما تأثیر بگذارند. پزشک شما باید بتواند شما را بر روی استاتین شروع کند که نه تنها با اطمینان از میزان کلسترول خون شما را بهبود می بخشد و خطر حمله قلبی و سکته را کاهش می دهد بلکه با سایر داروهای مصرفی نیز به خوبی کار می کند.

شما نمی توانید قضاوت کنید که آیا استاتین شما بر اساس احساس شما کار می کند یا خیر. بنابراین ، مهم است که برای نظارت بر استاتین درمانی ، قرارهای خود را با پزشک خود نگه دارید. پزشک آزمایشات خونی را انجام می دهد که میزان کلسترول شما را اندازه گیری می کند تا مطمئن شود که استاتین کار می کند. استاتین ها معمولاً 2 تا 4 هفته طول می کشد تا کاملاً مؤثر شوند ، از جمله بعد از تغییر دوز.

با پزشک خود در مورد هرگونه عوارض جانبی که دارید صحبت کنید. پزشک ممکن است بتواند دوز شما را تنظیم کند ، شما را به یک استاتین دیگر تغییر دهد یا استاتین درمانی شما را متوقف کند تا یک داروی متفاوت برای کاهش کلسترول به شما بدهد.