سندرم مرگ ناگهانی چیست و آیا پیشگیری ممکن است؟

محتوا

• سندرم مرگ ناگهانی چیست؟
• چه کسی در معرض خطر است؟
• علت آن چیست؟
• علائم چیست؟
• چگونه تشخیص داده می شود؟
• چگونه درمان می شود؟
• آیا قابل پیشگیری است؟
• غذای آماده

سندرم مرگ ناگهانی چیست؟

سندرم مرگ ناگهانی (SDS) یک اصطلاح چتر تعریف شده برای مجموعه ای از سندرم های قلبی است که باعث ایست ناگهانی قلب و احتمالاً مرگ می شود.

برخی از این سندرم ها نتیجه مشکلات ساختاری در قلب هستند. موارد دیگر ممکن است نتیجه بی نظمی در کانالهای الکتریکی باشد. همه ممکن است باعث ایست قلبی غیرمنتظره و ناگهانی شوند ، حتی در افرادی که از نظر سلامتی نیز سالم هستند. بعضی از افراد در اثر آن می میرند.

اکثر مردم نمی دانند که این سندرم دارند تا زمانی که ایست قلبی رخ دهد.

بسیاری از موارد SDS نیز به درستی تشخیص داده نمی شوند. هنگامی که فرد مبتلا به SDS می میرد ، مرگ ممکن است به عنوان علت طبیعی یا حمله قلبی ذکر شود. اما اگر پزشک قانونی برای درک علت دقیق اقداماتی انجام دهد ، ممکن است بتواند علائم یکی از سندرم های SDS را تشخیص دهد.

برخی تخمین ها حاکی از آن است که حداقل افراد مبتلا به SDS فاقد هرگونه ناهنجاری ساختاری هستند ، که تعیین ساده ترین روش در کالبد شکافی است. تشخیص بی نظمی در کانال های الکتریکی دشوارتر است.

SDS بیشتر در بزرگسالان جوان و میانسال دیده می شود. در افراد در این سن ، مرگ غیر قابل توضیح به عنوان سندرم مرگ ناگهانی بزرگسالان (SADS) شناخته می شود.

این می تواند در نوزادان نیز رخ دهد. این سندرم ها ممکن است یکی از موارد بسیاری باشد که تحت سندرم مرگ ناگهانی نوزاد (SIDS) قرار می گیرند.

یک بیماری خاص ، سندرم بروگادا ، ممکن است باعث سندرم مرگ شبانه غیرمنتظره (SUNDS) شود.

از آنجا که SDS معمولاً به درستی تشخیص داده نمی شود یا اصلاً تشخیص داده نمی شود ، مشخص نیست که چند نفر به آن مبتلا هستند.

برآوردها نشان می دهد از هر 10 هزار نفر 5 نفر مبتلا به سندرم بروگادا هستند. یک بیماری SDS دیگر ، سندرم QT طولانی ، ممکن است در رخ دهد. QT کوتاه حتی نادرتر است. در دو دهه گذشته تنها 70 مورد از آن شناسایی شده است.

گاهی اوقات ممکن است بدانید که آیا در معرض خطر هستید. در صورت بروز این مشکل ، ممکن است بتوانید علت اصلی ایجاد احتمالی SDS را درمان کنید.

بگذارید با دقت بیشتری به مراحلی که می توان برای تشخیص برخی از شرایط مرتبط با SDS و احتمالاً جلوگیری از ایست قلبی انجام داد ، نگاهی بیندازیم.

چه کسی در معرض خطر است؟

افراد مبتلا به SDS معمولاً قبل از اولین واقعه قلبی یا مرگ کاملاً سالم به نظر می رسند. SDS اغلب هیچ علائم و نشانه های قابل مشاهده ای ایجاد نمی کند. با این حال ، برخی از عوامل خطر وجود دارد که احتمال ابتلا به برخی از بیماری های مرتبط با SDS را در فرد افزایش می دهد.

محققان دریافتند که ژن های خاصی ممکن است خطر ابتلا به برخی از انواع SDS را در فرد افزایش دهد. اگر فردی مبتلا به SADS باشد ، به عنوان مثال ، از بستگان درجه یک (خواهر و برادر ، والدین و فرزندان) نیز احتمالاً به این سندرم مبتلا هستند.

هرچند که همه با SDS یکی از این ژن ها را ندارند. فقط 15 تا 30 درصد موارد تایید شده سندرم بروگادا ژنی دارند که با آن شرایط خاص مرتبط است.

سایر عوامل خطر عبارتند از:

• رابطه ی جنسی. نرها بیشتر از ماده ها دارای SDS هستند.
• مسابقه افراد از ژاپن و جنوب شرقی آسیا بیشتر در معرض خطر سندرم بروگادا هستند.

علاوه بر این عوامل خطر ، برخی شرایط خاص پزشکی می تواند خطر SDS را افزایش دهد ، مانند:

• اختلال دوقطبی. از لیتیوم گاهی اوقات برای درمان اختلال دو قطبی استفاده می شود. این دارو می تواند سندرم بروگادا را تحریک کند.
• بیماری قلبی. بیماری عروق کرونر شایع ترین بیماری زمینه ای متصل به SDS است. تقریباً ناشی از بیماری عروق کرونر ناگهانی است. اولین نشانه بیماری ایست قلبی است.
• صرع هر ساله ، مرگ ناگهانی غیر منتظره در صرع (SUDEP) در موارد تشخیص داده شده با صرع اتفاق می افتد. بیشتر مرگ ها بلافاصله پس از تشنج رخ می دهد.
• آریتمی آریتمی ضربان قلب یا ریتم نامنظم است. قلب ممکن است خیلی کند یا خیلی سریع بتپد. همچنین ممکن است الگوی نامنظمی داشته باشد. این می تواند به علائمی مانند غش یا سرگیجه منجر شود. مرگ ناگهانی نیز یک احتمال است.
• کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک. این وضعیت باعث ضخیم شدن دیواره های قلب می شود. همچنین می تواند در سیستم الکتریکی تداخل ایجاد کند. هر دو می توانند منجر به ضربان قلب نامنظم یا سریع (آریتمی) شوند.

لازم به ذکر است که علیرغم این عوامل خطر شناسایی شده ، به این معنی نیست که شما دارای SDS هستید. هر کسی در هر سنی و در هر وضعیت سلامتی می تواند دارای SDS باشد.

علت آن چیست؟

مشخص نیست که چه چیزی باعث ایجاد SDS می شود.

جهش های ژنی با بسیاری از سندرم هایی که در زیر چتر SDS قرار دارند مرتبط است ، اما همه افراد مبتلا به SDS ژن ندارند. ممکن است ژن های دیگری به SDS متصل شده باشند ، اما هنوز شناسایی نشده اند. و برخی از عوامل SDS ژنتیکی نیستند.

برخی از داروها می توانند باعث ایجاد سندرم هایی شوند که ممکن است منجر به مرگ ناگهانی شود. به عنوان مثال ، سندرم QT طولانی ممکن است در نتیجه استفاده از موارد زیر ایجاد شود:

• آنتی هیستامین ها
• مواد ضد احتقان
• آنتی بیوتیک ها
• ادرار آور
• داروهای ضد افسردگی
• داروهای ضد روان پریشی

به همین ترتیب ، برخی از افراد با SDS ممکن است علائمی نشان ندهند تا زمانی که شروع به مصرف این داروهای خاص کنند. سپس ، ممکن است SDS ناشی از دارو ظاهر شود.

علائم چیست؟

متأسفانه ، اولین علامت یا نشانه SDS می تواند مرگ ناگهانی و غیر منتظره باشد.

با این حال ، SDS می تواند علائم پرچم قرمز زیر را ایجاد کند:

• درد قفسه سینه ، به ویژه هنگام ورزش
• از دست دادن هوشیاری
• تنفس دشوار
• سرگیجه
• تپش قلب یا احساس لرزیدن
• غش غیرقابل توضیح ، خصوصاً در حین ورزش

اگر شما یا فرزندتان هر یک از این علائم را تجربه کردید ، بلافاصله به دنبال مراقبت پزشکی باشید. یک پزشک می تواند آزمایشاتی را برای تعیین علت احتمالی این علائم غیر منتظره انجام دهد.

چگونه تشخیص داده می شود؟

SDS فقط زمانی تشخیص داده می شود که دچار ایست قلبی ناگهانی شوید. نوار قلب (ECG یا EKG) می تواند بسیاری از سندرم هایی را که می توانند باعث مرگ ناگهانی شوند ، تشخیص دهد. این آزمایش فعالیت الکتریکی قلب شما را ثبت می کند.

متخصصان قلب و عروق آموزش دیده می توانند نتایج ECG را بررسی کرده و مشکلات احتمالی مانند سندرم QT طولانی ، سندرم QT کوتاه ، آریتمی ، کاردیومیوپاتی و موارد دیگر را شناسایی کنند.

اگر نوار قلب روشن نیست یا متخصص قلب می خواهد تأییدیه اضافی دریافت کند ، ممکن است درخواست اکوکاردیوگرام نیز داشته باشد. این یک سونوگرافی از قلب است. با این آزمایش ، پزشک می تواند ضربان قلب شما را در زمان واقعی ببیند. این ممکن است به آنها کمک کند تا ناهنجاری های جسمی را تشخیص دهند.

هر کسی که علائم مرتبط با SDS را تجربه کند ممکن است یکی از این آزمایشات را دریافت کند. به همین ترتیب ، افرادی که سابقه پزشکی یا خانوادگی دارند و احتمال وجود SDS را دارند ممکن است بخواهند یکی از این آزمایشات را انجام دهند.

شناسایی به موقع خطر می تواند به شما کمک کند روش هایی را برای جلوگیری از ایست قلبی احتمالی یاد بگیرید.

چگونه درمان می شود؟

اگر قلب شما در نتیجه SDS متوقف شود ، پاسخ دهندگان اضطراری ممکن است بتوانند با اقدامات نجات دهنده زندگی شما را احیا کنند. این موارد شامل CPR و دفیبریلاسیون است.

پس از احیا ، پزشک ممکن است در صورت لزوم جراحی برای قرار دادن یک دفیبریلاتور قلب و عروق قابل کاشت (ICD) انجام دهد. اگر در آینده دوباره متوقف شود ، این دستگاه می تواند شوک الکتریکی به قلب شما بفرستد.

ممکن است در اثر این قسمت هنوز گیج شوید و از بین بروید ، اما دستگاه کاشته شده ممکن است قلب شما را دوباره راه اندازی کند.

در حال حاضر هیچ درمانی برای اکثر دلایل SDS وجود ندارد. اگر با یکی از این سندرم ها تشخیص پیدا کردید ، می توانید برای جلوگیری از یک حادثه مرگبار اقداماتی انجام دهید. این ممکن است شامل استفاده از ICD باشد.

با این حال ، پزشکان در مورد استفاده از درمان SDS در شخصی که هیچ علائمی نشان نداده است ، ناراحت هستند.

آیا قابل پیشگیری است؟

تشخیص به موقع گام مهمی در جلوگیری از یک اپیزود مرگبار است.

اگر سابقه خانوادگی SDS دارید ، یک دکتر ممکن است تشخیص دهد که آیا شما هم یک سندرم دارید که می تواند منجر به مرگ غیر منتظره شود. در صورت انجام این کار ، می توانید برای جلوگیری از مرگ ناگهانی اقداماتی انجام دهید. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• اجتناب از داروهایی که علائم را تحریک می کنند ، مانند داروهای ضد افسردگی و داروهای مسدود کننده سدیم
• درمان سریع تب ها
• ورزش با احتیاط
• اقدامات خوبی در مورد سلامت قلب ، از جمله داشتن یک رژیم غذایی متعادل
• نگهداری چک های منظم با پزشک یا متخصص قلب

غذای آماده

در حالی که SDS معمولاً درمانی ندارد ، اگر قبل از یک واقعه مرگ تشخیص دهید ، می توانید برای جلوگیری از مرگ ناگهانی اقدام کنید.

دریافت یک تشخیص می تواند زندگی را تغییر دهد و احساسات مختلفی ایجاد کند. علاوه بر کار با پزشک ، ممکن است بخواهید با یک متخصص بهداشت روان در مورد شرایط و سلامت روان خود صحبت کنید. آنها می توانند به شما در پردازش اخبار و کنار آمدن با تغییر وضعیت پزشکی کمک کنند.