آیا مایعات زیاد آمنیوتیک جای نگرانی دارد؟

محتوا

• بیش از یک شکم بزرگ
• پلی هیدرامنیوس چیست؟
• علت آن چیست؟
• خطرات پلی هیدرامنیوس چیست؟
• چگونه پلی هیدرامنیوس تشخیص و درمان می شود؟
• بعد از تشخیص چه اتفاقی می افتد؟

"یک چیزی اشتباه بود"

با گذشت بیش از 10 هفته از بارداری چهارم ، می دانستم که مشکلی پیش آمده است.

منظورم این است که من همیشه یک زن حامله بزرگتر بودم.

دوست دارم بگویم که ما زنانی که قد کوتاه تری داریم ، فقط فضای اضافی در ناحیه تنه خود نداریم ، که این باعث می شود آن بچه ها مستقیم از دیگران برجسته شوند. اما ، البته ، این فقط برای این است که خودم را بهتر کنم.

من سه بارداری قبلی خود سهم من از افزایش وزن بارداری را داشتم و لذت تحویل یک پسر بچه تندرست 9 پوندی و 2 اونسی را تجربه کردم. اما این بار ، همه چیز کمی متفاوت احساس می شود.

بیش از یک شکم بزرگ

برای مبتدیان ، من بسیار بزرگ بودم. مانند لباسهای حاملگی من که به سختی در 30 هفته بسیار زیاد است.

من در تنفس مشکل داشتم ، احساس می کردم که راه رفتن کاملاً بدبخت است ، پاهایم بیش از گوش بوکسور متورم است و حتی من را وادار به شروع تلاش برای غلتیدن در تختخواب من در شب نمی کند.

بنابراین هنگامی که دکتر من هنگام اندازه گیری شکم من در یک معاینه معمول مکث کرد ، من می دانستم که چیزی درست است.

او گفت ، "هوم ..." ، و برای یک بار دیگر شلاق زدن را اندازه گرفت. "به نظر می رسد شما در حال حاضر 40 هفته اندازه گیری کرده اید. ما باید آزمایش کنیم. "

بله ، درست خواندید - من 40 هفته تمام مدت را فقط با 30 اندازه گیری می کردم - و هنوز تقریباً سه ماه بارداری طولانی و بدبخت مانده ام.

آزمایش های بیشتر نشان داد که هیچ مشکلی برای کودک وجود ندارد (خدا را شکر) و من دیابت بارداری (علت شایع شکم بزرگتر از زندگی) ندارم ، اما یک مورد بسیار شدید پلی هیدرامنیوس داشتم.

پلی هیدرامنیوس چیست؟

پلی هیدرامنیوس بیماری است که در آن خانمها در دوران بارداری خود بیش از حد مایعات آمنیوتیک دارند.

در سونوگرافی های معمول بارداری ، دو روش برای اندازه گیری میزان مایع آمنیوتیک در رحم وجود دارد.

اولین شاخص آمنیوتیک مایعات (AFI) است ، که در آن مقدار مایعات در چهار جیب مختلف در مناطق خاص درون رحم اندازه گیری می شود. یک محدوده AFI طبیعی است.

مورد دوم اندازه گیری عمیق ترین جیب مایع درون رحم است. اندازه گیری های بیش از 8 سانتی متر به عنوان پلی هیدرامنیوس تشخیص داده می شود.

دامنه بستگی به طول بارداری شما دارد ، زیرا سطح مایعات تا سه ماهه سوم افزایش می یابد و سپس کاهش می یابد.

به عنوان یک قاعده کلی ، پلی هیدرامنیوس معمولاً با سونوگرافی بیش از 8 سانتی متر با AFI بیش از 24 یا جیب بزرگ مایعات تشخیص داده می شود. تخمین زده می شود که پلی هیدرامنیوس فقط در حدود 1 تا 2 درصد از بارداری ها رخ دهد. خوش به حالم!

علت آن چیست؟

پلی هیدرامنیوس شش دلیل اصلی دارد:

• یک ناهنجاری جسمی با جنین ، مانند نقص نخاع یا انسداد دستگاه گوارش
• دوقلوها یا چندقلوها
• دیابت بارداری یا مادر
• کم خونی جنینی (از جمله کم خونی ناشی از ناسازگاری Rh ، هنگامی که مادر و نوزاد گروه خونی متفاوتی دارند)
• نقص ژنتیکی یا سایر موارد مانند عفونت
• هیچ علتی مشخص نیست

ناهنجاری های جنین نگران کننده ترین علت ایجاد پلی هیدرامنیوس است ، اما خوشبختانه این موارد نیز کمترین شایع هستند.

در اکثر موارد پلی هیدرامنیوس خفیف تا متوسط ​​، علت مشخصی وجود ندارد.

همچنین باید به خاطر داشته باشید که حتی با آزمایش سونوگرافی ، تشخیص 100 درصد دقیق ممکن است کاملاً امکان پذیر نباشد. بین AFI بالا و نتایج ضعیف برای کودک شما وجود دارد. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• افزایش خطر برای زایمان زودرس
• افزایش خطر پذیرش در بخش مراقبت ویژه نوزادان (NICU)

برخی موارد پلی هیدرامنیوس. با این وجود ، پزشک شما پس از تشخیص ، به طور منظم میزان مایعات را بررسی می کند تا اطمینان حاصل کند که شما و کودک شما بر این اساس کنترل می شوند.

خطرات پلی هیدرامنیوس چیست؟

خطرات پلی هیدرامنیوس بسته به این که در چه حین بارداری هستید و شدت بیماری متفاوت خواهد بود. به طور کلی ، هرچه پلی هیدرامنیوز شدیدتر باشد ، خطر عوارض در دوران بارداری یا زایمان بیشتر است.

برخی از خطرات موجود در پلی هیدرامنیوز پیشرفته عبارتند از:

• افزایش خطر ابتلا به کودک بریچ (با داشتن مایعات بیشتر ، کودک می تواند در پایین آوردن سر دچار مشکل شود)
• افزایش خطر افتادگی بند ناف ، این زمانی است که بند ناف قبل از زایمان کودک از رحم خارج شده و به داخل واژن می رود
• افزایش خطر عوارض خونریزی پس از تولد
• پارگی زودرس غشاها ، که می تواند منجر به زایمان زودرس و زایمان شود
• افزایش خطر پارگی جفت ، جایی که جفت قبل از زایمان از دیواره رحم جدا می شود

چگونه پلی هیدرامنیوس تشخیص و درمان می شود؟

اگر پزشک شما به پلی هیدرامنیوس مشکوک است ، اولین کاری که آنها انجام می دهند این است که آزمایشات اضافی را انجام دهند تا اطمینان حاصل شود که مشکلی برای کودک شما وجود ندارد. پلی هیدرامنیوس خفیف تا متوسط ​​ممکن است به غیر از نظارت ، به درمان دیگری احتیاج نداشته باشد.

فقط در موارد بسیار نادر و شدید درمان در نظر گرفته می شود. این شامل دارو و تخلیه مایع آمنیوتیک اضافی است.

شما می توانید انتظار نظارت و آزمایش مكرر بیشتری داشته باشید ، و اگر بسیاری از پزشكان احساس می كنند كودك خیلی بزرگ است یا زایمان بریك یا واژینال خیلی خطرناك است ، بسیاری از پزشكان در مورد زایمان سزارین بحث می كنند.

همچنین به احتمال زیاد باید آزمایش قند خون بیشتری انجام دهید تا دیابت بارداری را کنار بگذارید.

بعد از تشخیص چه اتفاقی می افتد؟

در مورد من ، من بارها و بارها با آزمایش های غیر استرس هر دو هفته تحت نظر قرار گرفتم و بسیار سخت کار کردم تا کودکم را به سمت پایین برگرداند.

هنگامی که او این کار را کرد ، من و دکترم در مورد القای کنترل شده زودهنگام توافق کردیم تا او دوباره تلنگر نکند یا آب من در خانه قطع نشود. او پس از شکستن آب من توسط دکتر من کاملاً سالم به دنیا آمد - و آب زیادی وجود داشت.

برای من ، پلی هیدرامنیوس یک تجربه واقعا ترسناک در دوران بارداری من بود ، زیرا موارد ناشناخته زیادی در مورد این بیماری وجود داشت.

اگر همان تشخیص را دریافت کردید ، حتماً با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود صحبت کنید تا علل اصلی آن را رد کنید و جوانب مثبت و منفی زایمان زودرس را بسنجید تا بهترین مسیر را برای شما و کودک تعیین کنید.

Chaunie Brusie ، BSN ، یک پرستار ثبت شده با تجربه در زمینه زایمان ، زایمان ، مراقبت های ویژه و مراقبت های طولانی مدت است. او به همراه همسر و چهار فرزند خردسال خود در میشیگان زندگی می کند ، و نویسنده کتاب "خطوط کوچک آبی" است.