سقط جراحی
محتوا
- سقط جراحی چیست؟
- انواع سقط جنین
- سقط جنین
- D&E
- آماده سازی
- هزینه و اثربخشی
- چه انتظاراتی بعد از سقط جراحی وجود دارد
- عوارض جانبی شایع
- چه موقع به دکتر خود مراجعه کنید
- قاعدگی و رابطه جنسی
- خطرات و عوارض بالقوه
مقدمه
سقط جراحی به دو نوع وجود دارد: سقط جنین آسپیراسیون و سقط اتساع و تخلیه (D&E).
زنان تا 14 تا 16 هفته باردار می توانند سقط جنین انجام دهند ، در حالی که سقط جنین های D&E معمولاً در هفته های 14 تا 16 یا بعد از آن انجام می شود.
بعد از سقط جراحی باید حداقل یک تا دو هفته منتظر رابطه جنسی باشید. این می تواند به کاهش خطر عفونت کمک کند.
سقط جراحی چیست؟
در صورت نیاز به خاتمه دادن به بارداری ، گزینه های مختلفی وجود دارد. گزینه ها شامل سقط جنین پزشکی ، که شامل مصرف داروها و سقط جراحی است.
به سقط جراحی سقط در کلینیک نیز گفته می شود. آنها به طور معمول از سقط جنین پزشکی با خطر کمتری در یک روش ناقص موثرتر هستند. دو نوع سقط جراحی عبارتند از:
- سقط جنین (رایج ترین نوع سقط جراحی)
- اتساع و تخلیه (D&E) سقط جنین
نوع سقط جنین در زن اغلب به مدت زمانی که از آخرین قاعدگی او گذشته است بستگی دارد. هر دو عمل ختم پزشکی و جراحی در بیماران مناسب ایمن و موثر هستند. انتخاب نوع سقط جنین بستگی به در دسترس بودن ، یا دسترسی ، فاصله بارداری و ترجیح بیمار دارد. ختم های پزشکی بعد از 70 روز یا 10 هفته از بارداری م asثر نیستند.
انواع سقط جنین
اگر خانمی 10 هفته یا بیشتر از بارداری خود بگذرد ، دیگر واجد شرایط سقط جنین پزشکی نیست. زنان تا 15 هفته باردار می توانند سقط جنین انجام دهند ، در حالی که سقط جنین و D به طور معمول در 15 هفته یا بعد از آن انجام می شود.
سقط جنین
میانگین ویزیت کلینیک برای سقط جنین تا سه تا چهار ساعت طول خواهد کشید. این روش خود باید پنج تا 10 دقیقه طول بکشد.
سقط جنین که به آن آسپیراسیون خلا گفته می شود ، متداول ترین نوع سقط جراحی است. در طی این روش ، به شما داروی مسکن داده می شود که می تواند شامل داروی بی حسی باشد که به دهانه رحم تزریق می شود. همچنین ممکن است به شما یک آرام بخش داده شود ، که به شما امکان می دهد بیدار باشید اما بسیار آرام باشید.
پزشک ابتدا اسپکولوم را وارد کرده و رحم شما را معاینه می کند. دهانه رحم شما قبل یا حین عمل با گشادکننده باز می شود. پزشک شما یک لوله را از طریق دهانه رحم وارد رحم می کند که به دستگاه مکش متصل است. با این کار رحم تخلیه می شود. در بسیاری از خانم ها در این بخش از عمل گرفتگی خفیف تا متوسط احساس می شود. گرفتگی معمولاً پس از خارج شدن لوله از رحم کاهش می یابد.
بلافاصله پس از عمل ، پزشک ممکن است رحم شما را بررسی کند تا از خالی بودن آن اطمینان حاصل کند. برای جلوگیری از عفونت به شما آنتی بیوتیک داده می شود.
روش واقعی آسپیراسیون تقریباً پنج تا 10 دقیقه طول می کشد ، اگرچه ممکن است برای اتساع زمان بیشتری لازم باشد.
D&E
سقط جنین D و E معمولاً بعد از هفته پانزدهم بارداری استفاده می شود. این روش بین 10 تا 20 دقیقه طول می کشد ، و احتمالاً برای اتساع زمان بیشتری لازم است.
این روش به همان روش سقط جنین آغاز می شود ، با استفاده از پزشک داروی ضد درد ، رحم شما را چک می کند و دهانه رحم شما را گشاد می کند. مانند سقط جنین ، پزشک لوله ای را که به دستگاه مکش متصل است از طریق دهانه رحم به رحم وارد می کند و همراه با سایر ابزارهای پزشکی رحم را به آرامی تخلیه می کند.
پس از برداشتن لوله ، پزشک از ابزاری به شکل حلقه و شکل فلزی به نام کورت استفاده می کند تا بافت باقیمانده رحم را از بین ببرد. این اطمینان حاصل می کند که رحم کاملا خالی است.
آماده سازی
قبل از سقط جراحی ، با یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی ملاقات خواهید کرد که تمام گزینه های شما را با شما مرور می کند تا به شما کمک کند تا گزینه مناسب را پیدا کنید. قبل از قرار ملاقات برای سقط جنین ، مقداری آماده سازی وجود دارد ، از جمله:
- ترتیب این کار را بدهید تا کسی شما را بعد از طی مراحل رانندگی به خانه برساند.
- قبل از عمل نمی توانید مدت زمان مشخصی غذا بخورید ، که توسط پزشک مشخص می شود.
- اگر پزشک شما در قرار ملاقات قبل از عمل به شما داروی درد یا گشادی داده است ، دستورالعمل ها را به دقت دنبال کنید.
- 48 ساعت قبل از عمل هیچ دارویی یا دارویی مصرف نکنید بدون اینکه ابتدا با پزشک خود مشورت کنید. این شامل آسپرین و الکل است که می تواند خون را رقیق کند.
هزینه و اثربخشی
سقط جنین در کلینیک بسیار مثر است. آنها موثرتر از سقط جنین پزشکی هستند که میزان اثربخشی آنها بیش از 90 درصد است. برای اطمینان از موفقیت آمیز بودن کامل این روش قرار ملاقات با پزشک یا کلینیک خود خواهید داشت.
هزینه سقط جراحی بسته به عوامل مختلفی متفاوت است. سقط جنین با آسپیراسیون معمولاً ارزان تر از سقط جنین D&E است. طبق برنامه ریزی والدین ، سقط جراحی در سه ماهه اول ممکن است تا 1500 دلار هزینه داشته باشد ، به طور متوسط هزینه سقط جنین در سه ماهه دوم بیشتر است.
چه انتظاراتی بعد از سقط جراحی وجود دارد
توصیه می شود که زنان بقیه روز بعد از سقط را استراحت کنند. بعضی از خانم ها می توانند روز بعد به بیشتر فعالیت های عادی خود برگردند (به غیر از ورزش سنگین) ، هرچند ممکن است بعضی از آنها یک روز اضافی طول بکشد. دوره نقاهت سقط جنین و D ممکن است بیشتر از سقط جنین باشد.
عوارض جانبی شایع
بلافاصله پس از عمل و در طول دوره نقاهت ، ممکن است برخی از عوارض جانبی را تجربه کنید. عوارض جانبی شایع سقط جراحی عبارتند از:
- خونریزی ، از جمله لخته شدن خون
- گرفتگی
- تهوع و استفراغ
- تعریق
- احساس ضعف
هنگامی که ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما اطمینان از ثبات سلامتی شما داد ، از خانه مرخص می شوید. بیشتر خانم ها خونریزی واژینال و گرفتگی عضلات شبیه چرخه قاعدگی را به مدت دو تا چهار روز تجربه می کنند.
چه موقع به دکتر خود مراجعه کنید
برخی از عوارض جانبی علائم شرایط بالقوه احتمالی است. اگر علائم زیر را دارید ، باید با کلینیک خود تماس بگیرید یا فوراً به پزشک مراجعه کنید:
- عبور بیش از دو ساعت از لخته های خون بزرگتر از یک لیمو
- خونریزی به اندازه کافی سنگین که باید دو بار در یک ساعت و به مدت دو ساعت مستقیم پد خود را عوض کنید
- ترشحات واژن با بوی بد
- تب
- درد یا گرفتگی که به جای بهتر شدن ، خصوصاً بعد از 48 ساعت بدتر می شود
- علائم بارداری که پس از یک هفته ادامه دارد
قاعدگی و رابطه جنسی
قاعدگی شما باید چهار تا هشت هفته پس از سقط جنین برگردد. تخمک گذاری می تواند بدون علائم و نشانه های قابل توجهی اتفاق بیفتد و اغلب قبل از شروع چرخه های قاعدگی طبیعی ، بنابراین همیشه باید از روش های جلوگیری از بارداری استفاده کنید. حداقل یک تا دو هفته پس از سقط باید منتظر رابطه جنسی باشید ، که می تواند به کاهش خطر ابتلا به عفونت کمک کند. همچنین برای استفاده از تامپون یا قرار دادن هر چیزی در واژن باید منتظر این مدت زمان باشید.
خطرات و عوارض بالقوه
در حالی که سقط جنین به طور معمول بسیار بی خطر است و اکثر خانم ها هیچ عارضه ای خارج از عوارض جانبی شایع ندارند ، با افزایش دوره بارداری احتمال بروز عوارض اندکی افزایش می یابد.
عوارض بالقوه سقط جراحی عبارتند از:
- عفونت: می تواند جدی باشد و ممکن است نیاز به بستری در بیمارستان داشته باشد. علائم شامل تب ، درد شکم و ترشحات واژن با بوی نامطبوع است. در صورت ابتلا به عفونت آمیزشی ، احتمال عفونت افزایش می یابد.
- پارگی یا پارگی دهانه رحم: اغلب در صورت لزوم با بخیه برطرف می شود.
- سوراخ شدن رحم: که می تواند هنگامی اتفاق بیفتد که وسیله ای دیواره رحم را سوراخ کند.
- خونریزی: که می تواند منجر به خونریزی کافی شود که به انتقال خون یا بستری شدن در بیمارستان نیاز باشد.
- محصولات حاملگی باقی مانده: درصورتی که بخشی از بارداری برداشته نشود.
- واکنشهای آلرژیک یا جانبی به داروها: از جمله داروهای ضد درد ، آرامبخش ، بیهوشی ، آنتی بیوتیک و یا داروهای گشادی.