درباره تشخیص COVID-19 چه بدانید

محتوا

• چه زمانی باید آزمایش تشخیص COVID-19 را بررسی کنید
• علائمی که باید مراقب آنها باشید
• اگر می خواهید آزمایش شوید چه مراحلی را باید بردارید؟
• چه چیزی مربوط به آزمایش است؟
• آیا انواع دیگر آزمایشات در دسترس خواهد بود؟
• چه مدت طول می کشد تا نتایج آزمایش را بدست آورید؟
• آیا آزمون دقیق است؟
• چه زمانی مراقبت های پزشکی ضروری است؟
• خط آخر

این مقاله در تاریخ 27 آوریل سال 2020 به روز شده است تا شامل اطلاعاتی در مورد کیت های آزمایش خانگی و در تاریخ 29 آوریل سال 2020 شامل علائم اضافی ویروس کرونا باشد.

شیوع بیماری ویروس کرونا جدید ، که برای اولین بار در دسامبر سال 2019 در چین کشف شد ، همچنان در سراسر جهان تأثیر می گذارد.

تشخیص زودهنگام و دقیق COVID-19 - بیماری ناشی از عفونت با ویروس کرونا - برای مهار گسترش آن و بهبود نتایج سلامتی حیاتی است.

به خواندن ادامه دهید تا بفهمید اگر فکر می کنید علائم COVID-19 دارید ، چه کاری باید انجام دهید و در حال حاضر از کدام آزمایش ها برای تشخیص این بیماری در ایالات متحده استفاده می شود.

چه زمانی باید آزمایش تشخیص COVID-19 را بررسی کنید

اگر در معرض ویروس قرار گرفته اید یا علائم خفیف COVID-19 را نشان داده اید ، برای مشاوره در مورد چگونگی و زمان آزمایش با پزشک خود تماس بگیرید. شخصاً به مطب پزشک خود مراجعه نکنید ، زیرا ممکن است مسری باشید.

همچنین می توانید به مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) دسترسی پیدا کنید تا به شما کمک کند تصمیم بگیرید چه موقع آزمایش کنید یا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

علائمی که باید مراقب آنها باشید

شایعترین علائم گزارش شده توسط افراد مبتلا به COVID-19 شامل موارد زیر است:

• تب
• سرفه
• خستگی
• تنگی نفس

برخی از افراد ممکن است علائم دیگری نیز داشته باشند ، مانند:

• گلو درد
• سردرد
• آبریزش بینی یا گرفتگی بینی
• اسهال
• درد و دردهای عضلانی
• لرز
• تکان دادن مکرر با لرز
• از دست دادن بو یا چشایی

علائم COVID-19 معمولاً پس از مواجهه اولیه با ویروس ظاهر می شود.

برخی از افراد در مرحله اولیه عفونت نشانه ای از بیماری را نشان می دهند و هیچ نشانه ای از بیماری ندارند اما هنوز هم می توانند ویروس را به دیگران منتقل کنند.

در موارد خفیف ، اقدامات مراقبت در منزل و خود قرنطینه سازی ممکن است تمام مواردی باشد که برای بهبود کامل و جلوگیری از انتشار ویروس به دیگران لازم است. اما برخی موارد خواستار مداخلات پزشکی پیچیده تری هستند.

اگر می خواهید آزمایش شوید چه مراحلی را باید بردارید؟

آزمایش COVID-19 در حال حاضر محدود به افرادی است که در معرض SARS-CoV-2 ، نام رسمی ویروس کرونا ویروسی یا علائم خاصی مانند علائم ذکر شده در بالا قرار گرفته اند.

در صورت مشکوک بودن به عقد قرارداد SARS-CoV-2 با مطب پزشک خود تماس بگیرید. پزشک یا پرستار شما می توانند وضعیت سلامتی و خطرات شما را از طریق تلفن ارزیابی کنند. سپس آنها می توانند شما را در مورد چگونگی و مکان رفتن به آزمایش راهنمایی کنند و به شما کمک کنند تا به نوع مناسب مراقبت برسید.

در 21 آوریل ، استفاده از اولین کیت آزمایش خانگی COVID-19 تأیید شد. با استفاده از سواب پنبه ای ، افراد قادر به جمع آوری نمونه بینی و ارسال آن به آزمایشگاه تعیین شده برای آزمایش هستند.

مجوز استفاده اضطراری مشخص می کند که کیت آزمایش برای افرادی که متخصصان مراقبت های بهداشتی تشخیص داده اند مشکوک به COVID-19 هستند مجاز است.

چه چیزی مربوط به آزمایش است؟

همچنان روش اصلی آزمایش تشخیصی COVID-19 در ایالات متحده است. این همان نوع آزمایشی است که برای تشخیص سندرم حاد تنفسی حاد (SARS) هنگامی که برای اولین بار در سال 2002 ظاهر شد ، مورد استفاده قرار گرفت.

برای جمع آوری یک نمونه برای این آزمایش ، یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی احتمالاً یکی از موارد زیر را انجام می دهد:

• بینی یا پشت گلو را سواب کنید
• مایعات را از دستگاه تنفسی تحتانی خود ترشح کنید
• یک نمونه بزاق یا مدفوع بگیرید

سپس محققان اسید نوکلئیک را از نمونه ویروس استخراج کرده و بخشهایی از ژنوم آن را با استفاده از روش رونویسی معکوس PCR (RT-PCR) تکثیر می کنند. در اصل این یک نمونه بزرگتر برای مقایسه ویروسی به آنها می دهد. دو ژن در ژنوم SARS-CoV-2 یافت می شود.

نتایج آزمون عبارتند از:

• در صورت یافتن هر دو ژن مثبت است
• اگر فقط یک ژن پیدا شود ، نتیجه ای ندارد
• منفی است اگر هیچ یک از ژن ها یافت نشود

پزشک شما همچنین ممکن است سی تی اسکن قفسه سینه را برای کمک به تشخیص COVID-19 یا دیدن دید واضح تری از چگونگی و محل انتشار ویروس تجویز کند.

آیا انواع دیگر آزمایشات در دسترس خواهد بود؟

FDA اخیراً مجاز به استفاده از عنوان بخشی از تلاش های خود برای گسترش ظرفیت غربالگری شده است.

FDA دستگاه های آزمایش مراقبت از مرکز (POC) ساخته شده توسط شرکت تشخیص مولکولی Cepheid مستقر در کالیفرنیا را برای چندین تنظیم مراقبت از بیمار تأیید کرده است. این آزمایش در ابتدا با تنظیمات با اولویت بالا مانند بخش های اورژانس و سایر واحدهای بیمارستان انجام می شود.

این آزمایش در حال حاضر برای تمیز کردن کارکنان مراقبت های بهداشتی برای بازگشت به کار پس از قرار گرفتن در معرض SARS-CoV-2 و کسانی که COVID-19 دارند ، اختصاص داده شده است.

چه مدت طول می کشد تا نتایج آزمایش را بدست آورید؟

نمونه های RT-PCR اغلب به صورت دسته ای در مکان های دور از محل جمع آوری آزمایش می شوند. این بدان معناست که دریافت نتایج آزمایش ممکن است یک روز یا بیشتر طول بکشد.

آزمایش POC که به تازگی تأیید شده اجازه می دهد تا نمونه ها در همان مکان جمع آوری و آزمایش شوند و در نتیجه زمان چرخش سریعتر وجود دارد.

دستگاه های سفید POC در عرض 45 دقیقه نتایج آزمایش را ایجاد می کنند.

آیا آزمون دقیق است؟

در اکثر موارد ، نتایج آزمایش RT-PCR دقیق است. اگر آزمایشات در سیر بیماری خیلی زود انجام شود ، نتایج ممکن است از بین نرود. ممکن است بار ویروسی برای تشخیص عفونت در این مرحله بسیار کم باشد.

مطالعه اخیر COVID-19 نشان داد که دقت بسته به زمان و نحوه جمع آوری نمونه ها متفاوت است.

همین مطالعه همچنین نشان داد که سی تی اسکن قفسه سینه در 98 درصد موارد به درستی عفونت را شناسایی می کند در حالی که آزمایشات RT-PCR در 71 درصد از زمان به درستی آن را تشخیص داده است.

RT-PCR ممکن است هنوز در دسترس ترین آزمایش باشد ، بنابراین اگر در مورد آزمایش نگرانی دارید با ارائه دهنده خدمات بهداشتی در مورد گزینه های خود صحبت کنید.

چه زمانی مراقبت های پزشکی ضروری است؟

بعضی از افراد مبتلا به COVID-19 به طور فزاینده ای دچار تنگی نفس می شوند در حالی که دیگران نفس می کشند اما اکسیژن کمتری دارند - وضعیتی که به عنوان هیپوکسی خاموش شناخته می شود. هر دوی این شرایط می توانند به سرعت به سندرم دیسترس حاد تنفسی (ARDS) تبدیل شوند که یک اورژانس پزشکی است.

همراه با تنگی نفس ناگهانی و شدید ، ممکن است مبتلایان به ARDS به طور ناگهانی دچار سرگیجه ، ضربان قلب سریع و تعریق شدید شوند.

در زیر برخی از علائم هشدار دهنده اضطراری COVID-19 وجود دارد ، اما نه همه - برخی از آنها منعکس کننده پیشرفت به ARDS هستند:

• تنگی نفس یا مشکل تنفس
• درد ، گرفتگی ، فشار یا ناراحتی مداوم در قفسه سینه یا بالای شکم
• گیجی ناگهانی یا مشکلات تفکر واضح
• رنگ مایل به آبی روی پوست ، به ویژه روی لب ها ، تخت های ناخن ، لثه ها یا اطراف چشم
• تب بالا که به اقدامات خنک کننده طبیعی پاسخ نمی دهد
• دست یا پا سرد
• نبض ضعیف

اگر این علائم یا علائم جدی دیگر را دارید سریعاً مراقبت های پزشکی خود را انجام دهید. اگر می توانید از قبل با پزشک یا بیمارستان محلی خود تماس بگیرید تا آنها بتوانند به شما دستور دهند که چه کاری انجام دهید.

دریافت مراقبت های پزشکی فوری به ویژه برای افرادی که در معرض خطر بیشتری برای عوارض COVID-19 هستند بسیار مهم است.

بزرگسالان مسن بیشتر در معرض خطر بیماری شدید هستند ، و همچنین افرادی که دارای شرایط مزمن سلامتی زیر هستند:

• بیماری های جدی قلبی ، مانند نارسایی قلبی ، بیماری عروق کرونر ، یا کاردیومیوپاتی ها
• بیماری کلیوی
• بیماری انسداد مزمن ریوی (COPD)
• چاقی ، که در افرادی با شاخص توده بدنی (BMI) 30 یا بالاتر رخ می دهد
• بیماری سلول داسیشکل
• یک سیستم ایمنی ضعیف از پیوند عضوی جامد
• دیابت نوع 2

خط آخر

آزمایش RT-PCR همچنان روش اصلی برای تشخیص COVID-19 در ایالات متحده است. با این حال ، برخی از پزشکان ممکن است از سی تی اسکن قفسه سینه به عنوان یک روش ساده ، سریع و قابل اعتماد برای ارزیابی و تشخیص بیماری استفاده کنند.

اگر علائم خفیف دارید یا مشکوک به عفونت هستید ، با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود تماس بگیرید. آنها خطرات شما را غربال می کنند ، یک برنامه پیشگیری و مراقبت برای شما در نظر می گیرند و به شما راهنمایی می کنند که چگونه و از کجا آزمایش کنید.