11 نشانه و علائم کمبود تیامین (ویتامین B1)

محتوا

• 1. از دست دادن اشتها
• 2. خستگی
• 3. تحریک پذیری
• 4- رفلکس های کاهش یافته
• 5- احساس سوزن سوزن شدن در بازوها و پاها
• 6. ضعف عضلانی
• 7. تاری دید
• 8- حالت تهوع و استفراغ
• 9. تغییر در ضربان قلب
• 10. تنگی نفس
• 11. دلیریوم
• غذاهای غنی از تیامین
• خط پایین

تیامین که به عنوان ویتامین B1 نیز شناخته می شود ، یکی از هشت ویتامین ضروری B است که عملکردهای مهم بسیاری در بدن دارد.

تقریبا توسط تمام سلولهای شما استفاده می شود و وظیفه کمک به تبدیل غذا به انرژی را دارد (1).

از آنجا که بدن انسان قادر به تولید تیامین نیست ، باید از طریق غذاهای متنوع و غنی از تیامین ، مانند گوشت ، آجیل و غلات کامل مصرف شود.

کمبود تیامین در کشورهای توسعه یافته تقریباً نادر است. با این حال ، عوامل مختلفی ممکن است خطر شما را افزایش دهند ، از جمله (2):

• وابستگی به الکل
• کهنسال
• HIV / AIDS
• دیابت
• جراحی باریاتریک
• دیالیز
• مصرف دیورتیک با دوز بالا

بسیاری از مردم درک نمی کنند که کمبود آنها وجود دارد ، زیرا بسیاری از علائم ظریف و غافل از آن هستند.

در اینجا 11 علامت و علائم کمبود تیامین آورده شده است.

1. از دست دادن اشتها

یکی از علائم اولیه کمبود تیامین کاهش اشتها یا بی اشتهایی است.

دانشمندان بر این باورند که تیامین نقش مهمی در تنظیم سیری دارد.

به کنترل "مرکز سیری" که در هیپوتالاموس مغز قرار دارد کمک می کند.

هنگامی که کمبود رخ می دهد ، عملکرد طبیعی "مرکز سیری" تغییر می کند ، باعث می شود بدن حتی در صورت عدم وجود احساس سیری یا پر شدن شود. این می تواند به عدم اشتها منجر شود (3).

یک مطالعه در موش های صحرایی که به مدت 16 روز رژیم کمبود تیامین را تغذیه می کردند ، نشان داد که آنها غذای کمتری می خورند. پس از 22 روز ، موشها كاهش 69-74٪ در مصرف مواد غذايي نشان دادند.

یک مطالعه دیگر در موش های صحرایی که رژیم غذایی کمبود تیامین دارند تغذیه می کنند همچنین میزان قابل توجهی در مصرف مواد غذایی را نشان می دهد (4).

در هر دو مطالعه ، میزان مصرف مواد غذایی پس از مکمل مجدد تیامین به سرعت به میزان اولیه افزایش یافت.

خلاصه تیامین نقش مهمی در کنترل "مرکز سیری" دارد. یکی از علائم شایع کمبود تیامین از بین رفتن اشتها است.

2. خستگی

خستگی ممکن است به تدریج یا ناگهان رخ دهد. این می تواند از کاهش اندک انرژی تا فرسودگی شدید باشد ، احتمالاً بسته به شدت کمبود.

از آنجا که خستگی یک علامت مبهم با علل متعدد احتمالی است ، معمولاً می تواند به عنوان نشانه کمبود تیامین نادیده گرفته شود.

با این حال ، با توجه به نقش حیاتی تیامین در تبدیل مواد غذایی به سوخت ، جای تعجب نیست که خستگی و کمبود انرژی یک علامت شایع کمبود است.

در حقیقت ، بسیاری از مطالعات و موارد خستگی را به کمبود تیامین مرتبط کرده است (5 ، 6 ، 7 ، 8).

خلاصه اگرچه یک علامت مبهم است ، اما خستگی نشانه متداول کمبود تیامین است و نباید از آن صرف نظر کرد.

3. تحریک پذیری

تحریک پذیری احساس اضطراب و ناامیدی است. وقتی تحریک پذیر هستید ، به سرعت ناراحت می شوید.

تحریک پذیری می تواند به دلیل شرایط جسمی ، روانی و پزشکی مختلف ایجاد شود.

روحیه تحریک پذیر عنوان شده است که یکی از اولین علائم کمبود تیامین است. ممکن است طی روزها یا هفته ها از کمبود بروز کند (9).

تحریک پذیری به ویژه در موارد مربوط به نوزادان مبتلا به بری بری ، بیماری ناشی از کمبود تیامین (10 ، 11 ، 12) ثبت شده است.

خلاصه تحریک پذیری مکرر ممکن است نشانه اولیه کمبود تیامین به ویژه در نوزادان باشد.

4- رفلکس های کاهش یافته

کمبود تیامین می تواند روی اعصاب حرکتی تأثیر بگذارد.

در صورت عدم درمان ، آسیب به سیستم عصبی شما ناشی از کمبود تیامین می تواند باعث ایجاد تغییر در رفلکس های شما شود.

رفلكسهاي كاهش يا عدم حضور زانو ، مچ پا و سه سر ران اغلب مشاهده مي شود و با پيشرفت كمبود ، ممكن است در هماهنگي و توانايي راه رفتن شما تاثير گذارد (13)

این علائم اغلب در مورد کمبود تیامین تشخیص داده نشده در کودکان ثبت شده است (12).

خلاصه آسیب های ناشی از کمبود تیامین درمان نشده می تواند بر اعصاب حرکتی شما تأثیر بگذارد و باعث کاهش یا از بین رفتن رفلکس ها شود.

5- احساس سوزن سوزن شدن در بازوها و پاها

سوزن سوزن شدن ، لرزیدن ، سوزش یا احساس "پین و سوزن" در اندام فوقانی و تحتانی علامتی است که به عنوان پارستزی شناخته می شود.

اعصاب محیطی که به بازوها و پاهای شما می رسند به عملکرد تیامین تکیه زیادی دارند. در موارد کمبود ممکن است آسیب عصبی محیطی و پارستزی رخ دهد.

در حقیقت ، بیماران در مراحل اولیه کمبود تیامین دچار پارستزی شده اند (14 ، 15 ، 16).

همچنین ، مطالعات در موش صحرایی نشان داده اند که کمبود تیامین باعث آسیب عصب محیطی شده است (17 ، 18).

خلاصه تیامین از بسیاری جهات در سلامت اعصاب نقش دارد. کمبود ممکن است باعث پاراستزی شود.

6. ضعف عضلانی

ضعف عضلانی عمومی غیر معمول نیست و معمولاً تعیین علت آن دشوار است.

ضعف عضلانی کوتاه مدت ، موقتی تقریباً برای همه در بعضی مقاطع اتفاق می افتد. با این وجود ، ضعف مداوم و طولانی مدت عضلات بدون دلیل یا دلیل روشن ممکن است نشانه کمبود تیامین باشد.

در موارد متعدد ، بیماران مبتلا به کمبود تیامین ضعف عضلانی را تجربه کرده اند (16 ، 19 ، 20).

علاوه بر این ، در این موارد ، ضعف عضلات بعد از مکمل تیامین بسیار بهبود یافته است.

خلاصه ضعف عضلانی ، به ویژه در بازوها و پاها ، ممکن است در کمبود تیامین ایجاد شود.

7. تاری دید

کمبود تیامین ممکن است یکی از بسیاری از دلایل تاری دید باشد.

کمبود شدید تیامین می تواند باعث تورم عصب بینایی شود و باعث نوروپاتی نوری شود. این می تواند باعث تاری یا حتی از بین رفتن بینایی شود.

چندین مورد مستند ، تاری دید و افت بینایی را با کمبود شدید تیامین مرتبط کرده است.

علاوه بر این ، بینش بیماران پس از مکمل با تیامین به طور قابل توجهی بهبود یافته است (21 ، 22 ، 23 ، 24).

خلاصه کمبود تیامین می تواند باعث آسیب به عصب بینایی شود که ممکن است منجر به تاری یا از بین رفتن بینایی شود.

8- حالت تهوع و استفراغ

اگرچه علائم گوارشی در کمبود تیامین کمتر دیده می شود ، اما هنوز هم می تواند بروز کند.

دقیقاً درک نشده است که چرا علائم گوارشی ممکن است با کمبود تیامین ظاهر شود ، اما موارد مستند شده از علائم دستگاه گوارش پس از مکمل تیامین برطرف شده است (25).

استفراغ ممکن است در نوزادان کمبود شایع تر باشد ، زیرا مشخص شد که این علامت شایع در نوزادانی است که یک فرمول حاوی سویا با کمبود تیامین مصرف می کنند (10).

خلاصه در موارد نادر ، علائم گوارشی مانند تهوع ، استفراغ یا درد شکم ممکن است علائم کمبود تیامین باشد.

9. تغییر در ضربان قلب

ضربان قلب شما اندازه گیری از ضربان قلب شما در هر دقیقه است.

جالب است که می تواند تحت تأثیر میزان تیامین شما باشد. به مقدار کافی تیامین نمی تواند کندتر از ضربان قلب باشد.

کاهش قابل توجه در ضربان قلب در مطالعات مربوط به موشهای دارای کمبود تیامین به ثبت رسیده است (26 ، 27).

ضربان قلب به طور غیر طبیعی آهسته به دلیل کمبود تیامین ممکن است باعث افزایش خستگی ، سرگیجه و خطر بیشتر غش شود.

خلاصه کمبود تیامین ممکن است باعث کاهش ضربان قلب و در نتیجه افزایش خستگی و سرگیجه شود.

10. تنگی نفس

با توجه به اینکه کمبود تیامین می تواند بر عملکرد قلب تأثیر بگذارد ، ممکن است تنگی نفس بخصوص با فشار وارد شود.

این امر به این دلیل است که کمبود تیامین گاهی اوقات می تواند منجر به نارسایی قلبی شود ، که در مواقعی که قلب در پمپاژ خون کمتر می شود ، می شود. این در نهایت می تواند منجر به تجمع مایع در ریه ها شود و تنفس را دشوار می کند (28).

توجه به این نکته مهم است که تنگی نفس می تواند دلایل زیادی داشته باشد ، بنابراین این علائم به تنهایی معمولاً نشانه کمبود تیامین نیست.

خلاصه نارسایی قلبی ناشی از کمبود تیامین می تواند باعث نفس نفس شود. این می تواند هنگام تجمع مایعات در ریه ها اتفاق بیفتد.

11. دلیریوم

مطالعات متعدد ، کمبود تیامین و هذیان را به هم پیوند داده است.

دلهره بیماری جدی است که منجر به سردرگمی ، کاهش آگاهی و عدم توانایی تفکر واضح می شود.

در موارد شدید ، کمبود تیامین می تواند باعث سندرم Wernicke-Korsakoff شود ، که شامل دو نوع آسیب نزدیک مغزی است (1 ، 29 ، 30).

این علائم اغلب شامل هذیان ، کاهش حافظه ، سردرگمی و توهم است.

سندرم Wernicke-Korsakoff اغلب با کمبود تیامین ناشی از سوء مصرف الکل همراه است. با این حال ، کمبود تیامین در بیماران سالخورده نیز شایع است و ممکن است به بروز هذیان منجر شود (31).

خلاصه برخی از مبتلایان به کمبود تیامین ممکن است علائم هذیان را نشان دهند و به سندرم ورنیک-کورساکوف مبتلا شوند ، به ویژه اگر کمبود تیامین نتیجه الکلیسم مزمن باشد.

غذاهای غنی از تیامین

خوردن یک رژیم غذایی سالم و متعادل که شامل غذاهای غنی از تیامین است می تواند به جلوگیری از کمبود تیامین کمک کند.

مقدار توصیه شده روزانه (RDI) برای مردان 1.2 میلی گرم و برای خانم ها 1.1 میلی گرم است (1).

در زیر لیستی از منابع خوب تیامین و همچنین RDI موجود در 100 گرم (32) وجود دارد:

• جگر گاو: 13٪ از RDI
• لوبیای سیاه ، پخته شده: 16٪ از RDI
• عدس پخته شده: 15٪ از RDI
• آجیل ماکادامیا ، خام: 80٪ از RDI
• ادمام ، پخته شده: 13٪ از RDI
• گوشت خوک ، پخته شده: 37٪ از RDI
• مارچوبه: 10٪ از RDI
• غلات صبحانه غنی شده: 100٪ از RDI

بسیاری از غذاها حاوی مقادیر کمی تیامین از جمله ماهی ، گوشت ، آجیل و دانه هستند. اکثر افراد قادر به پاسخگویی به نیاز تیامین خود به آنها بدون مکمل هستند.

علاوه بر این ، در بسیاری از کشورها غلات ، نان و غلات غالباً با تیامین تقویت می شوند.

خلاصه تیامین در انواع غذاهای کامل مانند غلات غنی شده صبحانه ، آجیل ماکادامیا ، گوشت خوک ، لوبیا و عدس یافت می شود. میزان توصیه شده روزانه مصرف تیامین برای مردان 1.2 میلی گرم و برای خانمها 1.1 میلی گرم است.

خط پایین

اگرچه کمبود تیامین در کشورهای توسعه یافته نسبتاً نادر است ، اما عوامل یا شرایط مختلفی مانند الکل سازی یا سن پیشرفته می تواند خطر شما را افزایش دهد.

کمبود تیامین می تواند خود را به روش های مختلفی بروز دهد و علائم غالباً غیر خاص هستند و همین امر تشخیص آن را دشوار می کند.

خوشبختانه ، کمبود تیامین معمولاً با مکمل قابل برگشت است.