درک و جلوگیری از کما دیابتی
محتوا
- چگونه دیابت می تواند به کما منجر شود
- افت قند خون
- DKA
- سندرم هیپراسمولار غیر کتوتیک (NKHS)
- علائم و نشانه ها
- چه زمانی به دنبال مراقبت های اورژانسی باشید
- جلوگیری
- چشم انداز
- غذای آماده
کما دیابتی چیست؟
کمای دیابتی یک عارضه جدی ، بالقوه تهدید کننده زندگی است که با دیابت همراه است. کما دیابتی باعث بیهوشی می شود که بدون مراقبت های پزشکی نمی توانید از خواب بیدار شوید. بیشتر موارد کما دیابتی در افراد مبتلا به دیابت نوع 1 اتفاق می افتد. اما افراد مبتلا به انواع دیگر دیابت نیز در معرض خطر هستند.
اگر دیابت دارید ، مهم است که در مورد کما دیابتی ، از جمله علل و علائم آن ، اطلاعات کسب کنید. انجام این کار به جلوگیری از این عارضه خطرناک کمک می کند و به شما کمک می کند فوراً درمان مورد نیاز خود را انجام دهید.
چگونه دیابت می تواند به کما منجر شود
کما دیابتی می تواند هنگامی رخ دهد که سطح قند خون از کنترل خارج شود. این سه دلیل اصلی دارد:
- افت شدید قند خون ، یا افت قند خون
- کتواسیدوز دیابتی (DKA)
- سندرم هیپراسمولار (غیر کتوتیک) دیابتی در دیابت نوع 2
افت قند خون
هیپوگلیسمی زمانی اتفاق می افتد که قند یا قند کافی در خون نداشته باشید. سطح قند پایین می تواند هر از گاهی برای هر کسی اتفاق بیفتد. اگر فوراً هیپوگلیسمی خفیف تا متوسط را درمان کنید ، معمولاً بدون پیشرفت به هیپوگلیسمی شدید برطرف می شود. افرادی که انسولین دارند بیشترین خطر را دارند ، اگرچه افرادی که داروهای خوراکی دیابت مصرف می کنند و باعث افزایش سطح انسولین در بدن می شوند نیز ممکن است در معرض خطر باشند. قندهای کم خون درمان نشده یا بدون واکنش می توانند منجر به افت قند خون شدید شوند. این شایعترین علت کما دیابتی است. اگر در تشخیص علائم هیپوگلیسمی مشکل دارید ، باید اقدامات احتیاطی بیشتری انجام دهید. این پدیده دیابت به عنوان عدم آگاهی از افت قند خون شناخته می شود.
DKA
کتواسیدوز دیابتی (DKA) زمانی اتفاق می افتد که بدن شما فاقد انسولین است و از چربی به جای گلوکز برای انرژی استفاده می کند. بدن کتون در جریان خون جمع می شود. DKA در هر دو شکل دیابت رخ می دهد ، اما در نوع 1 بیشتر مشاهده می شود. بدن کتون ممکن است با دستگاه های اندازه گیری خاص قند خون یا نوار ادرار برای بررسی DKA تشخیص داده شود. انجمن دیابت آمریکا توصیه می کند که آیا گلوکز خون شما بیش از 240 میلی گرم در دسی لیتر است ، بدن کتون و DKA را بررسی کنید. در صورت عدم درمان ، DKA می تواند منجر به کما دیابتی شود.
سندرم هیپراسمولار غیر کتوتیک (NKHS)
این سندرم فقط در دیابت نوع 2 رخ می دهد. این در بزرگسالان مسن بیشتر است. این وضعیت زمانی اتفاق می افتد که قند خون شما بیش از حد بالا باشد. این می تواند منجر به کم آبی بدن شود.طبق کلینیک مایو ، افراد مبتلا به این سندرم سطح قند بیش از 600 میلی گرم در دسی لیتر را تجربه می کنند.
علائم و نشانه ها
هیچ علامتی وجود ندارد که مختص کما دیابتی باشد. علائم آن بسته به نوع دیابت شما ممکن است متفاوت باشد. این شرایط اغلب با اوج علائم و نشانه های متعددی همراه است. همچنین در علائم بین قند خون پایین و زیاد تفاوت وجود دارد.
علائمی که نشان می دهد قند خون شما پایین است و در معرض خطر ابتلا به سطح شدید پایین قند خون هستید:
- خستگی ناگهانی
- لرزش
- اضطراب یا تحریک پذیری
- گرسنگی شدید و ناگهانی
- حالت تهوع
- عرق کردن یا کف دست
- سرگیجه
- گیجی
- کاهش هماهنگی حرکتی
- مشکلات گفتاری
علائمی که ممکن است در معرض خطر DKA قرار داشته باشید عبارتند از:
- افزایش تشنگی و خشکی دهان
- افزایش ادرار
- سطح بالای قند خون
- کتون در خون یا ادرار
- خارش پوست
- درد شکم با یا بدون استفراغ
- تنفس سریع و پی در پی
- نفس بوی میوه ای
- گیجی
علائمی که ممکن است در معرض خطر NKHS باشید عبارتند از:
- گیجی
- سطح بالای قند خون
- تشنج
چه زمانی به دنبال مراقبت های اورژانسی باشید
در صورت بروز علائم غیرمعمول ، اندازه گیری قند خون مهم است تا به کما نروید. کماي ديابتي موارد اضطراري در نظر گرفته مي شوند که نياز به مراقبت فوري پزشکي دارند و در بيمارستان درمان مي شوند. مانند علائم ، درمان های کما دیابتی بسته به علت می تواند متفاوت باشد.
همچنین مهم است که به شما عزیزان راهنمایی کنید که در صورت پیشرفت در کما دیابتی چگونه پاسخ دهند. در حالت ایده آل ، آنها باید درمورد علائم و نشانه های شرایط ذکر شده در بالا آموزش ببینند تا شما تا اینجا پیشرفت نکنید. این می تواند یک بحث ترسناک باشد ، اما بحثی است که شما باید داشته باشید. خانواده و دوستان نزدیک شما باید یاد بگیرند که چگونه در موارد اضطراری کمک کنند. اگر به کما بروید نمی توانید به خود کمک کنید. به عزیزان خود دستور دهید در صورت از دست دادن هوش خود با شماره 911 تماس بگیرند. در صورت بروز علائم هشدار دهنده کما دیابتی نیز باید همین کار را انجام دهید. به دیگران نشان دهید که چگونه گلوکاگون را در مورد کما دیابتی ناشی از افت قند خون تجویز کنیم. حتماً همیشه از یک دستبند هشدار پزشکی استفاده کنید تا دیگران از وضعیت شما آگاه شوند و در صورت دور بودن از خانه می توانند با خدمات اضطراری تماس بگیرند.
هنگامی که فرد تحت درمان قرار گرفت ، پس از عادی شدن سطح قند خون می تواند به هوش بیاید.
جلوگیری
اقدامات پیشگیرانه کلیدی در کاهش خطر ابتلا به کما دیابتی است. موثرترین اقدام برای کنترل دیابت است. دیابت نوع 1 افراد را در معرض خطر بیشتری برای کما قرار می دهد ، اما افراد مبتلا به نوع 2 نیز در معرض خطر هستند. با پزشک خود کار کنید تا مطمئن شوید که قند خون در سطح مناسب است. و اگر با وجود درمان بهتر نیستید ، به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.
افراد مبتلا به دیابت باید روزانه قند خون خود را کنترل کنند ، به خصوص اگر از داروهایی استفاده می کنند که سطح انسولین را در بدن افزایش می دهند. انجام این کار به شما کمک می کند مشکلات را قبل از اینکه به موارد اضطراری تبدیل شوند ، تشخیص دهید. اگر در نظارت بر قند خون خود مشکلی دارید ، استفاده از دستگاه مانیتور گلوکز به طور مداوم (CGM) را در نظر بگیرید. این موارد به ویژه در صورت عدم آگاهی از افت قند خون بسیار مفید هستند.
روش های دیگری که می توانید از کما دیابتی جلوگیری کنید عبارتند از:
- تشخیص سریع علائم
- به رژیم خود پایبند باشید
- ورزش منظم
- تعدیل الکل و غذا خوردن هنگام نوشیدن الکل
- هیدراته ماندن ، ترجیحاً با آب
چشم انداز
کمای دیابتی یک عارضه جدی است که می تواند کشنده باشد. و احتمال مرگ هرچه بیشتر منتظر درمان باشید افزایش می یابد. انتظار طولانی مدت برای درمان نیز می تواند منجر به آسیب مغزی شود. این عارضه دیابتی نادر است. اما آنقدر جدی است که همه بیماران باید اقدامات احتیاطی را انجام دهند.
غذای آماده
کمای دیابتی یک عارضه جدی ، بالقوه تهدید کننده زندگی است که با دیابت همراه است. قدرت محافظت از کما دیابتی در دست شماست. علائم و نشانه هایی را که ممکن است منجر به کما شود ، بدانید و آماده باشید تا مشکلات را قبل از اینکه به موارد اضطراری تبدیل شوند ، تشخیص دهید. هم خود را آماده کنید و هم دیگران را در مورد اینکه اگر کما می شوید چه کاری انجام دهید. اطمینان حاصل کنید که دیابت خود را کنترل کنید تا خطر شما کاهش یابد.