اسکن تیروئید

محتوا

• اسکن تیروئید چیست؟
• موارد استفاده از اسکن تیروئید
• روش اسکن تیروئید
• روش اسکن تیروئید
• روش RAIU
• روش بررسی متاستاتیک
• بهبودی از اسکن تیروئید
• خطرات اسکن تیروئید
• آماده سازی برای اسکن تیروئید
• نتایج اسکن تیروئید
• نتایج اسکن تیروئید
• نتایج بررسی متاستاتیک
• نتایج RAIU
• چشم انداز

اسکن تیروئید چیست؟

اسکن تیروئید یک روش تصویربرداری تخصصی برای معاینه تیروئید شما است ، غده ای که متابولیسم شما را کنترل می کند. در قسمت جلوی گردن شما واقع شده است.

به طور معمول ، اسکن با پزشکی هسته ای برای ارزیابی نحوه عملکرد تیروئید شما کار می کند. داروی هسته ای شامل استفاده از مقادیر کمی مواد رادیواکتیو برای تشخیص بیماری است.

ید رادیواکتیو به طور معمول در تست های تیروئید از جمله اسکن تیروئید استفاده می شود. تیروئید شما و بیشتر انواع سرطان تیروئید ید را به طور طبیعی جذب می کند. ید رادیواکتیو در بافت تیروئید شما ایجاد می شود. یک دوربین یا اسکنر گاما میزان انتشار رادیواکتیو را تشخیص می دهد.

پزشک شما از نتایج این آزمایش برای ارزیابی نحوه عملکرد تیروئید شما استفاده خواهد کرد.

موارد استفاده از اسکن تیروئید

اسکن تیروئید می تواند به پزشک شما کمک کند تا تشخیص دهد که آیا تیروئید به درستی کار می کند. همچنین ممکن است یک آزمایش جذب ید رادیواکتیو (RAIU) با اسکن انجام دهید تا میزان واکنش تیروئید شما اندازه گیری شود.

یک ماده رادیواکتیو به نام رادیوایزوتوپ یا "ردیاب" رادیونوکلئید قبل از آزمایش به شما داده می شود. ممکن است آن را از طریق تزریق ، مایع یا قرص دریافت کنید. ردیاب هنگامی که در بدن شماست پرتوهای گاما را منتشر می کند. یک دوربین یا اسکنر گاما می تواند این نوع انرژی را از خارج از بدن شما تشخیص دهد.

دوربین ناحیه تیروئید شما را اسکن می کند. این ردیاب را ردیابی می کند و نحوه پردازش تیروئید شما را اندازه گیری می کند. دوربین با یک رایانه کار می کند تا تصویری را ایجاد کند که ساختار و عملکرد تیروئید را به تفصیل بر اساس نحوه تعامل با ردیاب ایجاد کند.

از اسکن تیروئید می توان برای ارزیابی ناهنجاری های موجود در یک آزمایش فیزیکی یا آزمایشگاه استفاده کرد. از تصاویر این تست می توان برای تشخیص استفاده کرد:

• توده ها ، ندولها (کیست) یا رشدهای دیگر
• التهاب یا تورم
• تیروئید بیش فعال یا پرکاری تیروئید
• تیروئید کم تحرک یا کم کاری تیروئید
• گواتر ، که یک افزایش غیر طبیعی تیروئید است
• سرطان تیروئید

RAIU عملکرد غده تیروئید را ارزیابی می کند. هنگامی که تیروئید شما ید رادیواکتیو را جذب می کند ، ید را برای ساخت هورمونهای تیروئید پردازش می کند. با اندازه گیری میزان ید رادیواکتیو در غده تیروئید ، پزشک شما می تواند نحوه تولید هورمونهای تیروئید را ارزیابی کند.

بررسی متاستاتیک نوعی اسکن تیروئید است. این معمولا برای افراد مبتلا به سرطان تیروئید محفوظ است. با شناسایی محل جذب ید ، می تواند مشخص شود که آیا سرطان تیروئید گسترش یافته است. این عمل معمولاً پس از عمل جراحی تیروئید و فرسایش یا برداشتن انجام می شود. این می تواند تکه های تیروئید را که بعد از عمل باقی می ماند ، شناسایی کند.

روش اسکن تیروئید

اسکن های تیروئید معمولاً در بخش پزشکی هسته ای یک بیمارستان به صورت سرپایی انجام می شود. آنها را می توان توسط یک تکنسین پزشکی هسته ای اداره کرد. متخصص غدد ممکن است در طول عمل وجود داشته باشد یا نباشد.

قبل از هرگونه اسکن تیروئید ، رادیونوکلئید را به شکل قرص ، مایع یا تزریق دریافت خواهید کرد. وقتی منتظر زمان لازم برای جذب ید رادیواکتیو هستید ، به بخش پزشکی هسته ای باز خواهید گشت.

روش اسکن تیروئید

بدون یک RAIU در یک میز معاینه برای اسکن تیروئید قرار خواهید گرفت. این تکنسین سر شما را به عقب نوک می کند تا گردن شما بلند شود. آنها سپس از اسکنر یا دوربین استفاده می کنند تا از تیروئید شما عکس بگیرند ، معمولاً حداقل از سه زاویه مختلف. از شما خواسته می شود در هنگام عکس گرفتن خیلی آرام بمانید. این روند حدود 30 دقیقه طول می کشد.

روش RAIU

RAIU 6 تا 24 ساعت پس از مصرف رادیونوکلئید انجام می شود. برای این آزمایش به صورت راست به صندلی بنشینید. این تکنسین یک کاوشگر بر روی غده تیروئید شما قرار می دهد ، جایی که میزان رادیواکتیویته موجود را اندازه گیری می کند. این آزمایش چند دقیقه طول می کشد.

شما به بخش پزشکی هسته ای باز خواهید گشت تا مجموعه دیگری از خوانش ها 24 ساعت پس از اولین آزمایش گرفته شود. این به پزشک شما اجازه می دهد تا میزان هورمون تیروئید تولید شده بین این دو آزمایش را تعیین کند.

روش بررسی متاستاتیک

برای بررسی متاستاتیک رادیو ید را به صورت قرص دریافت خواهید کرد. شما باید دو تا هفت روز صبر کنید تا ید بتواند در تمام بدن خود حرکت کند.

در روز بررسی ، شما روی میز امتحان خواهید نشست. در حالی که هنوز دراز کشیده اید ، اسکن بدن شما از جلو و پشت گرفته خواهد شد. این می تواند برای برخی از افراد ناراحت کننده باشد.

بهبودی از اسکن تیروئید

پس از اسکن تیروئید ، باید دستورالعمل نحوه استفاده مجدد از داروهای تیروئید را با پزشک خود در میان بگذارید.

ید رادیواکتیو در بدن شما هنگام ادرار کردن منتقل می شود. به شما توصیه می شود مایعات اضافی بنوشید و مثانه خود را غالباً خالی کنید تا رادیونوکلئید بیرون بیاید. شاید لازم باشد که از دیگران در برابر قرار گرفتن در معرض احتمالی مواد محافظت کنید. برای انجام این کار ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند دوبار بعد از استفاده از توالت ، تا 48 ساعت بعد از انجام آزمایش ، سرخ شوید.

به طور معمول می توانید رژیم و فعالیتهای عادی خود را بلافاصله بعد از هرگونه اسکن تیروئید از سر بگیرید.

خطرات اسکن تیروئید

مقدار پرتوهای کمی اما ایمن موجود در رادیونوکلئید موجود در اسکن تیروئید وجود دارد. قرار گرفتن در معرض تابش شما برای امتحانات تشخیصی حداقل و در محدوده قابل قبول خواهد بود. هیچ عارضه طولانی مدت در مورد داشتن یک روش پزشکی هسته ای شناخته نشده است.

واکنشهای آلرژیک به ماده رادیونوکلئید بسیار نادر است. این اثرات در هنگام بروز خفیف است. در صورت تزریق رادیونوکلئید ممکن است مدت کوتاهی در محل تزریق درد و قرمزی را تجربه کنید.

حتی اگر قرار گرفتن در معرض اشعه حداقل و کوتاه مدت باشد ، اسکن تیروئید برای خانم های باردار یا شیرده توصیه نمی شود. اگر اسکن متاستاتیک داشتید ، پزشک ممکن است شش ماه پس از انجام آزمایش از بارداری یا پدر شدن کودک خودداری کند.

آماده سازی برای اسکن تیروئید

در مورد هر نوع نسخه یا داروهای بدون نسخه که مصرف می کنید به پزشک خود بگویید. در مورد چگونگی استفاده از آنها قبل و در طول آزمایش صحبت کنید.

ممکن است لازم باشد از چهار تا شش هفته قبل از اسکن ، داروهای تیروئید را قطع کنید. برخی از داروهای قلبی و هر دارویی حاوی ید نیز ممکن است نیاز به تنظیم داشته باشد.

برای هر نوع اسکن تیروئید ، از شما خواسته می شود حدود یک هفته قبل از عمل خود از غذاهای خاصی که حاوی ید هستند ، خودداری کنید. به طور معمول ، شما نباید بخورید:

• محصولات لبنی
• صدف
• سوشی
• جلبک
• جلبک دریایی
• نمک ید دار
• ادویه های حاوی نمک ید دار

همچنین باید از استفاده خودداری کنید:

• آنتی هیستامین ها
• شربت سرفه
• مولتی ویتامین ها
• مکمل های حاوی ید

سایر داروهای مؤثر بر نتایج RAIU عبارتند از:

• هورمون آدرنرژیک (ACTH)
• باربیتوراتها
• کورتیکواستروئیدها
• استروژن
• لیتیوم
• راه حل لوگوول ، که حاوی ید است
• نیترات
• فنوتیازین ها
• تولبوتامید

دیگر لازم نیست آزمایش های تصویربرداری دیگری را انجام دهید که از ید رادیواکتیو به مدت شش هفته قبل از اسکن تیروئید استفاده کنند. چند روز قبل از عمل ، پزشک ممکن است آزمایش خون درخواست کند تا تأیید کند که عملکرد تیروئید شما هنوز غیر طبیعی است. اسکن های تیروئید به عنوان ابزار تشخیصی ثانویه در آزمایش های دیگر ، مانند خون استفاده می شود. اسکن معمولاً هنگام عملکرد طبیعی تیروئید مورد استفاده قرار نمی گیرد. یک استثنا در این مورد وقتی وجود دارد که گره یا گواتر وجود داشته باشد.

ممکن است لازم باشد چندین ساعت قبل از امتحان روزه بگیرید. غذا می تواند روی دقت اندازه گیری RAIU تأثیر بگذارد.

قبل از انجام آزمایش باید جواهرات یا سایر لوازم جانبی فلزی را حذف کنید. این ممکن است در دقت اسکن اختلال ایجاد کند.

نتایج اسکن تیروئید

پزشک متخصص در تصویربرداری هسته ای تصاویر و نتایج اسکن تیروئید شما را ارزیابی می کند. نتایج شما در گزارشی به پزشک شما ارسال می شود.

نتایج اسکن تیروئید

اسکن تیروئید طبیعی هیچ ناهنجاری در اندازه ، شکل و محل غده تیروئید را نشان نمی دهد.تیروئید شما رنگی یکنواخت و رنگی روی تصویر خواهد داشت. لکه های قرمز رنگ روی تصویر نشان دهنده رشد غیر طبیعی در تیروئید است. نتایج عادی ناشی از اسکن متاستاتیک نشانگر عدم وجود بافت تیروئید و عدم گسترش سرطان تیروئید است.

اسکن غیر طبیعی تیروئید ممکن است یک تیروئید بزرگ یا خارج از موقعیت داشته باشد ، و این نشانگر تومور احتمالی است. اندازه گیری های غیر طبیعی همچنین ممکن است نشان دهد که غده تیروئید شما مقدار زیادی یا خیلی کمی از رادیونوکلئید جمع کرده است.

نتایج غیر طبیعی اسکن تیروئید نیز ممکن است نشان دهد:

• گواتر ندولر کلوئیدی ، که به دلیل کمبود ید کمی نوعی بزرگ شدن تیروئید است
• بیماری گریوز که نوعی پرکاری تیروئید است
• تیروئیدیت بدون درد ، که می تواند شامل جابجایی بین پرکاری تیروئید و کم کاری تیروئید باشد
• گواتر سمی گره ای ، که بزرگ شدن گره بر روی گواتر موجود است

نتایج بررسی متاستاتیک

نتایج غیرطبیعی حاصل از بررسی متاستاتیک نشان می دهد که مکانهایی وجود دارد که سرطان تیروئید گسترش یافته است. این مطالعه همچنین نشان می دهد که بافت باقی مانده تیروئید پس از برداشتن جراحی یا فرسایش ، که غده را از بین می برد ، باقی مانده است.

نتایج RAIU

سطح غیر طبیعی بالای هورمون تیروئید ممکن است نشان دهنده:

• مرحله اولیه تیروئیدیت هاشیموتو ، که تورم مزمن تیروئید است
• پرکاری تیروئید واقعی ، که یک تیروئید بیش فعال است که با مصرف بیش از حد داروهای تیروئید ایجاد می شود
• پرکاری تیروئید
• گواتر

سطح غیر طبیعی هورمون تیروئید ممکن است نشان دهنده:

• کم کاری تیروئید
• اضافه بار ید
• تیروئیدیت تحت حاد ، که التهاب غده تیروئید ناشی از ویروس است
• ندولهای تیروئید یا گواتر

چشم انداز

پزشک در مورد نتایج آزمایش شما با شما صحبت خواهد کرد. اگر آزمایشات شما نشان دهد که تیروئید شما همانطور که باید عمل نمی کند ، ممکن است آزمایش های بیشتری را برای کمک به آنها در یافتن تشخیص صحیح سفارش دهند.

بسته به شرایط شما ، آنها ممکن است داروهایی به شما بدهند که یا سطح هورمون تیروئید را افزایش داده یا آنها را کاهش دهید. پیگیری دقیق برای اطمینان از طبیعی بودن سطح هورمون شما ضروری است. این همچنین به شما کمک می کند تا از عوارض سلامتی خودداری کنید.