عوامل خطر سکته مغزی که همه زنان باید بدانند

محتوا

• بررسی برای

ساعت 4 بامداد نوامبر 2014 بود و مریدت گیلمور ، یک روزنامه نگار که نماینده ورزشکارانی مانند ماریا شاراپووا است ، منتظر بود تا سرانجام بخوابد. روز زود شروع شده بود، با دویدن معمولی هشت مایلی او. سپس او و شوهرش به عروسی بهترین دوستش رفته بودند ، جایی که شب را "مثل ستاره های راک" در آنجا مهمانی گذراندند. وقتی به اتاق هتل برگشت ، بیش از حد آماده بود که روی تخت بیفتد و بیرون بیاید. اما همانطور که او این کار را انجام داد ، احساس چیز عجیبی کرد. او به خاطر می آورد: "من هرگز آن را فراموش نخواهم کرد ؛ درست مثل اینکه من قاصدک بزرگی را در بینی ام خرخر کرده بودم. سپس بینایی ام سیاه شد." من می توانستم بشنوم، اما نمی توانستم ارتباط برقرار کنم و نمی توانستم حرکت کنم.

گیلمور ، آن زمان تنها 38 سال داشت ، به تازگی سکته مغزی عظیمی کرده بود.

یک مشکل رو به رشد

گیلمور تنها نیست فیلیپ بی گورلیک ، مدیر بخش پزشکی در مرکز علوم اعصاب Mercy Health Hauenstein در گرند رپیدز ، MI می گوید: "شیوع سکته مغزی در زنان جوان رو به افزایش است." بین سالهای 1988 تا 1994 و 1999 تا 2004 ، شیوع سکته مغزی در زنان 35 تا 54 ساله سه برابر شد. گورلیک می گوید: مردان تقریباً هیچ تغییری را تجربه نکرده اند. در حالی که این یکی از پنج تشخیص پزشکی اصلی است که زنان جوان انتظار ندارند ، به طور کلی ، حدود 10 درصد سکته های مغزی در افراد زیر 50 سال اتفاق می افتد.

کیتلین لومیس ، استادیار مغز و اعصاب در دانشکده پزشکی ییل و متخصص مغز و اعصاب در ییل می گوید: "نمی توان فهمید که شیوع در حال افزایش است یا ما در تشخیص سکته های مغزی در بزرگسالان جوان تر هستیم." -بیمارستان نیوهون اما گولیک نظریه می‌دهد که سکته‌های مغزی شایع‌تر می‌شوند، تا حدی به این دلیل که فشار خون بالا و سطح کلسترول بالا، دو عامل خطر برای سکته مغزی، زنان بیشتری را در سنین پایین‌تر تحت تأثیر قرار می‌دهند. (آیا می دانستید بین بی خوابی و فشار خون بالا ارتباطی وجود دارد؟)

در حالی که آگاهی از این مشکل مطمئناً در حال افزایش است ، زیرا سکته های مغزی در افراد مسن بسیار شایع تر است ، بسیاری از افراد-از جمله پزشکان-در هنگام بروز علائم در زنان جوان تشخیص نمی دهند. بر اساس مطالعه اخیر در مجله ، حدود 13 درصد از مبتلایان به سکته مغزی تشخیص اشتباه می دهند تشخیص. اما محققان دریافتند که 33 درصد بیشتر احتمال دارد زنان دچار اشتباه تشخیص داده شوند و افراد زیر 45 سال نیز هفت برابر بیشتر احتمال دارد که اشتباه تشخیص داده شوند.

و این می تواند ویرانگر باشد: طبق تحقیقات انجام شده در هر 15 دقیقه یک بیمار سکته مغزی بدون درمان می رود ، یک ماه دیگر ناتوانی را به زمان بهبودی خود اضافه می کند. سکته.

خوشبختانه شوهر گیلمور علائم او را تشخیص داد-فلج جزئی در صورت ، گیجی ، اختلال در گفتار-به عنوان سکته مغزی. "من شنیدم که او با 911 تماس گرفت و فکر کردم ، باید لباس بپوشم. اما من نمی توانم دست و پایم را حرکت دهم. "او می گوید. در بیمارستان ، پزشک آنچه شوهرش می ترسید را تایید کرد: او دچار سکته مغزی ایسکمیک شده بود که حدود 90 درصد از سکته های مغزی را تشکیل می دهد و زمانی اتفاق می افتد که معمولاً لخته می شود. ، مانع از رساندن خون به مغز می شود. (از طرف دیگر ، سکته های هموراژیک هنگام پارگی یا پارگی رگ خونی رخ می دهد.)

کارولین روث چندان خوش شانس نبود. در سال 2010 ، او تنها 28 سال داشت که اولین علامت هشداردهنده خود را نشان داد: درد شدید در گردن پس از سفر به باشگاه بدنسازی. او آن را به عنوان یک ماهیچه کشیده نوشت. او همچنین موفق شد لکه های الماس مانند را که دید او را تار کرده بود در شب توضیح دهد و درد گردن که باعث شد تا فرد دیگر تایلنول را درگیر کند.

سرانجام صبح روز بعد او آنقدر نگران بود که با پدرش تماس بگیرد و او را به بیمارستان برد. او حدود ساعت 8 صبح رفت و چند ساعت بعد دکتر به او گفت که سکته کرده است. او می گوید: "آنها بلافاصله متوجه شدند ، زیرا چشم من به نور پاسخ نمی داد." اما او طبقه ای بود در حالی که احساس درد ، تهوع ، گیجی و اختلال بینایی داشت ، برخی از علائم "معمولی" مانند فلج سمت چپ را تجربه نکرده بود. این ممکن است به این دلیل باشد که سکته مغزی او ناشی از تشریح یا پارگی در یک شریان است که معمولاً نتیجه نوعی ضربه مانند تصادف رانندگی یا سرفه شدید است. (علائم خاصی مانند این علائم هشداردهنده اصلی-هرگز نباید نادیده بگیرید.)

لومیس می گوید: "وقتی نوبت به بهبود سکته مغزی می رسد ، زمان مهم است." "برخی از داروها تنها زمانی مفید هستند که در پنجره سه تا 4.5 ساعته تحویل داده شوند ، بنابراین ضروری است که سکته مغزی در اسرع وقت به بیمارستان آورده شده و به سرعت مورد ارزیابی قرار گیرد."

پس از آن

بهبود سکته مغزی برای هر بیمار متفاوت به نظر می رسد. لومیس خاطرنشان می کند: "مقدار زیادی به اندازه سکته مغزی و موقعیت مغز بستگی دارد." و در حالی که درست است که بهبود می تواند یک مسیر طولانی و کند باشد ، برخلاف آنچه بسیاری از مردم تصور می کنند ، سکته مغزی لزوما حکمی برای ناتوانی مادام العمر نیست. این امر به ویژه در مورد بیماران جوانتر صادق است ، زیرا لومیس می گوید در مورد فیزیوتراپی و توانبخشی بهتر از بیماران مسن عمل می کند. (برخی از مسائل بهداشتی نیز بر مردان و زنان تأثیر متفاوتی می گذارد.)

هر دو گیلمور و روث می گویند خوش شانس بودند که مشاغل انعطاف پذیر داشتند و به آنها اجازه می داد استراحت کافی داشته باشند. راث می گوید: "خواب در ابتدا بسیار مهم است، زیرا مغز شما در تلاش است خود را اصلاح کند. زمان زیادی طول می کشد." پس از چند ماه مرخصی از ورزشگاه برای بهبود ، او به آرامی دوباره ورزش را شروع کرد. "من اکنون هر ورزشی انجام می دهم-حتی ماراتن شهر نیویورک را در سال 2013 دویدم!" او می گوید (به دویدن فکر می کنید؟ 17 چیزی که در اولین دویدن ماراتن باید انتظار داشته باشید را بررسی کنید.)

گیلمور همچنین سیستم حمایتی خود - پزشکانش را که او آنها را "جوخه سکته مغزی" می نامد (لومیس یکی از آنها بود)، خانواده، مشتریان، همکاران و دوستانش را به خاطر بهبودی خود می داند. او می گوید: «من سعی کردم در همه چیز طنز ببینم، که فکر می کنم کمک کرد. علاوه بر فیزیوتراپی، گیلمور که هنوز در سمت چپ خود ضعف دارد، به آرامی سنگ نوردی را با پسرش به عنوان راهی برای بازسازی قدرت خود آغاز کرد.

اما دویدن هدف نهایی او بود. پسرم به من گفت: مامان، فکر می‌کنم وقتی دوباره دویدی بهتر می‌شوی. البته گیلمور می گوید: "خوب ، من باید بدوم!" او در حال حاضر برای ماراتن شهر نیویورک 2015 تمرین می کند و در واقع ، یک دویدن طولانی 14 مایل را به پایان رساند.

گیلمور می گوید: "این آسان نیست ، تلاش برای دویدن در یک ماراتن." "اما شما فقط قدم های کودک را بردارید. تمام دیدگاه من در حال حاضر این است: شما باید از بهانه های خود بگذرید. ممکن است ترسیده باشید ، اما باید بزرگتر از ترس باشید."

آنچه اکنون می توانید انجام دهید

هیچ کاری نمی توانید انجام دهید تا تضمین شود که هرگز سکته نخواهید کرد. اما این هفت استراتژی می تواند به حداقل رساندن خطر شما کمک کند و از بازماندگان امروزی حمایت کنید.

1. همه علائم را بشناسید: مخفف FAST مکان خوبی برای شروع است. این عبارت به معنی افتادگی صورت ، ضعف بازو ، مشکل در گفتار و زمان تماس 911 است که علائم اصلی اکثر سکته های مغزی را پوشش می دهد. دکتر لومیس می‌گوید: «اما می‌توانم بگویم مهم‌تر چیزی که باید به خاطر بسپارید این است که اگر کسی ناگهان جلوی چشمان شما تغییر کرد، کمک بگیرید.» علاوه بر علائم FAST ، ایجاد مشکلات بینایی ناگهانی ، ناتوانی در صحبت کردن و ایستادن ، گفتار نامنظم ، یا در غیر این صورت به نظر نمی رسد که خود فرد عادی است همه می توانند نشانه های سکته مغزی باشند.

2. مراقب برخی داروهای خاص باشید: پزشکان گیلمور بر این باورند که خطر سکته مغزی او به دلیل نوع کنترل بارداری که انجام داده است، افزایش یافته است. لومیس می گوید: "هرگونه پیشگیری از بارداری هورمونی که حاوی استروژن است ، از جمله بسیاری از قرص های ضد بارداری ، تکه ها و حلقه های واژن ، خطر ایجاد لخته را افزایش می دهد." معمولاً این لخته ها در رگ پیچیده می شوند ، نه در یک سرخرگ. اما اگر عوامل خطر دیگری مانند فشار خون بالا دارید، ممکن است بخواهید با پزشک متخصص زنان خود در مورد تغییر کنترل بارداری صحبت کنید. (یک نویسنده می گوید چرا دیگر هرگز قرص نمی خورد.)

3. هرگز گردن درد را نادیده نگیرید: حدود 20 درصد سکته های مغزی ایسکمیک در بزرگسالان زیر 45 سال-از جمله روتس-ناشی از کالبد شکافی عروق گردنی یا پارگی رگ های خونی منتهی به مغز است. مجله نورولوژی باز نشان می دهد. تصادفات اتومبیل ، سرفه یا استفراغ مناسب ، و حرکت ناگهانی چرخاندن یا تکان دادن همگی می توانند باعث این اشک ها شوند. لومیس می گوید این بدان معنا نیست که شما باید از یوگا اجتناب کنید (به هر حال ، میلیون ها نفر هر روز سر خود را به هم می چرخانند و تکان می دهند و هیچ اتفاقی نمی افتد) ، اما باید به احساسی که بعد از انجام هر کاری که باعث حرکت ناگهانی بدن می شود ، توجه کنید. گردن. اگر بعد از آن احساس درد یا حالت تهوع شدید، یا هر گونه مشکل بینایی مشاهده کردید، به پزشک مراجعه کنید.

4. آن را بکشید بیرون: هشدارهایی را شنیده‌اید که هنگام پرواز حتماً بایستید و کشش دهید. به احتمال زیاد، شما نیز آنها را نادیده گرفته اید - به خصوص اگر روی صندلی پنجره بوده باشید. لومیس می‌گوید: اما پرواز می‌تواند خون را در پاهای شما جمع کند و خطر تشکیل لخته‌هایی را افزایش دهد که می‌توانند سپس به سمت مغز حرکت کنند. (پزشکان گیلمور فکر می‌کنند که هواپیمای اخیر همراه با مصرف قرص‌های او باعث سکته مغزی او شده است.) یک قانون کلی خوب: دست‌کم یک ساعت یک‌بار بلند شوید و در راهروها حرکت کنید یا راه بروید.

5. این اعداد را دنبال کنیدگولیک پیشنهاد می کند: مطمئن شوید که فشار خون و کلسترول خود را به طور مرتب اندازه گیری کنید، و اگر اعداد شروع به افزایش به منطقه "بالاتر از حد طبیعی" کردند، از پزشک خود بپرسید که چه کاری می توانید انجام دهید تا آنها را کاهش دهید. فشار خون بالا به عروق خونی آسیب می رساند و کلسترول بالا ممکن است شانس ایجاد لخته را افزایش دهد.

6. به یک رژیم غذایی سالم پایبند باشید: لومیس رژیم مدیترانه ای را توصیه می کند ، که نشان می دهد بیماری های قلبی عروقی را کاهش می دهد. او می‌گوید: «این مقدار زیادی ماهی، آجیل و سبزیجات دارد و گوشت قرمز و سرخ‌کرده‌ها کم است. با این دستور العمل های رژیم مدیترانه ای شروع کنید. خوردن این نوع رژیم غذایی تمیز همچنین به حفظ وزن سالم کمک می کند ، که گورلیک و لومیس معتقدند یکی از ساده ترین راه ها برای کاهش خطر سکته مغزی است.

7. از بازماندگان حمایت کنید: اگر شخصاً تحت تأثیر سکته مغزی قرار نگرفته اید، احتمالاً لازم نیست آنقدر جستجو کنید تا فردی را پیدا کنید که: هر 40 ثانیه یک نفر یک نفر را دارد و امروزه 6.5 میلیون بازمانده از سکته مغزی در ایالات متحده زندگی می کنند. لومیس می گوید: "سکته مغزی یک رویداد تغییر دهنده زندگی است که از نظر جسمی و احساسی به سختی می توان از آن عبور کرد. داشتن شبکه پشتیبانی تفاوت بزرگی ایجاد می کند." برای کمک به بازماندگان، انجمن ملی سکته مغزی به تازگی جنبش خود را با قدرت برگرد راه اندازی کرده است. راه های زیادی برای مشارکت وجود دارد: تغییر عکس نمایه خود به لوگوی Come Back Strong ، اهدای پول ، یا شرکت در رویداد Comeback Trail در 12 سپتامبر-یک مسیر محلی را به بازمانده سکته مغزی اختصاص دهید که می شناسید و در آن قدم بزنید افتخار راه بهبودی او در آن روز

بررسی برای