بی اختیاری ادرار

محتوا

• خلاصه
• بی اختیاری ادرار (UI) چیست؟
• انواع بی اختیاری ادرار (UI) کدامند؟
• چه کسانی در معرض خطر بی اختیاری ادرار (UI) هستند؟
• بی اختیاری ادرار (UI) چگونه تشخیص داده می شود؟
• درمان های بی اختیاری ادرار (UI) چیست؟

خلاصه

بی اختیاری ادرار (UI) چیست؟

بی اختیاری ادرار (UI) از دست دادن کنترل مثانه یا عدم توانایی در کنترل ادرار است. این یک بیماری شایع است. این می تواند از یک مشکل جزئی گرفته تا مسئله ای که زندگی روزمره شما را بسیار تحت تأثیر قرار می دهد ، باشد. در هر صورت ، با درمان مناسب می تواند بهتر شود.

انواع بی اختیاری ادرار (UI) کدامند؟

چندین نوع مختلف UI وجود دارد. هر نوع علائم و علل مختلفی دارد:

• بی اختیاری استرس زمانی اتفاق می افتد که استرس یا فشار روی مثانه باعث نشت ادرار شود. این می تواند به دلیل سرفه ، عطسه ، خندیدن ، بلند کردن چیز سنگین یا فعالیت بدنی باشد. علل آن ضعف عضلات کف لگن و خارج شدن مثانه از موقعیت طبیعی خود است.
• بی اختیاری فوری ، یا فوری زمانی اتفاق می افتد که تمایل شدید به ادرار داشته باشید ، و مقداری ادرار قبل از رسیدن به توالت نشت می کند. این اغلب مربوط به مثانه بیش فعال است. بی اختیاری فوری در افراد مسن بیشتر دیده می شود. گاهی اوقات می تواند نشانه ای از عفونت دستگاه ادراری (UTI) باشد. همچنین می تواند در برخی شرایط عصبی مانند مالتیپل اسکلروزیس و آسیب های نخاعی اتفاق بیفتد.
• بی اختیاری سرریز زمانی اتفاق می افتد که مثانه شما تمام راه را خالی نکند. این باعث می شود مقدار زیادی ادرار در مثانه شما باقی بماند. مثانه شما خیلی پر می شود و شما ادرار نشت می کنید. این فرم UI در مردان بیشتر دیده می شود. برخی از دلایل آن شامل تومورها ، سنگ کلیه ، دیابت و داروهای خاص است.
• بی اختیاری عملکردی زمانی اتفاق می افتد که ناتوانی جسمی یا ذهنی ، مشکل در صحبت کردن یا مشکل دیگری شما را از رسیدن به موقع توالت باز دارد. به عنوان مثال ، ممکن است فردی که مبتلا به آرتروز است ، در باز کردن دکمه های شلوار خود مشکلی داشته باشد ، یا یک فرد مبتلا به بیماری آلزایمر متوجه نشود که لازم است برای استفاده از توالت فرنگی برنامه ریزی کند.
• بی اختیاری مخلوط به این معنی است که بیش از یک نوع بی اختیاری دارید. این معمولاً ترکیبی از استرس و بی اختیاری است.
• بی اختیاری گذرا نشت ادرار است که به دلیل موقعیت موقتی (گذرا) مانند عفونت یا داروی جدید ایجاد می شود. با برطرف شدن علت ، بی اختیاری از بین می رود.
• شب ادراری به نشت ادرار در هنگام خواب اشاره دارد. این مورد بیشتر در کودکان مشاهده می شود ، اما بزرگسالان نیز می توانند به آن مبتلا شوند.
  • شب ادراری برای بسیاری از کودکان امری طبیعی است. در پسران شایع تر است. غرق شدن در خواب اغلب به عنوان یک مشکل سلامتی در نظر گرفته نمی شود ، خصوصاً وقتی که در خانواده اجرا شود. اما اگر هنوز هم اغلب در سن 5 سالگی و بیشتر اتفاق می افتد ، ممکن است به دلیل مشکل کنترل مثانه باشد. این مشکل می تواند به دلیل کندی رشد جسمی ، بیماری ، ادرار زیاد در شب یا مشکل دیگری ایجاد شود. گاهی اوقات بیش از یک علت وجود دارد.
  • در بزرگسالان ، دلایل آن شامل برخی داروها ، کافئین و الکل است. همچنین می تواند به دلیل برخی مشکلات سلامتی مانند دیابت بی مزه ، عفونت دستگاه ادراری (UTI) ، سنگ کلیه ، بزرگ شدن پروستات (BPH) و آپنه خواب ایجاد شود.

چه کسانی در معرض خطر بی اختیاری ادرار (UI) هستند؟

در بزرگسالان ، اگر بیشتر در معرض خطر ابتلا به UI باشید

• زن هستند ، به خصوص پس از گذراندن دوران بارداری ، زایمان و یا یائسگی
• بزرگتر هستند با افزایش سن ، عضلات دستگاه ادراری شما ضعیف می شوند و در نتیجه نگه داشتن ادرار دشوارتر می شود.
• آیا مردی دارای مشکلات پروستات است
• مشکلات سلامتی خاصی مانند دیابت ، چاقی یا یبوست طولانی مدت داشته باشید
• سیگاری هستند
• نقص مادرزادی داشته باشید که بر ساختار دستگاه ادراری شما تأثیر بگذارد

در كودكان ، شب ادراری در كودكان كوچكتر ، پسران و كودكانی كه والدین آنها در كودكی تخت را خیس می كنند ، بیشتر دیده می شود.

بی اختیاری ادرار (UI) چگونه تشخیص داده می شود؟

ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما ممکن است از ابزارهای زیادی برای تشخیص استفاده کند:

• سابقه پزشکی ، شامل پرسش در مورد علائم شما. ارائه دهنده خدمات شما ممکن است از شما بخواهد چند روز قبل از قرار ملاقات ، یک دفترچه یادداشت مثانه داشته باشید. دفترچه یادداشت مثانه شامل مقدار و زمان نوشیدن مایعات ، زمان و میزان ادرار کردن و نشت ادرار است.
• معاینه فیزیکی ، که می تواند شامل معاینه مقعدی باشد. زنان همچنین ممکن است معاینه لگن انجام دهند.
• آزمایش ادرار و / یا خون
• آزمایشات عملکرد مثانه
• آزمایشات تصویربرداری

درمان های بی اختیاری ادرار (UI) چیست؟

درمان به نوع و علت UI شما بستگی دارد. ممکن است به ترکیبی از روش های درمانی نیاز داشته باشید. ارائه دهنده شما ممکن است ابتدا درمان های خودمراقبتی را پیشنهاد کند ، از جمله

• تغییر سبک زندگی برای کاهش نشت:
  • نوشیدن مقدار مناسب مایعات در زمان مناسب
  • تحرک بدنی
  • ماندن در وزن سالم
  • پرهیز از یبوست
  • سیگار نکشیدن
• آموزش مثانه. این شامل ادرار کردن طبق برنامه است. ارائه دهنده شما براساس اطلاعات موجود در دفترچه خاطرات مثانه ، از شما برنامه می گیرد. بعد از اینکه خود را با برنامه تنظیم کردید ، بین سفرهای به دستشویی به تدریج کمی بیشتر منتظر می مانید. این می تواند به کشش مثانه کمک کند بنابراین می تواند ادرار بیشتری را در خود نگه دارد.
• انجام تمرینات برای تقویت عضلات کف لگن. عضلات قوی کف لگن بهتر از عضلات ضعیف ادرار را نگه می دارند. تمرینات تقویتی را تمرینات کگل می نامند. آنها شامل سفت شدن و شل شدن ماهیچه هایی هستند که جریان ادرار را کنترل می کنند.

اگر این روش های درمانی م workثر نباشد ، ارائه دهنده خدمات شما ممکن است گزینه های دیگری مانند این موارد را پیشنهاد دهد

• داروها، که می تواند مورد استفاده قرار گیرد
  • برای جلوگیری از اسپاسم مثانه ، عضلات مثانه را شل کنید
  • سیگنال های عصبی را که باعث تکرر ادرار و فوریت می شوند مسدود کنید
  • در مردان ، پروستات را کوچک کرده و جریان ادرار را بهبود ببخشید
• تجهیزات پزشکی، شامل
  • کاتتر ، که لوله ای برای انتقال ادرار از بدن است. ممکن است چند بار در روز یا تمام وقت از آن استفاده کنید.
  • برای خانم ها ، یک حلقه یا وسیله ای شبیه تامپون به واژن وارد می شود. دستگاه ها به سمت مجرای ادرار فشار می آورند تا به کاهش نشت کمک کنند.
• عوامل حجیم کننده، که به بافت مثانه و گردن مثانه تزریق می شوند تا ضخیم شوند. این کمک می کند دهانه مثانه شما بسته شود و بنابراین نشت کمتری داشته باشید.
• تحریک الکتریکی عصب، که شامل تغییر رفلکس های مثانه شما با استفاده از پالس های برق است
• عمل جراحی تا مثانه را در وضعیت طبیعی خود حمایت کند. این ممکن است با یک اسلینگ که به استخوان شرمگاهی متصل است انجام شود.

NIH: انستیتوی ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی