چگونه سفلیس درمان می شود (در هر مرحله)
محتوا
- در صورت حساسیت به پنی سیلین چه باید کرد؟
- درمان در دوران بارداری
- درمان سیفلیس مادرزادی
- مراقبت در طول درمان
- علائم بهبودی در سیفلیس
- علائم بدتر شدن سیفلیس
- عوارض احتمالی سفلیس
درمان سیفلیس معمولاً با تزریق پنی سیلین بنزاتین ، معروف به بنزاتاسیل نیز انجام می شود که باید توسط پزشک ، معمولاً متخصص زنان ، متخصص زنان و زایمان یا متخصص عفونت انجام شود. طول دوره درمان و همچنین تعداد تزریقات ممکن است بسته به مرحله بیماری و علائم ارائه شده متفاوت باشد.
وقتی زخمی که خونریزی نکرده و آسیب نبیند هنوز وجود دارد ، فقط 1 دانه پنی سیلین بخورید تا سفلیس را درمان کند ، اما وقتی صحبت از سیفلیس ثانویه یا سوم می شود ، ممکن است تا 3 دوز لازم باشد.
طبق توصیه های پزشکی ، تزریقات در ناحیه گلوتئال یک بار در هفته انجام می شود ، اما وقتی صحبت از سیفلیس سوم یا نوروسیفیلیس می شود ، بستری شدن در بیمارستان ضروری است ، زیرا این یک بیماری پیشرفته تر است و عوارض دیگری نیز در آن وجود دارد.
بنابراین ، و طبق CDC و پروتکل بالینی STIs وزارت بهداشت ، درمان سیفلیس در بزرگسالان باید طبق این برنامه انجام شود:
مرحله بیماری | درمان توصیه شده | جایگزین | معاینه برای تأیید درمان |
سفلیس اولیه و ثانویه | یکبار مصرف بنزاتاسیل (در کل 2.4 میلیون واحد) | داکسی سایکلین 100 میلی گرم ، دو بار در روز به مدت 15 روز | VDRL در 3 ، 6 و 12 ماهگی |
سفلیس نهفته اخیر | 1 تزریق منفرد بنزاتاسیل (در کل 2.4 میلیون واحد) | داکسی سایکلین 100 میلی گرم ، دو بار در روز به مدت 15 روز | VDRL در 3 ، 6 ، 12 و 24 ماه |
سیفلیس نهان دیررس | 1 تزریق بنزاتاسیل در هفته به مدت 3 هفته (در کل 7.2 میلیون واحد) | داکسی سایکلین 100 میلی گرم ، دو بار در روز به مدت 30 روز | VDRL در 3 ، 6 ، 12 ، 24 ، 36 ، 48 و 72 ماه |
سیفلیس سوم | 1 تزریق بنزاتاسیل در هفته به مدت 3 هفته (در کل 7.2 میلیون واحد) | داکسی سایکلین 100 میلی گرم ، دو بار در روز به مدت 30 روز | VDRL در 3 ، 6 ، 12 ، 24 ، 36 ، 48 و 72 ماه |
نوروسفیلیس | تزریق کریستالی پنی سیلین به مدت 14 روز (18 تا 24 میلیون واحد در روز) | تزریق سفتریاکسون 2 گرم به مدت 10 تا 14 روز | VDRL در 3 ، 6 ، 12 ، 24 ، 36 ، 48 و 72 ماه |
پس از مصرف پنی سیلین ، واکنشی که باعث تب ، درد عضلانی ، سردرد ، ضربان قلب سریع ، تنفس کند و افت فشار می شود ، معمول است. این علائم می توانند 12 تا 24 ساعت ادامه داشته باشند و فقط باید با پاراستامول درمان شوند.
در صورت حساسیت به پنی سیلین چه باید کرد؟
در صورت حساسیت به پنی سیلین ، باید حساسیت زدایی به پنی سیلین را انتخاب کرد زیرا هیچ آنتی بیوتیک دیگری وجود ندارد که قادر به از بین بردن ترپونما پالادیوم. با این حال ، در بعضی موارد پزشک ممکن است داکسی سایکلین ، تتراسایکلین یا سفتریاکسون را تجویز کند.
درمان در دوران بارداری
درمان سفلیس در زنان باردار فقط باید با آنتی بیوتیک های حاصل از پنی سیلین مانند آموکسی سیلین یا آمپی سیلین انجام شود ، زیرا سایر آنتی بیوتیک ها می توانند باعث ناهنجاری در جنین شوند.
اگر خانم باردار به پنی سیلین حساسیت دارد ، پزشک ممکن است پس از بارداری ، در صورت عدم وجود بیماری ، یا درمان اریترومایسین به صورت قرص به مدت 15 تا 30 روز ، بسته به هفته حاملگی ، درمان را توصیه کند.
جزئیات بیشتر در مورد درمان سفلیس در بارداری را مشاهده کنید.
درمان سیفلیس مادرزادی
سیفلیس مادرزادی آن است که در نوزاد ظاهر می شود و از مادر آلوده منتقل می شود. در این موارد ، درمان باید با راهنمایی پزشک متخصص اطفال انجام شود و معمولاً بلافاصله پس از تولد با پنی سیلین مستقیماً در ورید هر 12 ساعت در 7 روز اول زندگی شروع می شود.
با شروع درمان سیفلیس مادرزادی ، بروز علائمی مانند تب ، تنفس سریع یا افزایش ضربان قلب برای برخی از نوزادان طبیعی است که می تواند با سایر داروها مانند پاراستامول کنترل شود.
اطلاعات بیشتر در مورد درمان سیفلیس مادرزادی را بیابید.
مراقبت در طول درمان
در طول درمان ، یا اندکی پس از تشخیص سفلیس ، فرد باید اقدامات احتیاطی از جمله:
- به شریک زندگی خود اطلاع دهید برای آزمایش بیماری و شروع درمان ، در صورت لزوم
- از تماس جنسی خودداری کنید در طول درمان ، حتی با کاندوم ؛
- از نظر HIV آزمایش کنید، زیرا احتمال آلودگی زیاد است.
حتی پس از درمان ، بیمار می تواند دوباره به سفلیس مبتلا شود و بنابراین ، برای جلوگیری از آلوده شدن مجدد به سفلیس یا سایر بیماری های مقاربتی ، ادامه استفاده از کاندوم در تمام تماس های صمیمی بسیار مهم است.
علائم بهبودی در سیفلیس
علائم بهبودی در سیفلیس حدود 3 تا 4 روز پس از شروع درمان ظاهر می شود و ممکن است به عنوان مثال افزایش رفاه ، کاهش آب و ترمیم زخم باشد.
علائم بدتر شدن سیفلیس
علائم بدتر شدن سیفلیس بیشتر در بیمارانی مشاهده می شود که تحت روشی که دکتر معالجه نکرده و شامل تب بالاتر از 38 درجه سانتیگراد ، درد مفاصل و عضلات ، کاهش قدرت عضلانی و فلج پیشرونده است.
عوارض احتمالی سفلیس
عوارض سیفلیس عمدتاً در بیمارانی با سیستم ایمنی ضعیف مبتلا به HIV ایجاد می شود یا درمان کافی از جمله مننژیت ، هپاتیت ، تغییر شکل مفصل و فلج نمی کنند.
فیلم زیر را ببینید و چگونگی پیشرفت این بیماری را بهتر درک کنید: