گزینه های درمانی برای پلی سیتمی ورا
محتوا
پلی سیتمی ورا (PV) نوعی مزمن سرطان خون غیر تهدیدکننده است. هیچ درمانی وجود ندارد ، اما این بدان معنی نیست که شما نباید معالجه کنید یا گزینه هایی ندارید.
در مورد این که چرا شما نباید تأخیر در درمان PV خود و اینکه چه گزینه هایی در دسترس شماست ، تأخیر کنید.
هدف از درمان
هدف از درمان ، کنترل تکثیر سلول های غیر طبیعی است. این به کاهش ضخامت خون شما کمک می کند و به شما اجازه می دهد اکسیژن بیشتری دریافت کنید. هر چه اکسیژن بیشتری دریافت کنید ، علائم کمتری را تجربه خواهید کرد.
هدف دیگر از درمان کاهش عوارض و عوارض جانبی است. این شامل سردرد و خارش است که در اثر انسداد جریان خون ایجاد می شود.
هماتولوژیست شما ، متخصص بیماری های خونی ، پزشک مسئول درمان شما خواهد بود. آنها در مورد گزینه های درمانی شما صحبت می کنند ، که مرحله بیماری ، سن شما ، خطر لخته شدن خون و میزان تحمل شما را در نظر می گیرد.
هنگامی که به درستی رفتار کردید ، قادر خواهید بود سالها زندگی با تولید PV داشته باشید.
درمان اولیه
درمان به طور معمول با مصرف آسپرین به همراه فلبوتومی انجام می شود ، روشی مشابه با اهدا خون منظم که در آن خون اضافی از بدن شما خارج شده و دور می شود.
روزانه آسپرین با دوز کم می تواند به کاهش احتمال لخته شدن خون کمک کند. فلبوتومی منظم می تواند به کاهش میزان گلبول های قرمز بدن کمک کند و به تثبیت شمارش خون کمک می کند.
گزینه های درمان دارویی
اگر PV شما به خوبی به رژیم آسپیرین و فلبوتومی پاسخ نمی دهد ، گزینه بعدی شما داروهای بدون نسخه است.
هیدروکسی اوره یک داروی بدون نسخه است و احتمالاً بعد از درمان اولیه اولین عمل خواهد بود. این یک نوع خفیف شیمی درمانی است. این تعداد سلولهای ساخته شده توسط مغز استخوان را محدود می كند و معمولاً در صورت خطر بیشتر از سایرین برای لخته شدن خون از دیگران گرفته می شود. برخی از عوارض جانبی رایج هیدروکسی اوره شامل واکنشهای آلرژیک ، تعداد کم خون ، عفونت و سایر موارد است.
اینترفرون آلفا یک داروی دیگر است ، و اغلب برای بیماران جوانتر یا زنانی که باردار هستند تجویز می شود. این دارو به طور معمول سه بار در هفته با سوزن تزریق می شود. این باعث می شود بدن شما تعداد سلول های خون را پایین بیاورد. یکی از مهمترین معایب این دارو ، قیمت بالای آن است.
Jakafi (ruxolitinib) یک داروی جدیدتر است که توسط FDA در سال 2014 برای افرادی که دارای PV پیشرفته هستند و قادر به تحمل هیدروکسی اوره نیستند ، تأیید شد. به عنوان مهار کننده JAK2 ، عمل جهش JAK2 را متوقف می کند. حدود 95 درصد از مبتلایان به PV دارای جهش ژنی JAK2 هستند که این امر باعث تولید مثل کنترل نشده سلول ها و ضخیم شدن خون می شود.
تحقیقات بیشتری برای تعیین مزایای استفاده از جاکفی در مراحل اولیه ابتلا به PV است. از آنجا که جهش ژن JAK2 را از سیگنالینگ سلولها برای تکثیر بدون کنترل مسدود می کند ، ممکن است در آینده به راحتی مورد استفاده قرار گیرد.
پیوند مغز استخوان
یکی از آخرین یا آخرین گزینه درمانی ، پیوند مغز استخوان است. ممکن است هنگامی که PV شما پیشرفته است و سایر درمانها ناکارآمد بوده اند ، این گزینه را در نظر بگیرید. در صورتی که زخم جدی مغز استخوان را تجربه کردید ممکن است به فکر پیوند نیز باشید و دیگر تولید سلولهای خون سالم و دارای عملکرد ندارید.
بعد از پیوند مغز استخوان موفق دیگر علائم PV نخواهید داشت. این امر به این دلیل است که سلولهای بنیادی ، جایی که این بیماری منشاء می گیرد ، جایگزین می شوند.
با این حال ، عوارض ناشی از پیوند مغز استخوان می تواند جدی باشد. این شامل رد سلولهای بنیادی توسط بدن و آسیب رساندن به اعضای بدن می شود. حتماً از قبل در مورد پیوند مغز استخوان با پزشک هماتولوژیست خود صحبت کنید.
آینده درمان PV
از آنجا که هیچ درمانی کامل برای PV وجود ندارد ، پیشرفت در تحقیقات و درمانها ادامه دارد.
کشف ژن JAK2 و جهش آن گامی بزرگ در جهت درک PV بود. جستجوی علت این جهش ادامه دارد ، و پس از یافتن آن ، ممکن است پیشرفت های بیشتری را در گزینه های درمانی مشاهده کنید.
کارآزمایی های بالینی روش دیگری است که در آن درمان های جدید ارزیابی و آزمایش می شوند. اگر در معرض خطر بیشتری برای لخته شدن خون هستید ، ممکن است متخصص خون شما نیز در مورد آزمایشات بالینی با شما صحبت کند.
مهم نیست که چه دوره درمانی برای شما و هماتولوژیست تصمیم بگیرید بهترین است ، بدانید که PV می تواند کنترل و مدیریت شود.
نشریات تازه
سالک: آنچه در آن است ، علائم ، علل و درمان آن چیست
