درمان آکنه استروئید

محتوا

• علائم چیست؟
• علل شایع
• استروئیدهای آنابولیک مورد استفاده در بدن سازی
• کورتیکواستروئیدهای تجویز شده ، مانند پردنیزون
• چگونه اتفاق می افتد
• گزینه های درمان
• آنتی بیوتیک خوراکی
• پراکسید بنزوئیل
• فتوتراپی
• موارد خفیف
• نکات پیشگیری
• غذای آماده

آکنه استروئیدی چیست؟

معمولاً آکنه التهاب غدد چربی پوست و ریشه های مو است. نام فنی آن آکنه ولگاریس است ، اما اغلب به آن جوش ، لکه یا جوش می گویند. یک باکتری (پروپیونی باکتریوم آکنه) همراه با عوامل دیگر باعث التهاب غدد چربی می شود.

علائم آکنه استروئیدی تقریباً همان آکنه های معمولی است. اما با آکنه استروئیدی ، استفاده از استروئید سیستمیک همان چیزی است که باعث می شود غدد چربی (چربی) مستعد التهاب و عفونت باشند. استروئیدها ممکن است داروهای تجویزی مانند پردنیزون یا فرمولاسیون های بدن سازی باشند.

شکل دیگری از آکنه ، معروف به مالاسزیا فولیکولیت یا آکنه قارچی ، در اثر عفونت مخمر در فولیکول های مو ایجاد می شود. مانند آکنه ولگاریس ، می تواند به طور طبیعی یا در نتیجه استفاده از استروئید خوراکی یا تزریقی ایجاد شود.

آکنه های معمولی و استروئیدی اغلب در سنین بلوغ بروز می کنند ، اما ممکن است در هر زمان از زندگی اتفاق بیفتند.

آکنه استروئیدی با استروئید روزاسه ، که در نتیجه استفاده طولانی مدت از داروهای کورتون موضعی ایجاد می شود ، متفاوت است.

علائم چیست؟

آکنه استروئیدی اغلب روی سینه شما ظاهر می شود. خوشبختانه چندین روش موثر برای از بین بردن آکنه قفسه سینه وجود دارد.

همچنین می تواند در صورت ، گردن ، پشت و بازوها ظاهر شود.

علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:

• جوش های سر سیاه و سفید و سفید و باز (بسته)
• برجستگی های کوچک قرمز (پاپول)
• لکه های سفید یا زرد (چرک)
• توده های قرمز بزرگ و دردناک (گره)
• تورم شبیه کیست (pseudocysts)

همچنین ممکن است در اثر برداشتن یا خراشیدن آکنه اثرات ثانویه داشته باشید. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• علائم قرمز از لکه های اخیراً بهبود یافته
• علائم تیره از لکه های قدیمی
• جای زخم

اگر آکنه استروئیدی از نوع آکنه ولگاریس باشد ، ممکن است لکه ها یکنواخت تر از آکنه های غیر استروئیدی معمولی باشد.

اگر آکنه استروئیدی از نوع قارچی باشد (مالاسزیا فولیکولیت) ، بیشتر لکه های آکنه به یک اندازه خواهند بود. کومدون ها (جوش های سر سفید و جوش های سرسیاه) معمولاً وجود ندارند.

علل شایع

آکنه استروئیدی در اثر استفاده از داروهای استروئیدی سیستمیک (خوراکی ، تزریقی یا استنشاقی) ایجاد می شود.

استروئیدهای آنابولیک مورد استفاده در بدن سازی

آکنه استروئیدی در حدود 50 درصد افرادی که از استروئیدهای آنابولیک در مقادیر زیاد برای بدن سازی استفاده می کنند ، ظاهر می شود. فرمولاسیون معروف به sustanon (گاهی اوقات "Sus" و "Deca" نامیده می شود) یکی از دلایل مهم آکنه استروئیدی در بدنسازان است.

تستوسترون با دوز بالا نیز ممکن است در شیوع آکنه نقش داشته باشد.

کورتیکواستروئیدهای تجویز شده ، مانند پردنیزون

استفاده روزافزون از کورتیکواستروئیدها پس از جراحی پیوند اعضا و در شیمی درمانی باعث شیوع بیشتر آکنه های استروئیدی می شود.

آکنه استروئیدی معمولاً پس از چندین هفته درمان با استروئیدهای تجویز شده خود را نشان می دهد. این احتمال در افراد زیر 30 سال بیشتر است. همچنین در کسانی که پوست روشن تری دارند شیوع بیشتری دارد.

شدت آن بستگی به اندازه دوز استروئید ، طول دوره درمان و حساسیت شما به آکنه دارد.

اگرچه آکنه استروئیدی معمولاً در قفسه سینه ظاهر می شود ، اما استفاده از ماسک در استنشاق کورتیکواستروئیدها ممکن است باعث شود که در صورت شما ظاهر شود.

چگونه اتفاق می افتد

دقیقاً مشخص نیست که چگونه استروئیدها احتمال بروز آکنه را افزایش می دهند. چندین مطالعه نشان می دهد که استروئیدها ممکن است در تولید گیرنده های سیستم ایمنی بدن معروف به TLR2 کمک کنند. همراه با حضور باکتری ها پروپیونی باکتریوم آکنه، گیرنده های TLR2 ممکن است در شیوع آکنه نقش داشته باشند.

گزینه های درمان

درمان آکنه استروئیدی ، مانند آکنه های معمولی (آکنه ولگاریس) ، شامل استفاده از انواع داروهای موضعی پوست و آنتی بیوتیک های خوراکی است.

آکنه قارچی ناشی از استروئید (مالاسزیا فولیکولیت) با ضد قارچ های موضعی مانند شامپوی کتوکونازول یا ضد قارچ خوراکی مانند ایتراکونازول درمان می شود.

آنتی بیوتیک خوراکی

آنتی بیوتیک خوراکی گروه تتراسایکلین برای موارد شدید و برخی از موارد متوسط ​​آکنه استروئیدی و در هر موردی که جای زخم دارد تجویز می شود. اینها شامل داکسی سایکلین ، ماینوسایکلین و تتراسایکلین است.

این آنتی بیوتیک ها باکتری های تشدید کننده آکنه را از بین می برند و همچنین ممکن است برخی از خواص ضد التهابی را داشته باشند. آنتی بیوتیک های جایگزین برای کودکان زیر 8 سال تجویز می شود.

قبل از دیدن اثرات پاکسازی پوست ، ممکن است چهار تا هشت هفته استفاده منظم از آنتی بیوتیک طول بکشد. پاسخ کامل می تواند سه تا شش ماه طول بکشد.

افراد رنگین پوست مستعد ایجاد زخم در اثر آکنه هستند و حتی ممکن است به آنها توصیه شود آنتی بیوتیک خوراکی مصرف کنند ، حتی در موارد خفیف.

به دلیل افزایش خطر مقاومت به آنتی بیوتیک و شروع آهسته اثر ، اکنون متخصصان استفاده از آنتی بیوتیک های موضعی برای آکنه را دلسرد می کنند.

پراکسید بنزوئیل

بنزوئیل پراکسید یک ضد عفونی کننده بسیار موثر است که به از بین بردن باکتری های آکنه و کاهش التهاب کمک می کند. مصرف آن همراه با آنتی بیوتیک خوراکی و همچنین در موارد خفیف که به آنتی بیوتیک نیاز ندارند ، توصیه می شود.

بنزوئیل پراکسید در بسیاری از درمان های آکنه بدون نسخه وجود دارد. گاهی اوقات با اسید سالیسیلیک ترکیب می شود.

هنگام استفاده از هرگونه آماده سازی موضعی روی صورت ، مهم است که آن را روی کل صورت خود استفاده کنید ، و نه فقط روی لکه هایی که می بینید. این به این دلیل است که آکنه از مکان های میکروسکوپی کوچکی روی صورت شما ایجاد می شود که نمی توانید ببینید.

هنگام تمیز کردن یا استفاده از دارو ، صورت خود را به شدت تمیز نکنید ، زیرا در واقع می تواند شیوع آکنه را تشدید کند.

فتوتراپی

برخی شواهد در مورد اثربخشی فتوتراپی با نور آبی و قرمز آبی برای درمان آکنه وجود دارد.

موارد خفیف

برای یک مورد خفیف ، پزشک ممکن است سعی کند از مصرف آنتی بیوتیک خوراکی جلوگیری کند و در عوض نوعی داروی پوستی را تجویز کند که به عنوان رتینوئید موضعی شناخته می شود. این شامل:

• ترتینوئین (Retin-A ، Atralin ، Avita)
• آدالپن (دیفرین)
• تازاروتن (Tazorac ، Avage)

رتینوئیدهای موضعی کرم ها ، لوسیون ها و ژل های حاصل از ویتامین A هستند.

آنها با کمک به تولید سلولهای سالم پوست و کاهش التهاب کار می کنند. نباید از آنها در دوران بارداری یا شیردهی استفاده شود.

نکات پیشگیری

آکنه استروئید ، طبق تعریف ، در اثر استفاده از استروئیدها ایجاد می شود. قطع یا کاهش مصرف استروئید به از بین بردن آکنه کمک می کند.

اما این همیشه ممکن نیست. اگر استروئیدها برای جلوگیری از عواقب جدی دیگر ، مانند رد عضوی که پیوند شده است ، تجویز شده اند ، گزینه ای برای قطع مصرف آنها وجود ندارد. به احتمال زیاد شما باید آکنه را تحت درمان قرار دهید.

غذاهای روغنی ، برخی از محصولات لبنی و به ویژه شکر ممکن است در شیوع آکنه نقش داشته باشند. ممکن است بخواهید رژیم ضد آکنه را امتحان کنید. مواد آرایشی حاوی لانولین ، پترولاتوم ، روغن های گیاهی ، بوتیل استئارات ، الکل لوریل و اسید اولئیک نیز ممکن است در ایجاد آکنه نقش داشته باشند.

اگرچه برخی از غذاها و مواد آرایشی ممکن است در شیوع آکنه نقش داشته باشند ، اما حذف آنها لزوماً باعث از بین رفتن آکنه نمی شود.

غذای آماده

آکنه استروئیدی یکی از عوارض جانبی رایج کورتیکواستروئیدها مانند پردنیزون و همچنین استفاده از استروئیدهای آنابولیک در بدن سازی است.

در صورت امکان ، قطع استروئید ممکن است شیوع آن را پاک کند. در غیر این صورت ، درمان با داروهای موضعی ، آنتی بیوتیک خوراکی یا ضد قارچ باید مثر باشد.