جراحی برای آپنه خواب

محتوا

• روش های مختلف چیست؟
• کاهش بافت حجمی فرکانس رادیویی
• Uvulopalatopharyngoplasty
• پیشرفت فک و فک
• استئوتومی تحتانی فک پایین
• پیشرفت Genioglossus
• گلوسکتومی خط میانی و پایه کاهش زبان
• عمل جراحی لوزه
• سپتوپلاستی و کاهش توربینات
• محرک عصبی هیپوگلاس
• تعلیق هیوئید
• خطرات جراحی برای آپنه خواب چیست؟
• با دکتر خود صحبت کنید
• خط آخر

آپنه خواب چیست؟

آپنه خواب نوعی اختلال در خواب است که می تواند عواقب جدی برای سلامتی داشته باشد. باعث می شود تنفس شما به طور دوره ای در هنگام خواب متوقف شود. این مربوط به شل شدن عضلات گلو است. وقتی تنفس را متوقف می کنید ، بدن معمولاً از خواب بیدار می شود و باعث می شود خواب با کیفیت از دست بدهید.

با گذشت زمان ، آپنه خواب می تواند خطر ابتلا به فشار خون بالا ، مشکلات متابولیکی و سایر مشکلات سلامتی را افزایش دهد ، بنابراین درمان آن مهم است. اگر درمان های غیر جراحی کمکی نکرد ، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید.

روش های مختلف چیست؟

بسته به میزان شدید آپنه خواب و سلامت کلی شما ، گزینه های جراحی زیادی برای درمان آپنه خواب وجود دارد.

کاهش بافت حجمی فرکانس رادیویی

اگر نمی توانید یک دستگاه تنفسی مانند دستگاه فشار هوای مثبت مداوم (CPAP) بپوشید ، ممکن است پزشک کاهش بافت حجمی رادیو فرکانس (RFVTR) را توصیه کند. در این روش از امواج رادیو فرکانس برای کوچک شدن یا از بین بردن بافتهای پشت گلو استفاده شده و راه هوایی شما باز می شود.

به خاطر داشته باشید که این روش اغلب برای درمان خروپف استفاده می شود ، اگرچه ممکن است به آپنه خواب نیز کمک کند.

Uvulopalatopharyngoplasty

طبق کلینیک کلیولند ، این یکی از رایج ترین جراحی ها برای درمان آپنه خواب است ، اما لزوماً م mostثرترین نیست. این شامل برداشتن بافت اضافی از بالای گلو و پشت دهان شما است. مانند روش RFVTR ، معمولاً فقط درصورتی که نمی توانید از دستگاه CPAP یا دستگاه دیگری استفاده کنید ، انجام می شود و تمایل دارد که به عنوان درمان خرخر استفاده شود.

پیشرفت فک و فک

به این روش تغییر موقعیت فک نیز گفته می شود. این شامل حرکت فک به جلو برای ایجاد فضای بیشتر در پشت زبان است. این می تواند راه هوایی شما را باز کند. تعداد کمی که شامل 16 شرکت کننده بود ، نشان داد که پیشرفت فک و بالای فکی ، شدت آپنه خواب را در همه شرکت کنندگان بیش از 50٪ کاهش می دهد.

استئوتومی تحتانی فک پایین

این روش استخوان چانه شما را به دو قسمت تقسیم می کند و باعث می شود زبان شما به جلو حرکت کند. این کمک می کند تا راه هوایی شما باز شود در حالی که فک و دهان شما تثبیت می شود. زمان بهبودی این روش کوتاه تر از بسیاری دیگر است ، اما معمولاً کمتر موثر است. همچنین ممکن است پزشک پیشنهاد کند این روش همراه با نوع دیگری از جراحی انجام شود.

پیشرفت Genioglossus

پیشرفت Genioglossus شامل کمی سفت شدن تاندون های جلوی زبان شما است. این می تواند مانع از برگشت زبان شما و ایجاد اختلال در تنفس شما شود. این کار معمولاً در کنار یک یا چند روش دیگر انجام می شود.

گلوسکتومی خط میانی و پایه کاهش زبان

این نوع جراحی شامل برداشتن بخشی از پشت زبان شما است. این باعث بزرگتر شدن راه هوایی شما می شود. طبق آکادمی گوش و حلق و بینی آمریکا ، مطالعات نشان می دهد که این روش موفقیت 60 درصدی یا بیشتر دارد.

عمل جراحی لوزه

این روش هم لوزه ها و هم بافت لوزه ها را در پشت زبان شما از بین می برد. پزشک شما ممکن است این گزینه را برای کمک به باز شدن قسمت تحتانی گلو برای سهولت تنفس توصیه کند.

سپتوپلاستی و کاهش توربینات

تیغه بینی ترکیبی از استخوان و غضروف است که سوراخ های بینی شما را از هم جدا می کند. اگر تیغه بینی شما خم باشد ، می تواند بر تنفس شما تأثیر بگذارد. سپتوپلاستی شامل صاف کردن تیغه بینی است که می تواند به راست شدن حفره های بینی کمک کند و نفس راحتی بکشد.

استخوان های منحنی در امتداد دیواره های مجرای بینی شما که به آن گردچک گفته می شود ، گاهی اوقات می توانند تنفس را مختل کنند. کاهش توربینات شامل کاهش اندازه این استخوان ها برای کمک به باز شدن راه هوایی شما است.

محرک عصبی هیپوگلاس

این روش شامل اتصال الکترود به عصب اصلی است که زبان شما را کنترل می کند ، به نام عصب هیپوگلاس. الکترود به دستگاهی متصل است که شبیه ضربان ساز قلب است. وقتی نفس خود را در خواب متوقف می کنید ، باعث تحریک عضلات زبان می شود تا از انسداد راه هوایی شما جلوگیری کند.

این یک گزینه درمانی جدیدتر با نتایج امیدوار کننده است. با این حال ، از این روش اشاره شده است که نتایج آن در افراد با شاخص توده بدنی بالاتر سازگاری کمتری دارد.

تعلیق هیوئید

اگر آپنه خواب شما به دلیل انسداد نزدیک به پایین زبان شما باشد ، پزشک ممکن است روشی به نام تعلیق هیوئید را پیشنهاد کند. این شامل حرکت استخوان هایوئید و عضلات مجاور آن در گردن به نزدیکی جلوی گردن شما می شود تا مجاری تنفسی شما باز شود.

در مقایسه با سایر جراحی های معمول آپنه خواب ، این گزینه پیچیده تر و اغلب از تأثیر کمتری برخوردار است. به عنوان مثال ، با مشارکت 29 شرکت کننده ، میزان موفقیت فقط 17 درصد است.

خطرات جراحی برای آپنه خواب چیست؟

در حالی که تمام جراحی ها برخی از خطرات را به همراه دارد ، داشتن آپنه در خواب می تواند خطر ابتلا به عوارض خاص را افزایش دهد ، به خصوص هنگامی که صحبت از بیهوشی می شود. بسیاری از داروهای بیهوشی باعث شل شدن عضلات گلو می شوند ، که می تواند باعث فرسودگی خواب در حین عمل شود.

در نتیجه ، برای کمک به نفس کشیدن در طول عمل ، احتمالاً به پشتیبانی اضافی مانند لوله تراشه تراشه نیاز خواهید داشت. پزشک شما ممکن است به شما پیشنهاد کند کمی بیشتر در بیمارستان بمانید تا با بهبودی بتوانند تنفس شما را کنترل کنند.

سایر خطرات احتمالی جراحی عبارتند از:

• خون ریزی بیش از حد
• عفونت
• ترومبوز سیاهرگی عمقی
• مشکلات تنفسی اضافی
• احتباس ادرار
• واکنش آلرژیک به بیهوشی

با دکتر خود صحبت کنید

اگر به جراحی آپنه خواب علاقه مند هستید ، با صحبت در مورد علائم و سایر روشهای درمانی که با پزشک خود شروع کرده اید ، شروع کنید. طبق کلینیک مایو ، بهتر است حداقل قبل از بررسی جراحی ، سایر روشهای درمانی را امتحان کنید.

این گزینه های دیگر عبارتند از:

• دستگاه CPAP یا دستگاه مشابه
• اکسیژن درمانی
• با استفاده از بالش های اضافی خود را هنگام خواب تکان دهید
• به جای پشت به پهلو بخوابید
• وسیله ای خوراکی مانند محافظ دهان که برای افراد مبتلا به آپنه خواب طراحی شده است
• تغییر در سبک زندگی ، مانند کاهش وزن یا ترک سیگار
• درمان اختلالات اساسی قلب یا عصب عضلانی که ممکن است باعث آپنه خواب شما شود

خط آخر

بسته به علت اصلی ، گزینه های جراحی زیادی برای درمان آپنه خواب وجود دارد. با پزشک خود کار کنید تا مشخص کند کدام روش برای شرایط شما بهتر خواهد بود.